Formulaire d inscription 2018

Transcription

1 Formulaire d inscription 2018 IDENTIFICATION DU PARTICIPANT Prénom : Nom : Téléphone : Nombre de mois de formation en date du 6 mai : Âge en date du 6 mai 2018 : Code de formation (voir page suivante) : IDENTIFICATION DU PROFESSEUR Prénom : Nom : Téléphone : Courriel : Nom de l école (s il y a lieu) : Adresse postale : COCHEZ L INSTRUMENT Piano Chant Violon Violoncelle Guitare acoustique Guitare classique Autre (spécifiez) *Aucun instrument électrique accepté. CHOIX DES CATEGORIES PIECES INTERPRETEES Performance principale Spécifiez : Solo Duo Groupe COUT 39$ CLASSIQUE C POPULAIRE P COMPOSITION CP DUREE DE LA PIECE (VOIR DUREE MAX. PERMISE SELON CODE DE FORMATION) Pièce supplémentaire solo 12$ Pièce supplémentaire duo/groupe 12$

2 DUO OU GROUPE (A REMPLIR SI VOUS AVEZ COCHE DUO OU GROUPE A LA PAGE PRECEDENTE) NOM DU DUO OU DU GROUPE MEMBRES DU DUO OU GROUPE Nom Prénom Instrument DECLARATION ET SIGNATURE DU PARENT J atteste de la validité de l information incluse au présent formulaire. Je reconnais avoir lu le règlement du concours et j'accepte de m'y conformer. J autorise Bravissimo à photographier le ou les participant(s) et à diffuser ces images sur le site Web ou la page Facebook du concours. Vu le nombre élevé de participants, les demandes spéciales pour des heures précises, ou pour des prestations consécutives pour les membres d une même famille ne pourront être acceptées. Nous ne révisons pas d horaire pour des arrangements personnels durant la journée du concours. Merci pour votre compréhension et collaboration. Signature du parent : La date limite d inscription est le 15 mars Il n y aura aucune prolongation ou exception. Veuillez poster le formulaire dûment rempli avec le chèque ou le mandat poste requis (daté du 15 mars 2018 au plus tard) libellé à Concours de musique Bravissimo, à l adresse ci-dessous : Concours de musique Bravissimo 81-F, rue Georges-Gagné sud, Delson (Québec), J5B 2E6 Tél : Courriel : info@concoursbravissimo.com L inscription sera confirmée lorsque le chèque ou le mandat poste aura été encaissé. Les frais d inscription ne sont pas remboursables.

3 Instructions pour remplir le formulaire IDENTIFICATION DU PARTICIPANT ET DU PROFESSEUR Veuillez écrire lisiblement et en lettres moulées. Vous devez remplir un formulaire par participant(e) et par instrument. Remplissez en entier s.v.p. Défi particulier: Si le ou la participant(e) présente un défi particulier (par exemple, un déficit intellectuel, un trouble de développement), et si vous souhaiter que cela soit pris en considération, veuillez ajouter un astérisque à la fin du code de formation. Code de formation: Il est établi en fonction de l âge et de la durée de formation des participant(e)s. Voir page suivante pour trouver le code de formation du participant. INSTRUMENT Vous devez remplir un formulaire par participant(e) et par instrument. Un seul instrument doit donc être coché dans cette section. Aucun instrument électrique n est accepté pour des raisons techniques. CHOIX DES CATEGORIES Les frais d inscription de 39$ comprennent l interprétation d une pièce principale en solo OU en duo/groupe, dans la catégorie classique, populaire ou composition. L interprétation, AU MÊME INSTRUMENT, d UNE pièce supplémentaire en solo et d UNE pièce supplémentaire en duo/groupe est offerte à un coût de 12$ chacune (facultatif). Ainsi, un participant ne peut cumuler trois performances solo ou en duo/groupe avec la même inscription. Si un participant souhaite performer avec deux instruments différents (maximum permis), deux formulaires distincts devront être remplis, et la seconde inscription est offerte au coût de 29$. DUO OU GROUPE Veuillez remplir cette section si vous avez coché une case «Duo ou groupe» à la section «Choix des catégories». DÉCLARATION ET SIGNATURE DU PARENT Veuillez cocher et signer le document après avoir pris connaissance des règlements du concours.

4 CODE DE FORMATION Âge du participant au 15 mai 2016 Nb. de mois de formation au 15 mai 2016 Code Temps maximum alloué par pièce Âge du participant au 15 mai 2016 Nb. de mois de formation au 15 mai 2016 Code Temps maximum alloué par pièce 4 à 5 ans 1 à 12 mois ans 37 à 48 mois 25 6 ans 1 à 12 mois ans 49 à 60 mois 26 6 ans 13 mois et plus ans 61 mois et plus 27 7 ans 1 à 12 mois ans 1 à 12 mois 28 7 ans 13 à 24 mois ans 13 à 24 mois 29 7 ans 25 mois et plus ans 25 à 36 mois 30 8 ans 1 à 12 mois ans 37 à 48 mois 31 8 ans 13 à 24 mois ans 49 à 60 mois 32 8 ans 25 à 36 mois ans 61 mois et plus 33 8 ans 37 mois et plus ans 1 à 12 mois 34 9 ans 1 à 12 mois ans 13 à 24 mois 35 9 ans 13 à 24 mois ans 25 à 48 mois 36 9 ans 25 à 36 mois ans 49 à 72 mois 37 9 ans 37 à 48 mois ans 73 mois et plus 38 9 ans 49 mois et plus ans 1 à 12 mois ans 1 à 12 mois ans 13 à 24 mois ans 13 à 24 mois ans 25 à 48 mois ans 25 à 36 mois ans 49 à 72 mois ans 37 à 48 mois ans 73 mois et plus ans 49 à 60 mois ans et plus 1 à 12 mois ans 61 mois et plus ans et plus 13 à 24 mois ans 1 à 12 mois ans et plus 25 à 48 mois ans 13 à 24 mois ans et plus 49 à 72 mois ans 25 à 36 mois ans et plus 73 mois et plus 48

5 Registration form 2018 PARTICIPANT First name: Last name: Phone number: Total number of months of learning by May 6 th : Age as of May 6, 2018: Learning code (see following pages): TEACHER First name: Phone number : Last name: address: School s name (if applicable): Complete Address: CHECK THE BOX THAT APPLIES Piano Voice Violon Cello Acoustic Guitar Classic guitar Other (specify) *Acoustic instruments only. PERFORMING CATEGORY CHECK THE BOXES THAT APPLY COST CLASSICAL C POPULAR P COMPOSITION CP DURATION OF THE PIECE (SEE THE LEARNING CODE CHART FOR MAXIMUM DURATION ALLOWED) Main performance Specify: Solo Duet Group 39$ Additional solo piece 12$ Additional group or duet piece 12$

6 DUET OR GROUP (FILL THIS SECTION IF YOU HAVE CHECKED DUET OR GROUP IN THE PREVIOUS SECTION) DUET OR GROUP S NAME GROUP OR DUET MEMBERS Last name First name Instrument DECLARATION AND SIGNATURE OF PARENT I hereby certify that the information provided on this application is accurate and complete. I hereby declare that I have read, understood and agreed on the regulations of the participant. I hereby authorize any images of the participant(s) to be displayed on the web site or Bravissimo s Facebook page. Due to the large quantity of participants, we cannot consider special requests whatsoever for time scheduling time of each participant. Parent signature : Deadlines for submitting inscription form is March 15 th, There will be no extensions admitted. Please make your cheque or money order (dated no later than March 15 th, 2018) payable to Concours de musique Bravissimo and mailed to the following address: Concours de musique Bravissimo 81-F, rue Georges-Gagné sud, Delson (Québec) J5B 2E6 Tel : info@concoursbravissimo.com The registration will be official once the cheque or money order has been received and cashed.

7 Instructions to fill the form IDENTIFICATIONS FOR PARTICIPANTS AND TEACHER Please write clearly and in capital letters. You must complete one form per participant and by instrument. Please fill completely. Children with special needs: If the participant presents a particular challenge (ex.: intellectual deficit, developmental disabilities), and if you want this to be taken into account, please add an asterisk at the end of the learning code. Learning code: The learning code is determined based on the age of the participant and the learning time of music studies by May 6 th See the following table. THE INSTRUMENT You must complete one form per participant and by instrument. Only one instrument should be checked in this section. CHOICE OF CATEGORIES Registration fees of 39$ include the interpretation of the main piece which is either a solo OR a duet/group piece. Categories permitted are classical, popular or composition. The interpretation, WITH THE SAME INSTRUMENT, of ONE extra piece in a solo and ONE extra piece in a duet/group is available at a cost of 12$ each (optional). Thus, a participant may not cumulate three solo or duet/group performances with the same inscription. If a participant chooses to perform in two different instruments (which is the maximum permitted), two distinct forms should be filled, and the second is offered at the cost of 29$. DUET OR GROUP PERFORMANCE Please fill this section if you have chosen this category (duo or group performance). All the names must be clearly written and in capital letters. DECLARATION AND SIGNATURE OF PARENT Please check and sign this document after taking notice of the information and rules included for this event.

8 LEARNING CODE TABLE Participant s age on April 30, 2017 Nb. of learning months on April 30, 2017 Code Maximum time allocated per piece Participant s age on April 30, 2017 Nb. of learning months on April 30, 2017 Code Maximum time allocated per piece 4 to 5 yrs old 1 to 12 months yrs old 37 to 48 months 25 6 yrs old 1 to 12 months yrs old 49 to 60 months 26 6 yrs old 13 months or yrs old 61 months or 27 7 yrs old 1 to 12 months yrs old 1 to 12 months 28 7 yrs old 13 to 24 months yrs old 13 to 24 months 29 7 yrs old 25 months or yrs old 25 to 36 months 30 8 yrs old 1 to 12 months yrs old 37 to 48 months 31 8 yrs old 13 to 24 months yrs old 49 to 60 months 32 8 yrs old 25 to 36 months yrs old 61 months or 33 8 yrs old 37 months or yrs old 1 to 12 months 34 9 yrs old 1 to 12 months yrs old 13 to 24 months 35 9 yrs old 13 to 24 months yrs old 25 to 48 months 36 9 yrs old 25 to 36 months yrs old 49 to 72 months 37 9 yrs old 37 to 48 months yrs old 73 months or 38 9 yrs old 49 months or yrs old 1 to 12 months yrs old 1 to 12 months yrs old 13 to 24 months yrs old 13 to 24 months yrs old 25 to 48 months yrs old 25 to 36 months yrs old 49 to 72 months yrs old 37 to 48 months yrs old 73 months or yrs old 49 to 60 months yrs old and 1 to 12 months yrs old 61 months or yrs old and 13 to 24 months yrs old 1 to 12 months yrs old and 25 to 48 months yrs old 13 to 24 months yrs old and 49 to 72 months yrs old 25 to 36 months yrs old and 73 months or 48