DOSSIER DE CANDIDATURE - IDENTITE

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1 DOSSIER DE CANDIDATURE SESSION SEPTEMBRE 2017

2 DOSSIER DE CANDIDATURE - IDENTITE Photo NOM :... PRENOM :... NOM DE JEUNE FILLE :... NE(E) LE... A :... ADRESSE : CODE POSTAL... VILLE :... TELEPHONE PROFESSIONNEL :... TELEPHONE PORTABLE :... TELEPHONE DOMICILE : Je présente ma candidature à la formation GRAND DAX MANAGERS pour la session... FAIT A:..., LE... Signature

3 DOSSIER DE CANDIDATURE CURSUS CANDIDAT Expériences professionnelles (de la plus récente à la plus ancienne) ENTREPRISE SECTEUR ACTIVITE FONCTION DUREE Formations suivies au cours de votre scolarité NIVEAU D ETUDES ANNEE INTITULE FORMATION LIEU DIPLOME OBTENU (O/N) Formations suivies au cours de votre vie professionnelle ANNEE DUREE INTITULE FORMATION LIEU DIPLOME OBTENU (O/N) Motivations Dans quel type de fonction vous sentez-vous le plus efficace? Quels objectifs visez-vous en vous inscrivant à la formation GRAND DAX MANAGERS? Quels sont vos centres d intérêts extra professionnels?

4 DOSSIER DE CANDIDATURE - ENTREPRISE RAISON SOCIALE :... ADRESSE :... CODE POSTAL... VILLE :... Téléphone :... Fax : Site internet :... SIRET :... Code NAF :... Date création :... Nb associés :... Forme juridique :... N convention collective :... Dirigeant actuel : Nom :... Prénom :... Titre :... Age :... Qualité du candidat : Repreneur Familial Salarié Externe Développeur Créateur Effectifs : Nombre de salariés : Dont : CDI... ; CDD... ; Interim... ; Autre... Répartition par fonction : Achats... Production... Marketing... Données chiffrées : Commercial... Administratif... Chiffre d affaires en k (HT) Résultat brut d exploitation en k (HT) Résultat net en k (HT) année N année N-1 année N-2 Interlocuteurs de l entreprise : Expert-comptable :... Conseiller juridique :... Notaire :... Banques :... Commissaire au compte :... Autre (précisez) :...

5 DOSSIER DE CANDIDATURE - ENTREPRISE SECTEUR D ACTIVITE : Industrie Commerce Service Agriculture Artisanat BTP Précisez l activité de l entreprise : Quelles sont ses forces? Quelles sont ses faiblesses?

6 DOSSIER DE CANDIDATURE - ADMISSION L admission à la formation GRAND DAX MANAGERS est soumise à la validation du dossier de candidature par le responsable de la formation. Elle est réservée aux personnes ayant une démarche déjà engagée de création, reprise ou développement d entreprise. Dans ce cadre de validation, le candidat aura un entretien afin de : vérifier les éléments du dossier étudier le cadre spécifique de sa candidature échanger sur sa motivation valider s il peut s insérer de manière harmonieuse dans la dynamique du groupe en cours de constitution * L inscription sera notifiée par écrit et considérée comme acquise après la fourniture d un chèque d acompte de TTC libellé à l ordre de Pulseo Grand Dax (cf. formulaire d inscription). * De manière à constituer des groupes dont les participants auront des profils complémentaires et cohérents, nous nous réservons le droit de différer une candidature jusqu à la session suivante. Dans ce cas, l inscription à cette nouvelle session devient prioritaire. DOSSIER DE CANDIDATURE CONDITIONS FINANCIERES Coût pédagogique incluant les repas du midi lors des cours en centre : H.T. Les frais de déplacement et d hébergement éventuels restent à la charge du participant. Aide financière éventuelle pour une participation aux coûts pédagogiques de la formation : Dans le cadre de la cotisation obligatoire des entreprises et des dirigeants au titre de la Formation Professionnelle Continue, le participant est potentiellement éligible à une aide pour le financement de ladite formation. Nom OPCA (Organisme Paritaire Collecteur Agréé) :... Numéro d adhérent OPCA :... Adresse :... Code postal :... Ville :... Contact :... Téléphone : Ce document formalise votre candidature. N hésitez pas à solliciter le Responsable de la formation GRAND DAX MANAGERS pour le compléter.

7 FORMULAIRE D INSCRIPTION SOCIETE :... NOM DU PARTICIPANT :... PRENOM :... PIECES A RENVOYER : Le formulaire d inscription dûment signé et tamponné Le dossier de candidature complété 2 photos d identité (dont une pour le dossier de candidature page 1) la photocopie du diplôme le plus élevé le chèque d acompte REGLEMENT La confirmation d inscription du participant doit être obligatoirement accompagnée d un chèque (libellé à l ordre de Pulseo Grand Dax) de TTC d acompte. Ce chèque sera encaissé lors du démarrage de la formation. Le montant des coûts pédagogique est payable par chèque ou virement à réception de facture selon l échéancier ci-dessous : HT soit TTC : acompte à l inscription, encaissé au démarrage de la formation HT soit TTC : solde année 1 en décembre HT soit TTC : solde année 2 vers septembre HT soit TTC : solde année 3 vers mars 2019 Les absences aux cours du participant n étant pas le fait de GRAND DAX MANAGERS, les heures correspondantes seront normalement facturées par l organisme de formation. En cas de dédit du participant à moins de 20 jours francs avant le début du cycle, le chèque d acompte sera encaissé. En cas d abandon en cours de formation, GRAND DAX MANAGERS retiendra, sur le coût total, les sommes correspondantes au prorata temporis du coût de la formation. FAIT A..., LE... Nom et qualité du stagiaire («Lu et approuvé» et signature) Nom du Dirigeant (si différent) Cachet de l entreprise («Lu et approuvé» et signature)