Distribution Nominative Individuelle

Dimension: px

Commencer à balayer dès la page:

Download "Distribution Nominative Individuelle"

Roger Bilodeau
il y a 6 ans
Total affichages :

1 HOPITAL DE SOUTZ N S.PT.S Distribution Nominative Individuelle SERVICES DESTINATAIRES CLASSEUR 2 : CLASSEUR 3 : CLASSEUR 4 : CLASSEUR 5 : CLASSEUR 6 : CLASSEUR 7 : CLASSEUR 11 : SERVICE DE SOINS INFIRMIERS QUALITE SERVICE DE SOINS DE SUITE ET DE READAPTATION SERVICE DE SOINS INFIRMIERS A DOMICILE SERVICE DE SOINS DE LONGUE DUREE SERVICE DE MAISON DE RETRAITE PHARMACIE Modification Date : Suppression Date : Date de création Service émetteur Vérificateur Approbateur 02/03/2005 Nom: P PETER PHARAMCIE Nom : CLIN Nom : A. Herrgott S.PT.S /5

2 Distribution Nominative Individuelle 1 / Domaines d application La Distribution Nominative Individuelle (DNI) est réalisée en service de pharmacie. Elle permet d assurer l efficacité du traitement en fonction des indications de l AMM, le suivi du traitement par le patient hospitalisé, dans le respect de la prescription médicale. 2 /Technique 2.1 /Dispensation La première étape consiste en la validation de l ordonnance qui est réalisée à chaque entrée de patient, ou lors de chaque modification après la visite du médecin. Cette validation nécessite une vérification des posologies, recherche des interactions médicamenteuses (IA). Les interactions de haut niveau, telles contre-indications (CI) et associations déconseillées (AD) sont validées et signalées oralement au prescripteur. La confirmation écrite se fera dans les 24H par le biais de la fiche de conseil pharmaceutique (en annexe 1) sur la laquelle figureront aussi les précautions d emploi et les interactions à prendre en compte (processus de validation en annexe 2) 2.2/ Délivrance La deuxième étape concerne la délivrance nominative proprement dite, effectuée de façon manuelle. Lorsqu un médicament ne figure pas dans le livret thérapeutique, le pharmacien propose une substitution (fiche de conseil pharmaceutique) La délivrance est faite au sein de la pharmacie, dans le secteur laboratoire spécialement aménagé pour le stockage et la distribution des médicaments. Les spécialités sont directement réparties dans les piluliers «classiques» à quatre cases «matin, midi, soir, coucher», organisés en semainier «lundi au dimanche» Les chariots de semainiers sont acheminés, par chaque service selon le planning pré-établi, en pharmacie dans le SAS sécurisé, et récupérés par le préparateur. Les ordonnances et les modifications journalières éventuelles sont éditées informatiquement, le code personnel du médecin faisant foi, soumises à l analyse pharmaceutique et classées alphabétiquement. - 1) La paillasse de travail est désinfectée avec le produit HEXANIOS.( mettre des gants) - 2) Identification du patient et du semainier (le semainier ainsi que chaque pilulier comporte l identité du malade) - 3) recherche des médicaments nécessaires - 4) préparation quantitative pour une durée de 7 jours S.PT.S /5

3 - 5) Chaque médicament doit être présenté sous forme d unités protégées et identifiées. Les médicaments qui n existent pas en présentation unitaire, sont découpés en préservant l identification du nom de la spécialité Cas particulier : laisser un blister vide dans le semainier pour les médicaments qui ne sont pas identifiables après découpe - 6) Lorsque la taille du médicament ne permet pas son insertion directe dans le semainier, il est procédé à un étiquetage individuel comportant l identification du patient et le moment de l administration, de façon à reproduire le principe du pilulier. - 7) Chaque étape sera vérifiée par une personne différente de celle qui l a réalisée, selon la méthode du double contrôle Cette vérification est consignée sur l ordonnance informatique, par signature. Les chariots de semainiers préparés sont fermés à clefs puis acheminés en retour dans les différents services pour la distribution selon le planning de travail défini. 2.3/ Administration au malade C est l étape infirmière (décret de compétence du 11/02/2002) «l infirmier est habilité à accomplir sur prescription médicale qui sauf urgence, doit être écrite et signée( ) les actes suivants ( )» Avant administration des traitements, l infirmier procède au contrôle de conformité de la dispensation pharmaceutique en regard de l ordonnance médicale (fiche de traitement A5). Il dé blistère alors chaque médicament, vérifie l identité du patient et lui donne son traitement. Après administration du traitement, il vérifie la bonne prise et en surveille les effets. S.PT.S /5

4 3 / Annexes 3.1 / Fiche de conseil pharmaceutique FICHE DE CONSEIL PHARMACEUTIQUE MALADE INFORMATIONS GENERALES DATE 1) conseils pour une meilleure utilisation des médicaments 2) Moments de prises Divers 3)Interactions médicamenteuses 4) Dépannage Potentiel 5) Précautions d emploi 6) Divers 7) Fait par le. 8) Réponse du prescripteur S.PT.S /5

5 FEUILLE D'EMARGEMENT N : S.PT.S Nom et Prénom Fonction S.PT.S /5

Documents pareils

Gestion du traitement personnel des patients : Enquête et audit régional

Gestion du traitement personnel des patients : Enquête et audit régional Marion Alpy Jean-Marie Kinowski Journée OMEDIT 3 avril 2014 Contexte La prise en charge du traitement personnel du patient peut