Tenue de travail et IAS
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- Adrien Bélanger
- il y a 6 ans
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2 Tenue de travail Personnel soignant en établissement = tenue spécifique: - à la fonction (médecin, aide soignante ) - au service (bloc, stérilisation, réa ) - personnalisée (identité et fonction) Objectifs: - hygiène +++ (protection) - reconnaissance (par les patients, les familles ) - image (du soignant, de l établissement)
3 Tenue de travail et IAS La tenue de travail du soignant peut être un vecteurdans la transmission des infections associées au soins. Prévention: respect des règles d hygiène et des recommandations de bonnes pratiques.
4 Règles d hygid hygiène de base }Propretécorporelleavec une douche quotidienne au minimum }Cheveux propres, attachés et relevés s ils sont longs }Ongles courts, nets, propres, dépourvus de vernis, faux ongles interdits }Pas de vêtements de ville sous ou sur la tenue de travail (manches longues, gilets )
5 Tenue de travail et hygiène des mains Mains et avant bras dépourvus de tout bijou (bague, alliance, montre, bracelet ) Lavagesimple des mains ou désinfection des mains par frictions avec un produit hydro alcoolique -Au début de son service, avantd enfiler une tenue propre -Àla fin de son service aprèsavoir retiréune tenue sale
6 Tenue de base }Tunique: manches courtes, système d ouverture favorisant le retrait, longueur suffisante pour couvrir les cuisses, nombre limité de poches }Pantalon: droit et de longueur adaptée, de préférence à taille élastiquée, sans poche }Chaussures: réservées au travail, non bruyantes, antidérapantes et lavables (privilégier les chaussures qui maintiennent le pied et fermées à l avant)
7 Tenue de base: Gestion }Changerde tenue tous les jourset dès qu elle est souillée }Protégerla tenue pour des soins de proximité et/ou des soins àrisque de projections (précautions«standard») }En fin de poste, mettre la tenue dans un sac àlinge prévu àcet effet àévacuer quotidiennement vers la blanchisserie (nettoyage et désinfection) La tenue professionnelle ne doit pas être entretenue au domicile pour protéger l environnement l familial et assurer la qualité du lavage
8 Tenue de base : Vestiaire Chaque membre du personnel dispose d un casier ou d une armoire pour déposer ses effets personnels Les tenues propres sont entreposées àl abri de la poussière ou dans les casiers, sans contact avec les effets personnels L entretien interne du casier est àla charge de chaque utilisateur
9 Tenue de base : Accessoires Veste «passe couloir»:protection contre le froid, favoriser les tissus polaires polyester, individualisée, lavable à30 C minimum, entretenue par établissement 1 fois tous les 15 jours, àréserver aux temps de déplacement, de pause ou de travaux d écriture. Montrespécifique pour le travail, fixée par une pince ou à la boutonnière Petit matérielnettoyéet désinfectérégulièrement (stylos, lunettes, badges, montres )
10 Tenue de base : Accessoire suite Ciseaux, pinces, stéthoscopes sont des dispositifs médicauxet relèvent des procédures de traitement en vigueur dans l établissement A proscrire: -le stock de matériel dans les poches: sparadrap, gants, huiles de massages, mouchoirs usagés -les effets ou objets personnels: pin s, crème pour les mains, foulards, nourriture, téléphone portable -le port de veste «passe couloir»lors des soins.
11 Eléments de protection individuels Définition: Ce sont les éléments barrières, additionnels àla tenue de base, de préférence à usage unique et fournis par l établissement (répondent aux directives européennes) Objectif: protéger le personnel, sa tenue de travail, le patient et l environnement, dans le cadre des précautions «standard»ou des précautions «complémentaires»et/ou dans le cadre de la protection vis àvis des risques professionnels spécifiques
12 Eléments de protection individuels } Protection de la tenue: -Tablier plastiqueàusage unique: lors de soins ou activités rapprochées et /ou soins àrisque de projections (toilette, mobilisation, entretien de l environnement, restauration, entretien des DM, manipulation de liquides biologiques, accouchements ) -Sur blouse: limite ou empêche la pénétration de fluides ou de sang (préférer le non tisséàusage unique) - Accessoires de radioprotection (spécifiques)
13 Eléments de protection individuels Article coiffant - Evite la dissémination de cheveux ou particules et protège la tête du soignant en cas de projections. - charlotte, cagoule, bonnet ou coiffe - englobe la totalité de la chevelure, ne pas manipuler après mis en place, éliminé après utilisation.
14 Eléments de protection individuels Masque } De soins ou chirurgicaux : filtre l air expiré } Prévient de la contamination aérienne ou par gouttelettes du patient et de l environnement -en cas d isolement protecteur, d intervention chirurgicale, d infection des voies respiratoires -durée d utilisation en fonction du fabricant, àchanger dès qu il est humide, hygiène des mainsaprès le pause et après le retrait, àéliminer dès la fin de l utilisation pas dans la poche ni sous le menton!!!!
15 Eléments de protection individuels Technique de pose -vérifiez le sens - modelez la barrette nasale - positionnez le masque - fixez les liens supérieurs au-dessus des oreilles -positionnez le bas du masque en englobant le menton - fixer les liens inférieurs sous les oreilles
16 Eléments de protection individuels Masque De protection respiratoire : filtre l air inspiré Protège de l inhalation d agents infectieux transmissibles par voie aérienne ou par gouttelettes ou d agents toxiques. (FFP1, FFP2, FFP3, à cartouche ) -dans le cas des précautions complémentaires de type «air»ou lors de la manipulation de produits toxiques
17 Eléments de protection individuels }Lunettes ou écran de protection : utilisés en cas de risque de projections de liquides biologiques sur la muqueuse oculaire (précautions «standard»), doivent comporter une protection latérale. -lunettes de protection, masques àvisière, lunettes laser, lunettes plombées - à nettoyer et désinfecter régulièrement -les lunettes de vue ne dispensent pas du port d élément de protection.
18 Eléments de protection individuels Les gants (directives et normes européennes) De protection àusage professionnel -manipulation de produits toxiques: manchette longue, composition adaptée -hygiène des locaux: gants de ménage (individualisés, ànettoyer et désinfecter après utilisation.)
19 Eléments de protection individuels Les gants (directives et normes européennes) De soins àusage unique -Sirisque de contact avec du sang ou tout autre produit d origine humaine, les muqueuses ou la peau lésée du patient, àl occasion de soins àrisque de piqûre, lors de la manipulation de tubes de prélèvements biologiques, linge et matériel souillés, lors de soins quand les mains du soignants sont lésées. -Latex, vinyl, nitrile, poudrés (àéviter) ou non, stériles
20 Eléments de protection individuels 1 paire de gants = 1 patient = 1 acte 1 hygiène des mains avantet aprèsle port de gants
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22 Eléments de protection individuels Les sur chaussures -elles n ont pas fait la preuve de leur efficacité dans la prévention de la transmission de micro organismes. -elles favorisent le risque de contamination des mains lors de la mise en place et du retrait. -leur emploi, validépar le CLIN, doit être réservéà des situations spécifiques: isolement protecteur, travaux (+ hygiène des mains )
23 Tenues spécifiques Dans certains secteurs (à déterminer par chaque établissement), une tenue spécifique est préconisée en fonction du niveau de risque infectieux correspondant àl activité, aux actes effectués ou aux risques inhérents aux patients : bloc, stérilisation centrale, hémodialyse, réanimation, laboratoires, biberonnerie, restauration, patients immunodéprimés - tenues différenciées (couleur, forme ) - sas et circuits de circulation
24 Tenue de travail } Ne doit pas quitter l hôpital }Doit être retirée pour se rendre sur le lieu de restauration collective Merci de votre attention
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