ILIAS ILIADIS Champion Olympique / 3x Champion du Monde / Champion d Europe

Transcription

1 SÉMINAIRE JUDO ADIDAS dimanche 15 novembre 10 H à 12 H - 14 h à 16 h ARTENIUM CEYRAT Champion Olympique / 3x Champion du Monde / Champion d Europe adidas judo Techniques Perfectionnement Randoris Séances photos & dédicaces INSCRIPTION AUPRÈS DE LA LIGUE, Prix : 16 avec un tee-shirt de l évènement offert. LIGUE D AUVERGNE DE JUDO Centre Arts Martiaux 4, parc de l artière CEYRAT Tél mail : ligue@auvergne-judo.com

2 PROGRAMME 10H à 12H14H à 18H Technique Perfectionnement Randoris Séances photos & dédicaces Buvette sur place Réservation Repas chauds places limités Conditions : Stage ouvert à partir de Minimes 2éme année. L inscription doit être retournée complète avec son paiement afin d être validée, au plus tard 48 heures avant la date du stage. L inscription sur place le jour du stage est possible en ayant rempli la fiche complète au préalable. Chaque participant au stage confirme au moment de son inscription qu il dispose d une licence fédérale en cours de validité et/ou un certificat de non contre- indication à la pratique sportive du judo. L organisateur décline toute responsabilité dans l éventualité où le participant ne dispose pas des autorisations nécessaires et/ou si son médecin traitant n a pas validé sa participation à la pratique sportive du judo.

3 Plan d accès Latitude (Décimal) Longitude (Décimal) 3.06 Latitude (Sexagésimal) N » Longitude (Sexagésimal) E » En train, gare SNCF de Clermont-Fd + bus n 4 «Ceyrat-Pradeaux» arrêt mairie Ceyrat, suivre Arténium ARTENIUM 4 PARC DE L ARTIERE CEYRAT

4 BULLETIN D INSCRIPTION GROUPE RESPONSABLE : NOM : PRENOM :... DATE DE NAISSANCE :... CLUB : ADRESSE :.. TEL :... MAIL : TARIF/PERSONNE : 16 x. = (TEESHIRT Evénement OFFERT) (9 entrées + 1 OFFERT) Règlement par chèque établi à l ordre de «la Ligue d Auvergne de» à renvoyer à l adresse suivante : Arténium4 Parc de l Artière Ceyrat Information par ligue@auvergnejudo.com ou par téléphone au Possibilité de réserver votre repas chaud sur place le midi au tarif de 10 TTC par personne (entrée/plats/fromage/dessert) : Réservation OBLIGATOIRE avant le 02/11/2015. Je souhaite réserver un/des repas (paiement des repas par chèque lors de l inscription) : Nombre de repas : 10 x = J ai pris connaissance des conditions d inscription et de participation au stage Adidas de judo animé par contenue dans ce bulletin d inscription. Mention «lu et approuvé» + signature du président du club ou de son représentant légal.

5 Feuille inscription (possibilité d envoyer plusieurs feuilles) NOM PRENOM Date+de+Naissance N +de+licence+ Taille+TEE+SHIRT Prix+( ) OFFERT TOTAL Taille TEESHIRT : Enfant 1/2 2/3 3/4 5/6 7/8 9/11 12/13 ans Adulte S M L XL XXL 3XL 4XL 5XL

6 BULLETIN D INSCRIPTION INDIVIDUEL NOM : PRENOM :... DATE DE NAISSANCE :... N LICENCE :.. CLUB : ADRESSE :.. TEL :... MAIL : TARIF/PERSONNE : 16 x. = (TEESHIRT Evénement OFFERT) Taille :.. Taille : Enfant 1/2 2/3 3/4 5/6 7/8 9/11 12/13 ans Adulte S M L XL XXL 3XL 4XL 5XL Règlement par chèque établi à l ordre de «la Ligue d Auvergne de» à renvoyer à l adresse suivante : Arténium4 Parc de l Artière Ceyrat Information par ligue@auvergnejudo.com ou par téléphone au Possibilité de réserver votre repas chaud sur place le midi au tarif de 10 TTC par personne (entrée/plats/fromage/dessert) : Réservation OBLIGATOIRE avant le 02/11/2015. Je souhaite réserver un/des repas (paiement des repas par chèque lors de l inscription) : Nombre de repas : 10 x = J ai pris connaissance des conditions d inscription et de participation au stage Adidas de judo animé par contenue dans ce bulletin d inscription. Mention «lu et approuvé» + signature du participant ou de son représentant légal.

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