LES MAMMOGRAPHIES. DE DÉPISTAGE Ce que toutes les femmes devraient savoir

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1 LES MAMMOGRAPHIES DE DÉPISTAGE Ce que toutes les femmes devraient savoir

2 Qu est-ce que le dépistage du sein? Un examen périodique des seins qui permet de déceler de façon précoce le cancer du sein. Il comprend une mammographie (radiographie des seins) et un examen physique des seins réalisé par un médecin ou une infirmière. Qu est-ce qu une mammographie de dépistage? Une mammographie est une radiographie à faible dose des seins. La radiographie permet de déceler les changements dans le sein, même si ces changements sont trop petits pour être vus ou palpés par vous ou votre médecin. Pour la majorité des femmes, la radiographie est normale. Cancer précoce Pourquoi passer une mammographie de dépistage? En Ontario, le cancer du sein est la forme la plus courante de cancer chez les femmes. Lorsqu elles vieillissent, les femmes risquent davantage d être atteintes d un cancer du sein.

3 La mammographie permet de déceler les petits cancers du sein avant l apparition des signes et des symptômes. Si le cancer du sein est décelé de façon précoce, le taux de succès des traitements est élevé. De plus, pour bien des femmes, lorsque le cancer a été décelé à ses débuts, il y a davantage de possibilités de traitement comme une chirurgie conservatrice ou un traitement moins agressif. Quand les femmes devraient-elles passer une mammographie de dépistage? En Ontario, il est recommandé aux femmes de 50 ans et plus de passer une mammographie de dépistage généralement tous les deux ans. Les recherches indiquent que les femmes de 50 à 69 ans profitent le plus des mammographies périodiques. Les données de recherche sur les mammographies pour les femmes de 40 à 49 ans sont moins claires que pour celles de 50 à 69 ans. C est pourquoi, en Ontario, il est recommandé que les femmes dans la quarantaine parlent à leur médecin pour prendre une décision personnelle. Passez un examen de dépistage quand vous ne présentez pas de trouble mammaire. Si vous êtes inquiète à propos d un trouble de vos seins, consultez votre médecin. Qu arrive-t-il pendant la mammographie? Vous serez placée debout devant un appareil de radiographie conçu spécialement pour les mammographies. La technologiste placera votre sein sur une plaque qui porte un film radiographique. Une deuxième plaque sera abaissée lentement sur votre sein pour étaler le tissu mammaire. La technologiste pourra ainsi obtenir un cliché clair de votre sein en utilisant la plus faible dose possible de radiations. Vous ressentirez une pression sur votre sein, mais pendant quelques secondes seulement durant la prise de la mammographie. La pression ne peut endommager votre tissu mammaire. Quatre clichés radiographiques seront pris, deux de chaque sein. La technologiste examinera les clichés pour s assurer qu ils sont de bonne qualité. Au besoin, elle prendra des clichés complémentaires. Que ressent-on? Vous sentirez une pression sur vos seins. La pression est semblable à celle exercée par un manchon permettant de prendre la tension artérielle. Certaines femmes éprouvent quelques douleurs, mais pendant quelques secondes seulement. Si vous éprouvez des douleurs pendant la radiographie, dites-le à la technologiste. Elle pourra modifier la pression. Ensemble, vous trouverez la façon de vous rendre la plus confortable possible. Quelque conseils Pour la plupart des femmes, les seins sont plus sensibles pendant la semaine avant et après les menstruations.

4 Prenez rendez-vous pour votre mammographie à un moment où vos seins sont moins sensibles. Certaines femmes prennent un comprimé analgésique léger, par exemple celui que vous prendriez contre un mal de tête, environ une heure avant leur rendez-vous. Ne prenez un analgésique que s il n y a aucune conséquence pour vos autres médicaments ou vos troubles de santé. Certains spécialistes suggèrent de diminuer la consommation de caféine pendant deux semaines avant le rendezvous pour réduire la sensibilité. Où devriez-vous aller pour passer une mammographie? Pour vous assurer de recevoir une mammographie de bonne qualité, rendez-vous dans un centre agréé par le Programme d agrément des mammographies de l Association canadienne des radiologistes (ACR). Vous avez le droit de poser des questions. Tous les centres agréés du Programme ontarien de dépistage du cancer du sein (PODCS) ont l agrément de l ACR. Pour trouver un centre agréé par le ACR, consultez le site ou téléphonez au Service d information sur le cancer de la Société canadienne du cancer, au Qu est-ce que le Programme ontarien de dépistage du cancer du sein? Le Programme ontarien de dépistage du cancer du sein (PODCS) est un programme de Action Cancer Ontario. Il offre des services de dépistage du cancer du sein de la plus haute qualité aux femmes de 50 ans et plus. Il est gratuit pour les femmes. Le PODCS offre : Des mammographies de grande qualité dans des centres agréés par le ACR; Des examens physiques des seins réalisés par une infirmière examinatrice ayant reçu une formation spéciale (dans certains centres); De l information et des instructions sur la façon de réaliser l auto-examen des seins, si vous le désirez; Un milieu accueillant et amical où vous serez reçue par des infirmières examinatrices et des technologistes de sexe féminin; Une lettre envoyée à vous-même et à votre médecin, dans les deux semaines, comportant les résultats de votre examen; Une aide pour organiser les examens complémentaires ou les rendez-vous si vos résultats indiquent qu ils sont nécessaires. Une lettre de rappel au moment de vous présenter à nouveau pour votre prochaine mammographie de dépistage, généralement tous les deux ans. Les femmes de plus de 74 ans ne reçoivent pas de lettre de rappel. Elles peuvent cependant téléphoner pour prendre un rendez-vous après en avoir parlé avec leur médecin. Comment prendre rendez-vous au PODCS? Les femmes de 50 ans et plus peuvent téléphoner pour prendre elles mêmes rendez-vous au

5 ou être adressées au PODCS par leur médecin. Comment devez-vous vous préparer à votre mammographie? Portez un ensemble deux-pièces de façon à pouvoir n enlever que le haut. N appliquez pas de désodorisant, de lotion pour le corps ou de poudre de talc sous vos bras ou à proximité de vos seins. Ces produits peuvent apparaître à la mammographie. Si vous pensez avoir besoin d aide pour comprendre l information qui vous sera donnée, demandez à un membre de votre famille ou à une amie de vous accompagner à votre rendez-vous. Si d autres examens sont nécessaires, qu estce que cela signifie? Environ une femme sur dix a besoin d examens complémentaires étant donné que leur mammographie n est pas tout à fait normale. Le PODCS ou votre médecin vous aidera à prendre les rendez-vous pour ces examens. Dans neuf cas sur dix, les femmes qui ont besoin d examens complémentaires n ont pas le cancer du sein. Dans la majorité des cas, les examens de suivi sont une mammographie avec des clichés spéciaux ou une échographie mammaire. Parfois, d autres interventions comme une biopsie sont nécessaires. Qu est-ce qu une mammographie numérique? Comme la mammographie ordinaire, la mammographie numérique utilise des rayons X pour déceler les petits cancers. Le sein est comprimé pendant la même période de temps. La mammographie numérique donne une image sur un ordinateur plutôt qu un cliché. Les mammographies numériques peuvent être utiles pour les examens de dépistage chez les femmes dont les seins sont plus denses. Quelle est l efficacité des mammographies de dépistage? Les mammographies sont le meilleur moyen de déceler le cancer du sein de façon précoce. Elles ne sont cependant pas parfaites. Certains cancers ne peuvent pas être décelés. Par contre, de nombreuses études indiquent que les mammographies périodiques réduisent les risques de décès par suite d un cancer. 1 Certains cancers qui apparaissent à la mammographie peuvent ne pas progresser et ne jamais entraîner de symptômes pendant toute la vie. C est pourquoi, dans certains cas, des femmes peuvent recevoir une chirurgie ou un traitement contre un cancer du sein qui n aurait jamais menacé leur vie. Les cancers décelés lors des examens ne peuvent pas tous être guéris. Par contre, la majorité des femmes (plus de 95 pour cent) sont toujours en vie et en bonne santé cinq ans après le dépistage précoce et le traitement de leur cancer du sein. 1 World Health Organization (2002). IARC Handbook for Cancer Prevention, vol. 7. Breast Cancer Screening. IARC Press. Lyons.

6 Les mammographies sont-elles sans danger? Oui. Les mammographies sont réalisées à l aide de petites quantités de radiations. Quelques commentaries de clientes du PODCS : «Le personnel est efficace et attentif. J aiété bien à l aise pour ma mammographie». «Le personnel est merveilleux. J étais nerveuse, mais on m a fait rire pour me mettre à l aise». Ce document a été produit conjointement par la Fondation canadienne du cancer du sein (Division de l Ontario) et le Programme ontarien de dépistage du cancer du sein. Pour demander d autres exemplaires de ce dépliant, veuillez communiquer avec La Fondation canadienne pour le cancer du sein (Division de l Ontario) Sans frais : ou resourceson@cbcf.org Le Programme ontarien de dépistage du cancer du sein Sans frais : ou Le Service d information sur le cancer de la Société canadienne du cancer au Distribué avec l aide de la Société canadienne du cancer Le dépistage précoce sauve des vies Rév. 4/ Fondation canadienne du cancer du sein En sa qualité de principal organisme bénévole voué à la préparation d un futur sans cancer du sein, la Fondation canadienne du cancer du sein travaille en collaboration afin de subventionner, soutenir et préconiser des travaux de recherche pertinents et novateurs sur le cancer du sein, des programmes significatifs de formation et de sensibilisation, un diagnostic précoce et des traitements efficaces, ainsi qu une qualité de vie positive pour les personnes atteintes d un cancer du sein. Pour en savoir davantage à propos du travail de la Fondation (Division de l Ontario), veuillez consulter le site

7 Le saviez-vous? En raison du dépistage précoce et des meilleurs traitements, le taux de décès par suite d un cancer du sein au Canada est à son niveau le plus bas depuis Seulement 11 pour cent des femmes atteintes d un cancer du sein ont des antécédents familiaux pour cette maladie. Dans huit cas sur 10, le cancer du sein est décelé chez une femme de 50 ans et plus. Le dépistage précoce sauve des vies Que pouvez-vous faire? Apprenez à reconnaître l apparence et la texture normale de vos seins. Apprenez à rechercher les changements mammaires, par exemple les suivants : ~ bosse ou capiton ~ changements dans le mamelon ou écoulement de liquide du mamelon ~ changement de la peau ou rougeur qui ne disparaît pas, tout autre changement dans vos seins Examinez et palpez vos seins pour reconnaître les changements. Si vous constatez un changement, consultez votre médecin. La majorité des changements ne sont pas cancéreux, mais vous devez les faire examiner sans délai. Passez un examen physique des seins réalisé par un médecin ou une infirmière lors de vos bilans de santé périodiques. Si vous avez entre 40 et 49 ans, parlez à votre médecin ou à votre infirmière de la possibilité de passer une mammographie. Si vous avez 50 ans et plus, passez gratuitement une mammographie avec le Programme ontarien de dépistage du cancer du sein. Pour en savoir davantage ou pour prendre rendez-vous au centre le plus proche téléphonez au Programme ontarien de dépistage du cancer du sein sans-frais ou consultez le site

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