Déclaration de Candidature

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1 Déclaration de Candidature Elections Nunavut, Box 39, Rankin Inlet, NU X0C 0G0 Phone: Fax: Nom du Candidat: Circonscription du Candidat: Instructions Générales pour le Candidat Remplissez les Parties 1, 2 et 3 de ce formulaire. Élections Nunavut remplit les Parties 4 et 5. Écrivez votre nom / date / municipalité en bas de chaque page. Remplissez la déclaration de candidature avec votre directeur de scrutin ou avec le représentant des élections autorisé par le directeur de scrutin. Remplissez la déclaration de candidature n importe quand depuis le jour où le directeur Générale des Élections émet le décret 35 jours avant le Jour du Scrutin, jusqu à 14h, heure locale, 31 jours avant le Jour du Scrutin. Joignez une photo digitale si vous voulez avoir votre photo sur le poster du bulletin au bureau de vote. Voir Partie 3 ci-dessous pour les détails. Le directeur de scrutin accepte la déclaration de candidature si vous: Etes éligible à être candidat. Remplissez une déclaration de candidature dans une seule circonscription. Remplissez correctement votre déclaration de candidature. Payez les $ de dépôt. L argent en espèces n est pas accepté. Le dépôt peut être une traite de la Coop ou du Northern, ou un mandat ou un chèque certifié fait à l ordre du Gouvernement du Nunavut. Le directeur de scrutin peut vous demander de corriger ou remplacer ce formulaire si vous ne l avez pas rempli correctement. Vous devez le faire avant la date limite 14h heure locale, 31 jours avant le Jour du Scrutin. Le directeur de scrutin vous donne un certificat pour dire que vous êtes un candidat qualifié, quand il accepte votre déclaration de candidature. Une fois votre déclaration de candidature remise, n importe qui peut la regarder et la copier. 1 de 10

2 Partie 1: Informations sur le candidat, l agent financier et le directeur de la campagne Écrivez le nom du candidat exactement comme vous voulez qu il apparaisse sur le bulletin de vote. Vous pouvez utiliser deux langues par exemple: inuktitut d abord et anglais ensuite. Ne pas mettre de préfixes comme Mr., Dr., Mme, ou autres titres avant ou après votre nom. Le candidat DOIT nommer un agent financier. L agent financier ne peut être un candidat au un représentant des élections. Si le candidat change d agent financier durant la période électorale, vous devez remplir un formulaire et l envoyer aussitôt au directeur de scrutin. Le candidat et l agent financier ne peuvent signer comme témoins. Vous n êtes pas obligé de nommer un directeur de campagne, mais c est une bonne idée. Écrivez votre nom, date, et municipalité en bas de chaque page. 1-a) Informations sur le Candidat Votre nom dans la langue que vous voulez en 1er sur le bulletin de vote. Votre nom dans la langue que vous voulez en 2e sur le bulletin de vote. Adresse postale: Adresse rue: Téléphone domicile: Téléphone travail durant période électorale: Courriel: Fax: 2 de 10

3 1-b) Informations sur l Agent Financier Adresse postale: Adresse (rue): Téléphone domicile: Téléphone travail durant le campagne: Courriel durant le campagne: Fax durant le campagne: Déclaration: Je connais et j accepte d effectuer les tâches d un agent financier. Je sais que je commence mon travail d agent financier aussitôt que je signe cette déclaration. Je comprends que moi-même et le candidat, nous devons préparer et remettre un rapport financier complet avant la fin de la période post-électorale 60 jours après le Jour du Scrutin. Si nous ne le faisons pas, aucun de nous ne sera éligible à être candidat pour la prochaine élection. Signature de l Agent Financier : À (Municipalité) : Signature du Témoin : Date (Année/Mois/Jour) : 3 de 10

4 1-c) Informations sur le Directeur de la Campagne Adresse Postale: Adresse (rue): Téléphone domicile: Téléphone travail durant le campagne: Courriel durant le campagne: Fax durant le campagne: Déclaration: Je connais et j accepte d effectuer les tâches d un directeur de campagne. Je sais que mon travail commence aussitôt que je signe cette déclaration de candidature. Signature du Directeur de la Campagne À (Municipalité) : Signature du Témoin : Date (Année/Mois/Jour) : 4 de 10

5 Partie 2: Le candidat déclare Une personne ne peut être candidate que dans une seule circonscription. Si une personne remplit une déclaration de candidature dans plus d une circonscription, vous ne pouvez être candidat dans aucune circonscription. Votre agent financier ne peut être votre témoin. Déclaration du Candidat Je, soussigné, suis la personne déclarant être candidate dans ces documents. Je jure ou affirme que je suis habile à voter et à être candidat, en particulier que : Je suis un citoyen canadien; Je suis ou vais avoir 18 ans ou plus, le jour du scrutin, le Jour du scrutin; Je suis un résident du Nunavut un an au moins; Je NE suis PAS un député à la Chambre des Communes ni au Sénat ni à la législature d une autre province ou d un autre territoire; Je NE suis PAS un juge d aucune autre cour que la cour de citoyenneté; Je NE suis PAS interdit selon la Loi sur la fonction publique; Je NE suis PAS un officier d élection ni un membre du personnel du bureau du directeur général des élections; Je NE suis PAS emprisonné dans une institution pénale ou correctionnelle; Je N ai PAS commis d offense en lien avec des élections nulle part au Canada au cours des 5 dernières années; Je NE suis PAS autrement inhabile pour des raisons psychiatriques; Je nomme la personne mentionnée dans la Partie 1-b) comme mon agent financier; Je nomme la personne mentionnée dans la Partie 1-c) comme mon directeur de campagne. Je sais que c est facultatif. 5 de 10

6 Partie 2: Le candidat déclare Je comprends que moi-même et l'agent financier doivent préparer et remettre un rapport financier complet et précis avant la fin de la période postélectorale - 60 jours après le Jour du scrutin. Si nous manquons de le faire, aucun de nous sera éligible à se porter candidat lors de la prochaine élection. Signature du Candidat : Signature du Témoin : Adresse du Témoin : Juré / Affirmé devant moi à (municipalité) : Date Année/Mois/Jour : Signature commissaire chargé des serments AVERTISSEMENT Faire un faux serment/affirmation en toute connaissance de cause est un délit criminel sérieux et peut résulter en une mise en accusation et condamnation pour faux serment selon le Code criminel. Toute personne qui prête un faux serment est coupable d un délit punissable et passible d emprisonnement pour une durée ne dépassant pas quatorze ans. 6 de 10

7 Partie 3: La photo digitale du candidat Complétez cette partie si vous voulez soumettre une photo digitale. C est une option vous n êtes pas obligé d envoyer une photo. Si vous envoyez une photo digitale, elle doit être conforme. Élections Nunavut n utilisera pas votre photo à moins qu elle ne remplisse ces conditions: Elle montre seulement la tête et les épaules du candidat, sur un fond uni et clair. Elle doit avoir moins d un an, au Jour du Scrutin. Envoyez-la par courriel en format 72 dpi compressé jpeg. Elle doit pouvoir produire une photo imprimée de 12.7 cm carrés à 300 dpi, contenant au moins deux millions de pixels. Élections Nunavut utilise votre photo sur un poster de votre bulletin. Ils affichent le poster au bureau de vote, le Jour du Scrutin. Chaque candidat a une place pour sa photo à côté de son nom, afin d aider les gens à identifier le candidat pour lequel ils veulent voter. Si vous ne donnez pas de photo, votre nom apparaît sur le poster avec un espace à côté, au lieu de la photo. Joignez une copie imprimée de votre photo avec la déclaration de candidature. Et envoyez aussitôt par courriel le document jpeg de la photo à info@elections.nu.ca Déclaration du Candidat Je déclare que la photo attachée à ma déclaration de candidature est ma photo et qu elle a été prise moins d un an auparavant. Signature du Candidat : Attachez une copie imprimée de la photo sur cette page. Date (Année/Mois/Jour) : 7 de 10

8 Partie 4: Pour Élections Nunavut reçu pour le dépôt Je reconnais que j ai reçu 200$ ainsi que la déclaration de candidature, de la part du candidat nommé dans ce formulaire. Les 200$ constituent le dépôt du candidat pour l élection à venir d un député à l Assemblée Législative du Nunavut, pour la Circonscription nommée dans ce formulaire. Date (Année/Mois/Jour) : Heure : Signature du Directeur de Scrutin ou de son délégué officiel : 8 de 10

9 Partie 5: Pour Élections Nunavut Certificat de Candidature (Nom imprimé du candidat) a soumis sa déclaration de candidature à : Heure: Date (Année/Mois/Jour) : La déclaration est complète et le candidat potentiel apparaît éligible à être candidat pour cette élection. De ce fait, je certifie que (nom imprimé du candidat) est candidat pour la circonscription. Heure: Date (Année/Mois/Jour) : Signature du Directeur de scrutin ou de son délégué officiel : 9 de 10

10 Partie 5: Reçu du Candidat pour le dépôt Nom du Candidat: Circonscription du Candidat: Je reconnais que j ai reçu 200$ ainsi que la déclaration de candidature du candidat nommé ci-dessus. Les 200$ constituent le dépôt d un candidat pour l élection à venir d un député à l Assemblée Législative du Nunavut, pour la circonscription nommée ci-dessus. Date (Année/Mois/Jour) : Heure : Signature du Directeur de scrutin ou de son délégué officiel : Partie 5: Certificat de Candidature du Candidat (Nom imprimé du candidat) a soumis sa déclaration de candidature à : Heure: Date (Année/Mois/Jour) : La déclaration est complète et le candidat potentiel apparaît éligible à être candidat pour cette élection. De ce fait, je certifie que (nom imprimé du candidat) est candidat pour la circonscription. Heure: Date (Année/Mois/Jour) : Signature du Directeur de scrutin ou de son délégué officiel : 10 de 10