O Centre aéré 9h00-17h00

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1 FICHE D INSCRIPTION SEJOUR FOOT DU 30 OCTOBRE AU 3 NOVEMBRE 2017 Avant d envoyer l inscription, veuillez prendre contact avec nous pour la disponibilité des séjours. Avec repas du midi et goûter : 180 Sans repas du midi : 140 Si vous bénéficiez des bons CAF, joindre la notification de vos droits à votre dossier Merci de joindre un acompte de 40 à votre dossier Merci de joindre le certificat médical et/ou la licence de foot de l enfant Merci de joindre le certificat de natation de votre enfant O Centre aéré 9h00-17h00 PRIX TOTAL DU SEJOUR :. Ne rien noter dans cette partie Acompte le : Chèque : Chèques vacances BVACAF : X J Virement : Solde le : Chèque : Chèques vacances BVACAF : X J Virement : Né(e) le : Sexe : L ENFANT : UN PAR FICHE Mon enfant va à l école de : En classe de : Niveau de foot : Club : LES PARENTS OU LE RESPONSABLE LEGAL Adresse : Code postal : Ville : Téléphone privé : Téléphone travail : Téléphone portable : ou autre numéro : Fiche à retourner avec le règlement à : Commune de Mittersheim 31 grand rue MITTERSHEIM Règlements : chèque à l ordre du trésor public, par virement (BIC : BDF EFR PP CTT IBAN : FR E ), chèques vacances ANCV, aides de la CAF, par CB (via le système tipi sur notre site) Téléphone : Mail : mittanim@orange.fr

2 CONDITIONS GENERALES 1. Inscriptions Toute demande d inscription doit être accompagnée d un versement d acompte correspondant à 40. A réception de cette inscription, vous sera retournée. Cette confirmation fera apparaitre le cout total du séjour ; les déductions éventuelles (bons de vacances, aides financières diverses), ainsi que le détail des versements ultérieurs. Il ne sera pas fait de rappel pour ces versements. Tout séjour non réglé un mois avant le départ, et sauf accord avec la mairie, sera considéré comme annulé et donc remis à la vente. 2. Prix des séjours Le prix des séjours comprend, sauf précisions spécifiques à chaque séjour, la pension complète (petit déjeuner, déjeuner, goûter, dîner ) ; l hébergement aux conditions indiquées pour chaque centre ; toutes les activités mentionnées dans les programmes ; l encadrement à tous les moments du séjour ; le transport de Strasbourg au centre et retour (sauf indications particulières pour les séjours dans la région) ; les frais d inscriptions, de secrétariat, de frais d envoi de divers courriers, l assurances des participants. En cas d annulation du séjour par l organisateur, celui-ci s engage à rembourser l intégralité des sommes déjà versées sans qu il puisse être demandé une indemnité compensatrice quelconque. 3. Soins médicaux La direction des séjours assure le suivi médical des participants. En cas de soins médicaux (médecins, pharmacie) ou hospitaliers, le Centre avance l argent nécessaire aux soins. Le remboursement sera demandé auprès des responsables légaux pendant ou après le séjour qui s engagent à rembourser ces avances. MERCI DE BIEN VOULOIR COMPLETER ET SIGNER CE CADRE Je soussigné, après avoir pris connaissance des conditions générales d inscriptions aux centres de vacances organisés par la commune de Mittersheim, Rayer la mention inutile Autorise N autorise pas Le responsable du centre à diffuser les photos prisent pendant le séjour sur le site internet avec un accès sécurisé par un code. Autorise le responsable du centre à faire soigner mon enfant et pratiquer les interventions d urgence suivant les prescriptions du médecin. M engage à rembourser, au retour, la part des frais médicaux de soins, d hospitalisation ou d opérations éventuels, à récupérer ensuite auprès de la Sécurité Sociale. Ci-joint un acompte de Soit.. % du prix total du séjour Joindre une enveloppe timbrée, à l adresse, pour l envoi de la confirmation ou par mail :.....@... A : Le : Signature :

3 FICHE SANITAIRE DE LIAISON Mon enfant est inscrit pour le séjour du. au 2017 Au centre de Mittersheim Cette fiche a été conçue pour recueillir les renseignements médicaux qui pourront être utiles pendant le séjour de l enfant. Elle évite de vous démunir de son carnet de santé. 1. L enfant Date de naissance : Sexe : Poids : Taille : Taille tee-shirt : Taille pantalon : Pointure : 2. Les vaccinations 3. RECCOMANDATIONS DES PARENTS : régime alimentaire à préciser (végétarien, végétalien, religieux ) :

4 Rayer les mentions inutiles Allergies : Asthme OUI NON Préciser la conduite à tenir : Alimentaires : OUI NON Préciser la conduite à tenir : Médicamenteuses : OUI NON Préciser la conduite tenir : Actuellement, l enfant suit-il un traitement? Si oui, le quel?merci de joindre l ordonnance aux médicaments. (OBLIGATOIRE!) L enfant mouille-t-il son lit? OUI NON Adresse : LES PARENTS OU LE RESPONSABLE LEGAL Téléphone : N Sécurité Sociale Adresse de la caisse : Je soussigné(e), responsable de l enfant, déclare exacts les renseignements portés sur cette fiche et autorise le responsable du séjour, à prendre, le cas échéant, toutes mesures (traitements médicaux, hospitalisations, interventions chirurgicales) rendues nécessaires par l état de l enfant. Date : Signature

5 Notice pour le site internet Pour accéder au site internet, taper dans la barre de recherche internet : Ensuite, allez dans Accès Parents. Taper dans admin : Taper dans mot de passe : Allez dans l onglet Parents. Ensuite, cliquer sur le nom du séjour Pour enregistrer les photos de vos enfants, effectuer une capture d écran avec votre ordinateur. Sous Windows, pressez la touche Windows et tout en la maintenant enfoncée, pressez la touche Impr écran. +. L écran s'assombri et la capture est enregistrée dans le dossier Capture d'écran qui se trouve dans Mes images. Sous Mac, appuyez sur les touches Maj + Commande ( ) + 3. Le fichier.png ainsi généré est enregistré sur votre bureau. En cas de soucis, veuillez nous contacter.