Régime collectif d'avantages sociaux d ERO/RTO Régime 1 sur le marché Régime 2 sur le marché

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1 RENSEIGNEMENTS SUR L'ASSURANCE Protection offerte Célibataire/Couple/Famille = Célibataire/Couple/Famille Célibataire/Couple/Famille Type d'assurance Assurance collective + Assurance individuelle Assurance individuelle Traitement des demandes de règlement Johnson Inc. + La Financière Manuvie La Financière Manuvie Maximum viager Illimité = Illimité $ par personne ADMISSIBILITÉ GÉNÉRALE Restrictions relatives à l'âge Aucune = Aucune Vous pouvez souscrire si vous êtes âgé de 50 à 75 ans Questionnaire médical Aucun, si vous souscrivez dans les 60 jours de la cessation d'un régime d'assurance collective = Aucun, si vous souscrivez dans les 60 jours de la cessation d'un régime d'assurance collective Aucun, si vous souscrivez dans les 90 jours de la cessation d'un régime d'assurance collective Questionnaire médical requis lorsqu'il n'y a pas d'assurance antérieure ou si cette dernière est une assurance individuelle = Questionnaire médical requis lorsqu'il n'y a pas d'assurance antérieure ou si cette dernière est une assurance individuelle Questionnaire médical requis lorsqu'il n'y a pas d'assurance antérieure ou si cette dernière est une assurance individuelle Peut passer de ce régime à un autre sur le Oui + Non Non marché sans questionnaire médical Disponible aux résidents de provinces Oui + Non Non autres que l'ontario Admissibilité des survivants Sans l'assurance ERO/RTO - Le (La) conjoint(e) ou les personnes à charge d'un membre décédé peuvent souscrire, s'ils le font dans les 60 jours de la cessation d'un régime d'assurance collective Inconnu Sans l'assurance MROO - Le (La) conjoint(e) d'un membre décédé peut souscrire, s'il/elle rencontre les critères d'âge, et seulement si le décès du membre survient avant ou dans les 90 jours faisant suite à la retraite. Après le délai de 90 jours, un questionnaire Si déjà assurés au titre de l'assurance ERO/RTO, le (la) conjoint(e) ou les personnes à charge peuvent continuer leur protection = Si déjà assurés au titre de l'assurance RAEO, le (la) conjoint(e) ou les personnes à charge peuvent continuer leur protection médical est exigé Si déjà assuré au titre de l'assurance MROO, le (la) conjoint(e) peut continuer sa protection RÉGIME FRAIS HOSPITALIERS EN CHAMBRE SEMI-PRIVÉE ET SOINS DE CONVALESCENCE Garanties Chambre d'hôpital Chambre semi-privée; aucun maximum - remboursement à 95 % - Chambre semi-privée; aucun maximum - remboursement à 100 % Chambre semi-privée; $/an Soins de convalescence à domicile 75 $/par jour; maximum de 30 jours par période d'hospitalisation d au moins 24 heures PLUS 3 jours à la suite d'une intervention chirurgicale d'un jour = 75 $/par jour; maximum de 30 jours par période d'hospitalisation d au moins 24 heures PLUS 3 jours à la suite d'une intervention chirurgicale d'un jour Soins de convalescence dans un 75 $/jour; maximum de 30 jours par an + Non couvert Non couvert établissement de soins de longue durée Restrictions Garanties Régime facultatif et indépendant + Obligatoire; fait partie du régime pour soins médicaux complémentaires Obligatoire; fait partie du régime pour soins médicaux complémentaires Souscription Souscrivez dans les 60 jours de la cessation de votre dernier régime ou si l'assurance antérieure est une assurance individuelle = Souscrivez dans les 60 jours de la cessation de votre dernier régime ou si l'assurance antérieure est une assurance individuelle Non couvert Souscrivez dans les 90 jours de la cessation de votre dernier régime Départ Aucune restriction - vous pouvez passer d'un régime d'assurance collective à un autre régime sur le marché + Questionnaire médical requis lorsque vous passez de ce régime Questionnaire médical requis lorsque vous passez de ce régime

2 RÉGIME FRAIS HOSPITALIERS EN CHAMBRE SEMI-PRIVÉE ET SOINS DE CONVALESCENCE (suite) Primes Célibataire 14,60 $ + 1,17 $ = 15,77 $ Ne peut être souscrit seul Ne peut être souscrit seul Couple 29,16 $ + 2,33 $ = 31,49 $ Ne peut être souscrit seul Ne peut être souscrit seul Famille 34,28 $ + 2,74 $ = 37,02 $ Ne peut être souscrit seul N'est pas offert RÉGIME ASSURANCE DENTAIRE Garanties Guide des honoraires 2015 = Soins de base/préventifs Illimité - remboursement à 85 % + Illimité - remboursement à 80 % Remboursement à 80 % Réparations de prothèses dentaires Fait partie de la garantie Soins de base/préventifs + Fait partie de la garantie Soins de base/préventifs; un traitement Remboursement à 80 % par an Endodontie et parodontie 850 $/an - remboursement à 80 % $/an - remboursement à 80 % Remboursement à 80 % Restaurations majeures no 1 Restaurations majeures no $/an - remboursement à 50 % pour les couronnes, les piliers, les incrustations profondes et en surface, y compris sur implants dentaires 800 $/an - remboursement à 50 % pour les ponts fixes et les prothèses partielles, y compris sur les implants dentaires $/an - remboursement à 50 % pour les couronnes, les ponts, les implants dentaires et les prothèses partielles Remboursement à 50 % + Fait partie de la garantie Restaurations majeures no 1 Remboursement à 50 % Maximum global Aucun = Aucun $/an pour tous les services combinés Restrictions Garanties Aucune - Régime facultatif et indépendant = Aucune - Régime facultatif et indépendant Doit être souscrit avec les régimes Frais hospitaliers et Soins médicaux complémentaires. Souscription Départ Souscrivez dans les 60 jours de la cessation de votre dernier régime d'assurance collective. Après ce délai, ou si l'assurance antérieure est une assurance individuelle, le total des prestations est limité à 100 $ pour les 12 premiers mois d'assurance. Aucune autre restriction Aucune restriction - vous pouvez passer d'un régime d'assurance collective à un autre régime sur le marché = Souscrivez dans les 60 jours de la cessation de votre dernier régime d'assurance collective. Après ce délai, votre participation au régime doit être d'une période d'au moins 12 mois (obligatoire) + Vous ne pouvez adhérer de nouveau pour une période d'au moins 24 mois. Des restrictions s'appliquent également lorsque vous passez de ce régime d'assurance individuelle à un autre régime sur le marché Souscrivez dans les 90 jours de la cessation de votre dernier régime Certaines restrictions s'appliquent si vous passez de ce régime Primes Célibataire 55,12 $ + taxe de 4,41 $ = 59,53 $ + 61,59 $ Ne peut être souscrit seul Couple 108,70 $ + taxe de 8,70 $ = 117,40 $ + 120,92 $ Ne peut être souscrit seul Famille 135,55 $ + taxe de 10,84 $ = 146,39 $ + 147,56 $ N'est pas offert

3 RÉGIME FRAIS MÉDICAUX COMPLÉMENTAIRES Remboursement 80 % à moins d'indication contraire = 80 % à moins d'indication contraire 100 % à moins d'indication contraire Garanties Médicaments sur ordonnance $/an - remboursement à 85 %. Couvre les médicaments qui, selon la loi, nécessitent une ordonnance et certains médicaments sans ordonnance. Substitution générique lorsque disponible. Marques d'origine admissibles sous l'autorisation du médecin $/an - remboursement à 85 %. Couvre les médicaments qui, selon la loi, nécessitent une ordonnance. Substitution générique lorsque disponible. Marques d'origine admissibles si le médecin précise aucune substitution. Pharmacie postale pour les médicaments d'entretien - remboursement à 100 % pour version générique; 90 % marques d'origine $/an - remboursement à 90 %. Couvre les médicaments qui, selon la loi, nécessitent une ordonnance. Substitution générique lorsque disponible. Médicaments pour le traitement de l'obésité ne sont pas admissibles Frais d'exécution d'ordonnance Non couvert = Non couvert Remboursement à 90 %; maximum de 7,00 $ Médicaments pour la dysfonction Sous réserve du maximum susmentionné + Limite individuelle de 750 $; fait partie du maximum global Non couvert sexuelle Fournitures pour le diabète Sous réserve du maximum susmentionné $/an Fait partie de la garantie Appareils et accessoires d'assistance Franchise du PMO 85 % du coût des ingrédients vers la franchise annuelle du PMO pour les résidents de l'ontario âgés de 65 ans ou plus Soins paramédicaux $/an - maximum global - recommandation d un médecin n est pas exigée; payable avant d'atteindre le maximum provincial Acupuncteur Chiropodiste (plus 30 $/an pour une radiographie) Chiropraticien (plus 30 $/an pour une radiographie) Diététiste Herboriste Homéopathe Massothérapeute agréé Naturopathe Nutritionniste Ostéopathe (plus 30 $/an pour une radiographie) Orthophoniste Physiothérapeute Podiatre (plus 30 $/an pour une radiographie) Psychologue clinicien agréé Thérapeute en Shiatsu Remarque : La réflexologie prodiguée par un de ces praticiens est admissible 100 $ pour les frais de services chirurgicaux d'un podiatre ou un chiropodiste + Non couvert Pour les personnes assurées et admissibles au Programme de médicaments de l Ontario (PMO), le régime paie jusqu à 100 $ des frais du PMO que vous engagez au cours de chaque année civile, y compris les frais d exécution d ordonnance (maximum de 7,00 $ par prescription) $/an - maximum global - payable après avoir atteint le maximum provincial Acupuncteur Chiropodiste Chiropraticien Diététiste - counseling nutritionnel Homéopathe Massothérapeute agréé (autorisation du médecin requise) Naturopathe Ostéopathe Orthophoniste Physiothérapeute Podiatre Reflexologue Psychologue clinicien agréé Thérapeute familial autorisé Travailleur social autorisé Thérapeute en Shiatsu (autorisation du médecin requise) 400 $/praticien/an; maximum de 35 $/visite - payable après avoir atteint le maximum provincial Acupuncteur Chiropodiste Chiropraticien (plus 15 $/an pour une radiographie) Massothérapeute agréé (autorisation du médecin requise) Naturopathe Orthophoniste Ostéopathe Physiothérapeute Podiatre Psychologue clinicien agréé (40 $/visite)

4 RÉGIME FRAIS MÉDICAUX COMPLÉMENTAIRES (suite) Soins de la vue 375 $/2 ans pour l'achat ou la réparation d'articles de lunetterie sur ordonnance, y compris les lunettes de soleil, verres de contact, la chirurgie oculaire au laser, ou les incisions cornéennes $/2 ans pour l'achat ou la réparation d'articles de lunetterie sur ordonnance, y compris les lunettes de soleil, verres de contact ou chirurgie oculaire au laser, 225 $/24 mois pour l'achat ou la réparation d'articles de lunetterie sur ordonnance, y compris les verres de contact ou la chirurgie oculaire au laser Verres de contact spéciaux Lentilles post-opératoires Lentilles intraoculaires 250 $/2 ans pour des verres de contact spéciaux lorsqu'une acuité visuelle de 20/40 ne peut être atteinte au titre de la garantie précédente. Maximum viager de 375 $ pour de nouvelles lentilles ou verres de contact en raison d'une chirurgie oculaire Protection indépendante établie selon les frais raisonnables et habituels pour les implants de lentilles intraoculaires + Non couvert Non couvert $ par chirurgie pour des lentilles intraoculaires ou des lentilles ou verres de contact requis en raison d'une chirurgie cataracte Non couvert + Fait partie de la garantie précédente Non couvert Examens oculaires 90 $/2 ans pour les examens de la vue $/2 ans pour les examens de la vue; maximum indépendant de 125 $ pour tomographie rétinienne de Heidelberg Une visite chez l'optométriste à tous les 24 mois Prothèses auditives $/3 ans pour l'achat ou la réparation de prothèses auditives = $/3 ans pour l'achat ou la réparation de prothèses auditives; remboursement à 100 % 500 $/36 mois pour l'achat ou la réparation de prothèses auditives, lors du besoin de prothèses initial, ou si requis en raison d'un changement d'ordonnance Soins dentaires par suite d'un accident Soins dentaires par suite d'un coup accidentel à la bouche = Soins dentaires par suite d'un coup accidentel à la bouche Soins dentaires par suite d'un coup accidentel à la bouche Soins infirmiers privés $/2 ans $/an $/an Appareils et accessoires d assistance 'Couvre les frais raisonnables et habituels, sous réserve des maximums stipulés : Membres ou yeux artificiels, prothèses mammaires Béquilles, attelles, cannes et plâtres Prothèse capillaire (1/an) Dispositif CPAP et accessoires Accessoires d aide et de bien-être post-opératoires (200 $/2 ans) Aides pour la baignoire et élévateurs Pompes à insuline pour le diabète de type 2 Fauteuil basculeur (maximum viager de $) Bas de soutien (min 15 mm HG 400 $/an) Chaussures/bottes orthopédiques faites sur mesure, ajustements de ou modifications aux chaussures/bottes orthopédiques ordinaires et les appareils orthétiques (500 $/2 ans) Chaussures orthopédiques reliées à une orthèse + Couvre les frais raisonnables et habituels, sous réserve des maximums stipulés : Membres ou yeux artificiels, prothèses mammaires (une fois tous les 24 mois par partie du corps) Béquilles, attelles, cannes et plâtres Prothèse capillaire (750 $/maximum viager d'une prothèse) Dispositif CPAP et accessoires Accessoires d aide et de bien-être post-opératoires (200 $/an au retour de l article loué) Aides pour la baignoire font partie de la garantie post-opératoire susmentionnée Bas de soutien (min mm HG 950 $/an) Ajustements de ou modifications aux chaussures/bottes orthopédiques ordinaires (2 paires/an), et les appareils orthétiques (500 $/2 ans/1 paire) Couvre les frais raisonnables et habituels, sous réserve d un maximum global de $/année civile : Membres ou yeux artificiels Béquilles, attelles, cannes et plâtres Prothèse capillaire (300 $/maximum viager) Dispositif CPAP et accessoires Bas de soutien (4 paires/an) Chaussures orthopédiques faites sur mesure (200 $/an/1 paire) et les appareils orthétiques (500 $/an)

5 RÉGIME FRAIS MÉDICAUX COMPLÉMENTAIRES (suite) Services diagnostiques Frais raisonnables et habituels pour les examens diagnostiques de laboratoire et de radiologie. = Frais raisonnables et habituels pour les examens diagnostiques autres que ceux effectués à l'hôpital Examens diagnostiques de laboratoire et de radiologie incluent font partie de la garantie Appareils et accessoires d'assistance Transport/Ambulance Transport par ambulance terrestre et aérienne autorisée + Transport par ambulance terrestre autorisée Transport par ambulance terrestre et aérienne autorisée (maximum de $/an pour ambulance aérienne) Programme éducationnel 200 $/an pour programmes éducationnels de nature médicale + Non couvert Non couvert Services additionnels Eldercare Select Ligne d assistance pour soins infirmiers 24/7; conseils et soutien pour les défis touchant la prestation de soins Accès à des services de soins infirmiers et personnels Rabais pour les systèmes de surveillance médicale Dossier de santé personnel Assistance pour planification de voyage = Carepath Ligne d assistance pour soins infirmiers 24/7; conseils et soutien advenant un diagnostic de cancer Assurance voyage hors province/canada $/voyage/personne = $/voyage/personne $/voyage/personne PVS Rabais de fournisseurs privilégiés - soins oculaires et auditifs Durée de la protection 93 jours/voyage - 95 jours/voyage 30 jours/voyage Annulation, interruption/retard de voyage $/voyage/personne = $/voyage/personne Offert séparément par le fournisseur d'assurance voyage Admissibilité Fait partie du régime Frais médicaux complémentaires = Fait partie du régime Frais médicaux complémentaires Une seule occasion de souscrire soit en même temps que le régime pour soins santé et dentaires Stabilité 90 jours = 90 jours 3 mois pour l'hypertension artérielle; 6 mois pour toute autre affection médicale Protection pour longs voyages Disponible d'ero/rto moyennant des coûts supplémentaires. AUCUNE preuve de santé n'est requise + Disponible d'un tiers moyennant des coûts supplémentaires. Preuve de santé requise Disponible d'un fournisseur d'assurance voyage moyennant des coûts supplémentaires. Preuve de santé requise Restrictions Garanties Régime facultatif et indépendant + Inclusion obligatoire du régime Frais hospitaliers Régime facultatif et indépendant des autres Souscription Souscrivez dans les 60 jours de la cessation de votre dernier régime = Souscrivez dans les 60 jours de la cessation de votre dernier régime Souscrivez dans les 90 jours de la cessation de votre dernier régime ou si l'assurance antérieure est une assurance individuelle Départ Aucune restriction - vous pouvez passer d'un régime d'assurance collective à un autre régime sur le marché + Questionnaire médical requis lorsque vous passez de ce régime Questionnaire médical requis lorsque vous passez de ce régime Primes Célibataire 84,78 $ + taxe de 6,78 $ = 91,56 $ Ne peut être souscrit seul Ne peut être souscrit seul Couple 169,57 $ + taxe de 13,57 $ = 183,14 $ Ne peut être souscrit seul Ne peut être souscrit seul Famille 203,50 $ + taxe de 16,28 $ = 219,78 $ Ne peut être souscrit seul N'est pas offert

6 AUTRES PRIMES Frais médicaux complémentaires + Frais hospitaliers Célibataire 99,38 $ + 7,95 $ taxe = 107,33 $ 102,27 $ 97,51 $ + 28,08 $ voyage = 123,51 $ Couple 198,73 $ + 15,90 $ taxe = 214,63 $ 200,73 $ 158,29 $ + 56,16 $ voyage = 210,29 $ Famille 237,78 $ + 19,02 $ taxe = 256,80 $ 240,02 $ N'est pas offert Frais médicaux complémentaires + Frais hospitaliers+ Dentaires Célibataire 154,50 $+ 12,36 $ taxe = 166,86 $ 163,86 $ 164,92 $ + 28,08 $ voyage = 190,92 $ Couple 307,43 $ + 24,60 $ taxe = 332,03 $ 321,65 $ 283,78 $ + 56,16 $ voyage = 335,78 $ Famille 373,33 $ + 29,86 $ taxe = 403,19 $ 387,58 $ N'est pas offert

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