Couronne dentaire. Une couronne ressemble donc à une dent réelle, par sa forme et sa couleur.

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1 Couronne dentaire Une couronne dentaire est une reproduction d une dent, semblable à un chapeau de porcelaine. Elle est placée audessus d'une dent endommagée afin de recouvrir et protéger celle-ci en reconstituant sa forme, son esthétisme, sa taille et sa force. Une couronne ressemble donc à une dent réelle, par sa forme et sa couleur.

2 Raisons pour lesquelles une couronne est nécessaire Lorsqu une dent est trop détériorée pour être réparée simplement, il est préférable de la recouvrir au complet en un seul bloc afin qu elle demeure solide et mieux protégée. pour protéger une dent affaiblie (par exemple par la carie) de la rupture, ou pour garder ensemble une dent fêlée; pour restaurer une dent déjà cassée ou une dent sévèrement usée; pour restaurer une dent dévitalisée par un traitement de canal et qui a eu un pivot dentaire; pour recouvrir et soutenir une dent qui a une grosse obturation (plombage) et qu il ne reste pas beaucoup de matière dentaire saine;

3 pour recouvrir une dent mal formée ou sévèrement décolorée; pour recouvrir un implant dentaire. Types de couronnes Plusieurs matériaux peuvent être utilisés pour confectionner une couronne dentaire. Il n'y a pas de matériel idéal universel. Le choix dépend de plusieurs facteurs, dont l'endroit où se situe la dent et l'esthétisme requis. Une couronne en alliage d'or est celle qui dure le plus longtemps. Elle résiste très bien aux forces de mastication, se fracture rarement et cause très peu d'usure aux dents opposées. La couleur métallique de l'or est le désavantage principal de ce type de couronne et c'est ce qui diminue sa popularité. L'or serait toutefois un bon choix pour une molaire qui ne paraît pas lorsqu'une personne sourit. Les couronnes en or sont fabriquées en laboratoire à l'aide d'une empreinte que le

4 dentiste a prise de la dent; il faut alors protéger la dent avec une couronne temporaire durant ce délai. Une couronne en porcelaine fusionnée à l'or est une couronne plus esthétique que celle en alliage d'or. La porcelaine rend son apparence très semblable à celle d'une dent naturelle. La partie en or, se retrouvant en dessous de la porcelaine, contribue à donner de la force à la dent. La porcelaine est très solide, mais elle l'est moins que l'or et peut se fracturer. Quelquefois l'or sous la porcelaine peut paraître, surtout au niveau de la gencive. Une couronne en porcelaine seulement est celle qui est la plus esthétique. L'aspect et la couleur peuvent égaler les qualités des dents naturelles. Cette couronne est toutefois moins solide qu'une couronne en or ou en porcelaine fusionnée à l'or, bien que de nouvelles variétés de porcelaine qui sont de plus en plus résistantes existent sur le marché. Les couronnes

5 en porcelaine seulement sont donc conseillées pour les dents antérieures (en avant) favorisant l esthétisme et offrant une meilleure apparence du sourire. La couronne temporaire ou provisoire est fabriquée par le dentiste même et a une durée de vie de quelques semaines. Elle est composée d'acrylique ou d'acier inoxydable, et sert de restauration temporaire en attendant que la couronne permanente soit confectionnée. Étapes de préparation d'une couronne Avant de débuter tout traitement, le dentiste doit examiner la dent qui a besoin de la couronne de même que sa radiographie. Il doit déterminer s'il y a présence de carie et si la dent doit préalablement être dévitalisée par un traitement de canal. Si la dévitalisation est nécessaire, celle-ci doit être faite en premiers lieux. Un traitement de canal permet aussi l'installation d'un pivot dentaire sur lequel la couronne tiendra. Si le traitement de canal n'est pas nécessaire, il faut s'assurer que la dent est nettoyée de toutes caries et de remplacer tout vieux plombage sur cette dent. La préparation d'une couronne se fait en deux rendez-vous chez le dentiste :

6 Lors de la première visite, le dentiste taille la dent en la réduisant légèrement tout autour pour créer de l'espace à la couronne. Une empreinte de la dent est prise qui sera envoyée au laboratoire dentaire où la couronne sera confectionnée. Une couronne temporaire est ensuite mise en place sur la dent et y restera jusqu'au rendez-vous subséquent. La deuxième visite est généralement plus courte et a lieu deux à trois semaines plus tard pour cimenter la couronne permanente. Le dentiste enlève la couronne temporaire, vérifie l'adaptation et la couleur de la couronne permanente avant de l'installer avec un ciment dentaire. Soins à la couronne temporaire Une couronne temporaire ne dure que quelques semaines en attendant la confection de la couronne permanente au laboratoire. Elle est moins solide et nécessite certains soins pour qu elle ne se casse pas :

7 éviter les aliments collants, comme le caramel ou la gomme à mâcher, qui peuvent relever la couronne temporaire de la dent; éviter les aliments durs qui pourraient fracturer la couronne temporaire; essayer de ne pas mastiquer du côté de la bouche où la couronne temporaire se trouve; si la couronne temporaire tombe ou se fracture, ne pas paniquer, mais appeler son dentiste pour l avertir. Entretien d'une couronne Il faut se rappeler que bien qu'une couronne ne puisse carier, la dent en dessous peut être exposée à la carie et aux maladies parodontales. Il faut alors conserver les bonnes méthodes d'hygiène incluant le brossage des dents et le passage du fil de soie dentaire. Lors des visites de routine chez le dentiste, on vérifie l'état de la dent, l'état de la gencive, la condition de la couronne et son adaptation.

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