À l avant-garde de l information sur la santé Taking health information further

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Francis Lachapelle
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Points saillants sur certains indicateurs de 2008-2009 relatifs à l accouchement au Canada Contexte Le présent document résume les principales données sur certains indicateurs de 2008-2009 relatifs à

1 Points saillants sur certains indicateurs de relatifs à l accouchement au Canada Contexte Le présent document résume les principales données sur certains indicateurs de relatifs à l accouchement au Canada, qui sont maintenant accessibles dans la section Statistiques éclair du site Web de l'icis. Pour l ensemble des provinces et des territoires, à l exception du Québec, l information sur les Statistiques éclair est fondée sur les données de disponibles dans la Base de données sur les congés des patients (BDCP). Les données de du Québec sont tirées du Fichier des hospitalisations MED-ÉCHO du ministère de la Santé et des Services sociaux. Les données de et de du Québec ont été mises à jour dans la présente publication. Les clients externes peuvent accéder aux données de de la BDCP depuis le 31 octobre Points saillants Accouchements assistés Qui sommes-nous? Fondé en 1994, l ICIS est un organisme autonome sans but lucratif qui fournit de l information essentielle sur le système de santé du Canada et sur la santé des Canadiens. Il est financé par les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux et supervisé par un conseil d administration formé de dirigeants du secteur de la santé de partout au pays. En , le taux global d accouchements assistés, le taux d accouchements assistés par ventouse obstétricale et le taux d accouchements assistés par forceps au Canada étaient de 14,0 %, de 9,9 % et de 3,3 %, respectivement. Parmi l ensemble des provinces, l Alberta présentait le taux global d accouchements assistés le plus élevé (17,5 %) en , suivie de la Saskatchewan (16,7 %). Le Manitoba et l Île-du-Prince- Édouard affichaient les taux globaux d accouchements assistés les plus faibles (9,3 % et 7,1 %, respectivement). Notre vision Contribuer à améliorer le système de santé canadien et le bien-être des Canadiens en étant un chef de file de la production d information impartiale, fiable et comparable qui permet aux dirigeants du domaine de la santé de prendre des décisions mieux éclairées. Page 1 À l avant-garde de l information sur la santé Taking health information further

2 La figure 1 illustre les taux d accouchements assistés par ventouse obstétricale et par forceps en au Canada. Parmi les provinces, les taux d accouchements assistés par ventouse obstétricale variaient de 12,9 % en Saskatchewan et 12,5 % en Alberta à 6,2 % au Manitoba et 4,0 % à l Île-du-Prince-Édouard. Les forceps étaient utilisés moins souvent que la ventouse obstétricale. Les taux provinciaux d accouchements assistés par forceps les plus élevés étaient observés à Terre-Neuve-et-Labrador (5,5 %) et en Nouvelle-Écosse (4,1 %), et les plus faibles, en Saskatchewan (2,4 %) et à l Île-du-Prince-Édouard (2,3 %). Le taux d accouchements par ventouse obstétricale est demeuré stable dans l ensemble des provinces, à l exception du Québec où il a légèrement diminué de à Le taux d accouchements assistés par forceps a connu une baisse en Ontario et en Colombie-Britannique pendant la même période, mais il n a pas varié de façon significative dans les autres provinces. Indicateurs relatifs à l anesthésie épidurale En , le taux d anesthésie épidurale parmi les accouchements vaginaux et l ensemble des accouchements a continué de varier d une province à l autre. Par exemple, l anesthésie épidurale était utilisée dans plus de deux tiers (69,0 %) des accouchements vaginaux au Québec et dans 6 % des cas en Ontario. Par contre, au Manitoba et en Colombie-Britannique, le taux atteignait 38,5 % et 3 %, respectivement. De à , le Québec et l Ontario présentaient les taux d anesthésie épidurale le plus élevés parmi les accouchements vaginaux. Pendant cette période, ce taux a connu une hausse considérable en Alberta, en Colombie-Britannique, au Nouveau- Brunswick, en Nouvelle-Écosse, en Ontario et à l Île-du-Prince- Édouard (figure 2). Les progressions les plus notables ont été observées à l Île-du-Prince-Édouard (passant de 30,2 % à 39,5 %) et en Nouvelle-Écosse (passant de 48,4 % à 54,6 %). En revanche, le Yukon était le seul territoire où le taux d anesthésie épidurale parmi les accouchements vaginaux avait diminué (passant de 37,5 % à 21,0 %) dans l ensemble des provinces et des territoires. Page 2

3 Césarienne primaire En , de toutes les provinces, Terre-Neuve-et-Labrador et la Colombie-Britannique affichaient les taux de césariennes primaires les plus élevés (23,1 % et 22,3 %, respectivement) et le Québec et le Manitoba, les plus faibles (15,7 % et 13,5 %, respectivement). Le Nunavut présentait pour sa part le taux de césariennes primaires le plus bas parmi l ensemble des provinces et des territoires (5,0 %). Comme le montre la figure 3, le taux de césariennes primaires était nettement plus élevé chez les femmes de 35 ans et plus que chez les femmes plus jeunes dans la plupart des provinces et des territoires (à l exception de l Île-du-Prince-Édouard et des Territoires du Nord-Ouest). Dans les provinces, les taux de césariennes primaires chez les femmes de 35 ans et plus variaient de 31,8 % à Terre-Neuve-et-Labrador et 27,3 % en Colombie-Britannique à 20,2 % au Québec et 19,0 % au Manitoba. De à , le taux de césariennes primaires a continué de varier au Canada (figure 4). Ainsi, ce taux est passé de 14,4 % à 16,2 % en Saskatchewan, alors qu il est passé de 16,4 % à 15,7 % au Québec. Les autres provinces ne présentaient aucun écart notable pendant cette période. Nouveau-nés et faible poids à la naissance En , quelque bébés sont nés dans un hôpital au Canada, ce qui représente une hausse de 4,8 % depuis Dans les provinces, les pourcentages d augmentation de naissances à l hôpital les plus importants ont été enregistrés en Saskatchewan (11,8 %) et en Alberta (9,7 %). L Île-du-Prince-Édouard a quant à elle connu une baisse (1,4 %). Toujours en , 6,0 % des bébés nés dans un hôpital au Canada avaient un poids à la naissance inférieur à grammes. À l échelle provinciale, le taux de faible poids à la naissance (bébés de moins de grammes) variait de 4,9 % à l Île-du-Prince- Édouard et 5,1 % au Manitoba et en Saskatchewan à 6,4 % en Ontario et 6,7 % en Alberta. De à , le taux de faible poids à la naissance n a pas varié de façon significative parmi les provinces et les territoires. Page 3

4 Pour obtenir de plus amples renseignements, rendez-vous sur le site Web de l ICIS ( cliquez sur «statistiques éclair», sélectionnez «par sujet», puis «grossesse et accouchement». Les données sur les taux totaux de césariennes pour seront publiées dans le rapport Indicateurs de santé Pour en savoir davantage, rendez-vous sur le site Web de l ICIS ( cliquez sur «rapports et recherche», puis sélectionnez «indicateurs de santé». Figure 1 Taux d accouchements vaginaux assistés par ventouse obstétricale et par forceps, Canada, ,0 12,0 8,0 6,0 4,0 2,0 Taux d accouchements assistés (ventouse obstétricale) parmi les accouchements vaginaux Taux d accouchements assistés (forceps) parmi les accouchements vaginaux * Les taux de d accouchements vaginaux assistés par forceps du Yukon et du Nunavut ont été supprimés. Les données représentent la province ou le territoire de résidence de la patiente (excluant les nonrésidents du Canada). La ligne bleue correspond au taux d accouchements assistés par forceps pour l ensemble du Canada et la ligne orange, au taux d accouchements assistés par ventouse obstétricale pour l ensemble du Canada. Problème de dénombrement : Un établissement de soins de courte durée de l Alberta a omis de soumettre deux périodes de données à la BDCP en Page 4

5 Figure 2 Taux d anesthésie épidurale parmi les accouchements vaginaux, Canada, de à ,0 7 65,0 6 55,0 5 45,0 4 35,0 3 25,0 2 15,0 5, * Les taux de et de de Terre-Neuve-et-Labrador ont été supprimés. Les données représentent la province ou le territoire de résidence de la patiente (excluant les non-résidents du Canada). Problèmes de dénombrement : Un établissement de soins de courte durée de l Alberta a omis de soumettre trois périodes de données à la BDCP en Un établissement de soins de courte durée de l Alberta a omis de soumettre deux périodes de données à la BDCP en Page 5

6 Figure 3 Taux de césariennes primaires par groupe d âge (femmes de moins de 35 ans et femmes de 35 ans et plus), Canada, ,0 4 35,0 3 25,0 2 15,0 5,0 Taux de césariennes primaires (femmes de moins de 35 ans) Taux de césariennes primaires (femmes de 35 ans et plus) * Le taux de césariennes primaires de du Nunavut pour les femmes de 35 ans et plus a été supprimé. Les données représentent la province ou le territoire de résidence de la patiente (excluant les non-résidents du Canada). La ligne bleue correspond au taux de césariennes primaires chez les femmes de moins de 35 ans pour l ensemble du Canada et la ligne orange, au taux de césariennes primaires chez les femmes de 35 ans et plus pour l ensemble du Canada. Problème de dénombrement : Un établissement de soins de courte durée de l Alberta a omis de soumettre deux périodes de données à la BDCP en Page 6

7 Figure 4 Taux de césariennes primaires, Canada, de à ,0 2 15,0 5, * Le taux de césariennes primaires de du Yukon a été supprimé. Les données représentent la province ou le territoire de résidence de la patiente (excluant les non-résidents du Canada). Problèmes de dénombrement : Un établissement de soins de courte durée de l Alberta a omis de soumettre trois périodes de données à la BDCP en Un établissement de soins de courte durée de l Alberta a omis de soumettre deux périodes de données à la BDCP en Page 7

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2. APERÇU DES RÉSULTATS DU RENDEMENT Observation statistique s. Les résultats présentés dans ce rapport sont fondés sur des échantillons. Des échantillons distincts ont été sélectionnés pour chaque instance