Santé de la population en Bretagne

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1 Santé de la population en Bretagne Partie 1 Eléments pour un état des lieux Le Poisson Bouge Association des Amis et Partisans Front de Gauche du secteur d Auray / Port-Louis

2 La santé, c est quoi? Éléments de méthode PLAN Quelques repères sur la population en Bretagne: Démographie : répartition de la population, densité, indice de vieillissement, fécondité Activités économiques, emplois et travail en Bretagne, chômage La surmortalité en Bretagne Focus sur quelques pathologies Le phénomène suicidaire en Bretagne Le Poisson Bouge

3 Éléments pour d autres travaux Lien travail / santé : AT, MP et MCP, l inaptitude, les TMS, la souffrance mentale Environnement et santé Focus sur la santé des jeunes : les apprentis, les étudiants L accès aux soins implantation et organisation du système de santé protection sociale Les démarches de prévention: changer le travail, respecter l environnement (pratiques agricoles et industrielles) Education à la santé, développer la recherche Le Poisson Bouge

4 SD1 Quelle définition? Des mots évocateurs La SANTE? 3 registres : physique mental social douleurs, stress affections moral médecins physiques émotion soigner maladies... affections Hôpital psychiques exclusions... bien être etc.! La santé n est donc pas d abord une question médicale! C est une question sociale où se mêlent la nature et le contenu des rapports sociaux ==> la santé, les conditions de sa construction doivent être un objet de débat social! Difficultés : 1- la santé n est l objet d attention que lorsqu elle est défaillante. 2- les atteintes à la santé se manifestent d abord par des symptômes individuels qui peuvent être resitués dans un contexte social. Le Poisson Bouge 4

5 Diapositive 4 SD1 DUFOUR; 26/07/2008

6 Quelques définitions de la Santé Un complet état de bien-être physique, mental et social. (OMS 1947 ==> révisée 1977 : La santé est du ressort de nombreux acteurs professionnels au-delà des médecins) Ratifiée par l Etat français. La santé, c est d avoir les moyens de tracer un cheminement personnel et original vers le bien-être physique, psychique et social! Professeur Ch.DEJOURS (Directeur de la chaire santé psychanalyse et travail du CNAM) La santé est une capacité d adaptation des humains aux variabilités et agressions de l environnement, y compris à celles du travail, mais à deux conditions : 1- sans prélèvement sur les capacités vitales des humains; 2- mais au contraire, en y puisant des capacités nouvelles pour son propre développement. (consultation pluridisciplinaire du ministère de la santé Jack RALITE) Le Poisson Bouge 5

7 Découverte et innovation depuis 1947 : l Action, la capacité d agir, de créer, le mouvement sont au cœur de la construction de la santé La santé est étroitement liée à l action, et c est parce que précisément cette action n est pas centrée sur la maladie qu elle s y oppose de manière déterminante! (Yves CLOT Directeur de la chaire de psychologie du travail)...dans ce contexte la santé n a que deux destins possibles : sa construction ou son altération! (Yves CLOT) Le Poisson Bouge 6

8 L état de santé d une population Approche multifactorielle Facteurs naturels climat, situation géographique, géologie. Facteurs individuels et familiaux : habitudes, modes de vie, culture, facteurs héréditaires et génétiques, profession, loisirs.histoire familiale Facteurs sociaux : démographie, choix politiques, économiques et budgétaires, démocratie, organisation du territoire, organisations du travail, impact du travail et des activités humaines sur l environnement, culture, éducation, formation, système de santé, démarche curative et/ou préventive, niveau de revenus, protection sociale, égalité ou inégalités, recherche, industrie pharmaceutique Etat de santé d une population : indicateur du niveau de développement humain d une société Le Poisson Bouge

9 Eléments de méthode Choix de se concentrer sur des constats émergents focus sur des aspects marquants indicateurs d atteintes à la santé Approche comparative (par rapport à la France et en Bretagne par département et par pays) Sources : Insee, Direccte, Observatoire régional de Santé, CARSAT, MSA. Le Poisson Bouge

10 Le parti pris Des constats pour susciter la réflexion, le débat, l analyse et les propositions Le Poisson Bouge

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13 Espérance de vie Le Poisson Bouge

14 Evolutions démographiques Natalité supérieure au reste de la France mais nombre des naissances est passé récemment en dessous du nombre des décès Taux de fécondité : supérieur au reste de la France jusqu à l année 2016 baisse de 2 enfants / femme à 1,97 Progression démographique essentiellement liée à l arrivée de nouveaux habitants ( 2 ème partie de la vie professionnelle et retraite) «Émigration» des jeunes vers d autres régions Mouvements importants de population active vers la métropole rennaise ( 5 dernières années) Le Poisson Bouge

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18 Le vieillissement de la population répartition et évolution de la population à l'horizon 2030 Le Poisson Bouge

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25 Tour d horizon Principales causes de décès, d'hospitalisation de longues et de courtes durées en fonction des âges Le Poisson Bouge

26 La mortalité Le Poisson Bouge

27 Mortalité générale en Bretagne Surmortalité générale des hommes de 10 % par rapport à la moyenne nationale Surmortalité générale des femmes de 7 % par rapport à la moyenne nationale Le Poisson Bouge

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32 La surmortalité prématurée et surmortalité prématurée évitable en Bretagne Surmortalité prématurée des hommes de14% et surmortalité prématurée évitable de 22% par rapport à la moyenne française Surmortalité prématurée chez les femmesde 4% et surmortalité prématurée évitable de 11%. Le Poisson Bouge

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59 Les suicides La Bretagne la région française la plus touchée par le suicide Surmortalité masculine de 59 % Surmortalité féminine de 66 % Le Poisson Bouge

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65 Merci de votre attention! Le Poisson Bouge