Antibiotiques à tester pour les antibiogrammes réalisés en médecine humaine ( pour bactéries non exigeantes).

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1 réalisés en médecine humaine ( pour bactéries non exigeantes). Entérobactéries amoxcilline -+ ac.clavulanique a -Cefazoline -Cefoxitine -Cefotaxime ou ceftriaxone -Imipenem b -Chloramphénicol c -Colistine P.aeruginosa/ Acinetobacter spp. -Ticarcilline -Piperacilline -Ceftazidime -Imipenem b -Tobramycine Vibrio cholerae Staphylococcus spp. Enterococcus spp. L.monocytogenes g s -Colistine -Pénicilline ou ampicilline -Oxacilline -Kanamycine -Lincomycine ou clindamycine -Pristinamycine -Rifampicine -Streptomycine HN (f) HN (f) -Chlormaphenicol a :: Le disque d AMC doit être appliqué prés d un disque de céphalosporine de 3 ème génération, une image de synergie indique la présence d une β-lactamase à spectre élargi. b : Pour l imipenem (antibiotique hors nomenclature), le résultat ne sera remis que pour les bactéries résistantes à tous les antibiotiques. c : Molécule réservée au traitement de la fièvre typhoïde d : L activité de l ofloxacine est superposable à celle de la pefloxacine sauf pour P.aeruginosa. e : Faire attention à la charge du disque de fosfomycine (NCCLS : 200µg et CA-SFM : 50µg) f : HN = haut niveau g : L.monocytogenes est naturellement résistante aux céphalosporines

2 réalisés en médecine humaine (pour bactéries exigeantes) Haemophilus spp N.gonorrhoeae S.pneumoniae Streptocoques autres que S.pneumoniae a - + ac.clavulanique -Céfotaxime ou ceftriaxone -Chloramphénicol -Pénicilline a -Ceftriaxone -Spectinomycine -Ofloxacine b -Pénicilline (Oxa 1µg) c -Chloramphenicol -Rifampicine -Pénicilline -Pristinamycine (HN) d -Streptomycine (HN) d d -Rifampicine d d a : La recherche de β-lactamase est obligatoire. b : L activité de l ofloxacine est superposable à celle de la pefloxacine c :L activité de la pénicilline vis à vis de S.pneumoniae sera appréciée en testant un disque d oxacilline. d : Liste complémentaire pour les streptocoques autres que A, B, C et G. e : Faire attention à la charge du disque de fosfomycine (NCCLS : 200µg et CA-SFM : 50µg) HN : Haut niveau.

3 réalisés en médecine vétérinaire Entérobactéries - Neomycine P. aeruginosa Acinetobacter - Colistine Staphylococcus sp. L. monocytogenes Pasteurella sp. Haemophilus sp. Streptocoques - Pénicilline ou Ampicilline - Oxacilline - Streptomycine - Streptomycine - Erythromycine ou Josamycine - Pénicilline - Sulfamides - Colistine - Erythromycine ou Josamycine - Virginiamycine ou Pristinamycine - Virginiamycine ou Pristinamycine - Erythromicine ou Josamycine - Virginiamycine ou Pristinamycine - Fluméquine

4 Valeurs limites des diamètres des zones d inhibition pour les souches de référence utilisées pour le contrôle de qualité. Antibiotiques testés Charge des disques E.coli S.aureus P.aeruginosa S.pneumoniae H.influenzae N.gonorrhoeae Amikacine 30µg ac 20/10µg clavulanique Ampicilline 10µg Azithromycine 15µg Aztréonam 30µg Cefazoline 30µg Cefoxitine 30µg Cefotaxime 30µg Ceftriaxone 30µg Ceftazidime 30µg Chloramphénicol 30µg Clindamycine 2µg Erythromycine 15µg Fosfomycine 200µg Gentamicine 10µg Imipenem 10µg Kanamycine 30µg Nitrofurantoïne 300µg Ofloxacine 5µg Tableau extrait de National Committee for Clinical Laboratory Standards. Document M100 S11. Vol. 21, n 1, january 2001.

5 Valeurs limites des diamètres des zones d inhibition pour les souches de référence utilisées pour le contrôle de qualité (suite) Antibiotiques testés Charge des disques E.coli S.aureus P.aeruginosa S.pneumoniae H.influenzae N.gonorrhoeae Oxacilline 1µg Pénicilline 10UI Pipéracilline 100µg Rifampicine 5µg Spectinomycine 100µg Tétracycline 30µg Ticarcilline 75µg Tobramycine 10µg Cotrimoxazole 1.25/23.75µg Vancomycine 30µg a : Pour tester les disques de gentamicine 120 µg et streptomycine 300 µg il faut utiliser la souche de référence E. faecalis : gentamicine (16-23 (mm)) et streptomycine (14-20 (mm)). * : Tableau extrait de National Committee for Clinical Laboratory Standards. Document M100 S11. Vol. 21, n 1, 2001.