Réanimation Polyvalente (DAR): personnel paramédical Activité 2011
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- Germaine Gascon
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1 Réanimation Polyvalente (DAR): personnel paramédical Activité 2011 N Fleury S Kacer V Lebreton Réanimation Polyvalente de 26 lits Sur 2 sites: Gaston Cordier (12 lits) et Husson Mourier (14 lits) Effectifs 150: 62 IDE, 41 AS, 4 cadres, 2 SM, 19 médecins, 1 A Soc, 13 étudiants DCEM patients admis en 2011: 520 patients avec actes marqueurs (88.6 %), DMS 15 jours, taux d occupation des lits 99 % Comparaison Octobre 2007 Déménagement G Cordier 2 ème (8 lits) H Mourier (14 lits) Février 2008 Déménagement Babinski (10 lits) Gaston Cordier (12 lits) NF VL 2012
2 Effectifs IDE et AS Réanimation ROUBY IDE AS Personnel paramédical Décret Réa 2002: 1 IDE/2,5 patients et 1 AS/4 patients OK Adéquation postes budgétisés / Postes réellement occupés NF VL.2012
3 Mouvements IDE et AS Réanimation ROUBY 2011 Services IDE AS Réa GC 2 => 7% 2 => 10% Réa HM 9 => 28% 3 => 14%
4 AT incluant les AES Réanimation ROUBY AT AES Nombre En 2011, l augmentation forte des AT est lié à des AT prédominant chez les AS (94%) En 2011, l augmentation des AES concerne principalement les IDE (30%) NF VL 2012
5 Absentéisme IDE Réanimation ROUBY Journées d'arrêt Congés maternité Nombre En 2011, stabilité par rapport à 2010: congés maladies ++ NF VL 2012
6 Absentéisme AS Réanimation ROUBY Journées d'arrêt Congés maternité Nombre En 2011, l augmentation de l absentéisme est lié en grande partie à une AS HM en longue maladie NF VL 2012
7 Suppléance IDE et AS Réanimation ROUBY 2011 G.Cordier HS et POOL IDE H.Sup abs ences 12 POOL abs ences H.Sup BMR 12 POOL BMR HS et POOL AS H.Sup absences POOL absences H.Sup BMR POOL BMR
8 Suppléance IDE et AS Réanimation ROUBY 2011 H.Mourier HS et POOL IDE H.Sup absences POOL absences HS et POOL AS H.Sup absences 2 POOL absences
9 FORMATION IDE et AS Nombre de journées de formation IDE: 89 ( 30 en 2010) Nombre de journées de formation AS: 3 Thèmes abordés : Cours IDE et AS Journées enseignement POLE Congrès Formation continue NF VL 2012
10 EQUIPEMENT ET TRAVAUX EQUIPEMENT 2012 : Fibroscopes Formation super utilisateurs Métavision TRAVAUX : Protection murs HM et GC (reconduction et travaux d entretien ABRI) INFORMATIQUE : Clavier plat permettant le bio nettoyage répété (ABRItorium ) NF VL 2012
11 PROJETS A VENIR Site Internet de la Réanimation: rearoubypitieunivparis6.com Mis en ligne sur Google à la mi-février Préparé depuis 6 mois par Nathalie Duares et JJR en collaboration avec le service informatique de l hôpital Protocole de recherche sur l accueil des familles Conférence infirmière prévue au congrès de la SRLF infirmière (Janvier 2013) CB VL 2012
12 Réanimation Polyvalente (DAR): activité de soins, d enseignement et de recherche en 2011 Jean-Jacques Rouby Réanimation Polyvalente de 26 lits dont quelques uns ont été fermés certains week-end Sur 2 sites: Gaston Cordier (12 lits) et Husson Mourier (14 lits) Effectifs 143: 62 (-3) IDE, 41 AS (+2), 4 cadres, 3 SM, 19 médecins, 1 Assistante Sociale, 13 étudiants DCEM (- 67) patients admis en 2011: 520 (- 8) patients avec actes marqueurs (89 %), DMS 15 (+3) jours, taux d occupation des lits 99 % Rappel historique Octobre 2007 Déménagement G Cordier 2 ème (8 lits) H Mourier (14 lits) Février 2008 Déménagement Babinski (10 lits) Gaston Cordier (12 lits)
13 Conférence budgétaire 2011 Réanimation Polyvalente (DAR) Activité de soins Activité Recherche (SIGAPS) Activité Enseignement (MIGAC) Projets hospitalo-universitaires
14 Comparaison avec les années précédentes 2010 = 654 patients DMS = = 587 patients DMS = 15 10% Gaston Cordier Husson Mourier Patients/séjours L année 2011 est marquée par une baisse de 17% des admissions à Gaston Cordier à occupation des lits constante
15 Quel recrutement a été pénalisé par la baisse des admissions? + 40% patients médicaux, - 22% patients cardio-vasc, +13% patients hépato-digestif
16 Patients médicaux = 108 patients médicaux 2010 = 152 patients médicaux + 41 % Gaston Cordier Husson Mourier Patients médicaux En 2011, 26 % de patients purement médicaux versus 16% en 2010
17 Les patients chirurgicaux vasculaires et cardiaques = 149 patients ( ) (23%) 2011 = 127 patients ( ) (22%) Gaston Cordier Husson Mourier Patients vasculaires et cardiaques
18 Les patients d Hépato-Gastro-Entérologie médicale et chirurgicale = 132 patients (20%) 2010 = 181 patients (24%) Gaston Cordier Husson Mourier 200 Patients Hépato-Gastro TH TH TH TH TH TH TH 70 67
19 Les patients provenant de la SSPI = 284 patients (43%) 2011 = 202 patients (34%) - 9 % Gaston Cordier Husson Mourier Patients SSPI Gaston Cordier
20 Les polytraumatisés = 76 patients (11%) 2010 = 68 patients (12%) -10 % Gaston Cordier Husson Mourier Patients SSPI Gaston Cordier
21 Augmentation des dialyses et de l ECMO en Mortalité 13,5 % 13,5 % 18 % 18% Dialyse MARS 0 5/15 11/36 8/27 ECMO (3 S) 28( 6S) + 5 % séances de dialyse - 25 % de MARS + 47% IGS SOFA ,5 AGE
22 Conférence budgétaire 2011 Réanimation Polyvalente (DAR) Activité hospitalière Activité Recherche (SIGAPS) Activité Enseignement (MIGAC) Projets de développement de l activité hospitalière
23 Unité de Recherche-Réanimation (URR) crée en 1998 Local dédié dans la Réanimation Gaston Cordier depuis 2008 Directeur: JJ ROUBY (HDR) Coordinatrice: Qin LU (HDR) Un attaché de recherche de l URC (5 jours par semaine): Dr Wen-Jie GU (PhD) : 2 stages recherche dont 1 thèse de Science: Dr Wang Zhou (PhD) et Dr Fabiola Prior Budget de fonctionnement: fonds propres ARCEAR En 2012 demande de labellisation GRC-UPMC Accords de convention Recherche avec Université de Pékin (Chine) Université de Hangzhou (Chine) Université de Porto Alegre (Brésil) Université de Sao Paulo (Brésil)
24 Activité de Recherche entre 2001 et 2011 (SIGAPS)
25 Activité de Recherche entre 2001 et 2011 (SIGAPS)
26 4 axes prioritaires de Recherche en Recherche en Transplantation hépatique (collaboration avec le laboratoire d Immunologie cellulaire et tissulaire) Hélène Brisson «Impact des conditions de préservation du greffon (liquide de perfusion et réfrigération) sur la survie et la qualité des foies transplantés» «Mise au point d un test immunologique pour différencier dans la période postopératoire immédiate, lésions de préservation et rejet» Prévention, diagnostic et traitement des pneumonies acquises sous ventilation mécanique (collaboration avec Laboratoire de Recherche de M Matthay, UCLA, San Francisco et le laboratoire d Immunologie tissulaire, CERVI) Antoine Monsel «Protocole TETRIS en postopératoire de chirurgie vasculaire» «Protocole PAVM à Staphylocoques coagulase négative» «Protocole cellules mésenchymateuses dans les pneumonies expérimentales à Escherichia Coli»
27 4 axes prioritaires de Recherche en Prise en charge psychoaffective des familles en Réanimation (collaboration avec le service de Psychiatrie de Tenon et soutien financier de la Direction de la Communication de l hôpital Pitié-Salpêtrière) Alexis Soummer et Corinne Vezinet «Effets d une brochure d information détaillée sur le stress, la qualité de vie et l incidence du syndrome de stress post-traumatique» près de 200 familles inclus à ce jour. Fin du protocole dans 3 mois: résultats intermédiaires très encourageants +++ Impact du système d informatisation du dossier médical sur la qualité des soins, la durée de séjour et la mortalité (collaboration avec la Société ImDSoft et le Département de valorisation des Innovations de l APHP) Hélène Brisson et Nabil Elhadj-Kacem
28 Conférence budgétaire 2011 Réanimation Polyvalente (DAR) Activité hospitalière Activité Recherche (SIGAPS) Activité Enseignement (MIGAC) Projets de développement de l activité hospitalière
29 Activité d Enseignement entre (MIGAC) Etudiants de DCEM2 DES 4-9ème semestre Etudiants de PCEM2 CCA 14 Patients médicaux
30 Conférence budgétaire 2011 Réanimation Polyvalente (DAR) Activité hospitalière Activité Recherche (SIGAPS) Activité Enseignement (MIGAC) Projets de développement de l activité hospitalière
31 2 axes prioritaires de développement hospitalier Développer encore la transplantation hépatique à La Pitié 36 en 2008, 53 en 2009, 70 en 2010, 67 en en 2012 Bitransplantations (4 en 2011) et prélèvements à cœur arrêté (3 en 2011) Augmenter le recrutement médical dans une logique de site et de Pôle Malades d hépatologie, SAU et SAMU
32 Projets en cours de réalisation 2012 Aménagement et embellissement de la pièce mortuaire de Gaston Cordier Début des travaux mi-février
33 Projets en cours de réalisation 2012 Site Internet de la Réanimation: Hébergé sur site http de PSL Mis en ligne sur Google à la mi-janvier Préparé depuis 12 mois par Nathalie Duares et JJR en collaboration avec le service informatique de l hôpital Webmaster: Nathalie Duares Attractif, évolutif (l interview du mois), rendant accessibles l enseignement (mis en ligne des diaporamas d enseignement) et la recherche effectués dans le service (mise en ligne des articles pdf free), interfacé avec les sites des sociétés savantes et s appuyant sur une campagne de promotion
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