«Abus d'alcool : quelles interventions?»

Transcription

1 Commission fédérale pour les problèmes liés à l alcool CFAL Département fédéral de l intérieur DFI Office fédéral de la santé publique OFSP Département fédéral des finances DFF Régie fédérale des alcools RFA Programme de la 12 e journée «Plans d'action cantonaux alcool (PAC)» «Abus d'alcool : quelles interventions?» Tel sera le thème de la journée PAC qui aura lieu le 19 novembre prochain. Les participants en apprendront davantage sur le sujet grâce à l intervention de différents intervenants. Ils pourront ensuite assister à un débat public puis discuter ensemble de la problématique. Mercredi 19 novembre 2014, de 9h30 à 16h15 Kursaal, à Berne Kornhausstrasse 3, 3000 Berne 25 La manifestation se déroulera en français et en allemand, avec une traduction simultanée des exposés. La journée PAC est organisée par l'association Fachverband Sucht en collaboration avec le Groupement romand d'études des addictions (GREA), sur mandat des organismes responsables la Commission fédérale pour les problèmes liés à l'alcool (CFAL), l'office fédéral de la santé publique (OFSP) et la Régie fédérale des alcools (RFA). >>

2 Programme Animation Michel Graf, Vice-président de la Commission fédérale pour les problèmes liés à l alcool CFAL 9 h 30 Accueil et café 9 h 50 Mot de bienvenue au nom des organismes responsables (en allemand) Brigitta M. Gadient, présidente de la Commission fédérale pour les problèmes liés à l'alcool CFAL 10 h 00 Introduction et exposé de l'ofsp (en allemand) Ursula Koch, coresponsable, division Programmes nationaux de prévention PNP, OFSP 10 h 15 Extrait d un reportage sur l activité d un médecin urgentiste «Alcool : quand faut-il s'inquiéter?» (en français) Emission RTS «36,9» du h 20 «Hospitalisation suite à une intoxication alcoolique aiguë, quelles interventions?» (en français) Rachel Stauffer Babel, responsable de projet, Addiction Suisse 10 h 50 PAUSE 11 h 20 «Intoxications alcooliques : quelles opportunités d'intervention?» (en français) Prof. Jean-Bernard Daeppen, chef de service, Service d'alcoologie, Département de médecine et santé communautaires, CHUV Lausanne 11 h 50 «Signal A - détecter une consommation problématique d'alcool chez les patients et intervenir» Résultats et enseignements tirés de la collaboration avec des hôpitaux pilotes dans le canton de Berne (en allemand) Karin Wittwer, collaboratrice spécialisée prévention, responsable du projet Signal A, Santé bernoise 12 h 20 «Interventions en matière de politique de l'alcool : vue d'ensemble des affaires en cours au niveau national» (en allemand) Petra Baumberger, secrétaire générale, Fachverband Sucht 12 h 30 PAUSE DE MIDI 13 h 45 Débat public autour du thème «Boire jusqu'au coma : bientôt un divertissement coûteux?» Animation : Georges Humbel, SRF 14 h 45 World Café avec PAUSE intégrée 15 h 45 «Vue d'ensemble concernant la révision totale de la loi fédérale sur l'alcool» (en allemand) Marianne Weber Erb, responsable du projet révision totale de la loi sur l'alcool et membre de la direction, Régie fédérale des alcools 16 h 00 «Perspectives et conclusion» (en français) Sophie Barras Duc, collaboratrice scientifique, OFSP 16 h 15 Fin de la manifestation 2/6

3 Hospitalisation suite à une intoxication alcoolique aiguë. Quelles interventions? Dans le cas d'une hospitalisation faisant suite à une intoxication alcoolique, les prises en charge en Suisse sont multiples, hétérogènes et peu d entre elles font l objet d une évaluation. Le présent projet, mené par Addiction Suisse entre 2013 et 2014 et financé par le Programme national alcool de l'ofsp, s'intéresse aux interventions menées lors d une hospitalisation en cas d intoxication alcoolique chez les jeunes et les adultes. Il propose des recommandations de bonne pratique qui se basent sur une analyse de la littérature internationale et sur un consensus d expert-e-s. Plus de cinquante spécialistes de toute la Suisse ont été impliqué-e-s dans ce projet (professionnel-le-s travaillant dans le milieu hospitalier, dans des centres spécialisés, dans les services cantonaux de santé). En bref: Les entretiens auprès des expert-e-s permettent d'esquisser la chaîne d'intervention (étapes et formes de la prise en charge) effectuée dans les structures hospitalières et spécialisées en Suisse. La revue de littérature systématique conclut notamment que l'entretien motivationnel est une intervention psychosociale à recommander comme "bonne pratique" dans ce setting spécifique. Les enquêtes mettent en évidence les facteurs qui facilitent ou non la mise en place d'une intervention psychosociale plus particulièrement dans le contexte hospitalier. Par un processus de consensus d'expert-e-s, des recommandations sont élaborées qui portent sur la forme et le moment de l intervention, les fonctions et rôles des différents acteurs, les compétences, les formations nécessaires de même que les procédures et instruments à mettre à disposition des professionnel-le-s. Kontakt Rachel Stauffer Babel Addiction Suisse Cheffe de projet, Prévention rstaufferbabel@addictionsuisse.ch liens 3/6

4 Signal A détecter une consommation problématique d alcool chez les patients et intervenir Dans le canton de Berne, environ personnes de plus de 15 ans ont une consommation d alcool délétère pour leur santé. Parmi ces personnes, sont dépendantes à l alcool. On estime par ailleurs que 20 % des patients hospitalisés ont des problèmes d alcool. La clinique de médecine interne des hôpitaux de Tiefenau et Ziegler (Spital Netz Bern), les services de médecine interne de l hôpital d Interlaken (Spitäler Frutigen Meirigen Interlaken) et les services psychiatriques ont participé entre 2011 et 2013 à un projet pilote baptisé Signal A. La première étape du projet a consisté à analyser la situation initiale et à définir la situation à atteindre en interrogeant les médecins et le personnel soignant. Elle a notamment permis de se rendre compte que les patients admis à l hôpital pour cause d intoxication alcoolique, ou pour un sevrage alcoolique d urgence ou programmé, sont source de difficultés considérables pour les collaborateurs. Elle a fait ressortir la nécessité d élaborer des directives claires, d améliorer la collaboration interdisciplinaire et de développer les offres destinées aux patients concernés. Un groupe de travail a donc été mis en place au sein même des hôpitaux participants pour élaborer des instruments d intervention précoce, former le personnel et intensifier la collaboration avec la fondation Santé bernoise. Conclusions de la phase pilote : le projet renforce les compétences du personnel ainsi que la collaboration interdisciplinaire. Il apporte un soulagement émotionnel et n occasionne qu une faible surcharge de travail (questionnaire de dépistage AUDIT C). Le nombre de patients et de proches dirigés vers le centre de consultation en addictologie a augmenté. L enquête différenciée au sujet de leur consommation d alcool est bien perçue par les patients qui la trouvent importante et appropriée. D un autre côté, la consommation nocive d alcool reste un sujet tabou, un phénomène stigmatisé non seulement par le personnel hospitalier mais aussi par les patients eux-mêmes et par leur entourage. Les difficultés restent importantes également dans le domaine des urgences où les conditions compliquent l utilisation des instruments de repérage. Il est en outre apparu qu il est absolument crucial de tenir compte de la culture des hôpitaux lors de l élaboration des divers plans et instruments et de faire preuve de patience, car la mise en œuvre est longue! Contact Karin Wittwer Santé bernoise Collaboratrice spécialisée prévention, responsable du projet Signal A karin.wittwer@beges.ch 4/6

5 Interventions en matière de politique de l alcool : vue d ensemble des affaires en cours au niveau national Exposé destiné à faire l inventaire des affaires politiques en cours de traitement au niveau national et susceptibles de contribuer à la réduction de la consommation abusive d alcool. Contact Petra Baumberger Fachverband Sucht Secrétaire générale baumberger@fachverbandsucht.ch Liens Révision totale de la loi fédérale sur l alcool : Iv. pa. «Coma éthylique. Aux personnes en cause de payer les frais des séjours hospitaliers et en cellule de dégrisement!» / modification de la loi fédérale sur l assurance-maladie : 5/6

6 Vue d ensemble concernant la révision totale de la loi fédérale sur l alcool En janvier 2012, le Conseil fédéral a approuvé le projet de révision totale de la loi fédérale sur l alcool et l a transmis au Parlement. Aujourd hui, alors que presque trois années se sont écoulées, l objet se trouve dans la phase d élimination des divergences. L imposition basée sur le rendement constitue le principal sujet de désaccord entre les deux conseils, qui ont également du mal à s entendre sur l interdiction de la vente nocturne d alcool. Contact Marianne Weber Régie fédérale des alcools (RFA) Responsable du projet de révision totale de la loi fédérale sur l alcool marianne.weber@eav.admin.ch Lien 6/6