Spécificités du handicap chez les enfants et personnes âgées. Peddy CALIARI (Maître de conférences en psychologie) CCC-IH

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1 Spécificités du handicap chez les enfants et personnes âgées Peddy CALIARI (Maître de conférences en psychologie) CCC-IH 1

2 Objectifs du cours Comprendre Agir Handicaps liés à l âge : Parkinson, Alzheimer, DMLA, presbyacousie Handicaps, enfants et adolescents : inclusion scolaire, intégration sociale 2

3 Définitions 3

4 1. Définitions du handicap Le terme handicap vient de l expression anglaise hand in cap, qui signifie la main dans le chapeau. Il s agissait d un jeu de hasard dans lequel les joueurs disposaient leurs mises dans un chapeau. L expression s est progressivement transformée en un terme appliqué au domaine sportif. En hippisme, un handicap correspond à la volonté de donner autant de chances à tous les concurrents en imposant des difficultés supplémentaires aux meilleurs. Historiquement, le handicap se définissait par opposition à la maladie. Le patient était malade tant que sa pathologie pouvait être prise en charge médicalement, une fois devenue incurable, le malade était considéré comme handicapé. Cependant, on peut être handicapé et en bonne santé... Étymologie 4

5 1. Définitions du handicap La santé, selon l Organisation Mondiale de la Santé (O.M.S.), est un état de bien être physique, social et mental de la personne. Ce n est pas la simple absence de maladie ou d infirmité. Auparavant, la santé était considérée comme étant l état contraire de la maladie, or, la santé est un tout qui englobe les aspects physiques, sociaux et mentaux. Quelqu un qui perd son emploi, qui n est plus inséré socialement et qui perd son statut d actif va rencontrer un certain nombre de difficultés qui vont affecter sa santé. Étymologie 5

6 1. Définitions du handicap On nomme handicap la limitation des possibilités d interaction d un individu, causée par une déficience qui provoque une incapacité permanente ou provisoire, et qui aboutit à un handicap mental, physique et/ou social. La notion de handicap exprime donc une déficience vis-à-vis d un environnement, en termes d accessibilité, d expression et/ou de compréhension. 6

7 1. Définitions du handicap La déficience est définie par l Organisation Mondiale de la Santé (O.M.S.) comme une perte ou altération d une structure psychologique, physiologique ou anatomique. La déficience correspond à l aspect structurel et lésionnel du handicap. Elle peut être temporaire ou permanente (eg, lésion du lobe occipital). L incapacité est liée à toute réduction (résultant d une déficience) partielle ou totale de la capacité à accomplir une activité dans les limites considérées comme normales. L incapacité correspond à l aspect fonctionnel du handicap. Ainsi, une déficience motrice des membres inférieurs peut être responsable d incapacités concernant la mobilité du sujet, et selon sa gravité, perturber son intégration sociale et son indépendance économique. 7

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9 1. Définitions du handicap Que dit la loi? Constitue un handicap, au sens de la présente loi, toute limitation d activité ou restriction de participation à la vie en société subie dans son environnement par une personne en raison d une altération substantielle, durable ou définitive d une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d un polyhandicap ou d un trouble de santé invalidant. Définition légale, loi sur l égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées, 11 février

10 Expression Mentale Physique Motrice Sensorielle Altération Incapacité Accessibilité Polyhandicap* Déficience Compréhension Substantielle Durable Définitive 10

11 Enseignement spécialisé 11

12 1. Définitions du handicap Dans la prise en charge globale d'un enfant on distingue généralement trois champs d'intervention : l'éducatif (renvoyant à l'éducation spécialisée), le pédagogique (renvoyant au scolaire) et le thérapeutique. Des débats existent sur les connexions plus ou moins importantes qui peuvent exister entre ces différents champs, néanmoins ce sont bien des professionnels ayant une formation et des missions différentes qui y exercent. Dans le cas de l'enseignement spécialisé, les professionnels sont des enseignants de l'éducation nationale qui passent un examen pour obtenir une spécialisation. 12

13 1. Définitions du handicap C.L.I.S. : Classe pour l Inclusion scolaire La CLIS est en un parcours scolaire qui oriente à partir de la fin du cycle 1 (fin moyenne section) les enfants en difficulté ou en situation de handicap vers des classes comprenant 12 élèves au maximum. L'objectif est de scolariser tous les élèves et de permettre aux élèves en situation de handicap de suivre totalement ou partiellement un cursus scolaire en milieu ordinaire. Les CLIS font partie intégrante de l'ensemble des dispositifs de l'enseignement spécialisé en France. L'objectif affiché est l inclusion des élèves dans les autres classes de l'école en fonction du projet de l'élève, l inclusion pouvant avoir lieu de manière collective ou individuelle. 13

14 1. Définitions du handicap C.L.I.S. : Classe pour l Inclusion scolaire Le dernier texte qui définit les CLIS est désormais la circulaire n du 17/07/09. Les CLIS, anciennement classe d'intégration scolaire, sont devenues classes d'inclusion scolaire. Les CLIS sont des classes spécialisées intégrées ("incluses" devrait-on dire) dans des écoles ordinaires. Elles peuvent être de différents types : 1 trouble des fonctions cognitives 2 troubles auditifs 3 troubles visuels 4 troubles moteurs. Il semblerait néanmoins que les CLIS 2 à 4 soient en train de disparaître petit à petit au profit de l'intégration en milieu ordinaire avec aménagements matériels et humains. 14

15 1. Définitions du handicap U.P.I. : Unité Pédagogique d Intégration Créées initialement dans certains collèges pour accueillir des pré-adolescents ou des adolescents (de 11 à 16 ans) présentant différentes formes de handicap qui peuvent tirer profit, en milieu scolaire ordinaire, d'une scolarité adaptée à leur âge et à leurs capacités, à la nature et à l'importance de leur handicap. A la rentrée 2010, les UPI ont été remplacées par les Unités localisées pour l'inclusion scolaire (ULIS, circulaire n du 18 juin 2010). 15

16 1. Définitions du handicap Les élèves scolarisés en ULIS présentent des troubles des fonctions cognitives ou mentales, des troubles envahissants du développement, des troubles de la fonction auditive, des troubles de la fonction visuelle ou des troubles multiples associés. Les ULIS acueillent des élèves dont le handicap ne permet pas d'envisager une scolarisation individuelle continue dans une classe ordinaire, mais qui peuvent bénéficier, dans le cadre d'un établissement scolaire du second degré, d'une scolarisation adaptée. Les ULIS sont un dispositif permettant la mise en œuvre des projets personnalisés de scolarisation (PPS). Chaque élève scolarisé au titre des ULIS bénéficie, selon ses possibilités, de temps de scolarisation dans une classe de l'établissement scolaire où il peut effectuer des apprentissages scolaires à un rythme proche de celui des autres élèves. 16

17 L'enseignant coordonnateur chargé d'une ULIS est un enseignant titulaire du CAPA-SH (Certificat d Aptitude Professionnelle pour les Aides Spécialisées, les enseignements adaptés et la scolarisation des élèves en situation de Handicap) ou du 2CA-SH (Certificat Complémentaire pour les enseignements Adaptés et la Scolarisation des élèves en situation de Handicap) qui fait partie de l'équipe pédagogique de l'établissement et qui organise le travail des élèves handicapés dont il a la responsabilité en fonction des indications des projets personnalisés de scolarisation, en lien avec l'enseignant référent et avec les enseignants des classes du collège ou du lycée. Plus encore que pour les autres élèves, pour les élèves des ULIS, la réussite des phases d'orientation doit donner lieu à une préparation spécifique, détaillée dans un volet dédié à l'orientation au sein du PPS. 17

18 Les perspectives d'insertion professionnelle, pour les élèves handicapés plus encore que pour les autres, dépendent fortement de la possibilité pour eux d'effectuer des stages en entreprise. Dans le cadre de la mise en œuvre du PPS, ces stages doivent permettre d'évaluer les potentialités de travail de l'élève en situation professionnelle et donc de préciser son projet d'insertion. Un conventionnement peut être prévu avec un établissement médico-social dispensant des formations professionnelles ou d'un CFA (Centre de Formation d Apprentis), sous réserve que ceux-ci disposent d'un plateau technique permettant la mise en œuvre des référentiels de compétences. 18

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21 Classification 21

22 2. Classification des différents types de handicap Physique: déficiences motrices et sensorielles Mental: déficiences cognitives et relationnelles Associé ou multi-handicap: cumul de plusieurs handicaps Polyhandicap*: handicap à expressions multiples (physique et mental) 22

23 2. Classification des différents types de handicap Handicaps physiques Handicaps sensoriels (surdité, amblyopie, anosmie, cécité) Handicaps moteurs (paralysies, amputations, infirmité motrice cérébrale, myopathie/mutisme, laryngectomie) Handicaps mentaux Retard mental Autisme 23