V A L I D A T I O N : M o d u l e 6. Mercredi 1 er octobre Consignes d examen
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- Cyprien Larouche
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1 Institut de Formation d Aides-Soignants (IFAS) Centre hospitalier Louis Giorgi Avenue de Lavoisier B.P ORANGE Cedex Tél : Fax : E.mail : eas@ch-orange.fr V A L I D A T I O N : M o d u l e 6 Mercredi 1 er octobre 2008 Consignes d examen - Durée 1 heure - Absence de signes distinctifs sur la copie (signature, graffiti,couleur ) - Utiliser la même encre tout au long de la copie (bleue ou noire) - Correcteur blanc accepté - Les brouillons ne seront pas notés - Toute fraude sera sanctionnée (annulation de l épreuve) - Téléphones portables éteints QUESTIONS Question 1 : 3,5 points. Définissez les mots suivants : - Fongicide - Asepsie - Antisepsie - Désinfectant
2 Question 2 : 2,5 points Répondez par Vrai ou Faux aux affirmations suivantes : VRAI FAU Je vide mon chariot satellite avant de le nettoyer. Je mets des gants de soins pour la toilette intime. Je commence le ménage de la chambre par le dessous du lit. Je me lave les mains entre 2 patients. La mise en place d un isolement septique est une prescription médicale. J enlève mes bijoux quand je travaille. J utilise des solutions hydro-alcooliques sur mes mains souillées. J ai une infection nosocomiale si je l ai eu en entrant à l hôpital. J applique les précautions standards à tous les patients. Je porte un masque au travail si je suis enrhumé. Question 3 : 2,5 points. Triez ces déchets dans le bon sac : Couches Boîtes à aiguilles Journaux Restes de nourriture Pansements Gants à usage unique Fleurs Chiffonnettes Déchets des chambres en isolement Essuie-mains DASRI (sac jaune) Déchets Ménagers (sac noir) Question 4 : 5 points. L infirmière vous demande de mettre en place l isolement de Mme Z, chez qui on vient de diagnostiquer une infection urinaire à bactérie multirésistante. 1) Précisez l isolement que vous appliquez 2) Citez les règles de l isolement que vous allez mettre en place
3 Question 5 : 2 points Complétez le texte suivant : Infection nosocomiale : Infection.à l entrée du patient à l hôpital qui apparaît dans un délais de..suite à des. Précaution standard : Mesure à prendre pour.... quel que soit son.,afin d éviter la..de.. d un..à un d un..à un... de l ou Question 6 : Citez et expliquez 6 précautions standards. 3 points Question 7 : 1,5 points Cochez la bonne réponse pour chacune des affirmations suivantes concernant les types d isolement : VRAI FAU Le port du masque est systématique et obligatoire dans l isolement contact. La chambre individuelle est obligatoire pour un patient en isolement air. La vaisselle réutilisable peut être utilisée lorsque un isolement est mis en place L utilisation des sacs biodégradables n est pas nécessaire dans l isolement contact. Le lavage antiseptique des mains est préconisé à la sortie de la chambre en isolement. L entretien journalier des chambres en isolement est effectué en dernier.
4 Institut de Formation d Aides-Soignants (IFAS) Centre hospitalier Louis Giorgi Avenue de Lavoisier B.P ORANGE Cedex Tél : Fax : E.mail : eas@ch-orange.fr C O R R E C T I O N : M o d u l e 6 Mercredi 1 er octobre 2008 Réponse 1 : 3,5 points. Fongicide : produit ou procédé permettant d éliminer les champignons. (0,5 soit 0,25 x 2) Asepsie : méthode visant à maintenir un organisme vivant ou un milieu inerte exempt de tout germe. (1 soit 0,25 x 4) Antisepsie : opération permettant d éliminer ou de tuer les micro-organismes qui souillent un organisme vivant. (1 soit 0,25 x4) Désinfectant : produit chimique permettant d éliminer ou de tuer les micro organismes sur les surfaces inertes. (1 soit 0,25 x 4) Réponse 2 : 2,5 points (0,25 x 10) VRAI FAU Je vide mon chariot satellite avant de le nettoyer. Je mets des gants de soins pour la toilette intime. Je commence le ménage de la chambre par le dessous du lit. Je me lave les mains entre 2 patients. La mise en place d un isolement septique est une prescription médicale. J enlève mes bijoux quand je travaille. J utilise des solutions hydro-alcooliques sur mes mains souillées. J ai une infection nosocomiale si je l ai eu en entrant à l hôpital. J applique les précautions standards à tous les patients. Je porte un masque au travail si je suis enrhumé.
5 Réponse 3 : 2,5 points. (0,25 x 10) Couches Boîtes à aiguilles Journaux Restes de nourriture Pansements Gants à usage unique Fleurs Chiffonnettes Déchets des chambres en isolement Essuie-mains DASRI (sac jaune) Déchets Ménagers (sac noir) Réponse 4 : 5 points 1) Isolement contact (0.5) 2) Règles d un Isolement de Contact (0.3x15) - Chambre seule ou avec un patient ayant le même germe. - Lavage antiseptique des mains ou utilisation d une solution hydro-alcoolique. - Port d une surblouse. - Port de gants de soins. - Port de masque et de lunettes si risque de projection de liquides biologiques. - Double emballage du linge sale. - Double emballage des déchets. - Entretien journalier de la chambre avec un détergent désinfectant en dernier. - Bio nettoyage à la sortie du patient. - Vaisselle : ramassée en dernier. - Déplacement du patient : lavage antiseptique des mains. - Prévenir la famille : port d une surblouse, lavage antiseptique des mains. - Signaler l isolement (goutte eau bleue) : porte, dossier - Information isolement (brancardier, radio, service accueil ) - Transfert du patient après la toilette, réfection du lit, lavage antiseptique des mains du patient.)
6 Réponse 5 : 2 points (0,20 x 10) Infection Nosocomiale : infection absente à l entrée du patient à l hôpital et qui apparaît dans un délai d au moins 48 heures suites à des soins ou examen dans un but diagnostic ou thérapeutique. Précautions Standard : mesures à prendre pour tout patient, quelque soit son statut infectieux, afin d éviter la transmission de germes, d un patient à un autre patient, d un patient à un personnel soignant, de l environnement au patient. Réponse 6 : 3 points (0,50 x 6) 6 exemples de précautions standard + explication pour chacune Lavage des mains : à l arrivée dans le service, après avoir touché du sale Port de gant de soins : pour la toilette intime, contact avec des liquides biologiques Port d une surblouse : lors des soins de contact ou si risque de souillure Port de masque et/ou lunettes : si risque de projection de liquides biologiques Tri du linge souillé : séparation des draps, petit linge, couverture Tri des déchets : séparation DASRI-déchets ménagers Entretien des locaux : ND de l environnement du patient, bionettoyage Prise en charge des AES : lavage et désinfection de la plaie Entretien du matériel : trempage ou désinfection de contact avec un détergent désinfectant. Transport des prélèvements de laboratoire dans un sachet hermétique ou une boîte. Aiguilles dans containers «jaunes». Réponse 7 : 1,5 points (0,25 x 6) VRAI FAU Le port du masque est systématique et obligatoire dans l isolement contact. La chambre individuelle est obligatoire pour un patient en isolement air. La vaisselle réutilisable peut être utilisée lorsque un isolement est mis en place L utilisation des sacs biodégradables n est pas nécessaire dans l isolement contact. Le lavage antiseptique des mains est préconisé à la sortie de la chambre en isolement. L entretien journalier des chambres en isolement est effectué en dernier.
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