FICHE ACTION QUALITE DES SOINS ET PRISE EN CHARGE GLOBALE

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1 FICHE ACTION QUALITE DES SOINS ET PRISE EN CHARGE GLOBALE Responsable d action: Fadila FARSI Chefs de projet: Majid BRUNET, Hélène LABROSSE-CANAT Assistantes de projet : Marjorie DUMONT, Béatrice LEGUY Le pôle Projet Médical, lors de réunions Avancement Projets, s est réuni 13 fois sur l année Objectifs : Diffusion auprès des professionnels de santé des recommandations pour la pratique clinique en cancérologie, établies à partir de l expertise des cliniciens et des données scientifiques les plus récentes. Implémentation des recommandations nationales auprès de tous les établissements de la région Rhône-Alpes prenant en charge des patients atteints de cancer, notamment par la déclinaison en référentiel régional Participation des professionnels de la région aux relectures des recommandations nationales Dates remarquables du projet : Journée sur les Soins Oncologiques de Support organisée conjointement par le Réseau Espace Santé Cancer RA et les référents régionaux de l AFSOS : 28 Mars 2013 Action emblématique :«Journée Régionale sur les Soins Oncologiques de Support : un rendez-vous annuel» Plénière groupe pédiatrie : 16 avril 2013 Plénière groupe Soins : 20 Juin 2013 Journée Régionale des Soignants en Cancérologie : 10 Octobre 2013 Comité de pilotage Référentiel Thorax : 14 novembre 2013 Plénière groupe cancers du sein : 5 décembre

2 REFERENTIELS REGIONAUX DE PRATIQUE MEDICALE Dates / Chiffres clés 1 Plénière 52 participants 1 réunion 21 participants Réalisations 2013 Source / Méthode Actualisation des référentiels régionaux : Référentiel régional ««Cancer du sein Référentiel régional ««Cancer du sein chirurgie prophylactique» Indication de chirurgie réparatrice, reconstruction mammaire immédiate Projets 2014 Actualisation des référentiels Seingynécologie SEIN GYNECO SEIN 1 réunion 3 participants 2 réunions 12 participants révision et actualisation des planches portant sur les traitements adjuvants des cancers du sein COPIL OSCARS Phase pilote du projet OSCARS appliqué à la cancérologie centré sur la surveillance des cancers du sein après traitement Nombre de téléchargements référentiel «Cancer du sein» version 2012 : Nombre de téléchargements référentiel «Cancer de l endomètre version 2011» sur site internet : Nombre de téléchargements référentiel «Cancer de la vulve version 2010» sur site internet : Nombre de téléchargements référentiel «Cancer de l ovaire version 2012 : Nombre de téléchargements référentiel «Cancer du sein-chirurgie Prophylactique du cancer du sein» version 2012 : 719 PNEUMOLOGIE 1 Réunion COPIL POUMON 5 participants Comité de pilotage en vue de la mutualisation de référentiels interrégionaux en oncologie thoracique avec la région Franche Comté.(RIR thorax) Elaboration des RIR (référentiels Interrégionaux) thorax (Cancer bronchique non à petites cellules, cancer bronchique à petites cellules) selon la méthode validée par la Conférence des Réseaux Régionaux de Cancérologie 1 copil pharmaciens 5 participants Définition des orientations du groupe pharmacien dans le cadre de l écriture du projet médicale et scientifique PHARMACIEN 2 réunions Groupe de travail sur la relecture de fiches destinées aux professionnels de santé et aux 5 participants patients Nombre de téléchargements protocoles de chimiothérapie sur site internet : (490 en 2012) Nombre de téléchargements fiches d information thérapeutiques : (mises en ligne décembre 2012) Documents d aide à l analyse pharmaceutique des protocoles de chimiothérapies : Processus d analyse de prescription en cancérologie : 272 (mise en ligne décembre 2012) Miniguides pour l analyse pharmaceutique des protocoles de chimiothérapies en cancérologie digestive : 729 (mis en ligne décembre 2012) 2

3 BONNES PRATIQUES DE SOINS INFIRMIERS Dates /Chiffres clés Réalisations 2013 Projets Plénière 28 participants 1 Réunion des Directeurs de Soins 13 participants Plénière sur la thématique de l Oncogériatrie. Présentation des résultats de l enquête «Oncogériatrie» Retour sur la Journée régionale des soignants en cancérologie Echange sur le thème «Patient traceur et chemin clinique en cancérologie» en vue de la certification V Poursuite de ces rencontres avec chaque année un nouveau thème GROUPE SOINS INFIRMIERS Soins Infirmiers Enquête Oncogériatrie Nutrition et Cancer 6 réunions COPIL 63 participants Délocalisation des COPIL Soins pour rencontrer les équipes de chaque territoire et connaitre leurs attentes : Annecy, Roanne, Grenoble. 2 réunions Actualisation des bonnes pratiques 14 participants Relecture des fiches d informations thérapeutiques destinées aux patients et aux soignants Nombre de téléchargements «Bonnes pratiques de soins infirmiers» et «Fiches pratiques» sur site internet : présents 2 ème Journée Régionale des Soignants «Préparation du «vivre avec» et Autonomie du patient» Enquête Oncogériatrie au niveau des soignants (IDE et AS) hospitaliers de la Région Rhône-Alpes. 43 établissements de la Région ont donné leur accord pour participer à cette enquête. 266 IDE et AS (sur 820) ont retournés leur questionnaire (taux de participation : 32,4%) : 65% d IDE et 35% AS. Majorité de répondant de CH (36%) et Clinique Privé (34%) Les résultats de cette enquête ont été présentés au Congrès National des Réseaux de Cancérologie. 6 réunions 93 participants Mise en place de deux nouveaux groupes de travail : «Evaluation et suivi de la dénutrition» «Information et éducation sur alimentation». Poursuite des COPIL Soins délocalisés sur les territoires de la région : Saint Etienne, Valence, Montélimar, Bourg en Bresse Poursuite actualisation et rédaction des bonnes pratiques. Organisation de la 3ème journée sur la thématique : «Comment assurer des soins de qualité dans un contexte économique actuel» Poursuite de l enquête sur l Oncogériatrie auprès des EPHADS et des IDE libéraux. Finalisation de la rédaction d outils pratique pour les soignants et de documents d information destinés aux patients. 3

4 BONNES PRATIQUES DE SOINS EN PEDIATRIE Dates /Chiffres clés 1 plénière 31 participants Réalisations 2013 Projets 2014 Présentation des techniques non médicamenteuses dans la prise en charge de la douleur GROUPE PEDIATRIE 2 réunions 33 présents Bilan d activité du groupe sur les 4 dernières années Travail sur le support nutritionnel et le régime Protégé Echanges /Travail sur la scolarité à l hôpital et la scolarité en fin de vie 1 copil Mise en place d un comité de pilotage : bilan des années écoulées, 8 présents définition des projets prioritaires. Nombre de téléchargements «Bonnes pratiques de Soins infirmiers en hémato oncopédiatrie» sur site internet : Projet de changer le nom du groupe oncohrap Projet de rédaction d une bonne pratique «Comment favoriser le bon déroulement de la pose de la sonde naso-gastrique» SEMINAIRE AFSOS-RA / RESEAU ESPACE SANTE CANCER SEDATION EN FIN DE VIE REFERENTIELS DE PRATIQUE ET BONNES PRATIQUES SOINS ONCOLOGIQUES DE SUPPORT Dates /Chiffres clés Réalisations 2013 Projets réunion 156 participants Thématique : Ethique et fin de vie Action emblématique : «Journée Régionale sur les Soins Oncologiques de Support : un rendez-vous annuel» Publication et diffusion d un ouvrage intitulé «Autour de la Sédation en fin de vie : réflexions d un groupe pluridisciplinaire sur les représentations de la sédation». Tirage : exemplaires. 160 exemplaires ont été distribués lors de la journée AFSOS-RA / Réseau Espace Santé Cancer 160 exemplaires ont été remis lors des J2R : Journées Référentiels Réseaux sur les Soins Oncologiques de Support 300 exemplaires ont été envoyés, notamment : à l Observatoire National de fin de vie, la SFAP, la Revue Laennec, la Revue JALMALV, la fédération JALMALV, Mr Leonetti, SOS Fin de Vie, le Comité National d Ethique pour les Sciences de la vie et de la Santé, les Comités départementaux de l Ordre des médecins au niveau de la Région Rhône-Alpes. Il a été également adressé au niveau régional : aux Directeurs des établissements, aux IFSI, aux membres du groupe Soins de Support et aux unités et équipes de Soins palliatifs téléchargements du document «Sédation en fin de vie» sur le site internet du réseau (mise en ligne mars 2013) 4

5 REFERENTIELS DE PRATIQUE ET BONNES PRATIQUES SOINS ONCOLOGIQUES DE SUPPORT Dates /Chiffres clés Réalisations 2013 TOXICITE CUTANEE RADIO INDUITE 3 réunions 7 participants Mise en place d un groupe de travail régional en vue de l élaboration d un référentiel Toxicité cutanée radio induite. Les 4èmes journées inter-régionales de mise en commun des référentiels en Soins Oncologique de Support, organisées par l AFSOS et en collaboration avec le Réseau ont eu lieu à Lyon les 19 et 20 décembre professionnels de la région Rhône-Alpes ont participé à ces journées. CANCER DU SEIN APA ET REEDUCATION 6 Réunions 57 participants Référentiel coordonné par la Région Rhône-Alpes 5 participants de la région Rhône-Alpes à l atelier (19% des COMMENT ORIENTER VERS UN ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE? VACCINS ET CHIMIOTHERAPIE 3 Réunions 38 participants Référentiel coordonné par la Région Rhône-Alpes 5 participants de la région Rhône-Alpes à l atelier (31% des 4 réunions 13 participants Référentiel coordonné par la Région Rhône-Alpes 4 participants de la région Rhône-Alpes à l atelier (40% des OCCLUSIONS DIGESTIVES Référentiel coordonné par la Région Lorraine 5 participants de la région Rhône-Alpes à l atelier (29% des PREVENTION ET PRISE EN CHARGE DES Référentiel coordonné par la Région Champagne Ardenne 8 participants de la région Rhône-Alpes à l atelier (32% des NEUTROPENIES FEBRILES SYMPTÔMES OSTEO ARTICULAIRES Référentiel coordonné par la Région Nord Pas de Calais 8 participants de la région Rhône-Alpes à l atelier (35% des SOCIO ESTHETIQUE Référentiel coordonné par la Région PACA 4 participants de la région Rhône-Alpes à l atelier (17% des ALIMENTATION ET NUTRITION Référentiel coordonné par la Région Ile de France 4 participants de la région Rhône-Alpes à l atelier (11% des PSYCHOSE ET CANCER Référentiel coordonné par la région Ile de France et Nord Pas de Calais 5 participants de la région Rhône-Alpes à l atelier (62% des Nombre de téléchargements «Référentiels en Soins Oncologiques de Support» sur site internet :

6 Intitulé des documents ALD 30 - Cancers bronchopulmonaires (révision du guide publié en 2009) ALD Mésothéliome pleural malin (révision du guide publié en 2009) Date d'envoi pour relecture PARTICIPATION AUX RELECTURES ET DIFFUSION DES GUIDES ALD 30 Nombre de relecteurs total Nombre de relecteurs % des relecteurs Date d'envoi pour diffusion En ligne sur notre site Internet 01/05/ ,33% 25/10/2013 OUI 01/05/ ,33% 25/10/2013 OUI ALD 30 - Lymphome de Hodgkin juil ,77% 25/10/2013 OUI Intitulé des documents Recommandations sur la prise en charge du mélanome cutané métastatique DIFFUSION DES RECOMMANDATIONS ET DOCUMENTS INCa-HAS Nombre de Nombre de relecteurs % des relecteurs total relecteurs Date d'envoi pour diffusion En ligne sur notre site Internet % 25/10/2013 OUI 6

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