Infirmier(re) coordinateur, IDEC : retour d expérience. Maryline THEROUIN Cadre de santé EHPAD Du Sacré Cœur ATHIS DE L ORNE (61)

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1 Infirmier(re) coordinateur, IDEC : retour d expérience Maryline THEROUIN Cadre de santé EHPAD Du Sacré Cœur ATHIS DE L ORNE (61)

2 ATHIS DE L ORNE : c est où?

3 EHPAD Du Sacré Cœur ATHIS DE L ORNE Directrice : Nathalie MARTIN 90 Résidents GMP : 760 PMP : PASA : 2 places en AJ 1 Accueil Temporaire Autonomie de fonctionnement : soins, administratif, para médicaux, animation, lingerie, cuisine, restauration, ménage, agent d entretien. Particularité : 1 IDE 24H/24 64 ETP (72 personnes physiques) Etablissement privé à but non lucratif Conventionné aide sociale et allocation logement, APL. Tel : 02/33/66/40/47 maison-de-retraite-athis@wanadoo.fr

4 Infirmier coordinateur (IDEC) en E.H.P.A.D

5 IDEC : Infirmier coordinateur (IDEC) L'infirmier coordinateur est un infirmier diplômé d'état exerçant dans une structure médico-sociale, en EHPAD, en service de soins à domicile. Il n existe à ce jour pas de diplôme IDEC mais des formations débouchant sur des compétences. La fonction d IDEC laisse à chaque soignant la possibilité de se positionner comme manager, comme responsable, comme exécutant, selon le contexte et les moyens IDEC c est qui?

6 Plusieurs organismes proposent des formations de 5 à 6 jours pour s affirmer dans la fonction d ide coordinateur (Croix Rouge, IRFA). Un DU Infirmier(ère)référent (e) et coordonnateur (trice) en EHPAD et en SSIAD (DU IRCo) : université PARIS DESCARTES(182h00). CP (Certification Professionnelle ) FFP de cadre exerçant en établissement médico social ou social : IRFA Alençon avec 161h00. FORMATIONS : lesquelles?

7 CAFERUIS : Le Certificat d Aptitude aux Fonctions d Encadrement et de Responsable d Unité d Intervention Sociale (CAFERUIS) alterne théorie et pratiques (400h). Cela permet d exercer principalement dans les établissements et services sociaux et médicosociaux, dans les collectivités territoriales et les équipes socio-éducatives des établissements de santé. FORMATIONS : lesquelles?

8 CADRE DE SANTE : C est un infirmier de formation initiale. Il organise l activité paramédicale, anime l équipe et coordonne les moyens d un service de soins, médico-technique ou de rééducation, en veillant à l efficacité et la qualité des prestations. CADRE DE SANTE : c est qui?

9 La formation est sanctionnée par un diplôme cadre de santé réalisé en IFCAS conformément à l arrêté du 18/08/1995 relatif au diplôme de cadre de santé La formation est réalisée en IFCAS après concours de pré admission et d admission (CAEN, ROUEN, RENNES, PARIS..) Elle se déroule pendant 10 mois avec alternance de cours théoriques et de stages pratiques en France ou à l étranger (42 semaines) avec formalisation d un mémoire et soutenance orale pour l obtention du diplôme FORMATION : laquelle?

10 La coordination des soins relève des compétences de l infirmier qui est chargé de les organiser. Pour optimiser les soins, cela implique de coordonner les différentes interventions-prescrites ou relevant du rôle propre, exécutées par les soignants de l équipe ou d autres professionnels para médicaux- pour assurer une prise en charge globale : garantir que l ensemble des besoins de la personne est satisfait. La coordination d une équipe de soins nécessite de coordonner les interventions, mais aussi les intervenants, de mettre du lien ou de faire du lien. Interviennent les compétences managériales : coordonner une équipe de soins c est «coordonner» ou pour le dire autrement «ordonner ensemble», mettre de l ordre, et donner des ordres. La coordination : c est quoi?

11 La coordination : c est quoi?

12 Gestion des membres de l équipe de soins : Constitution des plannings, gestion des absences, recrutement, gestion des conflits, encadrement des stagiaires et évaluation, Organisation du travail de nuit : fiches de postes, chutes, sécurisation. Organisation du circuit de l information médicale : transmissions, réunions, staffs, Participation active à tout travail commun entres le pôle administratif, hébergement, animation et vie sociale Élaboration et diffusion de procédures et de protocoles Participation à la formalisation des projets d accompagnement personnalisés des résidents, Participation au réunion de direction et a différents groupes de travail en découlant Participation au projet d établissement, aux projets de soins, et appels à projet, Identifier les besoins en formation des personnels Gestion des dispositifs médicaux, des produits d incontinence, Gestion de la pharmacie : l idec est le lien entre le pharmacien et les ides, Développer les échanges avec les partenaires de soins extérieurs ( CMP, Consultation mémoire, ADMR, UNA, MAÏA, HAD Déplacement à l extérieur et échange avec d autres EHPAD, Visite des résidents et relations avec les familles ETC.liste non exhaustive IDEC : que fait elle?

13 L IDEC est un maillon fort dans la communication de la vision de service auprès de l équipe soignante et autres collaborateurs Retour d expérience

14 Avec MEDEC pendant 5 ans Décision d admission Gestion des suivis des dossiers médicaux format papier. Organisation de la prise en charge des urgences médicales, Formation continue de l équipe soignante, formation douleur Evaluation interne Sans MEDEC pendant 5 ans Décision d admission avec la directrice, Gestion des suivis des dossiers médicaux avec informatisation et logiciel TITAN. Protocole validé pour l organisation d un départ en urgence Plan de formation proposé en interne et en externe Evaluation externe Retour d expérience

15 Avec MEDEC pendant 5 ans Rapport annuel d activités médicales Validation des protocoles réalisés dans le cadre de la démarche qualité, Formalisation du projet de soins palliatifs Sans MEDEC pendant 5 ans Rapport annuel d activités médicales réalisé sur 2 ans seulement. A ce jour aide du logiciel TITAN. Protocoles sur les conduites à tenir en hygiène, en soins de jours et nuits, soins spécifiques Obtention d une ide la nuit depuis 2008 Retour d expérience

16 Avec MEDEC pendant 5 ans Aide à la décision médicale Disponibilité pour répondre aux IDES en cas de problèmes médicaux si besoin Pas de PATHOS Sans MEDEC pendant 5 ans Lien assuré par l idec entre les médecins traitants et hospitaliers, Disponibilité de l idec pour conseils mais appel au 15 PATHOS réalisé avec l aide d un Medec extérieur Retour d expérience

17 La place du cadre est au carrefour des logiques soignantes, administratives, médicales. Il représente un levier dans une dynamique de changement des habitudes de travail. Il s'agit par cette mission, de prendre soin du personnel, de lui venir en aide afin que celui-ci puisse à son tour prendre soin des personnes qui lui sont confiés Retour d expérience

18

19 L IDEC et le MEDEC sont responsables du pôle soins et de tous les intervenants qui le composent : Ø Les ides, les AS/AMP Ø Les acteurs internes et externes : psychologue, kinés, médecins généralistes et spécialistes Ø Le médecin coordonnateur est également chargé de la coordination : celles des prises en charge médicales. Il s inscrit dans une coordination en «triumvira» avec le directeur de l établissement et l infirmier coordinateur. Retour d expérience

20 Il n est pas envisageable de coordonner sans projet institutionnel ni projet de soins. Le projet médical s inscrit dans le projet institutionnel.

21 Un MEDEC est nécessaire au bon équilibre de l établissement en lien avec l IDEC ou la Cadre de santé. A ce jour et malgré de nombreux courriers nous sommes toujours à la recherche d un MEDEC. Pour pallier, un médecin traitant s est investie 4 matinées /mois, et c est déjà SUPER!! AVIS AUX AMATEURS Conclusion

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