Pathophysiologie et évaluation de la douleur

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1 Faculté de médecine EN COLLABORATION AVEC L'Association québécoise de la douleur Pathophysiologie et évaluation de la douleur «Mieux comprendre pour mieux traiter» Le vendredi 1 er juin 2001 Amphithéâtre de la Faculté de médecine (Située dans les locaux du CHUS Hôpital Fleurimont au 6 e étage de l aile 2) 3001, 12 e Avenue Nord Sherbrooke (Québec) (Autoroute 10-55, Sortie 143 puis 150) Direction scientifique CLOUTIER, Christian, M.D., Neurochirurgien Comité scientifique BIGONNESSE, Jean-Marc, M.D., Omnipraticien BRIZARD, André, M.D., Omnipraticien BOUDREAULT, Monique, Infirmière Renseignements CENTRE DE FORMATION CONTINUE 3001, 12 e Avenue Nord Sherbrooke (Québec) J1H 5N4 Téléphone : (819) Télécopieur : (819) Courriel : cfc@courrier.usherb.ca Site Web :

2 OBJECTIFS La douleur est un symptôme mystique et tabou de la médecine qui est peu enseigné et par conséquent souvent incorrectement diagnostiqué et traité. Cette journée, qui se veut une première d une série de journées annuelles dans le domaine, servira de véhicule d apprentissage et d échange pour tous les professionnels de la santé ayant un intérêt particulier pour cette problématique. La matinée sera consacrée aux grands chapitres : neurophysiologie, neurochimie, inflammation et imagerie de la douleur. Mieux comprendre ces secteurs permettra de faire le lien avec des exemples d applications cliniques concrets dans le but de mieux traiter le patient souffrant. L'après-midi sera consacré à des sessions en petits groupes permettant de couvrir des causes pathophysiologiques spécifiques telles que la migraine, la fibromyalgie et la périnéologie. De plus, des sessions portant sur l évaluation de la douleur ainsi que les concepts de base propres à certaines disciplines : la pédiatrie, l anesthésie, la psychologie et la réadaptation seront disponibles au choix des participants. À la fin de la journée, les participants seront en mesure de mieux comprendre les bases physiologiques de la douleur dans le but d utiliser les multiples modalités thérapeutiques disponibles de façon optimale. Cette journée s adresse à tout médecin (omnipraticien ou spécialiste ou résident) ainsi qu à tout intervenant ayant un intérêt particulier pour cette problématique. Le Comité scientifique, Christian Cloutier, M.D., président Jean-Marc Bigonnesse, M.D. André Brizard, M.D. Monique Boudreault, Inf. Nous tenons à remercier les compagnies pharmaceutiques Janssen Ortho Duragesic Medtronic Canada ltée Merck Frosst Canada & cie Pharmacia Canada inc. de la généreuse contribution apportée à l'organisation de cette journée

3 PATHOPHYSIOLOGIE ET ÉVALUATION DE LA DOULEUR «Mieux comprendre pour mieux traiter» Le vendredi 1 er juin 2001 Amphithéâtre de la Faculté de médecine 08:00 INSCRIPTION ET REMISE DE DOCUMENTS 08:25 Mot de bienvenue D r Christian Cloutier 08:30 Introduction du Président de l Association québécoise de la douleur D r Pierre Dolbec Président de séance : D r Jean-Marc Bigonnesse 08:45 Neurophysiologie - Voies nociceptives : «des récepteurs au cortex» - Systèmes endogènes de contrôle de la douleur : a) Médullaire : théorie du portillon b) Descendante : contrôles inhibiteurs diffus nociceptifs (CIDN) c) Centres supérieurs : fonctions cognitives D r Serge Marchand 09:15 Échanges entre les participant(e)s et le conférencier 09:30 Neurochimie - Neurotransmetteurs et récepteurs - Mécanisme d action des co-analgésiques (Élavil, neurontin ) et des narcotiques D r André Brizard 10:00 Échanges entre les participant(e)s et le conférencier 10:15 PAUSE SANTÉ Président de séance : D r Jean-Marc Bigonnesse 10:30 L inflammation - Cascade inflammatoire (de l insulte aux Prostaglandines et Leucotriènes) - Rôle des anti-inflammatoires (cortisone et AINS) D r Gilles Boire 11:00 Échanges entre les participant(e)s et le conférencier 11:15 Imagerie de la douleur Identification de sites corticaux (PET Scan et IRM) D r Pierre Fiset 11:45 Échanges entre les participant(e)s et le conférencier 12:00 Évaluation des présentations de l'avant-midi 12:05 DÉJEUNER (Salon des professeurs Local 2100) 13:15 Sessions en petits groupes (Choix entre A, B, C, D, E, F ou G) 14:10 PAUSE SANTÉ

4 14:20 Sessions en petits groupes (Choix entre A, B, C, D, E, F ou G) 15:15 PAUSE SANTÉ 15:25 Sessions en petits groupes (Choix entre A, B, C, D, E, F ou G) 16:20 Évaluation des présentations de l'après-midi 16:25 FIN DE L ACTIVITÉ SESSIONS EN PETITS GROUPES Chaque participant(e) assistera à trois sessions en petits groupes de cinquante-cinq minutes chacune. ATTENTION : Veuillez inscrire vos choix sur le bulletin d inscription. «A» Approche multidisciplinaire (Programme SIRF) M. Jean-François Lalande, psychologue Mme Julie Lapalme, ergothérapeute M. Sylvain Petit, thérapeute en réadaptation physique «B» Migraines - Phénomènes vasculaires et neuropeptides - Mécanismes d actions des 5-HT et autres D r Michel L. Lebel «C» Périnéologie Approche uniciste des douleurs périnéales D r Alain Watier «D» Douleur pédiatrique Considérations spécifiques du «bobo» D re Sylvie Lafrenaye «E» Évaluation de la douleur chez l adulte D r Serge Marchand «F» Fibromyalgie Pathophysiologie : maladie réelle ou? D r Pierre Arsenault «G» Infiltrations - Mécanismes et indications - Rôle de l anesthésiste D r René Martin Le Centre de formation continue de la Faculté de médecine de l est pleinement agréé par le Collège des médecins du Québec (CMQ) et par le Comité d agrément des facultés de médecine du Canada (CAFMC) pour offrir aux médecins et professionnels de la santé des activités de formation médicale. Le Centre de formation continue reconnaît, aux médecins omnipraticiens qui auront participé à cette activité, six heures et demie (6 h 30) de crédits de catégorie I. Cette activité est une activité éducative assortie de crédits selon la définition du Programme de maintien du certificat du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada. Le Centre de formation continue reconnaît aux médecins spécialistes qui auront participé à cette activité six unités et demie (6.5) de formation (selon la Section 1 du programme).

5 BULLETIN D'INSCRIPTION Prière de vous pré-inscrire Pathophysiologie et évaluation de la douleur «Mieux comprendre pour mieux traiter» Le vendredi 1 er juin 2001 Amphithéâtre de la Faculté de médecine, Sherbrooke INSCRIPTION Un montant de 10 $ devra être ajouté à toute inscription payée le jour de l'activité. Médecins Professionnel(le)s de la santé et résident(e)s 125 $ 60 $ (Les frais d'inscription incluent le buffet du midi, le cahier des textes de conférences, les pauses santé, la T.P.S. et la T.V.Q.) Mme NOM PRÉNOM M. RUE VILLE CODE POSTAL TÉLÉPHONE TÉLÉCOPIEUR COURRIEL (S.V.P. Cochez une case) M.D. Matricule Université (C.M.Q.) (Obtention du M.D.) M.D. Résident(e) R- (Matricule C.M.Q.) (Discipline) (Université) Professionnel(le) / Autre (Spécifiez) SESSIONS EN PETITS GROUPES Chaque participant(e) assistera à trois sessions en petits groupes de 55 minutes chacune. (S.V.P. veuillez inscrire vos choix entre A, B, C, D, E, F, ou G) 1 er choix 2 e choix 3 e choix 4 e choix

6 Le chèque (daté du jour de l'envoi) doit accompagner le bulletin d'inscription, être libellé à l'ordre du : CENTRE DE FORMATION CONTINUE UNIVERSITÉ DE SHERBROOKE et posté au : CENTRE DE FORMATION CONTINUE Faculté de médecine 3001, 12 e Avenue Nord Sherbrooke (Québec) J1H 5N4 Pour toute annulation reçue AU PLUS TARD le 31 mai 2001, des frais administratifs de 25 $ seront retenus. Après cette date, AUCUN remboursement.

7 PERSONNES-RESSOURCES ARSENAULT, Pierre, Ph.D., M.D. (Fax : 819/ ) Professeur régulier Département des sciences de la santé Université du Québec en Abitibi-Témiscamingue, Rouyn-Noranda BIGONNESSE, Jean-Marc, M.D. Professeur agrégé Département de médecine de famille CLSC de La-Région-Sherbrookoise, Sherbrooke BOUDREAULT, Monique, Inf. Coordonnatrice de la Clinique de douleur BOIRE, Gilles, M.D. Professeur titulaire Directeur du Service de rhumatologie Département de médecine BRIZARD, André, M.D. Professeur agrégé Département de médecine de famille CLOUTIER, Christian, M.D. Professeur agrégé Service de neurochirurgie Département de chirurgie DOLBEC, Pierre, M.D. (Fax : 418/ ) Anesthésiste Hôpital Hôtel-Dieu de Lévis Président de l Association québécoise de la douleur FISET, Pierre, M.D. (Fax : 514/ ) Anesthésiste Hôpital Royal-Victoria, Montréal

8 LAFRENAYE, Sylvie, M.D. Professeure agrégée Service de pédiatrie générale Département de pédiatrie LALANDE, Jean-François Psychologue Service interdisciplinaire de réadaptation fonctionnelle (SIRF) LAPALME, Julie Ergothérapeute Service interdisciplinaire de réadaptation fonctionnelle (SIRF) LEBEL, Michel L., M.D. (Fax : 819/ ) Professeur agrégé d enseignement clinique Service de neurologie Département de médecine Clinique médicale Vingt-Quatre-Juin, Fleurimont MARCHAND, Serge, Ph.D. (Fax : 819/ ) Professeur titulaire Département des sciences de la santé Neurophysiologiste Directeur du Laboratoire de recherche sur la douleur Université du Québec en Abitibi-Témiscamingue, Rouyn-Noranda Professeur adjoint Médecine dentaire Université McGill, Montréal Membre externe du Centre de recherche en sciences neurologiques Université de Montréal MARTIN, René, M.D. Professeur titulaire Département d anesthésie-réanimation PETIT, Sylvain Thérapeute en réadaptation physique Service interdisciplinaire de réadaptation fonctionnelle (SIRF) WATIER, Alain, M.D. Professeur agrégé Service de gastro-entérologie Département de médecine

9 INFORMATIONS GÉNÉRALES Les inscriptions NE sont PAS limitées, mais les participants qui choisiront de payer leur inscription sur place devront débourser des frais supplémentaires de dix dollars (10 $). Aucune confirmation d inscription ne sera postée. Les participants sont invités à se présenter entre 8 h 00 et 8 h 25, le matin de l activité à l entrée de l Amphithéâtre de la Faculté de médecine de l (situé au 6 e étage de l aile 2). À noter que la Faculté de médecine est située dans les locaux du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS - Hôpital Fleurimont). Sortie 150 de l Autoroute 10. En provenance l Autoroute 55, emprunter la Sortie 143. No T.P.S. : R No T.V.Q. : TV 0001