Situation épidémiologique de la méningite Niger 1 er juin 2015

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1 Situation épidémiologique de la méningite Niger 1 er juin 215 I. Points saillants à la date du 1 er juin 215 Du 1 er janvier au 1er juin 215, un total de cas de méningite dont 546 décès (soit une létalité de 6,6 %) a été notifié au Niger. L épidémie a atteint son pic à la semaine 19 avec cas dont 132 décès et a amorcé une baisse à la semaine 2 (11 au 17 mai) avec cas dont 69 décès. Cette baisse a continué à la semaine 22 en cours (25 au 31 mai) avec 264 cas dont 8 décès. A la date du 1er juin 215, le nombre de districts sanitaires en épidémie est de 13, répartis comme suit: Région de Dosso quatre (4) districts (Doutchi, Tibiri, Dioundiou et Dosso); Région de Niamey tous les districts (Niamey I, II, III, IV et V); Région de Tahoua un (1) district (Illéla) et Région de Tillabéri trois (3) districts (Filingué, Kollo et Ouallam). A la 22 e semaine, sur la base de la notification journalière, aucun district sanitaire n est en alerte contre 2 à la semaine 21 (Figure 1). La campagne Menactra du district de Oualam se poursuit. Figure 1: Profil épidémiologique de la méningite à la semaine 22 de 215 en cours au Niger Région de Niamey District non épidémique District en épidémique DS en épidémie (13) Région de Niamey (5): Niamey 1, 2, 3, 4 et 5 Région de Dosso (4): Sous-districts sanitaire de Dioudjou, Doutchi et Tibiri et le DS de Dosso Région de Tahoua (1): DS Illéla Région de Tillabéri (3): DS Kollo, Ouallam et Filingué Source: Rapport MDO S22 en cours-215/msp/dsre 1

2 Nombre de cas II. Evolution de l épidémie 2.1 Surveillance au niveau national Du 1 er janvier au 1 er juin 215, un total de cas suspects dont 546 décès (soit une létalité de 6,6%) ont été enregistrés sur l ensemble du pays et se répartissent comme suit (Tableau 1). Tableau 1: Repartition par Régions des cas et décès dus à la Méningite du 1 janvier au 1 juin 215 Agadez ,4% Diffa 1,% Dosso ,2% Maradi ,5% Niam ey ,% Tahoua ,% Tillabéri ,1% Zinder ,3% Total ,6% Source: Données fiches collecte journalière/dsre/msp/niger Au cours de la 22 ème semaine épidémiologique de 215 en cours (du 25 au 31 mai), un total de 264 cas dont 8 décès (létalité de 3%) a été notifié sur l ensemble du pays, contre 651 cas/46 décès (létalité 5,4%) à la S21 et cas/132 décès (létalité de 6,%) à la S19. On observe un fléchissement de la courbe épidémique à partir de la fin de la semaine 2. (Graphique 1) Graphique 1: Evolution hebdomadaire du nombre de cas et de décès de méningite de la semaine 1 à la semaine 22 de 215 au Niger Cas Décès , S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S1 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S2 S21 S22 2

3 Taux d'attaque pour 1 habts Pour la journée du 1er juin 215, un total de 25 nouveaux cas suspects dont 1 décès a été notifié contre 18 cas dont 2 décès pour la journée du 31 mai 215. De ce total, 52% des cas proviennent de la Région de Tillabéri et 36% de Niamey. La répartition des nouveaux cas et décès notifiés le 1 juin 215 est présentée au tableau 2. Tableau 2 : Répartition des nouveaux cas et décès enregistrés par région le 31 m ai 215 Régions Cas Décès Agadez Diffa Dosso 3 Maradi Niamey 9 1 Tahoua Zinder Tillabéri 13 Total 25 1 Source: Données fiche collecte journalière/dsre/msp/niger 2.2. Surveillance de laboratoire Sur un total de résultats disponibles dans la base de données du Centre de Recherche Médicale et Sanitaire (CERMES), au 1 er juin 215, 1152 (38,8%) se sont avérés positifs. Les principales souches mises en évidence sont : leneisseria meningitidis (N.m) C:84 (72,92%), N.m W : 15 (13,2%), N. m indéterminé : 78 (6,77%), Streptococcus pneumoniae :77 (6,68%) et autres: 7 (,61%). III. Evolution de l épidémie au niveau des régions touchées 3.1. Région de Niamey: Les districts de Niamey I, Niamey II, Niamey III, Niamey IV et Niamey V restent en épidémie, bien qu on observe une diminution progressive du taux d attaque dans tous les districts (Graphique 2). Graphique N 2: évolution hebdomadaire du taux d'attaque de la méningite dans les districts de Niamey de S1 à S22 de , 2, Niamey 1 Niamey 2 Niamey 3 Niamey 4 Niamey 5 Alerte Epidémie 15, 1, 5,, S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S1 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S2 S21 S22 Semaines épidémionlogiques 3

4 S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S1 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S2 S21 S22 Taux d'attaque X 1 hbts Taux d'attaque 3.2. Région de Dosso: Les sous districts de Dioundiou (Gaya) et de Tibiri (Doutchi) et le district sanitaire de Dosso ont franchi le seuil épidémique respectivement aux semaines12, 17 et 19. A partir de la semaine 2, on note une diminution sensible du taux d attaque au niveau de ces entités sanitaires (Graphique 3). Il n y a pas de nouveaux districts en alerte. Graphique 3: Evolution hebdomadaire du taux d attaque de la méningite de la 1 ere à la 22 me semaine épidémiologique 215 en cours dans les districts de Dosso au Niger Boboye Dogon-Doutchi Tibiri Dosso Gaya Dioundiou S Alerte S Epidémie S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S1 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S2 S21 S Région de Tillabéri: A la semaine épidémiologique 22, les districts de Filingué, Kollo et de Ouallam restent en épidémie. Aucun district n est en alerte. L évolution du taux d attaque tend vers la baisse dans tous ces districts (Graphique 4). Graphique N 4: Evolution hebdomadaire du taux d attaque de la méningite de la 1ere à la 22eme semaine épidémiologique 215 dans les districts sanitaires de Tillabéry au Niger. 4 Fillingué Kollo Ouallam 35 Tera S Alerte S Epidémique

5 S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S1 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S2 S21 S22 Cas pour 1 hbts 3.4. Région de Tahoua Le district sanitaire d Illéla est en épidémie depuis la semaine 19 avec un taux d attaque de 13 cas pour 1. habitants (Graphique 5). A la semaine 22 il a enregistré 4 cas soit un taux d attaque de,9 cas pour 1. habitants. Graphique N 5: Evolution hebdomadaire du taux d attaque de la méningite de la 1ere à la 22ème semaine épidémiologique 215 dans le district sanitaire d Illéla (Région de Tahoua) au Niger Seuil d'alerte Seuil épidémique IV. Prise en charge Le récapitulatif des admissions et du total des malades hospitalisés à Niamey au cours de la journée du 1 juin est présenté au tableau 3 Tableau 3: Récapitulatif des admissions, hospitalisés et décès pour la journée du 1er juin 215 Sites Admissions Hospitalisés Décès Hôpital National de Niamey 3 41 LAZARET CSI 1 - Total V. Vaccination Au quatrième jour de la campagne de vaccination contre la méningite au vaccin Menactra dans le district sanitaire de Ouallam un total de enfants de 2-19 ans ont été vaccinés pour une cible de soit un taux de couverture de 49,99%. La complétude des rapports est de 94%. Aucun cas de manifestations adverses post-immunisation (MAPI) n a été signalé. VI. Actions entreprises Conférence de presse du Ministre de la Santé Publique en présence des partenaires techniques et financiers le 2 juin; Cérémonie de fermeture du site de Lazaret 2, présidée par le Ministre de la Santé publique en présence des cadres du Ministère, de l OMS et des sections de MSF-Belgique et de MSF-Suisse Poursuite des préparatifs de l enquête de couverture vaccinale dans le district sanitaire de Ouallam. Réception de doses de vaccin tétravalent ACYW de ICG le 2 juin et envoi immédiat de 76 doses à Filingué pour commencer la riposte vaccinale. 5