Aller de l avant : Les futures ressources humaines an pharmacie Rapport final

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1 Aller de l avant : Les futures ressources humaines an pharmacie Rapport final Septembre 2008 Financé par le Gouvernement du Canada par l entremise du Programme de reconnaissance des titres de compétences étrangers.

2 Comment citer ce document : Comité de gestion, Aller de l avant : Les futures ressources humaines en pharmacie. Rapport final. Ottawa (Ontario). Association des pharmaciens du Canada, (2008)

3 ALLER DE L AVANT Les futures ressources humaines en pharmacie Aller de l avant : Les futures ressources humaines an pharmacie Rapport final Septembre 2008 Ce projet est financé par le Gouvernement du Canada par l entremise du Programme de reconnaissance des titres de compétences étrangers. Les opinions et les interprétations figurant dans la présente publication sont celles de l auteur et ne représentent pas nécessairement celles du gouvernement du Canada.

4 2008 Association des pharmaciens du Canada

5 ALLER DE L AVANT Les futures ressources humaines en pharmacie Cher intervenant de la main-d œuvre en pharmacie, À titre de membres du comité de gestion, Aller de l avant, nous sommes fiers de vous présenter le rapport final et les recommandations formulées dans le cadre du projet «Aller de l avant : Les futures ressources humaines en pharmacie». Ce rapport est le point culminant de la première étude approfondie des défis relatifs aux ressources humaines en pharmacie du système de santé canadien financée par le gouvernement fédéral. Nous espérons que nos constatations, conclusions et recommandations permettront aux intervenants qui participent à la planification de l avenir des ressources humaines en pharmacie y compris les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux, autorités sanitaires, organismes de réglementation, associations, organismes, éducateurs et employeurs de s assurer que le Canada dispose d une solide main-œuvre en pharmacie, prête à répondre aux besoins futurs de sa population en matière de soins de santé. Aller de l avant met en valeur le fait que le plus grand défi en matière de ressources humaines en pharmacie, au Canada, représente également l occasion la plus importante. Le rôle du pharmacien dans la prestation des soins de santé évolue de la simple dispensation de médicaments à l offre de soins de la pharmacies centrés sur le patient et axés sur les résultats. Par conséquent, le rôle du technicien en pharmacie évolue également, afin de lui permettre de soutenir l évolution du rôle du pharmacien. La clé pour répondre aux questions relatives aux ressources humaines, notamment la pénurie de main-d œuvre, les difficultés de recrutement et les besoins de formation insatisfaits repose sur la gestion consciencieuse de cette évolution vers des rôles novateurs et élargis de la main-d œuvre en pharmacie. Une telle gestion permettra au système de santé d utiliser les ressources humaines en pharmacie qui sont disponibles de la manière la plus efficace possible, entraînant de meilleurs résultats de santé chez les patients. ASSOCIATION CANADIENNE DES CHAÎNES DE PHARMACIES ASSOCIATION CANADIENNE DES TECHNICIENS EN PHARMACIE ASSOCIATION DES DOYENS DE PHARMACIE DU CANADA ASSOCIATION DES FACULTÉS DE PHARMACIE DU CANADA ASSOCIATION DES PHARMACIENS DU CANADA ASSOCIATION NATIONALE DES ORGANISMES DE RÉGLEMENTATION DE LA PHARMACIE LE BUREAU DES EXAMINATEURS EN PHARMACIE DU CANADA SOCIÉTÉ CANADIENNE DES PHARMACIENS D HÔPITAUX BUREAU DU SECRÉTARIAT 1785 prom. Alta Vista, Ottawa ON K1G 3Y6 Tél.: Télé.: hmohr@pharmacists.ca

6 Ce rapport comprend 36 recommandations fondées sur des preuves pour la planification des ressources humaines en pharmacie. Nous, les soussignés, appuyons entièrement les recommandations formulées dans ce rapport et reconnaissons que leur mise en œuvre nécessite que la profession de pharmacien collabore à leur implantation. En tant qu intervenant engagé dans le développement et la gestion de la main-d œuvre canadienne en pharmacie, nous vous encourageons à lire attentivement les recommandations et à réfléchir à la façon dont vos activités peuvent contribuer à leur mise en œuvre. Veuillez recevoir, Madame ou Monsieur, nos salutations distinguées. Kevin Hall Co-président Fred Martin Co-président Zubin Austin Association des facultés de pharmacie du Canada Tim Fleming Association canadienne des techniciens de la pharmacies Dennis Gorecki Association des doyens de pharmacie du Canada Ray Joubert Association nationale des organismes de réglementation de la pharmacie Paul Kuras Association des pharmaciens du Canada Allan Malek Association canadienne des chaînes de pharmacies Linda Suveges Bureau des examinateurs en pharmacie du Canada Ken Wou Société canadienne des pharmaciens d hôpitaux Janet Cooper Association des pharmaciens du Canada 2008 Association des pharmaciens du Canada

7 Table des matières Glossaire... Résumé... 1 Planification des ressources humaines en pharmacie... 2 La clé pour relever les défis associés aux ressources humains en pharmacie... 3 Recommandations pour la planification des ressources humaines en pharmacie... 4 Thème 1 : Communiquer la valeur de la main-d œuvre en pharmacie pour le réseau des soins de santé au Canada... 4 Thème 2 : Gérer la main-d œuvre en pharmacie... 6 Thème 3 : Éduquer et former la main-d œuvre en pharmacie...10 Thème 4 : Réglementer la main-d œuvre en pharmacie...15 Thème 5 : Améliorer l intégration des diplômés d une école de pharmacie étrangère à la maind œuvre en pharmacie Conclusion Références Annexes Liste de recommandations formulées par Aller de l avant Liste des collaborateurs d Aller de l avant Liste des rapports de recherche d Aller de l avant Aller de l avant : Les futures ressources humaines an pharmacie Rapport final

8 Glossaire ACEIP ACMTS ACS ADPC AFPC AIIC AMC ANORP APhC BEPC CACDS CAPT CCAPP CCPSSRH CPTEA ECOS FPT HEAL OCP OPQ RHDCC RH RHS SCPH Association canadienne des étudiants et des internes en pharmacie Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé Association canadienne des soins de santé Association des doyens de pharmacie du Canada Association des facultés de pharmacie du Canada Association des infirmières et infirmiers du Canada Association médicale canadienne Association nationale des organismes de réglementation de la pharmacie Association des pharmaciens du Canada Bureau des examinateurs en pharmacie du Canada Association canadienne des chaînes de pharmacies Association canadienne des techniciens de la pharmacies Conseil canadien de l agrément des programmes de pharmacie Comité consultatif sur la prestation des soins de santé et les ressources humaines Canadian Pharmacy Technician Educators Association Examen clinique objectif structuré Fédéral, provincial et territorial Groupe d intervention action santé Ordre des pharmaciens de l Ontario Ordre des pharmaciens du Québec Ressources humaines et Développement des compétences Canada Ressources humaines Division des ressources humaines en santé Société canadienne des pharmaciens d hôpitaux

9 Résumé La gestion appropriée des ressources humaines du domaine de la santé constitue l une des plus importantes crises auxquelles le système de santé canadien fait face à l heure actuelle c est-à-dire s assurer que les bons prestataires de soins de santé aient des compétences pertinentes et se trouvent au bon endroit au bon moment. Les planificateurs des ressources humaines en santé et les responsables des orientations politiques des gouvernements fédérales, provinciaux et territoriaux ont identifié la pharmacie comme un secteur prioritaire des ressources humaines en santé. Les membres de cette profession jouent un rôle clé dans la prestation actuelle et future des soins de santé. À l heure actuelle, plusieurs défis nuisent aux efforts d optimisation de la gestion des ressources humaines en pharmacie au sein du système de santé canadien. Les rapports sur les difficultés du recrutement et de la conservation des pharmaciens ne sont pas rares. Les rôles des pharmaciens et des techniciens en pharmacie dans la prestation des soins de santé sont en pleine évolution. Les diplômés d une école de pharmacie étrangère, qui représentent une part importante et croissante de la main-d œuvre, doivent être mieux soutenus dans leurs efforts pour exercer leur profession au Canada. Si nous n arrivons pas à relever ces défis, la capacité de la maind œuvre en pharmacie d offrir des soins de qualité supérieure aux patients s en ressentira. Le secteur de la pharmacie doit comprendre les facteurs sous-jacents de ces défis, définir les éléments qui doivent être pris en considération dans la planification des exigences futures en matière de main-d œuvre en pharmacie et élaborer des stratégies fondées sur des preuves afin de s assurer que le Canada dispose d une solide main-d œuvre en pharmacie, prête à répondre aux besoins futurs de sa population en matière de soins de santé. Aller de l avant : Les futures ressources humaines en pharmacie constituent la réponse du secteur de la pharmacie canadien à ces exigences. Aller de l avant : Les futures ressources humaines en pharmacie, était un projet de recherche concertée et de consultation, géré par un comité de délégués d un partenariat de huit organismes de la pharmacies nationaux (le Comité de gestion). Financé par le Programme de reconnaissance des titres de compétences étrangers de Ressources humaines et Développement social Canada, ce projet comportait une recherche concertée et un programme d analyse visant à amasser des renseignements qualitatifs et quantitatifs sur les défis à court et à long terme en ressources humaines dans le secteur de la pharmacie. Conseillé par un Comité consultatif national composé d intervenants en pharmacie et de groupes de travail d experts, Aller de l avant a rédigé une série de rapports et de dossiers techniques analysant les populations et les problèmes associés à la main-d œuvre en pharmacie. Ces rapports techniques détaillés sont disponibles sur le site Web de même qu un rapport de synthèse de recherche qui intègre et résume les principales constatations de la recherche. À la fin du programme de recherche et d analyse, en mars 2008, l équipe d Aller de l avant a réuni, à Toronto (Ontario), 64 intervenants en planification des ressources humaines en pharmacie pour un dialogue national de deux jours sur les ressources humaines en pharmacie. Les participants ont eu l occasion de réviser les principales constatations de la recherche et de discuter des problèmes en matière de RH avant de valider et de définir les stratégies proposées par le Comité de gestion Aller de l avant. Il y eut un solide consensus sur le fait que les défis des RH en pharmacie sont intimement liés à l évolution du rôle des pharmaciens dans la prestation des soins de santé. En vertu de la recherche et de la consultation des intervenants, Aller de l avant propose 36 recommandations concrètes aux intervenants participant à la planification de l avenir des ressources humaines en pharmacie qui comprennent les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux, les autorités sanitaires, les organismes de réglementation, les associations, les éducateurs et les employeurs. Les partenaires d Aller de l avant croient que la mise en œuvre de ces recommandations aidera assurer une solide main-d œuvre en pharmacie au Canada, prête à répondre aux besoins futurs de la population en matière de soins de santé. Ces recommandations peuvent être groupées sous cinq thèmes : Communiquer la valeur de la main-d œuvre en pharmacie au sein du réseau des soins de santé au Canada Gérer la main-d œuvre en pharmacie Éduquer et former la main-d œuvre en pharmacie Réglementer la main-d œuvre en pharmacie Améliorer l intégration des diplômés d une école de pharmacie étrangère à la main-d œuvre en pharmacie Aller de l avant : Les futures ressources humaines an pharmacie Rapport final 1

10 Principes directeurs en matière de planification des RHS Les intervenants en soins de santé mobilisent leurs efforts et les ressources nécessaires pour mieux soutenir la planification des ressources humaines en santé (RHS) et le projet Aller de l avant bénéficie de la recherche sur les RHS et des recommandations déjà formulées par les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux, d autres groupes de professionnels de la santé et des organismes de soins de santé. Ces ressources comprennent le cadre de planification concertée des ressources humaines de la santé à l échelle pancanadienne, dirigé par le Comité consultatif fédéral-provincial-territorial sur la prestation des soins de santé et les ressources humaines (CCPSSRH) ; les études sur les ressources humaines et la stratégie en matière d effectifs médicaux (Groupe de travail deux) et de soins infirmiers (Construire l avenir) ; le Groupe d intervention action santé (HEAL) Document de travail sur les principes de la planification des RHS ; ainsi que les principes et le cadre de travail élaborés par l Initiative pour l amélioration de la collaboration interdisciplinaire dans les soins de santé primaires (ACIS). 7, 8, 9, 10, 11 Les partenaires d Aller de l avant croient qu à l instar de la prestation globale des soins de santé, la planification des ressources humaines en santé se doit d être une activité coopérative et interdisciplinaire. Cette philosophie sous-jacente a mené au développement et à l adoption d un ensemble de principes directeurs pour le projet. Ceux-ci ont été établis en fonction des stratégies de RHS, des recommandations et des principes déjà appliqués dans les autres professions et secteurs des soins de santé, et représentent des valeurs partagées par les intervenants d Aller de l avant en matière de RHS. Ils ont servi de base pour tous les travaux subséquents du projet Aller de l Avant et de point de départ pour le développement de recommandations en vue de la planification des ressources humaines adaptées au secteur de la pharmacie. 1. Une stratégie pancanadienne concertée pour les ressources humaines de la santé (RHS) devrait placer l accent sur la sécurité du patient et les soins de qualité et adopter une approche de planification axée sur les besoins pour les RHS, qui prévoit les besoins en santé de la population canadienne actuelle et nouvelle et qui tient compte de la conception du système de santé. (con t 3) Planification des ressources humaines en pharmacie L un des objectifs de la planification des ressources humaines de la santé (RHS) est de s assurer que les bons prestataires de soins disposent des compétences nécessaires et qu ils se trouvent au bon endroit au bon moment. 1 Au cours des dix dernières années, la planification des RHS, à l échelle du pays, a été reconnue par les gouvernements et les prestataires de soins de santé comme étant une priorité absolue. Comme l énonçait le Conseil canadien de la santé dans son rapport annuel en 2005, «à défaut d adopter une bonne stratégie de gestion de ces ressources humaines, tous les autres efforts de renouvellement des soins seraient voués à l échec». 2 À divers degrés, toutes les juridictions canadiennes font face à des défis en matière de RHS ; le secteur de la pharmacie a été identifié comme l un de ceux ayant besoin d une attention particulière. Comme l énonçait l Accord des premiers ministres sur le renouvellement des soins de santé en 2003 : Une bonne planification et une bonne gestion des ressources humaines sont essentielles pour que les Canadiens et les Canadiennes aient accès aux fournisseurs de soins de santé dont ils ont ou auront besoin. Il faut des stratégies de collaboration [...] pour assurer une relève suffisante (y compris les infirmières praticiennes, les pharmaciens et les technologues du diagnostic). 3 Traditionnellement, les efforts de planification des RHS ont davantage porté sur l offre et la demande de prestataires de soins de santé dont les services étaient payés par les fonds publics. Toutefois, on reconnaît de plus en plus la contribution des autres prestataires de soins de santé, ceux dont les services sont offerts, en tout ou en partie, par le secteur privé. Certains de ces services ne sont pas entièrement couverts par l assurancemaladie provinciale. 4 Le Canada dispose de près de pharmaciens munis d une licence, ce qui en fait le troisième plus important groupe de main-d œuvre en santé au pays. Plus de 70 % des pharmaciens du Canada sont employés par des pharmacies communautaires. 5,6 Dans ce contexte, les stratégies de ressources humaines qui ont trait à Association des pharmaciens du Canada

11 la rémunération, au recrutement, à la conservation, au rendement ou au déroulement du travail des pharmaciens actifs sont élaborées en fonction de décisions économiques axées sur le maintien d une entreprise rentable. Si les planificateurs et les responsables des orientations politiques en matière de RHS concentrent leurs efforts de planification sur les moyens nécessaires pour combler les besoins de la population en matière de soins de santé, alors la contribution du secteur privé dans la prestation de soins de santé doit être prise en considération dans le processus de planification. La clé pour relever les défis associés aux ressources humaines en pharmacie Le projet Aller de l avant a conclu que si les Canadiens doivent recevoir les soins de qualité supérieure que les pharmaciens et techniciens en pharmacie sont en mesure d offrir, le système de santé qui comprend à la fois la prestation des soins des secteurs public et privé doit utiliser les ressources humaines en pharmacie de la façon la plus efficace possible. Le Canada se dirige vers un avenir où la promotion de la santé, la prévention des maladies et la gestion des maladies chroniques seront les pierres angulaires des soins de santé et les soins seront offerts par des équipes interprofessionnelles de prestataires de soins de santé. 12 Ce changement créera des rôles élargis et novateurs, tant pour les pharmaciens que les techniciens en pharmacie, et amènera ces derniers à faire valoir l ensemble de leur connaissances et compétences. Ces nouveaux rôles mettront, à leur tour, l accent sur les soins de la pharmacies centrés sur le patient et les résultats. L intégration de certains des rôles émergents dans la pratique des pharmaciens commence déjà à se faire, alors que d autres n en sont encore qu au stade préliminaire. Les pharmaciens effectuent déjà plus de tâches associées à la santé publique, aux prescriptions et aux suivis, à la gestion des maladies chroniques et à d autres secteurs. 12,13,14 Si les pharmaciens réussissent à élargir leur rôle avec succès, il sera nécessaire de pouvoir compter davantage sur les techniciens en pharmacie. Déjà, bon nombre de techniciens en pharmacie prennent en charge des Principes directeurs en matière de planification des RHS 2. Des recherches et de meilleures données sont nécessaires pour faciliter la planification des ressources humaines en santé pour assurer une main d œuvre forte qui répond aux besoins actuels et futurs des Canadiens en matière de soins de santé. 3. Les professionnels des soins de santé, les gouvernements et les autres intervenants devraient être ouverts et engagés aux soins interdisciplinaires ou interprofessionnels. 4. Les professionnels de la santé devraient pouvoir disposer d environnements de travail sains et de soutien qui répondent à leurs besoins professionnels et personnels, et qui sont conçus pour optimiser la prestation des soins au patient. 5. Les études et la formation des professionnels des soins de santé devraient incorporer une approche pancanadienne qui appuie le curriculum et les expériences d études interprofessionnels. 6. Les professionnels de la santé devraient être appuyés par des possibilités de favoriser un apprentissage permanent grâce à l accès aux ressources dont ils ont besoin pour se garder au courant des progrès en matière de connaissances scientifiques et à l acquisition de nouvelles compétences. 7. Les modèles de prestation des services de soins de santé et les politiques réglementaires / sur la délivrance des licences devraient permettre aux fournisseurs de travailler en collaboration, dans la mesure complète de leurs compétences et les étendues de leur pratique. 8. Les exigences touchant la délivrance des licences et l évaluation des titres de compétences devraient faciliter la mobilité entre les provinces et les territoires pour les professionnels de la santé. 9. Les professions devraient diriger l évaluation des titres de compétences et des habiletés. Les normes professionnelles protègent le public et ne devraient pas être compromises dans un effort visant à intégrer les professionnels de la santé diplômés à l étranger. 10. Les diplômés d une école de pharmacie étrangère qualifiés ont besoin de soutien pour satisfaire avec succès aux exigences portant sur la délivrance des licences et afin de s intégrer efficacement à la pratique de la pharmacie au Canada (par exemple, accès aux ressources sur la pratique au Canada, programmes de formation d appoint et stages pour obtenir une expérience pratique). (con t 4) Aller de l avant : Les futures ressources humaines an pharmacie Rapport final 3

12 Principes directeurs en matière de planification des RHS 11. À plus long terme, le Canada devrait travailler en vue de devenir plus autosuffisant pour répondre à ses besoins en matière de main-d œuvre de soins de santé. Les politiques d immigration et les stratégies de recrutement devraient aussi promouvoir le recrutement éthique des autres pays. 12. Les fournisseurs de soins de santé devraient participer à la planification des RHS axée sur les besoins. Un engagement significatif et continuel est nécessaire pour promouvoir l échange d information, les pratiques exemplaires et la création de la capacité parmi les gouvernements, les professionnels de la santé et les autres intervenants au sujet des RHS transversales et les questions politiques. Il faudrait envisager la mise en œuvre d un mécanisme permanent et national de RHS pour mieux appuyer une approche intégrée et efficace pour répondre aux besoins des Canadiens en matière de soins de santé. Canadians. tâches traditionnellement réservées aux pharmaciens ; cet avancement du rôle du technicien en pharmacie doit s effectuer parallèlement à l évolution du rôle du pharmacien. Les Canadiens et le système de santé dans son ensemble ont besoin que les pharmaciens se concentrent sur leur rôle de gestionnaire de médicaments et de prestataire de soins de la pharmacies, plutôt que sur la simple dispensation de médicaments. La majorité de la maind œuvre actuelle en pharmacie et bon nombre de lieux de travail commencent à saisir ce que ce changement d orientation signifie dans le contexte de la pratique quotidienne, de la formation continue et du modèle de gestion des pharmacies. Favoriser un environnement qui permettra aux pharmaciens et aux techniciens en pharmacie d exercer leurs rôles élargis et novateurs les aidera à mieux répondre aux besoins de la population en matière de soins de santé. Cela exige toutefois une vision claire et un plan cohérent de gestion du changement de la profession de la pharmacie au Canada. Bien qu un tel plan stratégique aille au-delà du mandat du projet Aller de l avant, ses recommandations ont été formulées en tenant compte de cet objectif. Le Plan directeur pour la pharmacie Le Plan directeur pour la pharmacie est la réponse du secteur de la pharmacie à l appel national à une harmonisation de la profession de la pharmacie avec les besoins des Canadiens en matière de soins de santé. Il s agit d un plan d action coopératif à long terme pour la gestion du changement au sein de la profession de la pharmacie au Canada. En juin 2008, le Groupe de travail chargé du plan directeur pour la pharmacie a communiqué la première étape clé du projet une vision commune de l avenir de la pharmacie au Canada : «Procurer aux Canadiens un traitement médicamenteux aux résultats optimaux par des soins axés sur le patient.». Les partenaires d Aller de l avant soutiennent La vision de la pharmacie telle qu elle est articulée dans le Plan directeur pour la pharmacie, et plusieurs recommandations d Aller de l avant ont été intégrées dans le plan de mise en œuvre du Plan directeur. Recommandations pour la planification des ressources humaines en pharmacie Pour s attaquer aux défis et problèmes qui affectent la capacité du Canada à utiliser efficacement sa main-d œuvre en pharmacie, des mesures doivent être prises dans un bon nombre de secteurs. Le projet Aller de l avant propose d utiliser les 36 recommandations clés qui suivent comme plan d action : THÈME 1 Communiquer la valeur de la maind œuvre en pharmacie au sein du réseau des soins de santé au Canada Association des pharmaciens du Canada

13 1. DÉFINIR une vision de la pharmacie fondée sur les besoins des patients et du système de santé. Les défis en ressources humaines auxquels le secteur de la pharmacie est confronté aujourd hui nécessitent des solutions qui vont au-delà des problèmes fondamentaux de l offre et de la demande. Ces défis doivent plutôt être traités dans le contexte d une vision stratégique plus large et d un plan d action pour la main-d œuvre en pharmacie. Cette vision doit permettre la création d un environnement qui permet aux pharmaciens et aux techniciens en pharmacie d utiliser l ensemble de leurs connaissances et compétences et d exercer des rôles élargis et novateurs. Comme dans les autres secteurs des soins de santé, un changement dans la pratique est un aspect fondamental de la gestion des ressources humaines en pharmacie et une nouvelle vision de la pharmacie fondée sur les besoins du patient et du système de santé, sont des parties intégrantes du développement de solutions efficaces aux défis associés aux ressources humaines en pharmacie. Cette vision guidera les éventuelles stratégies en ressources humaines élaborées pour s assurer de la disponibilité d une main-d œuvre en pharmacie adéquate, au bon endroit et au bon moment, afin d offrir des soins de qualité supérieure aux Canadiens. 2. SENSIBILISER davantage et obtenir le soutien du public et des intervenants à la vision de la pharmacie. Le secteur de la pharmacie doit faire en sorte que les intervenants internes et externes comprennent et soutiennent la nouvelle vision de la pharmacie. Les pharmaciens et les techniciens en pharmacie doivent être sensibilisés à l évolution de leurs rôles et aux répercussions de cette évolution sur leurs responsabilités futures. Le public, quant à lui, doit être sensibilisé à la façon dont les pharmaciens et techniciens en pharmacie peuvent les aider à être en meilleure santé, alors que les gouvernements doivent être sensibilisés à la nécessité de soutenir financièrement la réalisation de cette nouvelle vision. D autres prestataires de soins de santé devront reconnaître la nouvelle orientation de la profession de pharmacien et comprendre les moyens dont dispose la main-d œuvre en pharmacie pour optimiser la pharmacothérapie et améliorer la santé des patients. 3. DÉMONTRER, grâce à des recherches fondées sur des faits démontrés, les effets de la pratique de pharmacie sur la santé des patients et sur l efficacité du système de santé. Plus le système de santé dépend de la prestation de soins de santé coopératifs, plus on voit apparaître de nouveaux modèles de pratique de la pharmacie dans lesquels le pharmacien joue un rôle davantage orienté sur le patient. Pour soutenir cette évolution de la prestation des soins de santé, il faudra apporter de nouvelles preuves de la valeur de la pratique et des services de la pharmacies. Les établissements d enseignement en pharmacie, les réseaux de recherche et les associations professionnelles doivent collaborer afin de développer un programme de recherche continu sur la pratique de la pharmacie qui évalue les effets des interventions des pharmaciens sur la santé du patient, en plus de se pencher sur le fonctionnement de l ensemble du système de santé. La recherche et les preuves doivent être publiées, disséminées et communiquées de façon appropriée aux planificateurs en RHS et aux décideurs du système de santé, de sorte que toute découverte se traduise par des décisions stratégiques qui soutiennent la pratique de la pharmacie. Les patients, les gouvernements et les autres prestataires des soins de santé doivent comprendre que les changements préconisés par la communauté de la pharmacie ne reflètent pas uniquement les désirs des membres de la profession, mais qu il s agit plutôt d ajustements, soutenus par des preuves, essentiels à l amélioration des résultats pour la santé des Canadiens. 4. COMMUNIQUER comment la profession de pharmacien peut aider à combler les besoins de la population en matière de soins de santé. Le secteur de la pharmacie doit élaborer une stratégie nationale de communication afin d améliorer la compréhension de la valeur de la pharmacie pour Aller de l avant : Les futures ressources humaines an pharmacie Rapport final 5

14 les soins de santé des Canadiens. Cette stratégie est basée sur la vision commune de la pharmacie et complétée par des découvertes sur la pratique de la pharmacie. Les leaders du secteur de la pharmacie, avec l aide des pharmaciens, des techniciens en pharmacie, des associations professionnelles et des établissements d enseignement, ont la responsabilité de communiquer aux Canadiens, aux gouvernements et aux autres prestataires de soins de santé la pertinence de la pharmacie dans le cadre de la prestation des soins de santé. THÈME 2 Gérer la main-d oeuvre en pharmacie La gestion des ressources humaines signifie généralement la gestion des problèmes liés aux personnes, notamment le recrutement, la formation, le rendement et la satisfaction. 15 La main-d œuvre canadienne en pharmacie, ou le bassin de ressources humaines en pharmacie, comprend à la fois les pharmaciens et les techniciens en pharmacie. On estime qu il y a environ pharmaciens munis d une licence au Canada et près de techniciens en pharmacie. 16,17 La demande de pharmaciens est élevée, comme le soulignent les rapports selon lesquels un bon nombre d employeurs ont de la difficulté à doter les postes de pharmaciens offerts. 18,19 Les employeurs signalent également une demande croissante de techniciens en pharmacie compétents. 20,21 Pour tirer le maximum des ressources humaines en pharmacie disponibles au Canada il est nécessaire d utiliser les ressources de façon efficace et appropriée. Le Canada s oriente vers un système dans lequel les soins de santé sont offerts par des équipes multidisciplinaires de prestataires. Ces soins collaboratifs ont pour but de profiter des compétences et de l expertise uniques de chaque prestataire de soins de santé et de permettre au prestataire le plus approprié de répondre aux besoins spécifiques du patient. S assurer que les pharmaciens et les techniciens en pharmacie sont adéquatement intégrés aux modèles de soins collaboratifs constitue une stratégie immédiate de gestion des exigences en matière de ressources humaines en pharmacie. À plus long terme, les planificateurs en RHS devront déterminer comment s assurer de la disponibilité et du déploiement d une main-d œuvre adéquate en pharmacie pour répondre aux besoins des Canadiens. 5. IDENTIFIER et SURVEILLER sur une base continue, les indicateurs de l offre et de la demande de la main-d œuvre en pharmacie. Les décisions de planification en RHS concernant les exigences futures de la main-d œuvre en santé doivent être prises en fonction de preuves solides. L un des objectifs de la Stratégie pancanadienne en matière de ressources humaines en santé de Santé Canada est d améliorer et de renforcer les preuves et la capacité de planification coordonnée des RHS. 22 Les données relatives à la question fondamentale de l offre et de la demande de pharmaciens et de techniciens en pharmacie sont présentement insuffisantes. Le lancement de la base de données nationale sur les pharmaciens de l Institut canadien d information sur la santé (ICIS), en 2007, a été une réalisation importante en ce qui a trait à la collecte de renseignements démographiques essentiels sur le bassin canadien de pharmaciens praticiens. Cette base de données comporte les renseignements nécessaires pour obtenir une compréhension générale de la taille et de la répartition de la main-œuvre en pharmacie et permettra de surveiller les tendances relatives à la main-d œuvre. Toutefois, la communauté de la pharmacie n a pas encore atteint un consensus sur l identification des indicateurs les plus pertinents de l offre et la demande de main-d œuvre en pharmacie, ni sur la façon de mesurer ceux-ci. De plus, comme le rôle du pharmacien dans la prestation des soins de santé continue d évoluer, les tentatives de prédire les exigences futures en matière de ressources humaines en pharmacie au Canada dépendront d une compréhension plus large et plus complexe des besoins de la population en matière de soins et services de la pharmacies et de la manière dont de nouveaux modèles de la pratique de la pharmacie pourront aider à les combler. 6. SOUTENIR l adoption de technologies qui améliorent l efficacité et la sécurité de la distribution de médicaments. Les pharmaciens sont responsables de la sécurité, de la sûreté et de l intégrité du système de distribution des médicaments ; de la réception des médicaments à leur distribution au patient. Lorsque Association des pharmaciens du Canada

15 7. SOUTENIR l adoption et la mise en œuvre de technologies électroniques d information sur la santé qui améliorent la capacité des pharmaciens à fournir des soins interdisciplinaires orientés sur les résultats. les techniciens en pharmacie de statu réglementé prendront en charge une plus grande responsabilité pour les aspects techniques de la distribution des médicaments, les pharmaciens consacreront une plus grande part de leur temps à fournir des soins de la pharmacies aux patients. L adoption de technologies de distribution des médicaments appropriées dans les lieux d exercice de la pharmacie soutiendra à la fois les pharmaciens et les techniciens en pharmacie dans leurs rôles futurs. Les technologies de distribution des médicaments conçues pour simplifier et protéger le processus de distribution comprennent des applications robotiques, des systèmes de distribution automatisés et l équipement de préparation des doses uniques. Bien que des preuves démontrent que les technologies de distribution des médicaments efficaces réduisent le taux d erreurs sur les médicaments, celles-ci n ont pas été adoptées de façon générale. 23 Par exemple, dans un sondage réalisé auprès de pharmaciens, seulement la moitié des répondants travaillant en hôpital et moins de 12 % de ceux qui œuvrent dans un contexte communautaire ont dit utiliser des dispositifs de distribution automatisés. 24 D un point de vue de ressources humaines, l arrivée de nouvelles technologies de distribution des médicaments aura un effet sur les tâches quotidiennes du personnel en pharmacie. Ces changements auront à leur tour un effet sur les tâches réalisées par les pharmaciens, les techniciens en pharmacie et les autres prestataires de soins de santé dans l exercice de leur profession. Les effets de ces technologies sur la main-d œuvre en pharmacie devront être étudiés attentivement et gérés de façon appropriée. Les informations électroniques sur la santé, et les systèmes à l aide desquels ils sont transmis, devraient permettre au prestataire de soins approprié d accéder rapidement à l information dont il a besoin. La capacité du pharmacien de gérer la pharmacothérapie du patient (qui peut comprendre à la fois des médicaments prescrits et autogérés), est améliorée s il a accès au dossier de santé du patient. 25 Le profil de la pharmacie complet du patient, le dossier des prescriptions remplies, les diagnostics, les données de laboratoire et le signalement des médicaments et suppléments vendus sans ordonnance utilisés par le patient sont des exemples de renseignements qui pourraient être accessibles au pharmacien par voie électronique, et qui doivent être pris en considération pour exercer un jugement professionnel et optimiser les résultats de la pharmacothérapie chez les patients. Les systèmes électroniques d information sur la santé seront des véhicules technologiques essentiels pour la communication des renseignements sur la santé des patients au sein des équipes interdisciplinaires. En plus de la nécessité d adopter ces technologies à plus grande échelle, des changements devront également être apportés aux politiques et aux lois en matière de soins de santé afin de simplifier le flux d information à tous les prestataires de soins pertinents, ce qui entraînera, ultimement, une approche mieux informée de la pharmacothérapie. La main-d œuvre en pharmacie, les employeurs, les organismes de réglementation et les autres intervenants doivent reconnaître les avantages des technologies électroniques d information sur la santé et soutenir leur implantation sur le marché du travail. Conséquemment, les nouveaux formats électroniques permettront un accès plus large au information sur la santé du patient, les prestataires de soins de santé doivent participer au développement de ces technologies afin de s assurer que les défis associés au flux de travail et au transfert des connaissances entre les prestataires soient pris en considération. Aller de l avant : Les futures ressources humaines an pharmacie Rapport final 7

16 8. OBTENIR le financement permettant d adopter et d implanter les technologies électroniques d information sur la santé. Le développement de stratégies électroniques profite déjà d un certain financement grâce à des projets tels que l Inforoute Santé du Canada et d autres programmes gouvernementaux provinciaux. Depuis plusieurs années, la profession de pharmacien est un leader en ce qui a trait à l utilisation des technologies électroniques de soins de santé et de systèmes d information électroniques. Cependant, les investissements nécessaires pour mettre en place des systèmes qui seront entièrement interopérables par les différents prestataires de soins de santé sont substantiels et il existe des lacunes importantes, tant au niveau du développement que de l implantation dans le secteur de la pharmacie. Les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux doivent reconnaître cette lacune et y remédier. 9. ÉVALUER des modèles de financement, nouveaux et souples, pour les services de soins aux patients qui seront offerts par la future main-d œuvre en pharmacie. L un des plus importants obstacles au changement de la pratique de la pharmacie est le modèle existant de remboursement de la pharmacie communautaire, qui est fondé sur la dispensation de prescriptions. Selon ce modèle, les patients, les régimes d assurancemaladie provinciaux ou des tiers payeurs remboursent aux pharmacies les médicaments qu elles dispensent. Par conséquent, la viabilité financière des ces dernières dépend en grande partie du volume de prescriptions qu elles remplissent, plutôt que de la pertinence des soins de la pharmacies prodigués par les pharmaciens qu elles emploient. Il existe une perception globale que cette orientation sur le produit empêche bien des pharmaciens d offrir des soins conformes à la formation qu ils ont reçue. Si le système de santé doit profiter pleinement de la contribution des pharmaciens dans la gestion de la pharmacothérapie, de nouveaux modèles financiers sont nécessaires, particulièrement au niveau communautaire. Ces modèles doivent être suffisamment souples pour permettre le remboursement des soins et services de la pharmacies qui sont offerts de façon novatrice, et ce, dans le but de simplifier la coopération interprofessionnelle et de tirer profit des aptitudes et de l expertise de la main-d œuvre en pharmacie. Les employeurs, les gouvernements, les tiers payeurs et les autres prestataires de soins de santé doivent collaborer d une façon créative avec la main-d œuvre en pharmacie afin de développer, essayer et évaluer de nouveaux moyens de payer pour la prestation des soins et services. 10. ENTREPRENDRE des recherches plus approfondies afin de comprendre les facteurs qui influencent la satisfaction de la main-d œuvre en pharmacie et leur lien avec le recrutement et la conservation de la main-d œuvre. Le système de santé public et les employeurs des pharmacies communautaires continuent de mentionner des difficultés de recrutement de pharmaciens. Cette situation est particulièrement observée dans les hôpitaux, où les défis liés au recrutement ont entraîné une réduction des services de la pharmacies. 26,27 Les communautés rurales et éloignées, qui sont traditionnellement moins bien desservies par les pharmaciens et les autres prestataires de soins de santé, font face aux mêmes problèmes. Pour développer des stratégies de recrutement et de conservation de la main-d œuvre qualifiée dans un marché aussi concurrentiel que celui des soins de la santé, les employeurs doivent d abord comprendre les facteurs qui affectent la satisfaction des employés et qui influencent leur comportement au travail. Le programme de recherche Aller de l avant a identifié plusieurs facteurs importants de satisfaction des pharmaciens en milieu de travail. Les activités qui augmentent les soins directs aux patients et qui leur permettent d utiliser l ensemble de leurs connaissances et leur expertise sont le plus souvent citées. 28 Les étudiants canadiens en pharmacie s attendent à être rémunérés proportionnellement à la quantité de soins aux patients et de services cognitifs qu ils prodiguent ; ces attentes ont un effet important sur le recrutement de la prochaine Association des pharmaciens du Canada

17 génération de pharmaciens au pays. 29 Il existe également des données qui suggèrent que les techniciens en pharmacie tirent une grande satisfaction des tâches plus complexes. 30 Maintenant, d autres recherches sont nécessaires afin de déterminer si des liens prédictifs existent entre les facteurs de satisfaction et les choix de carrière des pharmaciens et des techniciens en pharmacie. Ces renseignements aideront le système de santé en général, et plus particulièrement les employeurs, à créer un environnement de travail attirant pour la main-d œuvre en pharmacie. Ils permettront également aux pharmaciens et aux techniciens en pharmacie de se positionner quant aux moyens de contribuer davantage aux résultats sur la santé des patients. Bien qu attirer et conserver la main-d œuvre en pharmacie soit l un des besoins les plus pressants, les facteurs qui influencent la satisfaction doivent également être évalués dans la mesure où ils affectent le rendement de la main-d œuvre et la qualité des soins prodigués. 11. INTÉGRER les rôles élargis et novateurs de la main-d œuvre en pharmacie aux stratégies de recrutement et de conservation. À mesure que des modèles collaboratifs de prestation des soins de santé évoluent, les besoins en pharmaciens et techniciens en pharmacie dotés d aptitudes et d expertise particulières augmenteront afin d être en mesure d assurer une pratique élargie et novatrice. Le défi sera alors d identifier, d attirer et de sélectionner des candidats possédant les aptitudes requises, dans un marché concurrentiel de main-d œuvre en pharmacie. Les pharmaciens ont exprimé le besoin et le désir de fournir des soins de la pharmacies dans le cadre de rôles élargis et novateurs. 31 Par conséquent, il est nécessaire de capitaliser sur les nouvelles occasions offertes par ces rôles dans le cadre d une potentielle stratégie de recrutement. Le projet IMPACT, qui a permis de recruter avec succès sept pharmaciens compétents pour des postes de soins primaires auprès d équipes de santé familiale en Ontario, est un exemple d application de ce principe. En adaptant bien une stratégie de recrutement qui met en valeur les occasions uniques d un rôle de soins primaires, le projet a réussi à rapidement attirer un grand nombre de candidats et, ultimement, d engager les candidats les mieux qualifiés pour les postes à combler. 32 Le projet a également mis sur pied une série d outils qui pourraient servir de modèles pour les autres stratégies de recrutement ciblé. À mesure que le système de santé attribuera aux pharmaciens des rôles qui sont davantage axés sur les patients, l effet de ces nouveaux modèles d exercice sur le recrutement et la conservation de la maind œuvre devra être étudié. Les nouvelles stratégies de recrutement et de conservation fondées sur ces découvertes pourront alors être élaborées et mises à l épreuve. 12. IDENTIFIER et TRAITER les besoins en matière de gestion des risques de la maind œuvre en pharmacie qui occupe un poste élargi et novateur. L émergence de la pratique collaborative par des équipes de soins de santé interprofessionnelles crée un nouveau modèle dans lequel les pharmaciens et les techniciens en pharmacie jouent un rôle élargi et novateur. Toutefois, ces deux groupes sont d avis que ces changements dans la prestation des services de la pharmacies augmenteront leurs responsabilités. 33 La gestion appropriée de la responsabilité au sein d une équipe de soins n est pas encore bien comprise puisqu au Canada, la protection de la responsabilité est généralement associée aux prestataires individuels de soins de santé. 34 La main-d œuvre en soins de santé, les employeurs et les organismes de réglementation doivent avoir une compréhension claire des responsabilités qui seront partagées par les différents prestataires de soins de santé dans le cadre de la pratique coopérative, ainsi que des limites de la protection accordée par les assurances- L un des plus importants obstacles au changement de la pratique de la pharmacie est le modèle existant de remboursement de la pharmacie communautaire, qui est fondé sur la dispensation de prescriptions. Aller de l avant : Les futures ressources humaines an pharmacie Rapport final 9

18 responsabilité. De plus, les facteurs de risques plus généraux associés à l exercice élargi ou novateur de la pharmacie doivent être identifiés et évalués afin que des stratégies appropriées de gestion du risque puissent être élaborées et implantées. Ces stratégies doivent donner l absolue priorité à la sécurité et aux soins des patients, tandis que tous les membres de l équipe de soins exécutent l ensemble de leurs tâches et maintiennent leur responsabilité professionnelle. 13. AUGMENTER la contribution du secteur de la pharmacie dans la planification pancanadienne des ressources humaines en santé. La planification des RHS continue d être une question de la plus grande importance au Canada. Les gouvernements et les prestataires de soins de santé ont consacré beaucoup de temps et de ressources au développement de moyens pour s assurer que les personnes ayant les aptitudes appropriées se trouvent au bon endroit au bon moment dans le but de répondre aux besoins des Canadiens en matière de soins de santé. La planification des RHS s est sophistiquée au cours des dernières années grâce à une plus grande orientation sur la compréhension des besoins de la population et la prestation de services de soins de santé correspondants pour combler ces besoins. Ces approches ont permis d assurer une planification des RHS qui comprend l ensemble des soins offerts au patient. 35 Pour faire en sorte que les soins de santé offerts par la main-d œuvre en pharmacie sont intégrés aux décisions stratégiques et aux efforts de planification en RHS, le secteur de la pharmacie doit amasser et distribuer des preuves quant aux rôles que sa maind œuvre est en mesure d assumer. Les chercheurs et les organisations qui se penchent sur l exercice de la pharmacie doivent être soutenus et encouragés à amasser, partager et à utiliser ces données. Les intervenants en pharmacie doivent entamer des discussions avec les autres prestataires de soins de santé sur les défis et problèmes communs. En ce qui concerne le système de santé dans son ensemble, les leaders du secteur de la pharmacie doivent se positionner afin d être en mesure d éduquer les décideurs et de soutenir les décisions stratégiques. THÈME 3 Éduquer et former la main-d œuvre en pharmacie Au Canada, la norme actuelle en matière de formation en pharmacie est un baccalauréat professionnel (baccalauréat ès sciences) en pharmacie. Le programme lui-même est d une durée de quatre ans, mais une année additionnelle de formation de premier cycle pré-pharmacie est également requise. Le Conseil canadien de l agrément des programmes de pharmacie (CCAPP) est responsable de l agrément du programme de premier cycle en pharmacie et, par conséquent, veille a ce que les programmes préparent adéquatement les nouveaux pharmaciens à la gestion de la pharmacothérapie orientée sur les patients, dans le cadre d une équipe de soins de santé. À l heure actuelle, 10 écoles canadiennes offrent le programme. Les diplômés en pharmacie peuvent poursuivre leurs études aux niveaux supérieurs, tels que la maîtrise et le doctorat en pharmacie, un programme de résidence en hôpital ou en institution ou le programme de doctorat professionnel en pharmacie (Pharm.D.) Bien qu ils ne soient pas essentiels pour l obtention d un permis d exercice, cette formation supplémentaire peut être avantageuse pour ceux qui désirent se spécialiser, particulièrement dans le domaine de la recherche ou de la pratique clinique. Un autre programme de formation de premier cycle est le doctorat professionnel de premier cycle. Il s agit généralement d un programme de préformation de deux ans, suivi de quatre années de formation dans une école de pharmacie, ce qui permet aux étudiants de se concentrer davantage sur la formation clinique dans les dernières années de formation que dans le cas du programme du B.Sc. actuel. L Université de Montréal offre actuellement ce programme. Les intervenants en pharmacie ont entrepris des discussions afin de déterminer s il serait approprié de modifier les exigences minimum de la formation en pharmacie et, si oui, cela doit-il se faire en adaptant le programme de premier cycle ou en exigeant le doctorat professionnel de premier cycle comme prérequis. Les exigences relatives à la formation des techniciens en pharmacies sont moins rigoureuses. À l heure actuelle, les techniciens en pharmacie ne sont pas réglementés, ce qui signifie qu il n existe pas d exigences relatives à leur formation. Les techniciens en pharmacie ont des formations très variées, qui Association des pharmaciens du Canada

19 comprennent des diplômes d études secondaires, des programmes post-secondaires de un ou deux ans, ainsi que des diplômes universitaires dans d autres domaines. 36 Toutefois, le secteur de la pharmacie cherche présentement à s assurer que le rôle de technicien en pharmacie soutienne l évolution de celui du pharmacien et travaille actuellement à l élaboration de normes nationales de formation et d exercice pour les techniciens en pharmacie. Malgré des changements récents dans la formation de la main-d œuvre en pharmacie, il existe encore un écart entre les connaissances, les aptitudes et les compétences qui seront nécessaires pour répondre aux besoins futurs des Canadiens en matière de soins de santé et les connaissances, aptitudes et compétences que possèdent les étudiants à leur graduation. 14. REVOIR la base de connaissances, les aptitudes, les valeurs, les compétences interprofessionnelles et l expérience clinique qui seront nécessaires pour l exercice d un rôle de pharmacien élargi et novateur, en plus d ÉLABORER un programme universitaire en pharmacie qui fera en sorte que les futurs diplômés aient les compétences nécessaires pour exercer ces rôles émergents. L évolution du rôle de pharmacien dans la prestation des soins de santé exigera des changements dans les aptitudes et les connaissances des pharmaciens. Afin de s assurer que les pharmaciens s engagent davantage auprès de leurs patients et qu ils sont en mesure d exercer leur profession de façon compétente et sécuritaire, dans le cadre de rôles élargis, les programmes de formation des pharmaciens devront être adaptés. Plus précisément, les leaders professionnels et les organismes ont demandé que la formation des étudiants en pharmacie comprenne : plus d expérience interprofessionnelle ; plus de formation en communication, gestion et leadership ; plus de pratique en milieu hospitalier ; plus d aptitudes pour la documentation des soins (particulièrement en ce qui a trait aux dossiers de santé électroniques) ; un meilleur développement des compétences relatives à la prescription et au contrôle des résultats ; plus de formation dans la gestion des maladies chroniques grâce à la pharmacothérapie. 37 L émergence du doctorat professionnel de premier cycle est un exemple du fait que les universités commencent à reconnaître les besoins au niveau du début de l exercice (dans ce cas, une augmentation de l apprentissage par l expérience en milieu clinique). Les universités devraient continuer de modifier leurs programmes afin de permettre aux étudiants d acquérir des compétences et des connaissances qu ils devront mettre en pratique au niveau exigé par le système de santé. Un tel changement de programme doit refléter l évolution continue de la prestation des soins de santé et les exigences d admission à la pratique. 15. VEILLER à ce que les diplômés en pharmacie des universités canadiennes reçoivent un titre de compétences qui reflète de façon appropriée le niveau élevé de rigueur académique exigé d un programme restructuré du premier diplôme professionnel en pharmacie. Afin de mieux concilier les soins prodigués par les pharmaciens et les besoins du système de santé canadien, la profession demande aux pharmaciens de jouer un rôle élargi, davantage orienté vers le patient. Tel que mentionné ailleurs dans ce document, les changements aux programmes de formation professionnelle en pharmacie devront s assurer que les pharmaciens sont en mesure d exercer leur profession d une manière compétente et sécuritaire ; par conséquent, les exigences minimum de la formation en pharmacie Aller de l avant : Les futures ressources humaines an pharmacie Rapport final 11

20 pourraient devoir être adaptées. Toutefois, il pourrait y avoir une limite quant aux compétences et à la formation qui peuvent être ajoutées à un programme de formation professionnelle. Plusieurs écoles canadiennes de pharmacie développent donc des plans stratégiques qui entraîneront probablement des changements majeurs au diplôme professionnel, y compris des exigences d admission plus strictes et une amélioration du programme professionnel. Selon les politiques de certaines universités, un programme professionnel plus approfondi en pharmacie serait l équivalent du doctorat professionnel de premier cycle. Toutefois, il faut davantage faciliter l interaction interprofessionnelle, particulièrement au niveau de la pratique. L émergence d équipes de soins de santé primaires soutenues par les provinces, en Ontario et en Alberta, reflète une approche réussie, mais les pharmaciens qui exercent leur profession au niveau populaire ne se sentent pas soutenus au moment d initier la collaboration. Des occasions doivent être créées pour permettre à ces professionnels de collaborer avec d autres prestataires de soins de santé, dans des équipes qui reconnaissent et optimisent le rôle de chaque expert de la santé en vue d obtenir des résultats optimaux sur la santé des patients. 16. SOUTENIR et AMÉLIORER la collaboration interprofessionnelle dans la formation et la pratique de la pharmacie. Un des principes de base du renouvellement de la prestation des soins de santé au Canada est que la prestation des soins et les résultats sur la santé du patient peuvent être améliorés grâce à une augmentation de l utilisation d équipes multidisciplinaires de professionnels de la santé. Les gouvernements et les groupes sectoriels ont collaboré dans le but de concevoir des programmes de formation interprofessionnels élargis et une pratique de deuxième cycle coopérative avec plusieurs professionnels de la santé. Ces efforts portent maintenant fruit puisque les universités commencent à offrir des programmes interprofessionnels de sciences de la santé. De plus, les exigences de l agrément des programmes en pharmacie stipulent maintenant que les programmes doivent offrir aux étudiants l occasion d apprendre avec les étudiants des autres disciplines en santé et de participer à des rotations cliniques expérientielles au sein d équipes multidisciplinaires. Des stratégies créatives sont nécessaires, non seulement pour augmenter le nombre et la diversité des occasions de formation expérientielle de qualité supérieure, mais aussi pour démontrer clairement la valeur de ces occasions aux organismes qui les offrent. 17. AUGMENTER le nombre et la variété d occasions de formation expérientielle de qualité afin de préparer les pharmaciens, les techniciens en pharmacie et les étudiants en pharmacie à exercer ces rôles élargis et novateurs. À la base de toutes les recommandations d Aller de l avant, il y a le concept que l exercice de la pharmacie est appelé à changer à mesure que les pharmaciens et techniciens en pharmacie assumeront des rôles élargis et novateurs de prestation des soins de santé. À mesure que ces changements s effectueront, les universités, collèges et autres établissements d enseignement, devront revoir et modifier leurs programmes en pharmacie afin de s assurer que les diplômés en pharmacie et les techniciens en pharmacie aient la formation nécessaire pour exercer leur profession au niveau exigé par le système de santé et les Canadiens. La formation des pharmaciens et des techniciens en pharmacie nécessaire pour permettre à ces derniers d exercer des rôles élargis et novateurs exigera une exposition à la pratique expérientielle de ces nouveaux rôles, sous la supervision d un pharmacien ayant l expérience de ce secteur particulier. Les établissements d enseignement dépendent largement des praticiens pour fournir ces lieux (et les précepteurs) pour ce type de formation. L évolution des rôles des pharmaciens et techniciens en pharmacie entraînera une plus grande pression sur les lieux de travail et les praticiens chargés d accueillir et de soutenir les sites de formation expérientielle. Des stratégies créatives sont nécessaires, non seulement pour augmenter le nombre et la diversité Association des pharmaciens du Canada