Campagne de Dépistage Gratuit du Cancer Du Sein
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- Anne-Laure Gervais
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1 Campagne de Dépistage Gratuit du Cancer Du Sein Campagne du gouvernement de la Nouvelle-Calédonie Dossier de presse - 10 août 2009 Le gouvernement de la Nouvelle-Calédonie lance à compter du 10 août 2009 la PREMIERE campagne de dépistage du cancer du sein auprès des femmes de 50 à 74 ans, sur l ensemble du territoire. Le cancer du sein est une tumeur maligne, cest-à-dire une prolifération anormale des cellules du tissu de la glande mammaire. Le cancer du sein est le plus fréquent des cancers et la première cause de mortalité par cancer chez la femme en Nouvelle-Calédonie. En 2006, 82 femmes ont été touchées par le cancer du sein en Nouvelle-Calédonie. 62 % d entre elles avaient entre 50 et 74 ans. Ce cancer touche toute la population féminine, indépendamment de leur appartenance ethnique. A l heure actuelle, on ne peut pas prévenir le cancer du sein. Par contre, ce cancer peut être soigné et on sait que plus un cancer est dépisté tôt, plus son traitement est simple et les chances de guérison meilleures. C est pourquoi, la stratégie adoptée par le gouvernement est celle d une campagne de dépistage du cancer du sein. Elle invite toutes les femmes de 50 à 74 ans à réaliser gratuitement un examen clinique des seins et une mammographie. Dans le cas où des examens complémentaires seraient nécessaires, ils seraient également pris en charge à 100%. L objectif de la campagne La campagne de dépistage vise à réduire la mortalité par cancer du sein chez la femme de 50 à 74 ans. L atteinte de cet objectif est conditionnée par un taux de participation élevé qui doit à terme être supérieur à 70 %.
2 Le nombre et la répartition des femmes à inviter La répartition des femmes éligibles au dépistage par province est la suivante : femmes sur la province Sud (soit 75% des femmes éligibles de Nouvelle-Calédonie) femmes sur la province Nord (soit 16% des femmes éligibles de Nouvelle-Calédonie) femmes sur la province des Îles (soit 9% des femmes éligibles de Nouvelle-Calédonie) La répartition des sites de mammographie Avant le lancement de cette campagne, seul le grand Nouméa était doté de sites de mammographie. Afin de faciliter l accès à la mammographie pour les femmes de la province Nord, l agence sanitaire et sociale a doté le Centre Hospitalier du Nord de deux mammographes à destination des sites de Koumac et Poindimié. Cette dotation facilitera l accès à la mammographie notamment dans le cadre de la campagne de dépistage. En ce qui concerne l accès à la mammographie pour les femmes des îles, il est pour l instant difficile, au vu du nombre de femmes à dépister et des liaisons inter-île, d installer un mammographe sur place. Aussi, l agence sanitaire et sociale offrira un bon de transport Air Calédonie à chaque femme éligible souhaitant réaliser sa mammographie.
3 Campagne de Dépistage Gratuit du Cancer Du Sein Le parcours du dépistage Chaque femme de Nouvelle-Calédonie ayant entre 50 à 74 ans recevra une invitation personnalisée à participer au dépistage organisé. Dès lors, elle pourra prendre rendez-vous auprès d un radiologue agréé (liste jointe à l invitation). Lors de la consultation, le radiologue propose à la personne de réaliser un examen clinique des seins (palpation) et une mammographie (radiographie des seins). Si le radiologue décèle une anomalie, il réalisera des examens complémentaires qui peuvent être une échographie ou une biopsie (prélèvement de tissu). Les examens de dépistage sont gratuits et sans avance de frais. Dans le cadre du dépistage organisé, les mammographies qui n ont révélé aucune anomalie seront vérifiées par un deuxième lecteur. On estime que cette seconde lecture permet de rattraper environ 5% des erreurs d interprétation. Cette double lecture est donc un élément fort de la fiabilité du dépistage organisé. réception de l invitation personnalisée choix du radiologue mammographie + examen clinique 1ère lecture normale ou bénin 1ère lecture positive bilan immédiat 2ème lecture normal ou bénin résultat au médecin et à la femme bilan négatif bilan positif détection d une anomalie bilan différé bilan normal bilan positif entrée dans une procédure de surveillance ou de traitement
4 Les critères de qualité Avant de lancer les premières invitations, il était nécessaire de s assurer que la campagne pourrait répondre à des critères de qualité élevés. Ainsi, une attention particulière a été apportée au matériel de radiologie et à la formation du personnel souhaitant participer à cette campagne. Le contrôle des installations de mammographie L ensemble des appareils a été contrôlé par une société agrée par l Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé-AFSSAPS. Ces contrôles permettent de vérifier la qualité du matériel, aussi bien du point de vue de la qualité des images produites que de la sécurité des personnes. Les installations qui ne répondraient pas à ces exigences de qualité ne pourraient plus participer au dépistage. D ailleurs, les premiers contrôles des appareils de mammographies ont amené les centres de radiologie à mettre aux normes ou à remplacer leur matériel. Le contrôle des appareils se poursuivra périodiquement. La formation du personnel Afin de pouvoir participer à cette campagne, tous les professionnels (radiologues et manipulateurs en radiologie) doivent justifier d une formation spécifique. Une session de formation a eu lieu en Nouvelle Calédonie en 2008 afin de faciliter l accès à cette formation. Les radiologues qui souhaitent assurer la seconde lecture ont également reçu une formation spécifique. La formation du personnel et le remplacement ou la mise aux normes du matériel de mammographie suite au contrôle qualité externe ont des effets au-delà du dépistage puisqu ils permettent à l ensemble des femmes de Nouvelle-Calédonie de bénéficier d un meilleur outil diagnostic et d une meilleure qualité du suivi radiologique. Ces améliorations ne sont pas des objectifs premiers de la campagne de dépistage organisée du cancer du sein mais constituent des effets corollaires non négligeables.
5 La campagne de communication L ensemble de la communication qui accompagne la campagne de dépistage du cancer du sein privilégie un ton rassurant et informatif afin de banaliser l acte de dépistage. La campagne de dépistage du cancer du sein a ainsi été baptisé «le Rendez-Vous sérénité». Ce label est accompagné de la signature «Ne doutez plus de la santé de vos sein». En effet, la participation à cette campagne doit permettre à chaque femme de lever le doute et de permettre dans la grande majorité des cas de reprendre le cours de leur vie en toute sérénité. La campagne de communication s appuiera sur divers supports de communication : - dépliants à destination des femmes - dépliants à destination des professionnels de santé - affiches - spot télé - spot diffusé à la radio
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