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1 Pré-test

2 Q1. Les indications de l entéroscanner sont : A : Le diagnostic des occlusions du grêle de haut grade B : La recherche de tumeurs de l intestin grêle C : L anémie chronique inexpliquée par l endoscopie digestive D : Toutes ces réponses sont exactes

3 Q2 : L entéroscanner est une technique : A : Qui nécessite une préparation digestive. B : Qui nécessite l injection d un produit de contraste iodé intraveineux. C : qui nécessite une sédation. D : La pose d une sonde nasojéjunale sous contrôle fluoroscopique.

4 Q3 : L entéroscanner est indiqué dans la maladie de Crohn : A : pour la recherche de fistules entérales. B : en cas d occlusion du grêle de bas grade. C : pour le bilan initial de la maladie. D : pour la recherche de fistules anopérinéales

5 Q4 Quelles sont les contre-indications de la vidéo-capsule endoscopique? 1. Sujet porteur d un pace-maker 2. Sténose asymptômatique de l intestin grêle 3. Diverticule de Zencker 4. Sujet diabétique avec gastroparésie 5. Antécédent de chirurgie majeure de l intestin grêle

6 Q5 Dans quelle(s) situation(s) la vidéo-capsule endoscopique est-elle indiquée? 1. Suspicion clinique de maladie de Crohn, avec examens endoscopiques négatifs 2. Saignement digestif inexpliqué 3. Suspicion clinique de maladie coeliaque 4. Polypose adénomateuse familiale connue 5. Syndrome de Peutz-Jeghers connue

7 Q5 bis Parmi les affirmations suivantes concernant l entéroscopie double ballon, lesquelles sont exactes? 1. Rentabilité diagnostique supérieure à la vidéo-capsule endoscopique 2. Contre-indication en cas de sténose connue de l intestin grêle 3. Principale complication représentée par la pancréatite aiguë 4. Possibilité de traitement par dilatation hydrostatique 5. Possibilité de visualisation de la totalité de l intestin grêle

8 Q6 : la diarrhée chronique est définie par? 1. Une durée supérieure à 4 semaines 2. Un poids de selle supérieur à 200 g/j 3. Une augmentation du contenu en eau des selles (hydratation! 80 %) 4. La combinaison de ces 3 points

9 Q7 : chez un patient ayant une diarrhée chronique un syndrome de malabsorption doit être évoqué devant? 1. Une stéatorrhée à 9 g/24h 2. Une carence martiale et une hypocalcémie 3. Une élévation isolée de la clairance de l " 1 antitrypsine 4. Une stéatorrhée à 18 g/24h

10 Q8 : quels sont les réponses vraies? 1. Malabsorption et maldigestion se manifestent par les mêmes symptômes. 2. Sur des selles non congelées, la concentration fécale en hydrates de carbone est un bon marqueur du degré de malabsorption des sucres. 3. Un trou osmolaire faible (< 50 mmol/l) évoque une diarrhée sécrétoire 4. L augmentation de la concentration fécale en élastase fécale est un assez bon marqueur de l insuffisance pancréatique exocrine.

11 Q9 : Quel est le meilleur test sérologique à prescrire de 1 ère intention en cas de suspicion de maladie coeliaque de l adulte? 1. Anticorps antiréticuline 2. Anticorps antigliadine IgA 3. Anticorps antiendomysium IgA 4. Anticorps anti transglutaminase tissulaire IgA 5. Anticorps anti transglutaminase tissulaire IgG

12 Q10 :Parmi les situations suivantes, lesquelles doivent conduire à rechercher une maladie coeliaque de l adulte? 1. diabète type 2 2. thyroidite auto-immune 3. cholangite sclérosante primitive 4. ostéoporose prématurée 5. neuropathie périphérique inexpliquée

13 Réponses

14 Q1. Les indications de l entéroscanner sont : A : Le diagnostic des occlusions du grêle de haut grade B : La recherche de tumeurs de l intestin grêle C : L anémie chronique inexpliquée par l endoscopie digestive D : Toutes ces réponses sont exactes

15 Q2 : L entéroscanner est une technique : A : Qui nécessite une préparation digestive. B : Qui nécessite l injection d un produit de contraste iodé intraveineux. C : qui nécessite une sédation. D : La pose d une sonde nasojéjunale sous contrôle fluoroscopique.

16 Q3 : L entéroscanner est indiqué dans la maladie de Crohn : A : pour la recherche de fistules entérales. B : en cas d occlusion du grêle de bas grade. C : pour le bilan initial de la maladie. D : pour la recherche de fistules anopérinéales

17 Q4 Quelles sont les contre-indications de la vidéo-capsule endoscopique? 1. Sujet porteur d un pace-maker 2. Sténose asymptômatique de l intestin grêle 3. Diverticule de Zencker 4. Sujet diabétique avec gastroparésie 5. Antécédent de chirurgie majeure de l intestin grêle

18 Q5 Dans quelle(s) situation(s) la vidéo-capsule endoscopique est-elle indiquée? 1. Suspicion clinique de maladie de Crohn, avec examens endoscopiques négatifs 2. Saignement digestif inexpliqué 3. Suspicion clinique de maladie coeliaque 4. Polypose adénomateuse familiale connue 5. Syndrome de Peutz-Jeghers connue

19 Q5 bis Parmi les affirmations suivantes concernant l entéroscopie double ballon, lesquelles sont exactes? 1. Rentabilité diagnostique supérieure à la vidéo-capsule endoscopique 2. Contre-indication en cas de sténose connue de l intestin grêle 3. Principale complication représentée par la pancréatite aiguë 4. Possibilité de traitement par dilatation hydrostatique 5. Possibilité de visualisation de la totalité de l intestin grêle

20 Q6 : la diarrhée chronique est définie par? 1. Une durée supérieure à 4 semaines 2. Un poids de selle supérieur à 200 g/j 3. Une augmentation du contenu en eau des selles (hydratation! 80 %) 4. La combinaison de ces 3 points

21 Q7 : chez un patient ayant une diarrhée chronique un syndrome de malabsorption doit être évoqué devant? 1. Une stéatorrhée à 9 g/24h 2. Une carence martiale et une hypocalcémie 3. Une élévation isolée de la clairance de l " 1 antitrypsine 4. Une stéatorrhée à 18 g/24h

22 Q8 : quels sont les réponses vraies? 1. Malabsorption et maldigestion se manifestent par les mêmes symptômes. 2. Sur des selles non congelées, la concentration fécale en hydrates de carbone est un bon marqueur du degré de malabsorption des sucres. 3. Un trou osmolaire faible (< 50 mmol/l) évoque une diarrhée sécrétoire 4. L augmentation de la concentration fécale en élastase fécale est un assez bon marqueur de l insuffisance pancréatique exocrine.

23 Q9 : Quel est le meilleur test sérologique à prescrire de 1 ère intention en cas de suspicion de maladie coeliaque de l adulte? 1. Anticorps antiréticuline 2. Anticorps antigliadine IgA 3. Anticorps antiendomysium IgA 4. Anticorps anti transglutaminase tissulaire IgA 5. Anticorps anti transglutaminase tissulaire IgG

24 Résultat évaluation % de bonnes réponses Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q5bis Q6 Q7 Q8 Q9 Q10 Pre Post

25 Q10 :Parmi les situations suivantes, lesquelles doivent conduire à rechercher une maladie coeliaque de l adulte? 1. diabète type 2 2. thyroidite auto-immune 3. cholangite sclérosante primitive 4. ostéoporose prématurée 5. neuropathie périphérique inexpliquée

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