Programme de gestion des médicaments de spécialité Services de gestion de dossiers offerts au Québec

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1 Programme de gestion des médicaments de spécialité Services de gestion de dossiers offerts au Québec QUEBEC POUR L AMÉLIORATION DE LA SANTÉ

2 Votre régime d assurance soins médicaux vise à vous procurer une protection financière, à vous et aux membres de votre famille, en couvrant divers frais médicaux, dont les frais de médicaments sur ordonnance. Le Programme de gestion des médicaments de spécialité vise à faciliter la gestion des coûts liés aux soins de santé tout en permettant aux personnes qui prennent un médicament servant au traitement d une affection complexe, chronique ou mettant la vie en danger d obtenir le soutien d une infirmière agissant comme gestionnaire de dossiers. «Plus que des soins de santé.» Soins de santé Bayshore ltée

3 Présentation du Programme de gestion des médicaments de spécialité Nous savons que vous pouvez avoir de la difficulté à vous y retrouver dans le système de soins de santé et à obtenir des ressources ou de l information lorsque vous-même ou une personne à votre charge admissible recevez un diagnostic d affection complexe, chronique ou mettant la vie en danger. Soucieuse d améliorer le service offert aux participants qui prennent des médicaments de spécialité, Manuvie a conclu un partenariat avec Soins de santé Bayshore ltée, le plus important fournisseur de services de santé communautaire privés au Canada, pour offrir son Programme de gestion des médicaments de spécialité.le nom Bayshore ne vous dit peutêtre rien, mais vous pouvez vous fier à cette entreprise qui est établie au Canada depuis plus de 40 ans, emploie plus de professionnels de la santé au pays et exploite des pharmacies spécialisées dans chaque province. Bayshore a fait ses preuves dans la prestation aux Canadiens de services pharmaceutiques spécialisés et de services de santé communautaire de haute qualité. Les services offerts dans le cadre du Programme de gestion de médicaments de spécialité visent à compléter les soins que vous recevez en comblant les lacunes et en assurant une continuité des soins.

4 Qu entend-on par «médicaments de spécialité»? Les médicaments de spécialité sont des médicaments coûteux* servant au traitement de maladies complexes, chroniques ou mettant la vie en danger. Ils peuvent exiger une attention particulière sur les plans de la conservation, de la manipulation et de l administration, demander des efforts importants au chapitre de l information des patients et nécessiter une surveillance et une gestion rigoureuses. Bon nombre de ces médicaments doivent être administrés par injection ou par perfusion. Pouvez-vous donner des exemples de maladies qui nécessitent l utilisation de médicaments de spécialité? Polyarthrite rhumatoïde Maladie de Crohn Sclérose en plaques Cancer Hépatite C *S entend d un médicament qui coûte habituellement plus de 600 $ par mois. Ces médicaments peuvent grandement améliorer la vie des patients en soulageant leurs douleurs et malaises ou en offrant de nouvelles options thérapeutiques là où il n y en avait aucune jusque-là.

5 Les médicaments de spécialité peuvent grandement améliorer la vie des patients en soulageant leurs douleurs et malaises ou en offrant de nouvelles options thérapeutiques là où il n y en avait aucune jusque-là.

6 Au cœur de notre programme : la gestion des dossiers Le Programme de gestion des médicaments de spécialité comporte des services de gestion de dossiers qui permettent de tirer le meilleur parti de l utilisation des médicaments de spécialité et vous apportent un soutien additionnel lorsque vous, ou un membre de votre famille admissible, en avez le plus besoin. Une infirmière agissant comme gestionnaire de dossiers vous aidera à mieux comprendre l affection dont vous souffrez et le médicament que vous prenez, ainsi qu à prendre en charge d éventuels effets secondaires. S il est possible d en faire plus pour vous aider à gérer votre affection, la gestionnaire de dossiers vous offrira des services d accompagnement santé ou vous adressera, par exemple, à un physiothérapeute ou à un ergothérapeute. Elle peut aussi prendre des dispositions afin que vous subissiez d autres examens visant à vérifier que votre médicament est efficace et que votre affection est traitée comme il se doit. Le programme comprend divers services spécialisés de gestion de dossiers : information sur les maladies et les médicaments; aide pour la prise en charge des effets secondaires; suivi visant à s assurer que vous prenez vos médicaments de la façon prescrite et à la bonne fréquence;

7 coordination des essais d efficacité ou évaluation ayant pour but de vérifier si le médicament procure l effet escompté; mesures visant à favoriser l utilisation d autres médicaments moins coûteux, quand la situation le permet; facilitation des discussions avec les médecins; rappels de renouvellement d ordonnance; premières démarches d accès aux traitements de soutien (comme l ergothérapie ou la physiothérapie) en milieu communautaire; accompagnement santé axé sur l activité physique, l alimentation, la désaccoutumance du tabac ou la gestion du stress; recherche d autres sources de financement, comme les programmes provinciaux, qui pourraient contribuer au paiement de frais de médicaments non couverts par votre régime; explication des modalités des programmes d aide aux patients et aide pour l inscription à ces programmes; Les services de gestion de dossiers sont offerts par téléphone. La gestionnaire de dossiers vous assiste tout au long de votre participation au programme et veille à répondre à vos besoins en matière de soins de santé.

8 Un programme d une grande simplicité! Si vous recevez une nouvelle ordonnance portant sur l un des médicaments visés par le Programme de gestion des médicaments de spécialité, une infirmière communiquera avec vous directement, à titre de gestionnaire de dossiers, pour vous présenter le programme et vous aider à gérer votre affection. Tous les médicaments visés par le Programme de gestion des médicaments de spécialité exigent une autorisation préalable, qui est une caractéristique standard de votre régime d assurance médicaments. Avant que vous puissiez recevoir le remboursement des frais associés un médicament nécessitant une autorisation préalable, vous devrez obtenir des renseignements médicaux additionnels de votre médecin. Voyez comment le Programme de gestion des médicaments de spécialité peut vous aider à prendre soin de votre santé! Le nom Manuvie, le logo qui l accompagne, les quatre cubes et les mots «solide, fiable, sûre, avantgardiste» sont des marques de commerce de La Compagnie d Assurance Vie Manufacturers qu elle et ses sociétés affiliées utilisent sous licence. GB3857F 04/15