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Marie-Anne Léonard
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avant Situation au départ Il y a environ une dizaine d années que mes dernières dents ont été extraites.

En raison de la plaquebase palatine je ne pouvais ni ressentir de goût ni de saveur.

Je ne pouvais que manger des plats bien cuits.

2 avant Situation au départ Il y a environ une dizaine d années que mes dernières dents ont été extraites. On m a fait deux prothèses complètes qui au début tenaient bien de sorte que je pouvais assez bien manger. En raison de la plaquebase palatine je ne pouvais ni ressentir de goût ni de saveur. Au bout de peu de temps, je me suis aperçue que les prothèses commençaient à bouger et tenaient de moins en moins bien. Je ne pouvais que manger des plats bien cuits. Ma santé s est en conséquence nettement dégradée - probablement par mon alimentation non diversifiée. Je n ai plus aimé les rencontres. J avais toujours peur que ma prothèse ne glisse et que mes amis ou connaissances se moquent de moi. Au début j ai fait rebaser ma prothèse plusieurs fois, mais cela aussi n a tenu que quelques semaines. 2

3 Origine du problème Par coïncidence une nouvelle chance s est présentée: mon petit-fils a perdu une dent en faisant du sport. Sa dent a été remplacée par un implant et on ne pouvait plus voir qu il avait perdu une dent. Il a su me convaincre de me rendre avec lui chez le chirurgien-dentiste pour voir si des implants pouvaient aussi être la bonne solution pour moi. Le chirurgien-dentiste a fait remarquer que du fait de la pression de la prothèse sur la gencive et les tissus osseux des maxillaires, il y avait résorption osseuse et résorption de la gencive. D autre part il m a expliqué que par principe il y a résorption de tout ce que le corps ne met pas sous contrainte fonctionnelle. Les prothèses n ont tenu que peu de temps car les processus de résorption ont conduit à déstabiliser les prothèses. 3

Implants Le chirurgien-dentiste m a expliqué le mode de fonctionnement des implants en prenant un arbre pour exemple: l implant est

Une reconstitution sera vissée sur l implant et cette reconstitution portera la couronne.

En comparaison avec la prothèse conventionnelle, les implants ne remplacent pas uniquement le tronc et la couronne, mais aussi la

4 Implants Le chirurgien-dentiste m a expliqué le mode de fonctionnement des implants en prenant un arbre pour exemple: l implant est représenté par la racine qui est ancrée dans les tissus osseux du maxillaire et se charge de la fixation de la prothèse. Une reconstitution sera vissée sur l implant et cette reconstitution portera la couronne. En reportant ceci sur l arbre, cela signifie que le tronc joue le rôle de la reconstitution et porte la couronne de l arbre. En comparaison avec la prothèse conventionnelle, les implants ne remplacent pas uniquement le tronc et la couronne, mais aussi la racine avec l avantage suivant: tout comme pour la racine d un arbre qui maintient la terre fertile, l implant stabilise les tissus osseux des maxillaires et les protège de la résorption. 4

En présence d une mauvaise qualité osseuse, il est possible de stabiliser les implants à l aide d une barre.

Dans les tissus osseux des maxillaires on visse à cet effet quatre à six implants fins munis d une tête sphérique.

Souvent il est même possible d intégrer des éléments de rétention dans la prothèse existante.

Dans le cas de cette solution intermédiaire, on ne fixe pas la prothèse de façon définitive.

5 En présence d une mauvaise qualité osseuse, il est possible de stabiliser les implants à l aide d une barre. En raison de mon mauvais état de santé, le chirurgien-dentiste m a recommandé de procéder à la fixation de la prothèse par des mini-implants. Dans les tissus osseux des maxillaires on visse à cet effet quatre à six implants fins munis d une tête sphérique. Quand on dispose de suffisamment de substance osseuse de bonne qualité, il est possible de fixer la prothèse sur les implants avec un système du type bouton pression. Souvent il est même possible d intégrer des éléments de rétention dans la prothèse existante. Parfois il faut trouver une solution intermittente pour deux à trois mois, car il pourrait être nécessaire de ménager les implants dans un premier temps. Dans le cas de cette solution intermédiaire, on ne fixe pas la prothèse de façon définitive. Dans le cas de maxillaires fins, fortement réduits et quand l état de santé général est diminué, on peut fixer la prothèse avec des mini-implants et des têtes sphériques, sans qu il ne soit nécessaire de procéder à d importantes interventions chirurgicales. Avec tous les types de réhabilitation dentaire, on dispose d un grand confort en bouche. La prothèse sera bien maintenue de sorte que vous pourrez à nouveau manger et parler sans crainte. Pour le nettoyage, vous pouvez facilement retirer la prothèse et ensuite la remettre en place. 5

6 Etapes du traitement 1ère étape Tout d abord j ai subi des examens minutieux. Un examen radiologique est nécessaire pour déterminer avec précision la hauteur et la largeur des tissus osseux de mes maxillaires 1 6

2ème étape 3ème étape L intervention chirurgicale minimalement invasive a été réalisée après anesthésie locale, c-à-d. de petites incisions ont été faites aux endroits prévus pour les implants.

Un contrôle a été réalisé pour s assurer si les implants pouvaient être mis immédiatement sous contrainte.

7 2ème étape 3ème étape L intervention chirurgicale minimalement invasive a été réalisée après anesthésie locale, c-à-d. de petites incisions ont été faites aux endroits prévus pour les implants. La gencive a été un peu écartée jusqu à ce que le tissu osseux devienne bien visible. Ensuite un petit orifice a été foré dans le maxillaire et l implant a été vissé. Un contrôle a été réalisé pour s assurer si les implants pouvaient être mis immédiatement sous contrainte. Ceci n était malheureusement pas possible, raison pour laquelle la prothèse n a été meulée qu aux endroits correspondants aux implants puis remise en place. Deux à trois mois plus tard, la cicatrisation autour des implants était complète et le chirurgien-dentiste a pu mettre les éléments de rétention en place. Ils permettent une bonne fixation de la prothèse et également de la retirer facilement

Après l intervention, il n y a eu qu un faible enflement: après avoir retiré la prothèse, il m a tout de suite été possible de nettoyer les têtes d implants avec une brosse à dents douce.

8 Après l intervention, il n y a eu qu un faible enflement: après avoir retiré la prothèse, il m a tout de suite été possible de nettoyer les têtes d implants avec une brosse à dents douce. Je nettoie la prothèse tout simplement avec une brosse et du savon. Soins des implants Je me suis habitué très vite à pouvoir enlever et remettre ma prothèse en place. Pour cela il n y a qu à passer un doigt sous la prothèse et je la dégage avec un petit à-coup. C est une très bonne chose avant tout bien pratique. Plusieurs fois par an je vais maintenant chez le chirurgien-dentiste pour laisser nettoyer mes implants et contrôler la bonne assise de la prothèse. C est un rendez-vous que j aime bien - c est toujours très agréable car les jeunes assistantes sont à mes petits soins. 8

après Quand je compare mon bien-être d aujourd hui avec celui avant l implantation des mini-implants,

Je consomme aussi bien moins de médicaments.

9 après Quand je compare mon bien-être d aujourd hui avec celui avant l implantation des mini-implants, je peux dire clairement: Je me sens bien en société car je n ai plus besoin d avoir peur que ma prothèse ne glisse. Du fait des meilleures possiblités d alimentation, mon état de santé général s est nettement amélioré. Je consomme aussi bien moins de médicaments. La prothèse implanto-portée donne du soutien à mes lèvres et à mes joues. Ma famille et mes amis me trouvent rajeunie de plusieurs années. Grâce à une plaque palatinale réduite, mes repas ont maintenant bien plus de saveur et je les apprécie d autant plus. 9

Que coûte la mise en place des implants? La mise en place des implants a été bien moins onéreuse que je ne le pensais. Il suffit de renoncer une fois à partir en vacances.

Des questions et encore des questions Est-ce qu une pose d implants est douloureuse?

10 Que coûte la mise en place des implants? La mise en place des implants a été bien moins onéreuse que je ne le pensais. Il suffit de renoncer une fois à partir en vacances. C est un sacrifice qui en vaut bien la peine eu égard à ma meilleure qualité de vie. C est un traitement dont on tire profit à tout âge. Des questions et encore des questions Est-ce qu une pose d implants est douloureuse? Je n ai pas eu à faire face à des problèmes car la nouvelle technique chirurgicale ne nécessite pas de plus amples opérations. Comme conseillé par le praticien, j ai maintenu ma zone buccale à basse température après l opération. En résumé, je peux dire que les douleurs après l intervention étaient moins importantes qu après l extraction de mes dents de sagesse. Peut-il y avoir des réactions de rejet? D après les explications de mon chirurgien-dentiste, les implants dentaires sont réalisés en titane de haute qualité selon un procédé fastidieux en respectant la plus haute précision ainsi que des conditions de salle blanche avec une stérilisation subséquente. Entre temps la mise en oeuvre a fait ses preuves des millions de fois. 10

11 Comment se produit une perte d implant? Mon chirurgien-dentiste m a expliqué qu il peut y avoir perte d implant à la suite d inflammations ou de fractures de la restauration prothétique. Pour éviter des inflammations, il suffit de procéder à un bon nettoyage à la maison et à une prophylaxie régulière au cabinet dentaire. Pendant la mastication et le nettoyage je veille toujours à une bonne assise de la prothèse et à ce que rien ne bouge. Quand je m aperçois que quelque chose est anormal, je me rends tout de suite chez mon chirurgien-dentiste pour un contrôle. Une fois il a dû resserrer une vis qui s était desserrée. Ainsi un plus grand dommage a pu être évité. Que se passe-t-il quand il y a perte d implant? Dans ces cas là il se passe la même chose que lors de l extraction d une dent naturelle. En règle générale, il est possible de reposer un implant à la même place déjà au bout de six semaines. Le fabricant de mes implants propose même dans ces cas là un nouvel implant gratuit. Que paient les caisses d assurance maladie? L implantologie est une prestation d ordre privé peu subventionnée par les caisses d assurance maladie de l état. Pour les patients ayant une mutuelle, la prise en charge est plus importante. Ceux qui ont une assurance complémentaire privée, perçoivent aussi des aides plus importantes. Le personnel du cabinet dentaire est compétent pour renseigner les patients sur leurs droits. Tous les documents seront étudiés pour faire percevoir au patient les aides qui lui sont dûes. 11

12 Cachet du cabinet dentaire...le point central... Pour de plus amples informations voir sous: 04/ F 5 bredent medical GmbH & Co.KG Weissenhorner Str Senden Germany Tel. (+49) / Fax (+49) / info-medical@bredent.com

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