IHE et le workflow d'un service d'imagerie
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- Marguerite Guérin
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1 IHE et le workflow d'un service d'imagerie C. Bertini (1), E. Cordonnier (2) Présentation préparée avec l aide précieuse de : JF Lahaye (3) (1) CHU Bordeaux, (2) ETIAM, (3) CHU Lille 13/04/2010 1
2 Problèmes fonctionnels et d interopérabilité Système d Information = Patchwork informatique Chaque information produite constitue un élément important sinon essentiel du dossier patient. Comment rendre cohérent l ensemble? Comment éviter les erreurs? IBMH JF LAHAYE
3 La recette miracle http :// Comment la démarche IHE peut-elle aider les professionnels de santé à passer le cap de l informatisation? IBMH JF LAHAYE
4 Prise en charge du patient Circulation de l information (vue du prescripteur) patient demande Radiologie Acquisition Interprétation patient résultat 4
5 Circulation de l information (vue du radiologue) modalité radiologue Acqui- images Interpré- patient sition tation patient avancement demande programmation compte-rendu Gestion de la radio résultat 5
6 Radiology scheduled Workflow modalité radiologue SIH Order Placer patient demande Acquisition Procedure Step Manager avancement Acqui- Modality sition Performed Interprétation programmation compte-rendu Department System scheduledr Order Filler IMAGERIE : PACS images Image Manager Image Display Stations de travail Modalités SIR Report Creator Gestion de la radio Report Manager patient résultat SIH Enterprise Report Repository 6
7 Radiology scheduled Workflow (2) Patient Registration ADT Patient Registration HL7 Dicom Order Placer Image Creator Filler Order Management Placer Order Management Appointment Notification Storage Commit Q / R Images Image Display Images Stored Department System Scheduler -Order Filler - Procedure Scheduled Image Manager Image Archive PPS In- Progress / Completed Modality worklist Images Availability Query Performed Procedure Step Manager PPS In- Progress / Completed Storage Commit Images Stored Acquisition Modality PPS In- Progress / Completed
8 De la demande du clinicien à l examen radiologique Le correspondant a un logiciel de prescription connectée, j ai un logiciel de gestion de rendez-vous pour planifier l examen. Comment gérer l interconnexion entre le logiciel de prescription connectée, mon logiciel de gestion des rendez-vous et ma modalité d imagerie? IBMH JF LAHAYE
9 Le flux d information du service clinique vers la radiologie et vice versa Logiciel de gestion de Rendez-vous SIH Identité patient Clinicien Prescription connectée Validation rendez-vous SIR Système d Information Radiologique Examen terminé Informations patient (Worklist) Service clinique Modalités productrices d images
10 Prise de rendez-vous et référentiel d identité Patient du SIH Scheduled Workflow - SWF : gestion de l identité patient extérieure et envoi d une demande d examen au système de gestion du département de radiologie Patient Demographics Query -PDQ : identités des patients connus L évolution du profil SWF 2 : amélioration de la gestion de l identité patient 10
11 Correction des erreurs d identité du Patient et propagation dans les autres applications A l accueil du patient des erreurs sont à corriger dans le référentiel d identité (patients admis en urgence, identité incorrecte, doublon ) : Quel profil pour propager une modification ou une fusion de dossiers dans les différentes applications concernées par les données administratives du Patient? 11
12 Correction des erreurs d identité du Patient et propagation dans les autres applications Radiology scheduled Workflow-RSWF : mise à jour de la liste de travail (Worklist) à partir du système d information (SIR, SIH) Profil «Patient Information Reconciliation-PIR» (et Extension future du profil Scheduled Workflow ) Gestion des patients non identifiés (e.g. trauma) Gestion des erreurs dans les informations démographiques Propagation des changements à tous les systèmes concernés, mise à jour des données en cause. 12
13 La réalisation des examens Problème des Manipulateurs Quoi saisir sur la modalité? Comment s assurer que les images transférées sont bien arrivées? Comment automatiser la récupération de la dose d irradiation du patient dans le SIR? 13
14 La réalisation des examens : Réponse IHE Le profil RSWF : Pas de ressaisie d information sur la modalité (les informations complémentaires, dont le protocole, sont incluses par la modalité dans les images). Informe du transfert correct des images et de l avancement / fin de l examen (exemple du manipulateur et du brancardier). 14
15 La dosimétrie : réponse IHE Radiation Exposure Monitoring-REM : évolution pour les modalités du DICOM (CT Dose SR pour le scanner, et Projection XRay Dose SR pour la radiologie et la mammographie) mais aussi du SIR ( Dose Information Reporter- IHE). DICOM permet le stockage dans le serveur d un rapport de dose publié par la modalité et consultable en DICOM 15
16 Profil REM Serveur d épidémiologie Equipement Acteurs IHE [RAD-63] Submit Dose Information Messages [RAD-64] Query Dose Information [RAD-65] Retrieve Dose Information SIH : Consultation PACS : Archivages des doses reçues [RAD-64] Query Dose Information [RAD-65] Retrieve Dose Information SIR : Rapport de Doses Consultation [RAD-62] Store Dose Information [RAD-10] Storage Commitment Acquisition des images et de la dose sur la modalité [RAD-5] Modality Worklist [RAD-62] Store Dose Information 16
17 L interprétation Question du Radiologue : La sélection d images. Aide à la réalisation des comptes-rendus (modèles de comptes-rendus, CAD). Rattachement des images au compte-rendu. Accès aux autres données médicales du Patient. 17
18 L interprétation : Réponse IHE Reporting Workflow : comment créer un CR (compte-rendu) en DICOM, suivre l avancement de l interprétation et exporter le CR (en HL7) vers le système d information SIH/SIR itravail en cours : harmonisation des comptes-rendus de radiologie avec les autres documents médicaux codés en HL7 / CDA (XML) Key Image Note-KIN : sélections d images sans création d une copie (avec possibilité de mettre un commentaire de type «post-it»). 18
19 L interprétation : Réponse IHE Access to Radiology Information - ARI (contexte clinique de radiologie) Retrieve Information for Display - RID (contexte clinique général) 19
20 Retrieve Information for Display Accès par URL Web à des informations sur un patient, par son identifiant (intra établissement) Allergies, médicaments m en cours (patientid( patientid) Liste des documents par type (patientid( patientid) Accès s au document (documentid) Web Web Web Système d information médicalm 20
21 La diffusion Pour les correspondants : Accès aux images pertinentes avec le compte-rendu dans le dossier électronique du patient. au bloc en consultation Accès au compte-rendu vocal temporaire Accès aux images réalisées dans d autres établissements 21
22 Le lien images - dossier patient Réponse IHE Cross-Enterprise Document Sharing for Imaging (XDS-I) : place un document contenant les références aux images pertinentes dans un serveur de documents lié au dossier patient (accessible en DICOM ou par lien de type Web -WADO «Web Access to DICOM Object»). 22
23 Cross-Enterprise Document Sharing for Imaging (XDS-I) Sélection d images DICOM Web Serveur de documents WADO Web Accès à la sélection Accès s aux images Serveur d images 23
24 Exemples d autres solutions proposées par IHE La signature électronique du compterendu La facturation des actes 24
25 Echanges avec l extérieur Problème pour 2 établissements différents : Partager les informations de leurs dossiers patient respectifs. Pour la communauté : Intégrer l image au DMP. 25
26 Echanges avec l extérieur : Réponse IHE Audit Trail Node Authentication-ATNA : définit les liens sécurisés des serveurs DICOM (traçabilité, authentification) Portable Document for Imaging-PDI : créer des supports standards (ex : CD) échangeables contenant images originales, les sélections et les comptes-rendus XDS-I : partage des comptes-rendus / sélection d images (KIN) stockées dans le serveur PACS i Info : XDM complété par Dicom permet de faire l équivalent en échange direct par messagerie sécurisée. Import Reconciliation Workflow-IRWF : traite le transfert des donnée reçues d'un autre établissement (images, résultats,..) 26
27 Audit Trail Node Authentication ATNA Lien sécurisé entre deux équipements DICOM Station DICOM Serveur d images Nœud sécuriss curisé Traces Internet Nœud sécuriss curisé Traces Serveur d images DICOM Station 27
28 Merci pour votre attention
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