Cadre Infirmier Service Pédiatrie/URENI Ecole - MALI

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1 Cadre Infirmier Service Pédiatrie/URENI Ecole - MALI L ASSOCIATION ALIMA The Alliance for International Medical Action (ALIMA) est une organisation médicale internationale, fondée en ALIMA a pour objectif de produire des soins médicaux de qualité lors de situations d urgences ou de catastrophes médicales et d améliorer la pratique de la médecine humanitaire en développant des projets innovants associés à de la recherche médicale. La particularité de l association est de fonder son mode opératoire principalement sur le partenariat avec des acteurs médicaux nationaux. En mutualisant et capitalisant leurs compétences, ALIMA et ses partenaires permettent l'accès à des soins de qualité au plus grand nombre. Depuis sa création, l association et ses partenaires ont su se développer à la mesure de l augmentation des besoins humanitaires médicaux, notamment en Afrique de l Ouest et Centrale : patients traités en 2014 dont plus de hospitalisations, une nouvelle gouvernance entre les partenaires de la plateforme des ONG médicales du Sahel, de nouvelles approches innovantes et des projets de recherches opérationnelles. ALIMA a également répondu à l urgence Ebola en ouvrant un centre de traitement Ebola de 40 lits en Guinée. Avec huit pays d interventions, 15 projets, plus de employés et un budget de 19,5 millions d euros, ALIMA est une ONG dynamique et efficace dans le déploiement de secours médicaux pour les personnes les plus vulnérables. CONTEXTE Les programmes ALIMA au Mali : ALIMA intervient au Mali depuis juin 2011 aux côtés de l ONG malienne, AMCP, avec un premier projet dans le Sud du Mali dans la région de Koulikoro visant à réduire la mortalité des enfants de moins de 5 ans. En 2014, ce projet a permis de prendre en charge MAS (dont 3455 hospitalisations) et cas de paludisme (dont hospitalisations). ALIMA/AMCP intervient depuis mars 2012 dans la région de Tombouctou, en réponse au conflit au Nord du Mali et à l effondrement du système sanitaire dans cette zone. Après un appui au service des urgences de l hôpital de Tombouctou, ALIMA/AMCP appuie désormais les structures de santé à Goundam et à Diré, avec 1 CSREF et 18 CSCOM à Diré et 1 CSREF et 6 CSCOM à Goundam. En 2014, le projet au Nord du Mali a permis de réaliser plus de consultations générales, 3900

2 hospitalisations ainsi que 3200 accouchements assistés médicalement et deuxièmes consultations prénatales. L objectif du partenariat d ALIMA et d AMCP est d apporter des soins médicaux et des renforcements de capacité du ministère de la santé pour 2,5 millions de Maliens. Le projet est financé par UNICEF et ECHO et se poursuit en TYPOLOGIE DU POSTE LIEU DE MISSION : Mali, Région de Koulikoro, district sanitaire de Dioila, service de pédiatrie/ureni école. Cadre infirmier responsable du service de pédiatrie/ureni école. RAISON D ETRE DU POSTE : Le système de santé malien fait face à des difficultés majeures. Sur les 63 districts sanitaires que compte le Mali, 18 ne sont actuellement pas soutenus par des partenaires. Dans ces districts sanitaires non appuyés, la qualité de la prise en charge dans l URENI et le CSRéf en général est très faible et les soins médico-nutritionnels offerts aux enfants malnutris hospitalisés sont souvent d une qualité bien inférieure aux normes acceptables. En termes de pratique et de technique des soins ainsi que d hygiène, de nombreux pratiques restent à améliorer, telles que l anamnèse des patients, l examen physique, la prescription médicale, la surveillance des patients, le suivi des repas, la prise en charge médicale et la mise en place de traitements d urgence, les pratiques des soins dont certaines plus élaborées (transfusions, oxygénothérapie, etc.) ou encore l hygiène à l intérieur et à l extérieur des salles des soins. Il est donc pertinent et nécessaire de proposer un appui pour l amélioration de la prise en charge des soins médico-nutritionnels en première priorité dans les URENI non appuyées et en deuxième priorité, dans certaines URENI appuyées par des partenaires et dont la qualité aura été estimée inférieure aux standards de qualité attendus. C est sur cette problématique du renforcement de compétence technique du personnel de santé des URENI, que l AMCP/ALIMA a décidé de proposer ce projet de mise en place d une URENI modèle dans le district sanitaire de Dioïla, qui aura comme impact d améliorer la qualité de la prise en charge des complications liées à la malnutrition aiguë et des soins médico-nutritionnels pour 84 agents de santé. LIENS FONCTIONNELS ET HIERARCHIQUES Le cadre Infirmier agit sous la responsabilité du Médecin chef de service.

3 MISSION ET ACTIVITES PRINCIPALES -Participe à l organisation des soins du service de pédiatrie/ureni. -Est garant de la qualité des soins et la sécurité des patients en collaboration avec le médecin chef de service. -S assure de la disponibilité et bon usage des intrants médicaments, dispositifs médicaux et matériels à usage des patients et des soignants. -Encadre et forme les ressources humaines soignantes du service de pédiatrie/ureni. -Organise la formation des stagiaires de l URENI école. -Participe à l analyse de l activité. -Organise l éducation sanitaire des patients et accompagnants. Le cadre infirmier doit conserver un rôle de soignant et contribuer à identifier les cas ou situations problématiques et les référer vers la personne et lieu adéquat. 1. Organisation des soins du service : Accueil et admission : -S assure que les patients sont bien accueillis et que l organisation du service (planification des soins/visites, organisation structurelles et commodités ) soit expliquée à l accompagnant. -Veille à l évaluation rapide du patient et au triage des cas graves pour une prise en charge prioritaire. Séjour du patient : -S assure que les informations concernant le patient lui sont bien communiquées (accompagnants). - Lors des mouvements d un patient depuis ou vers un autre service, s assure que les informations nécessaires sont transmises. - Assure une bonne collaboration et communication entre les différentes équipes et les différents services de soins (SI, admission, Phases) et les services support (Pharmacie, Equipe Hygiène, Cuisine, Laboratoire, Logistique ) Transfert et sortie : - Lors des transferts et références, il s assure que la fiche de référence/transfert est établie et que l accompagnant a reçu les informations nécessaires. -S assure que la structure de référence/transfert est prévenue. -S assure que les documents médicaux de suivi de l enfant sont remis à l accompagnant (carnet de santé, carte de vaccination, résumé de séjour ). -Organise le transport si besoin. -S assure de l archivage de tous les dossiers des enfants sortis, des registres et de tous les documents supports utilisés dans le service. 2. Qualité des soins et sécurité des patients : Application des protocoles et des prescriptions médicales : Veille en particulier à la bonne application : des critères d entrée, transfert interne ou externe et sorties du service ; des traitements, prescriptions et protocoles médicaux établis ;

4 des éléments de surveillance médicale (suivi clinique, détection à temps des complications médicales ) ; du protocole diététique et du suivi Nutritionnel des enfants ; o qualité et rythme des mesures anthropométriques, o qualité et quantité des rations, et respect des heures de repas, stimulation des enfants et accompagnement adéquat des mères pour la meilleure observance etc... -S assure de la formalisation / affichage / diffusion / connaissance / application des protocoles établis, validés par le médecin chef de service et délégués aux infirmiers, aides-soignants et assistants nut. -Supervise l exécution des prescriptions médicales (soins, administration des traitements, surveillance des constantes). - S assure que les examens complémentaires demandés par le médecin sont bien réalisés dans les délais souhaités, dans les conditions d asepsie requises. -S assure de la bonne transmission des informations concernant la prise en charge des patients (transmissions orales et écrites, passations, staff ). -S assure que tout actes, soins, traitements, résultats d examens, éléments de surveillance sont retranscrit dans les dossiers médicaux des patients. - Il fait partie des différents comités responsables de la qualité des soins au sein de l hôpital (comité de transfusion, comité d hygiène -Il connait la conduite à tenir en cas d AES et garanti le secret médical Soins infirmiers: - Encadre les soins infirmiers (techniques, utilisation du matériel adéquat, sécurité du patient et des soignants, gestion des déchets médicaux ) dans le respect strict des règles d asepsie. - Instaure des outils et habitudes de service permettant de garantir le respect strict des protocoles établis, et le suivi/l observance des prescriptions spécifiques (traitements, réhydratation, transfusions, perfusions..) et des éléments de surveillance spécifique, infirmière et nutritionnelle (constantes, entrées/sorties ). - Porte une attention particulière au respect des règles pré-transfusionnelles (contrôle ultime au lit du receveur) et au bon suivi des transfusions (surveillance du débit, des constantes ) avec la mise en place de feuille de suivi des transfusions. - Supervise le travail des Assistants-Nutritionnels (explication et aide aux mamans, restauration de la confiance en elle et de la communication avec les enfants, stimulation douce des enfants ). Hygiène et Asepsie : -S assure que les moyens de prévention et de protection sont mis à disposition dans tous les lieux de soins. -S assure que des précautions universelles, règles d hygiène des services et d asepsie des soins sont respectées. -S assure que la décontamination des locaux et du matériel médical est réalisée entre chaque patient et après chaque utilisation. -S assure que les tenues du personnel sont adaptées et à usage strictement hospitalier. -Veille à l hygiène du site, en collaboration avec le Responsable Log Projet et met en place des actions correctives si besoin.

5 Pour assurer la qualité des soins et la sécurité des patients, le cadre infirmier devra particulièrement être vigilant dans les lieux où les soins sont les plus à risque : admission/salle d urgence, soins intensifs, salle de préparation du lait, laboratoire. 3. Encadrement et formation des ressources humaines du service et des stagiaires (Infirmiers, aides-soignants assistants nutritionnels, cuisinières, hygiénistes en fonction de l organigramme) - Participe à l élaboration de l'organigramme et de la description de poste des membres de l'équipe soignante du service. - Suit le planning du personnel soignant, gère les absences, organise les congés et le communique à l administrateur projet. - Signale tout problème concernant le personnel au responsable du projet. -Etudie avec le médecin chef de service et le responsable de projet les mouvements de personnel (redéploiement, augmentation ou diminution du personnel) et les modifications de structures (bâtiment, tentes) en fonction de l activité du service. - Accompagne l ensemble du personnel soignant dans sa prise de responsabilités et ses tâches quotidiennes. - Organise en collaboration avec le médecin chef de service la journée de travail de chaque membre de l équipe soignante. - Réalise les évaluations du personnel. - Identifie les besoins de formation et participe à l élaboration des sessions. -Anime et fait circulé l information au sein de son équipe -En collaboration avec le responsable service, il organise mensuellement une réunion de tous les staffs -Ensemble avec le médecin, ils président au tour de salle debout et aux différents ateliers de formation, pour les stagiaires. 4. Organisation de la formation des stagiaires de l URENI école : - Organise l accueil des stagiaires dans le service. -Participe à l élaboration du planning des stagiaires en collaboration avec le médecin chef de service. - Accompagne l ensemble du personnel soignant dans l encadrement et la formation des stagiaires. - Organise en collaboration avec le médecin chef le bon remplissage des livrets de formation des stagiaires. -Veille avec le médecin chef de service à ce que les stagiaires respectent l ensemble des protocoles et règles du service. 5. Disponibilité et bon usage des intrants médicamenteux, non-médicamenteux, des dispositifs médicaux et du matériel à usage des patients et des soignants: - Doit connaître les produits (médicamenteux et alimentaires) et le matériel utilisés dans le service, et ceux disponibles dans la pharmacie-projet. - S assure que chaque secteur du service dispose des médicaments et du matériel nécessaires. - Contrôle les consommations et l usage des intrants et dispositifs médicaux. - Aux soins intensifs, encadre la mise en place / le maintien constant d un stock de médicaments d urgence selon la liste établie (armoires et/ou chariots d urgence). Met en place un système de vérification matin et soir.

6 - Etabli ou approuve les commandes hebdomadaires du service et les magasins centraux (en fonction des stocks et de la consommation de chaque item) en collaboration avec le chef de service pour les médicaments et la logistique pour les items hyg/log. -Vérifie que les besoins pour les nuits et les week-ends sont couverts. - Coordonne l entretien médico-log du matériel bio-med et signale tout matériel abîmé ou cassé. 6. Analyse des résultats des activités : -Veille à la bonne utilisation des outils de gestion : o des patients (dossier de soins, fiches individuelles, fiches nutritionnelle, fiches de lait, fiches de surveillance spécifique etc ) o de la structure (registre des entrées, pointage des présences, etc ) o des services annexes ayant une activité en lien avec les patients du service (laboratoire, cuisine, ambulance, radiologie ) - Suit le bon remplissage du recueil de données. - Effectue ou valide les statistiques hebdomadaires/mensuelles et participe à la rédaction des commentaires adéquats en collaboration avec le médecin chef de service. - Effectue la rétro-information auprès du personnel du service en collaboration avec le médecin chef de service. 7. Education sanitaire : - Sensibilise l équipe soignante à l importance du travail de prévention auprès des accompagnants. - Organise avec l équipe des séances d éducation à la santé et des séances de stimulation par le jeu. - Veille à la pertinence des messages diffusés (alimentation, sevrage, diarrhée, hygiène...) et à leur compréhension. Cette description des tâches n est pas exhaustive. Le cadre infirmier pourra être amené à en exercer d autres en fonction des besoins du projet que son superviseur lui aura assigné. EXPERIENCES ET COMPETENCES Expériences : - Infirmier cadre ou Infirmier hospitalier avec expérience en gestion d équipe ; - Expérience médicale en contexte humanitaire ; - Expérience dans des projets de prise en charge de la malnutrition ; - Expérience de travail dans des services de pédiatrie. Qualités du candidat : - Sens de l organisation, rigueur et autonomie - Capacité d adaptation et diplomatie - Habilité à travailler en équipe dans des contextes multiculturels - Compétences en formation et accompagnement Langues : - La maitrise du français est indispensable.

7 CONDITIONS Durée du contrat : contrat de droit français, 6 mois Prise de poste : à partir du 01/07/2015 Salaire : selon expérience + perdiem ALIMA prend en charge : - les frais de déplacements entre le pays d origine de l expatrié et le lieu de mission - les frais d hébergement - la couverture médicale du premier jour de contrat à un mois après la date de départ du pays de mission pour l employé et ses ayants droits - l évacuation pour l employé et ses ayants droits Documents à envoyer : Pour postuler, merci de nous faire parvenir votre CV et lettre de motivation, à avec en sujet la référence «Cadre infirmier URENI Ecole». Date de fin de validité de l annonce: 31/07/2015

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