Etude Vaccinoscopie : Evolution de la perception des mères vis-à-vis de la vaccination. Patricia Pujol Responsable médical vaccins GSK

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1 Etude Vaccinoscopie : Evolution de la perception des mères vis-à-vis de la vaccination Patricia Pujol Responsable médical vaccins GSK 17 mai 2016

2 Méthodologie Vaccinoscopie 2015 Etude réalisée par l Institut des mamans et financée par GSK Terrain en 2015 : 9 septembre au 2 novembre Recrutement d un échantillon représentatif de mères au sein du panel de l Institut des Mamans et de fichiers de partenaires Mode de recueil : Internet par questionnaire auto-administré mères d enfants de 0-11 mois mères d enfants de mois mères d enfants de mois 500 mères d enfants de 6 ans 500 mères d enfants de 14 ans 500 mères d enfants de 15 ans

3 Méthodologie Vaccinoscopie 2015 Représentativité de l échantillon est assurée sur chaque classe d âge au moyen d un redressement, effectué à partir des données du recensement INSEE 2012 (pour les données 2015) sur la base des critères ci-dessous : Catégorie socioprofessionnelle de la personne de référence du foyer (CSP+/CSP-) Nombre d enfants (primipares/multipares) Zones géographiques (découpage DREES : 7 régions géographiques) Contrôle de la qualité des données recueillies : Contrôle de cohérence des données Exclusion des questionnaires des mères ayant vécu à l'étranger (2,3% des questionnaires éliminés en 2015). Reclassement des données Contrôle des données source 208 questionnaires (en 2015) sélectionnés au hasard : confrontation des données saisies sur internet à la photocopie des carnets de santé.

4 I. Attitudes et comportements des mères en matière de vaccination de leur enfant

5 Opinion des mères => 70% de mères favorables à la vaccination MAIS près de 30% pour MINIMISER le nombre de vaccins Q : Que pensez-vous des vaccins? 71,3% 69,9% 68,7% Je suis plutôt pour vacciner contre toutes les maladies dangereuses ou graves s'il existe des vaccins Je suis plutôt pour minimiser le nombre de vaccins 26,4% 28,9% 29,8% Je suis opposée à tous les vaccins quels qu'ils soient Je n'ai pas d'opinion 0,4% 1,8% 0,2% 1,1% 0,3% 1,2% 0-2 ans 6 ans ans Base 2015 : 1000 enfants de 0 an, 1000 enfants de 1 an, 1000 enfants de 2 ans, 500 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans ( 2x500)

6 Depuis 2011, progression des mères souhaitant minimiser le nombre de vaccins Que pensez-vous des vaccins? Evolution du taux de réponse de la modalité : «Je suis plutôt pour minimiser le nombre de vaccins» 29,9% 29,8% 26,4% 26,3% 28,9% 23,9% 23,0% 22,4% 26,7% 21,7% 25,2% 24,5% 26,4% 22,6% 18,7% 23,5% 21,7% NR 19,4% 18,5% 18,1% 0-2 ans ans ans L effet de la polémique HPV de nov 2013 s est estompé 27,0% Zoom sur les filles de ans depuis ,8% 34,8% 29,4% 2013 (terrain octnov) n= (terrain déc) n= (terrain octnov) n= (terrain octnov) n=469 Base 2015 : 3000 enfants de 0-2 ans, 500 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans; Base 2014 : 3000 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans; Base 2013 : 3000 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans; Base 2012 : 6750 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 1500 enfants de ans ; Base 2011 : 3000 enfants de 0-2 ans, 1500 enfants de ans ; Base 2010 : 6750 enfants Une étude 0-2 réalisée ans, 1000 par enfants l'idm de pour 6 ans, GSK 1500 enfants Vaccinoscopie de ans; 2015 Base 2008 : 1667 enfants de 0 an, 1667 enfants de 1 an, 1667 enfants de 2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 627 enfants de ans.

7 Principales raisons citées par les mères pour minimiser le nombre de vaccins Q (réponse spontanée) : Pour quelles raisons êtes-vous pour minimiser le nombre de vaccins? 0-2 ans 6 ans ans Effets indésirables 32,8% Effets indésirables 34,6% Effets indésirables 41,9% Tous les vaccins ne sont pas utiles / Que les obligatoires Composition/adjuvants/al uminium Manque de recul sur certains vaccins Scandales / Controverses autour de certains vaccins Enfant doit développer son système immunitaire 21,2% 17,8% 12,0% 10,1% 8,1% Tous les vaccins ne sont pas utiles / Que les obligatoires Composition/adjuvants/al uminium Scandales / Controverses autour de certains vaccins Manque de recul sur certains vaccins 24,1% 16,3% 9,6% 8,8% Tous les vaccins ne sont pas utiles / Que les obligatoires Manque de recul sur certains vaccins Scandales / Controverses autour de certains vaccins 15,6% 11,1% 7,1% Trop de vaccins / Contre la survaccination 5,0% Trop de vaccins / Contre la survaccination 7,6% Composition/adjuvants /aluminium 6,6% Base 2015 : 793 mères d enfants de 0-2 ans, 144 mères d enfants de 6 ans et 298 mères d enfants de ans déclarant «Je suis plutôt pour minimiser le nombre de vaccins»

8 Mères des 0-2 ans : Perception du caractère indispensable des vaccins en diminution progressive depuis 2011 Q : Pour chacune de ces maladies, EN SUPPOSANT QU'IL EXISTE UN VACCIN, la vaccination de votre enfant vous paraîtrait... Evolution du taux de réponse de la modalité : «Indispensable» Depuis ,5% 47,9% 47,8% 47,1% NR 64,5% 64,2% 62,2% 61,0% 58,6% 54,8% 50,7% 51,7% 44,5% 41,9% 62,5% 59,9% 61,3% 55,9% 52,6% 49,1% 50,1% 48,1% 39,4% 38,7% 53,9% 51,9% 45,6% 43,2% - 8 pts - 13 pts - 13 pts - 8 pts - 15 pts Rougeole Hépatite B Pneumonie Coqueluche Méningite C 29,7% Modalités de réponse possibles : Indispensable, utile, peu utile, inutile et je ne sais pas Base 2015 : 3000 enfants de 0-2 ans / Base 2014 : 3000 enfants de 0-2 ans / Base 2013 : 3000 enfants de 0-2 ans / Base 2012 : 6750 enfants de 0-2 ans / Base 2011 : 3000 enfants de 0-2 ans / Base 2008 : 1667 enfants de 0 an, 1667 enfants de 1 an, 1667 enfants de 2 ans

9 Mères des ans : Perception du caractère indispensable des vaccins en diminution progressive depuis 2011 Q : Pour chacune de ces maladies, EN SUPPOSANT QU'IL EXISTE UN VACCIN, la vaccination de votre enfant vous paraîtrait... Evolution du taux de réponse de la modalité : «Indispensable» Depuis pts 61,3% 58,9% 57,0% 57,8% - 12 pts - 10 pts 48,2% 46,6% 40,7% - 5 pts 54,8% 53,5% 53,8% 53,9% 54,8% 50,1% - 13 pts 52,2% 48,8% NR 48,5% 50,0% 47,3% 45,1% 45,9% 47,2% 44,4% * 44,4% 42,7% 42,3% 38,1% 38,0% 34,4% 35,8% Rougeole Coqueluche Hépatite B Méningite C HPV Modalités de réponse possibles : Indispensable, utile, peu utile, inutile et je ne sais pas Base 2015 : 500 enfants de 6 ans / Base 2014 : 1000 enfants de 6 ans / Base 2013 : 1000 enfants de 6 ans / Base 2012 : 1000 enfants de 6 ans / Base 2008 : 1000 enfants de 6 ans; Base mères d adolescentes de ans.

10 Le 1 er frein à la vaccination évoqué varie selon les maladies Q (réponse spontanée) : Pourquoi pensez-vous que le vaccin contre. est peu utile / inutile? Mères d enfants ou d adolescents déclarant la vaccination contre «peu utile» ou «inutile» Rougeole Méningite C Coqueluche Hépatite B HPV Maladie bénigne Maladie rare Maladie rare Trop jeune Effets indésirables Manque de recul 53.9% 32.1% 25.2% 19.1% 55.1% 30.1% 26.7% 25.0% 25.0% Base 2015 : Mères d enfants ou d adolescents déclarant la vaccination contre «peu utile» ou «inutile» : ROUGEOLE : 361 mères d enfants de 0-2 ans et 160 enfants de ans ; MENINGITE C : 196 mères d enfants de 0-2 ans et 96 mères d enfants de ans ; COQUELUCHE : 196 mères d enfants de 0-2 ans et 114 enfants de ans ; HEPATITE B : 473 mères d enfants de 0-2 ans et 175 mères d enfants de ans ; HPV : 87 mères d adolescentes âgées de ans

11 Décision de vacciner l enfant : des mères de plus en plus impliquées avec l augmentation de l âge de l enfant Q : Comment décidez-vous des vaccins à faire à votre enfant? 87,3% 85,0% 80,3% 58,1% 54,2% 51,8% 35,5% 26,9% 26,1% 19,3% 14,3% 11,8% Je m'en remets complètement à mon médecin Mon médecin me propose, on en discute, et je suis en général ses conseils Mon médecin me propose, on en discute, mais je ne suis pas forcément ses conseils Autre 0,8% 0,7% 0,3% 0-2 ans 6 ans ans Une différence significative de l influence du médecin entre les 0-2 ans vs les 6 ans et ans Base 2015 : 3000 enfants de 0-2 ans, 500 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans (2*500).

12 Stabilité de la proportion de mères ne suivant pas forcément les conseils du médecin, depuis 2010 Q : Comment décidez-vous des vaccins à faire à votre enfant? Evolution du taux de réponse de la modalité : «Mon médecin me propose, on en discute, mais je ne suis pas forcément ses conseils» 10,7% 10,6% 10,4% NR 20,4% 16,8% 13,5% 21,1% 18,3% 18,6% 18,5% 19,3% 14,3% 14,4% 17,2% 14,3% 11,4% 10,4% 11,4% 11,2% 11,8% 0-2 ans 6 ans ans Base 2015 : 3000 enfants de 0-2 ans, 500 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans, Base 2014 : 3000 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans, Base 2013 : 3000 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans, Base 2012 : 6750 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 1500 enfants de ans, Base 2011 : 3000 enfants de 0-2 ans, 1500 enfants de ans, Base 2010 : 6750 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 1500 enfants de ans, Base 2008 : 1667 enfants de 0 an, 1667 enfants de 1 an, 1667 enfants de 2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 627 enfants de ans

13 Des mères qui se déclarent globalement bien informées en matière de vaccination Q : Pensez-vous être bien informée en matière de vaccinations infantiles? «Oui, parfaitement bien informée» et «Oui, plutôt bien informée» 74,8% 79,2% 89,2% Total «OUI» 66,2% 71,4% 75,3% Oui, plutôt bien informée Oui, parfaitement informée 8,6% 7,8% 13,9% 0-2 ans 6 ans ans Modalités de réponse possibles : Oui, parfaitement informée/ oui, plutôt bien informée/ non, plutôt pas bien informée/ non, pas du tout bien informée Base 2015 : 3000 enfants de 0-2 ans, 500 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans (2*500)

14 Toutefois, des mères qui se sentent moins bien informées depuis 2009 Q : Pensez-vous être bien informée en matière de vaccinations infantiles? Evolution de la modalité «Oui, parfaitement bien informée» ans 29,9% 6 ans 0-2 ans 18,4% 22,8% 21,1% 14,5% 13,4% 14,6% 19,8% 18,7% 17,6% 14,0% 13,1% 12,5% 12,9% 11,3% 11,7% 13,9% 8,6% 7,8% Depuis pts - 10 pts Base 2015 : 3000 enfants de 0-2 ans, 500 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans; Base 2014 : 3000 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans; Base 2013 : 3000 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans; Base 2012 : 6750 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 1500 enfants de ans; Base 2011 : 3000 enfants de 0-2 ans, 1500 enfants de ans ; Base 2010 : 6750 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de 6 ans, 1500 enfants de ans; Base 2009 : 3000 enfants de 0-2 ans, 1000 enfants de ans

15 Le médecin traitant : la 1 ère source d information lorsqu il s agit de décider de vacciner son enfant Q : Vers quelle(s) source(s) d information vous tournez-vous pour décider de faire (ou ne pas faire) vacciner votre enfant? 82,7% 85,1% 87,8% Un médecin traitant (Médecin généraliste ou pédiatre) Des proches (familles, amis,...) Un pharmacien Internet 25,6% 22,3% 18,5% 15,8% 14,0% 14,0% 14,1% 10,1% 11,8% 12,6% 8,6% 5,8% 2,2% 1,8% 3,0% Autres Je ne suis jamais / je n'ai jamais été dans cette situation 0-2 ans 6 ans ans Base 2015 : 3000 enfants de 0-2 ans, 500 enfants de 6 ans, 1000 enfants de ans (2*500)

16 Utilisation d internet comme source d information selon opinion des mères vis-à-vis de la vaccination Q : Vers quelle(s) source(s) d information vous tournez-vous pour décider de faire (ou ne pas faire) vacciner votre enfant? Evolution du taux de réponse de la modalité «Internet» 0-2 ans Total 0-2 ans Minimisatrices 6 ans Total 6 ans Minimisatrices 20,8% 22,7% 23,6% 22,9% 27,3% 12,5% 14,4% 12,3% 15,8% 11,9% + 11pts N R 21,2% 19,0% 19,2% 22,0% 12,6% 12,2% 10,6% 14,0% + 8 pts ans Total ans Minimisatrices 18,5% 15,6% 16,7% 15,5% 10,2% 8,9% 11,2% 10,0% 19,5% 14,1% + 6 pts Base 2015 : 3000 mères d enfants de 0-2 ans dont 793 pour minimiser le nombre de vaccins / 500 mères de 6 ans dont 144 pour minimiser/ 1000 mères de ans dont 298 pour minimiser; 2014 : 3000 mères de 0-2 ans dont 704 pour minimiser / 1000 mères de 6 ans dont 267 pour minimiser/ 1000 mères de ans dont 299 pour minimiser; 2013 : 3000 mères de 0-2 ans dont 652 pour minimiser / 1000 mères de 6 ans dont 245 pour minimiser / 1000 mères de ans dont 263 pour minimiser; 2012 : 6750 mères de 0-2 ans dont 1222 pour minimiser / 1000 mères de 6 ans dont 226 pour minimiser / 1500 mères de ans dont 359 pour minimiser; 2011 : 3000 mères de 0-2 ans dont 556 pour minimiser / 1500 mères de ans dont 337 pour minimiser.

17 Impact du conseil médical sur les taux de couverture vaccinale Données à 34 points Vaccinations (au moins une dose) CV sans conseil médical CV avec conseil médical Hépatite B chez ans 29% 61% MenC chez les mois 50% 73% MenC chez les ans 25% 59% HPV chez les ans 4% 36%