Fiche d inscription Accueils - Cantine Scolaire

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1 Fiche d inscription Accueils - Cantine Scolaire ÉCOLE et CLASSE FRÉQUENTÉE : et Nom et Prénom de l enfant : Date de Naissance :.... Garçon Fille FICHE SANITAIRE DE LIAISON 1 VACCINATIONS (se référer au carnet de santé ou aux certificats de vaccinations de l enfant) Nature DT Polio DT Coqueluche ROR BCG et autre vaccin : Date (En cas de contre indication fournir un certificat médical) 2 RENSEIGNEMENTS MÉDICAUX CONCERNANT L ENFANT L ENFANT A-T-IL DÉJÀ EU LES MALADIES SUIVANTES? Asthme Coqueluche Oreillons Rougeole Rubéole Scarlatine Varicelle ALLERGIES : ASTHMES Oui Non MÉDICAMENTEUSES Oui Non ALIMENTAIRES (*) Oui Non LESQUELLES: (*) Si OUI fournir un certificat de l allergologue : UN PROJET D ACCUEIL INDIVIDUALISE (PAI) A-T-IL ÉTÉ SIGNE? Oui Non Si oui, date et signature :.... à joindre obligatoirement à cette Fiche Sanitaire. Les difficultés de santé (maladie, accident, crises convulsives, hospitalisation, opération, rééducation) en précisant les dates et les précautions à prendre : Votre enfant porte-il des lunettes, des lentilles, des prothèses auditives, / dentaires?... NOM ET TEL DU MÉDECIN TRAITANT : RESPONSABLE DE L ENFANT Nom :... Prénom :.... Adresse :.... TEL. DOMICILE, PORTABLE : TRAVAIL : N SECU :..... N CAF ou MSA :...

2 ACCUEILS MATIN ET SOIR FONCTIONNEMENT DES ACCUEILS Les accueils du matin et du soir débuteront dès le premier jour de la rentrée scolaire et sont réservés en priorité aux enfants dont les parents sont retenus par des obligations professionnelles. Les enfants devront s inscrire auprès du Service périscolaire. Il sera délivré, un ticket par enfant et par mois qui sera donné à la Directrice du Centre de loisirs dès le 1 er jour. Des retards de régularisation pourront entraîner une exclusion de l enfant. Toute absence ou présence exceptionnelle devra être signalée, par avance, aux directrices des Centres de Loisirs. ORGANISATION ACCUEIL DU MATIN HORAIRES : de 7h30 à 8h30, pour les écoles du Centre et du Sud, de 7h30 à 9h00 pour l école du Nord. Par mesure de sécurité : AUCUNE ENTRÉE DANS LES LOCAUX SCOLAIRES NE SERA AUTORISÉE AVANT 7H30. Les enfants sont sous la responsabilité de la directrice du Centre de Loisirs dès leur prise en charge effective dans les salles d accueils. ORGANISATION ACCUEIL DU SOIR HORAIRES : de 16h30 après les cours jusqu à 18h00 précise. La responsabilité des animatrices sera dégagée lorsque l enfant aura franchi le portail de sortie. Les enfants des maternelles seront confiés uniquement à leurs parents, sauf autorisation manuscrite de leur part. Les parents sont tenus de respecter impérativement ces horaires. Dans le cas contraire, l enfant pourra être confié à la gendarmerie. Des retards successifs pourront entraîner l exclusion de l enfant de l accueil du soir.

3 CANTINE SCOLAIRE Le service de restauration scolaire est ouvert dans chacun des groupes scolaires de la ville. Son coût est en partie pris en charge par la commune. I. ADMISSION Sont admis à la cantine : 1) Les enfants dont les 2 parents justifient d une activité permanente. 2) Les enfants dont les 2 parents justifient d une activité temporaire : emploi saisonnier ou intérimaire. Dans ce cas, il est impératif de prévenir la directrice d accueil. 3) La fréquentation occasionnelle est possible en fonction des places disponibles. La demande auprès de la Directrice devra être effectuée la veille. REMARQUE : Le Service Périscolaire devra être obligatoirement averti des modifications (changement d adresse, téléphone, situation professionnelle ), et ce dans les plus brefs délais. 4) Toute situation d urgence (hospitalisation, ) devra être rapidement signalée par les parents. L enfant sera accueilli et l achat du ticket régularisé dès que possible. II. DÉROGATIONS Les enfants domiciliés dans une commune voisine, mais inscrits par dérogation dans une école de Bourg-Saint-Andéol, pourront être admis à la cantine dans la mesure des places disponibles. Le tarif «domicilié hors commune» sera appliqué. Les enfants scolarisés dans la classe CLIS bénéficieront du tarif «domicilié à BOURG». III. TRANSPORT EN MINI BUS Compte tenu du nombre croissant d enfants inscrits à la cantine de l école du Centre. Le service Périscolaire pourrait mettre en place un service de navette pour assurer le transport des enfants inscrits en CE2, CM1 et CM2 vers la cantine de l école du nord. IV. VENTES & PAIEMENTS DES TICKETS 1) La vente des tickets s effectue au Service Périscolaire - Quai Tzélépoglou Bourg-Saint-Andéol : du lundi au jeudi de 8h30 à 11h. Pas de ventes pendant les vacances scolaires. Il est possible de retirer les tickets commandés, l après-midi de 13h30 à 16h30. 2) Le prix des repas est fixé, par délibération du Conseil Municipal, pour l année scolaire entière. Le ticket de cantine doit obligatoirement être remis le jour de la prise de repas. Un ticket relais peut être délivré à titre exceptionnel, dans la limite de 2 tickets relais par enfant et par mois. La régularisation doit s effectuer impérativement dans la même semaine. V. FONCTIONNEMENT 1) L enfant remettra son ticket à la directrice ou animatrice dès son arrivée à l école : Écoles du Centre et Sud : de 7h30 à 8h40 en maternelle - 7h30 à 8h30 en primaire École du Nord : de 7h30 à 9h00 en maternelle et en primaire 2) Tout repas commandé le matin ne sera ni remboursé, ni reporté. 3) Dispositions particulières : - L enfant inscrit à la cantine ne sera autorisé à quitter l établissement scolaire qu en cas exceptionnel et accompagné d un parent.

4 - Il ne peut être administré de médicaments que dans le cas d un PAI. - Des menus sans viande de porc pourront être servis. 4) Sanctions : - Les enfants doivent observer les règles minimales de discipline et de respect des autres. - Le service et la surveillance des enfants sont assurés par le personnel communal. La commune se réserve le droit de prendre toute mesure nécessaire, exclusion temporaire ou définitive après information à la famille. 5) Les repas complets seront servis dans l assiette : Entrée + Plat (légumes ou féculents avec viande ou poisson) + Fromage + Dessert.

5 AUTORISATIONS PARENTALES Je soussigné(e) Madame, Monsieur,... Responsable légal de l enfant AUTORISE : Mon enfant à rentrer seul après l accueil du soir: Oui Non et/ou autorise 1- Madame, Monsieur,. TEL : à récupérer mon enfant à ma place. 2- Mon enfant à prendre la navette pour aller déjeuner dans un autre groupe scolaire : Oui Non 3- La ville de Bourg-Saint-Andéol à utiliser les photographies ou films où mon enfant apparaît afin d illustrer les supports municipaux d information et de communication (Revue Municipale et Site Internet de la mairie) ainsi que les journaux locaux Tribune, Dauphiné : Oui Non 4- EN CAS D URGENCE, les responsables à prendre les mesures qui s imposent (le 18). Dans ce cas, j en serai informé dans les plus brefs délais. Je déclare exacts les renseignements portés sur cette fiche. A..... Le.... Signature des parents, précédée de la mention «Lu et approuvé»

6 ATTESTATION DE TRAVAIL à remplir par l employeur En cas de modification en cours d année, prévenir obligatoirement le service périscolaire. ENTREPRISES POUR MADAME, POUR MONSIEUR, Coordonnées..... Coordonnées Tél Déclare compter parmi mon personnel Madame : Tél... Déclare compter parmi mon personnel Monsieur : Au titre d un CDI CDD (saisonnier, intérim) Au titre d un CDI CDD (saisonnier, intérim) Détail des dates et des jours :. Fait le.., A..... Détail des dates et des jours :. Fait le.., A... Signature : Signature :

7 TARIFS TICKETS ACCUEILS CANTINE VENTE DU LUNDI AU JEUDI - DE 8H30 à 11H00 AU SERVICE PÉRISCOLAIRE /QUAI TZELEPOGLOU SAUF EN PÉRIODES DE VACANCES SCOLAIRES (aucune vente ne sera effectuée en dehors de ces horaires!) CANTINE A L UNITE Enfant domicilié à BOURG 2,76 Enfant domicilié hors commune 4,55 Enseignant 3,55 Tickets vendus par carnet de 10 et à l unité à partir du mois de mai. ACCUEILS Un ticket par enfant et par mois A L UNITE HORS COMMUNE MATIN OU SOIR 3,50 7,76 MATIN ET SOIR 6,78 11,04 PAIEMENT : - Par chèques séparés pour la cantine et l accueil libellés à l ordre du Trésor Public. - En numéraire : merci de prévoir l appoint. - Pas de paiement par Carte Bleue. VENTE PAR CORRESPONDANCE POSSIBLE : joindre une enveloppe timbrée à vos noms et adresses. Les tickets cantine et accueils sont valables uniquement pour l année scolaire en cours. Ni échange, ni remboursement ne seront possibles.

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