La Cité Sanitaire Nazairienne

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1 La Cité Sanitaire Nazairienne

2 SOMMAIRE I - Objet et contexte du projet 1- Présentation du projet 2 - Un partenariat public-privé II - Le descriptif architectural 1 - Le site 2 - Le parti architectural 3 - Les matériaux 4 - Les aménagements extérieurs III - L innovation IV - V - Les chiffres clés VI - Le calendrier La démarche développement durable

3 I - OBJET ET CONTEXTE DU PROJET >> 1 - Présentation du projet Le Centre Hospitalier de Saint-Nazaire et le Pôle Hospitalier Mutualiste de Saint-Nazaire (PHMSN), actuellement composé de la clinique du Jardin des Plantes, de la polyclinique de l Océan et du centre E. DOLET, ont souhaité se regrouper pour la mise en œuvre d un vaste projet de recomposition de l offre de soins : une cité sanitaire de 794 lits et places. Il s agit d un rapprochement géographique et organisationnel entre un établissement public de santé et un établissement privé à but non lucratif, permettant d apporter aux habitants du territoire de santé nazairien une offre de soins complète, de proximité et de qualité. Ni fusion ni simple juxtaposition, la Cité Sanitaire Nazairienne repose sur un partenariat et un partage d activités : le Centre Hospitalier de Saint-Nazaire portera le service des urgences, la réanimation et la surveillance continue, l obstétrique, la gynécologie, la procréation médicalement assistée, la pédiatrie, la néonatologie, la cardiologie, dont les soins intensifs, la pneumologie, la gastroentérologie, la neurologie, la néphrologie dialyse, la chirurgie orthopédique, les spécialités chirurgicales (ORL, stomatologie, ophtalmologie), la médecine polyvalente et la gériatrie; le Pôle Hospitalier Mutualiste de Saint-Nazaire aura en charge une activité de gastroentérologie, la chirurgie digestive, vasculaire, urologique, l oncologie médicale et la radiothérapie, les soins de suite et de réadaptation et les soins palliatifs. Certaines activités médico-techniques (bloc opératoire, anesthésie et chirurgie ambulatoire, pharmacie, stérilisation) ou logistiques (cuisine centrale, magasins) seront gérées par l un ou l autre des deux établissements au bénéfice de l ensemble de la cité sanitaire. D autres activités de soins (telles que la médecine physique et de réadaptation) se développeront à proximité immédiate de la cité sanitaire, laquelle accueillera également un site de l Établissement Français du Sang. Ce projet de regroupement, sur une assiette foncière de 20 hectares, sur le site du Préhembert, s inscrit dans le cadre de l aménagement urbain de la zone. L ouverture de la Cité Sanitaire Nazairienne est programmée pour le premier trimestre >> 2 - Un partenariat public-privé Pour la réalisation de ce projet, les deux institutions ont créé un GCS - Groupement de Coopération Sanitaire et lancé un Partenariat Public-Privé portant sur le financement, l investissement, la conception, la réalisation et la maintenance de la Cité Sanitaire de Saint-Nazaire. Le groupement lauréat de la consultation est le groupement ICADE, composé de : > Icade, à hauteur de 16%, > la Caisse des dépôts, 33%, > Barclay s European Infrastructure Limited, 25,5%, > Dexia, 25,5%, pour un investissement à financer de 280 millions d euros, hors taxes et équipements médicaux lourds. Le projet est conçu par le cabinet d architecture Groupe 6 Architectes (Grenoble). Icade, outre son rôle d investisseur assurera la promotion et la maintenance de l ensemble hospitalier en collaboration avec Eiffage Construction.

4 II DESCRIPTIF ARCHITECTURAL >> 1 Le site Le site de Préhembert, retenu pour réaliser le projet, a l ambition de jouer un rôle urbain. Bien intégré dans la ville, le projet s implante en parallèle de la RD492 sur une trame orthogonale. Le site, de par sa situation et sa configuration, permet d ouvrir la cité sanitaire sur la ville et offre des opportunités intéressantes : faire participer la cité sanitaire à l urbanisation de ce territoire encore agricole situé en continuité de la ville de Saint-Nazaire, contribuer au désenclavement et à la réhabilitation des quartiers ouest de Saint-Nazaire, aménager sur ce terrain peu urbanisé, en limite de la ville, un nouveau lieu de vie en amorçant la structure urbaine de l ouest de la ville de Saint-Nazaire. >> 2 Le parti architectural Le parti architectural a voulu être une réponse pertinente au programme fonctionnel des besoins exprimés par les deux établissements sur la base de leurs projets médicaux. L architecture de la cité sanitaire s affirme en douceur malgré l importance du programme; les masses bâties ne sont pas écrasantes, la volumétrie est variée. Le projet est conçu comme un ensemble constitué de deux établissements bien identifiés, calés dans la pente naturelle du terrain et réunis par une grande toiture horizontale. A l intérieur de la Cité Sanitaire Nazairienne, les établissements sont réunis autour d un hall d accueil commun et d un plateau technique partagé. Les principaux accès aux bâtiments s inscrivent dans un vaste ensemble piétonnier, l esplanade, vers laquelle convergent les patients, consultants et visiteurs de la Cité Sanitaire Nazairienne qui pourront y accéder par les transports en commun.

5 II DESCRIPTIF ARCHITECTURAL (SUITE) >> 3 Les matériaux Le choix des matériaux, la composition des volumes privilégient la légèreté et contribuent à donner une «échelle humaine» à cet ensemble. Les façades en peigne du Centre Hospitalier sont isolées par l extérieur et revêtues d un épiderme inaltérable; les autres façades sont isolées par l intérieur. La colorimétrie choisie rappelle les matériaux et les couleurs de la région : Les soubassements sombres minéraux sont en rapport avec le granit du massif armoricain. Les façades d un blanc franc en contraste, côté Centre Hospitalier, sont réchauffées par les touches colorées formées des meneaux et des escaliers. Ces mêmes teintes sont reprises pour l internat. Le Pôle Hospitalier Mutualiste est identifié par des teintes «marine» sur les panneaux des façades. >> 4 Les aménagements extérieurs Les cheminements piétons transversaux guident le public depuis le grand espace de stationnement vers la cité sanitaire. Un écran végétal composé de massifs arbustifs, au niveau de ces cheminements, crée un cadre paysager agréable pour les piétons en les isolant des voitures. Une large bande végétale marque l interface entre les stationnements et le bâtiment. L esplanade est néanmoins ponctuée de jardins structurés. Ces espaces sont des lieux de convivialité et d animation qui enrichissent les abords; ils sont aménagés avec soin : choix des végétaux, matériaux de sol, luminaires et mobilier urbain.

6 III L INNOVATION La volonté du Groupement a été de faire de la Cité Sanitaire Nazairienne une référence en matière d Innovations. Au-delà des choix spécifiques (en termes d implantation, de concepts architecturaux, de volumétrie, de fonctionnalités, de matériaux, de systèmes énergétiques, d équipements) pris en compte à tous les niveaux du projet, le Groupement s est attaché à faire des propositions en termes de Qualité Environnementale et d Evolutivité. Aux enjeux qualitatifs fixés par le programme du point de vue de l intégration des activités et de la qualité des liaisons fonctionnelles, s ajoute la volonté du Groupement de concevoir un bâtiment performant dans la durée puisque l ouvrage a été étudié en termes de performances globales «investissement exploitation maintenance». La cité sanitaire doit également pouvoir s adapter au fil du temps à l évolution des besoins des patients, des techniques médicales, des modes d organisation et de travail pour la prise en charge des patients. A ce titre, des possibilités d évolutions de locaux sont proposées, de même que d extension de certaines parties sensibles des bâtiments.

7 IV LA DÉMARCHE DÉVELOPPEMENT DURABLE Le projet a été conçu avec le souci de s impliquer dans une démarche de sauvegarde de l environnement; ainsi le Groupement s engage à intégrer le bâtiment dans son environnement immédiat. Le Groupement s est engagé à : favoriser des propositions techniques dans le respect de l environnement, notamment pour gérer au mieux les contraintes imposées par le site, optimiser les conditions de séjour des patients, les conditions de travail des personnels, du corps médical et des techniciens, concevoir des bâtiments dans un concept de coût global «investissement exploitation maintenance». Les engagements font référence à des dispositifs innovants en termes sociétal (formation, intégration, embauches de travailleurs en recherche d insertion, accompagnement social et développement solidaire du territoire) et en termes d énergie (énergies renouvelables, menuiseries thermiquement performantes de type «châssis respirant»). Plus particulièrement, les énergies renouvelables ont été privilégiées sous la forme de : chaufferie Biomasse Bois pour la production de chaud de l ensemble du site panneaux solaires pour la production d une partie de l eau chaude sanitaire du site. Le choix des sources d énergie ainsi que l amélioration de l efficacité énergétique des équipements de chauffage, de production de froid, de production d eau chaude sanitaire et de ventilation a permis de guider l ensemble de la conception des bâtiments.

8 V LES CHIFFRES CLÉS >> CHIFFRES CLES Un terrain foncier de 16 hectares* Une superficie de m² SHON Un programme capacitaire de 827 lits et places 1390 places de parking dont 442 places visiteurs Une durée de bail de 35 ans 280 M HT d investissement (valeur 2011) Bâtiment HQE *mis à disposition de l emphytéote VI LE CALENDRIER >> CALENDRIER Lancement de la consultation : mi mai 2005 Signature du BEH : mai 2008 Dépôt du permis de construire : mi 2008 Démarrage des travaux : mi 2009 Mise à disposition des bâtiments prévue : 1 er trimestre 2012

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