LES CONSOMMATIONS DE TABAC 1

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1 LE TABAC

2 LES CONSOMMATIONS DE TABAC 1 Fréquence de la consommation actuelle de tabac en population générale adulte en 2000, par sexe et âge ,9 6,9 6,6 5,2 6,1 5, ,0 42,9 3,7 45,2 37,7 37,2 39,9 33,3 27,7 3,0 22,2 19,0 2,1 9,0 Homme Femme Homme Femme Homme Femme Homme Femme Homme Femme ans ans ans ans ans quotidiens occasionnels Source : Baromètre Santé 2000, CFES, exploitation OFDT

3 LES CONSOMMATIONS DE TABAC 2 Fréquence de l usage quotidien de tabac chez les jeunes scolarisés en 1993 et 1999, par sexe et âge % ans 15 ans 16 ans 17 ans 18 ans 40,7 38,6 29,3 26,8 garçons 1999 garçons 1993 filles 1999 filles 1993 Source : INSERM 1993 ; ESPAD 1999, INSERM-OFDT-MENRT

4 FACTEURS FAVORISANT L'ENTRÉE EN TABAGISME 1.- Attitude et tabagisme des parents 2.- Interdiction aux mineurs 3.- Agressivité-turbulence vers 6-7 ans 4.- Détresse personnelle, mésestime de soi 5.- Croyance à une forte prévalence du tabagisme

5 LE COÛT SOCIAL DU TABAC Ä étude française menée en 1997 (site de l office français des drogues et toxicomanies) Ä Distinguant les coûts privés Ä Dépenses de consommation Ä Frais non remboursés Ä Des coûts publics Ä Dépenses publiques Ä Transferts sociaux

6 CHIFFRES EN EURO Ä Dépenses de santé > 3 milliards Ä Dépenses de prévention > 3 millions Ä Pertes de revenus et de production > 6 milliards Ä Pertes de prélèvements obligatoires > 1 milliard Ä Dépenses diverses (associations, incendies..) > 2 millions Ä TOTAL = 10 milliards Ä + dépenses de consommation >> 21 milliards Ä Soit 1% du PIB = 170 /an/hab.

7 COMPARAISON DES COÛTS (SOURCES : IGR, OFDT, INSERM) TABAC ALCOOL STUPEFIANTS DECES/AN COUT SOCIAL (% PIB) Nbre USAGERS Budgets sanitaires en M 45 M 0.4 M 25,7 M 59 M 160,9 M

8 CONSOMMATION JOURNALIÈRE (EN %) D ALCOOL, DE TABAC ET DE CANNABIS PAR TRANCHES D ÂGE. % 60 Alcool Tabac Figure2 0 Cannabis ans

9 POLITIQUES DE RÉDUCTION Ä Taxation du tabac DES COÛTS Ä Interdiction de fumer (Ex Irlande > baisse du tabagisme passif et baisse des opportunités de fumer) Ä Campagnes de prévention Interdiction des publicités

10 TAXATION DU TABAC (JUSTIFICATIONS) Ä Corriger les externalités de la consommation de tabac (effets indésirables non inclus dans le prix d achat et compensés par la taxe) Ä Corriger les internalités (coûts associés au tabagisme (destruction du capital santé) non payés par le consommateur) Ä Impôt appliqué aux produits les moins chers

11 TAXATION DU TABAC (EFFICACITÉ) Ä Efficace sur la consommation et sur la morbi mortalité Ä Elasticité prix dépenses

12 Ventes et prix évoluent en miroir Hausse de 22% 195 Cigarettesparadulteetparjour Le tabac augmente comme les autres produits : le prix relatif est constant Baisse de 14% Prixrelatifdutabac Baisse de 21% Le prix relatif du tabac est corrigé de l'inflation.

13 TAXATION DU TABAC (EFFETS INDÉSIRABLES) Ä Comportements de compensation (Taxer Nicotine et Goudrons) Ä Comportements de substitution (élasticités croisées entre la consommation d alcool et de cannabis) Ä Régressivité des taxes (classes défavorisées plus sensibles à l augmentation des taxes)

14 VENTES DE TABAC EN FRANCE ENTRE 1988 ET 1997 SOURCE: SEITA. INSEE Millions de cigarettes (Moyenne mobile sur 12 mois) ,2% +4,0% +1,6% Cigarettes +5,2% Tabac à rouler +10,0% +12,1% +6,0% Tonnes de tabac à rouler ,4% +6,7% +6,0% Compensation estimée ,8% +8,1% Jan 88 Jan 89 Jan 90 Jan 91 Jan 92 Jan 93 Jan 94 Jan 95 Jan 96 Jan 97 Les augmentations de prix sont indiquées. Les 175 tonnes supplémentaires de tabac à rouler équivalent environ à 350 millions de cigarettes

15 TABAGISME ET NICOTINE Ä D autres toxines que la nicotine présentes dans la fumée de tabac sont responsables de la majorité des effets néfastes sur la santé 1,2 Ä > 4000 produits chimiques différents Ä goudrons, monoxyde de carbone, gaz irritants et oxydants Ä > 40 carcinogènes (9 carcinogènes de groupe 1)3 Ä Le principal effet indésirable de la nicotine est d entretenir la dépendance au tabac Ä La dépendance à la nicotine conduit à une exposition continue aux toxines de la fumée de tabac

16 DES CHIFFRES EN TERME DE SANTÉ Ä décès par an (95% hommes) Ä 1/3 des décès des hommes de 45 à 64 ans Ä (4% chez les femmes) Ä 1 cancer sur 4 est associé au tabac

17 L APPAREIL RESPIRATOIRE EST DIRECTEMENT EXPOSÉ : -bronchite chronique -BPCO -Emphysème centro lobulaire -Cœur pulmonaire chronique -Cancer broncho-pulmonaire -Cancers des voies aérodigestives supérieures

18 TABAGISME ET MALADIES CARDIOVASCULAIRES Ä Le tabagisme augmente le risque de maladies CV Ä L arrêt du tabac réduit de façon significative ce risque dans un délai de 1-3 ans 1,2 Ä Les facteurs liés au tabagisme contribuant au risque CV comprennent : Ä thrombogenèse accrue Ä monoxyde de carbone Ä dommages oxydants Ä hyperlipidémie Ä L arrêt du tabac par utilisation d un TNS a un effet favorable sur ces facteurs contributifs

19 Volume de fumée inhalé par cigarette en fonction des rendements en nicotine et en goudrons D'après WOODMAN G etcoll. Eur..J.Respir. Dis. 1987; 70: Volume Rendements p<0,05 p<0, ml 371 ml 287 ml Nicotine 1 mg Goudrons 10 mg Nicotine 1,4 mg Goudrons 10 mg Nicotine 1,4 mg Goudrons 17 mg

20 POURQUOI FUMER? Ä Au début, ce n est pas qu on veut fumer, c est qu on veut être fumeur

21 L ENVIRONNEMENT INFLUENCE LE COMPORTEMENT Avertissement : Vos enfants vous imitent

22 MOTIVATION?