Danielle CAPGRAS-BABERON Sage-femme (Responsable de la formation) Aude LEFEVRE Marie-Ange PERIE Psychologues Cliniciennes

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1 Danielle CAPGRAS-BABERON Sage-femme (Responsable de la formation) Aude LEFEVRE Marie-Ange PERIE Psychologues Cliniciennes D CAPGRAS BABERON - sage-femme Marie-Ange PERIE - psychologue clinicienne 1

2 Le recrutement des patientes est optimisé par un travail de réseau Le travail de réseau de proximité trouve son sens à partir de l Entretien dont les deux axes essentiel sont la prévention et l accompagnement en amont et en aval de la naissance (coordination facilitée car ressources identifiées) Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 2

3 En France 20% d EPP dans la population générale Dans les différents réseaux de proximité entre 75% et 98% des patientes, des couples bénéficient de l EPP ( proposé, non obligatoire) l EPP est une porte d entrée au travail en réseau Le travail en réseau optimise l EPP Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 3

4 Déploiement d un processus : formation sur trois jours avec un après-coups 6 mois plus tard Journée de reprise Au plus près de l état d esprit de l EPP Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 4

5 Les formés Environ 4000 sages femmes Une vingtaine de médecins généralistes quelques gynécologues obstétriciens. Contexte de formation - Formations hospitalières - Conseils Généraux MAIS Travail en amont pour que dans ces formations l état d esprit du travail en réseau soit à l œuvre et s éprouve. (négociations avec les chargés de formation) - Depuis 2005, formations de plus en plus nombreuses et régulières dans les réseaux de Périnatalité une formation qui fait réseau Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 5

6 Une sage-femme PUIS une psychologue 3 Jours La sage-femme intervient une journée et demie Explicitation de l EPP Et Mise en travail des modalités de construction du travail en réseau Nécessité que le message parte d une pratique de sage femme, rodée aux entretiens et au travail en réseau : la sage-femme, somaticienne, est légitime pour impulser ce travail auprès des somaticiens. Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 6

7 Un temps commun avec la psychologue qui est introduite et présentée par la sage-femme Temps et passage de relais pour assurer la continuité et la cohérence La psychologue intervient une journée et demie Eprouvé de l écoute à partir de mise en situation (jeux de rôle) Sensibilisation aux enjeux de l écoute Les professionnels doivent sortir d une pratique d anamnèse MAIS sans se transformer en psychologue Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 7

8 Programme de la partie conduite par la sage-femme LE CONTEXTE DE L EPP Comprendre : la genèse de l entretien Les objectifs de l entretien L état d esprit de l entretien L ETAT D ESPRIT DU TRAVAIL EN RESEAU Comprendre : Pourquoi le travail de réseau est si important pour l EPP Ce qu est un réseau de santé de proximité : ses enjeux, ses logiques, ses difficultés Quelles sont les ressources possibles hors l hôpital la multidisciplinarité en formation permet aux ressources d émerger présence de la sage femme coordinatrice souhait LES DROITS SOCIAUX DES FEMMES ENCEINTES Remise à jour, information optimisée Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 8

9 Les professionnels arrivent avec leurs certitudes «l entretien c est balisé, on sait ce qu il faut faire, pourquoi trois jours, c est trop» Ils prennent conscience dans ce premier temps de formation de : l étendue et de l importance de l EPP pour la continuité du suivi des futurs parents l intérêt de créer des liens avec les autres professionnels du suivi et donc de la nécessité du travail en réseau «je n imaginais pas que l entretien c était aussi important pour les femmes, les couples, je me rends compte que mon positionnement doit changer..» Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 9

10 Programme de la partie conduite par la psychologue Construction du dispositif d EPP La conduite de l EPP = les 4 temps de l EPP Accueillir / Ecouter-Recueillir / Ouvrir Transmettre / Relier Spécificité de la pratique de l EPP Les enjeux de l écoute : fondements de l EPP Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 10

11 Ils prennent conscience dans ce deuxième temps de formation, qu ils passent : d une position d écoute médicale à une position d écoute globale d une position d exploration à une position d accueil d une position de prescription à une position d accompagnement d une position de savoir faire à une position de savoir-être d une position directive à une position semidirective Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 11

12 Journée de reprise Retour sur l expérience de la pratique de l EPP à partir des points forts et points faibles de : o La mise en place de l EPP o La conduite de l EPP o L articulation avec le réseau o Le soutien auprès des «équipes psy» Travail sur la feuille de synthèse (mise à disposition par les réseau) à partir d exemples Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 12

13 La modification des représentations des professionnelles - de l EPP - du travail en réseau Un changement de positionnement - indispensable en éducation pour la santé - dans la pratique de l écoute - dans le travail en réseau La nécessité de la transmission pour les patientes et le travail en réseau avec l accord des femmes et/ou couples L éthique de la transmission des informations au sein du réseau (à partir de la feuille de synthèse) La nécessaire évaluation de l EPP et des pratiques Marie-Ange PERIE psychologue clinicienne 13