Module III. Les pratiques d injections

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1 Module III Les pratiques d injections

2 Définition du concept de Sécurité des Injections L Organisation Mondiale de la Santé (OMS) définit une injection sécurisée comme étant celle qui ne nuit pas au patient qui le reçoit, ni à la personne qui l administre ni à la communauté

3 Définition des concepts Une injection sécurisée si : elle est préparée et administrée selon les techniques aseptiques si elle est pratiquée avec une seringue à usage unique par un technicien qualifié et dans un environnement sécuritaire.

4 Définition des concepts (suite Une injection est jugée non nécessaire si sa substitution par d autres formes de médication procure au bénéficiaire un traitement comparatif tout en lui évitant le risque éventuel d une infection.

5 Déclaration de politique de SI d Haïti Chaque injection doit être pratiquée à l aide de seringues à usage unique qui seront détruites de façon sûre après usage. Tous les déchets résultants des activités de soins seront collectés et disposés finalement de façon sécuritaire

6 Pratiquer La prévention des infections et la sécurité des injections Sécurité des Injections partie intégrante de la prévention et du contrôle des infections et des Précautions universelles qui se reposent sur: L hygiène des mains Le nettoyage et l entretien Le port d équipement de protection La gestion des déchets

7 Hygiène des mains Une hygiène des mains est exigée : Immédiatement à l arrivée sur le lieu de travail Après avoir manipulé du sang, des liquides organiques, des sécrétions, excrétions et éléments contaminés, avec port de gants ou pas Avant d enfiler des gants Après avoir retiré les gants Avant et après le contact avec chaque patient Entre les procédures pour un même patient pour éviter la contamination croisée

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10 Préparation de l alcool glycériné Ajouter dans 100cc d alcool à 70% dans 2cc de glycérine

11 L entretien Mesures de contrôle actions entreprises pour prévenir l introduction et la transmission de germes pathogènes à diffusion hématogène dans le lieu du travail. Elles se basent sur : Nettoyage et désinfection des locaux

12 Équipement de protection personnelle (PPE) barrières et filtres entre l agent de santé et le danger (lunettes, des gants, des masques et des blouses.

13 Les dix gestes pour une injection sure Avant L injection Lavez-vous les mains avant et après l injection et ayez les ongles coupés ras. Nettoyez la surface de préparation et préparez le matériel nécessaire. Lisez la prescription ainsi que les instructions du fabriquant et informez-vous sur les allergies du patient. Signalez les effets secondaires et la conduite à tenir au patient.

14 Les dix gestes pour une injection sure Pendant l injection Utilisez une aiguille et une seringue stériles pour chaque injection. Ne touchez pas la partie stérile de l aiguille. Choisissez la zone de l application de l injection et nettoyez le site d injection. Appliquez la dose Prescrite à la voie indiquée.

15 Les dix gestes pour une Après l injection injection sure N enlevez pas l aiguille souillée de la seringue et ne recapuchonnez pas. Mettez la seringue souillée dans la boite de sécurité immédiatement après l injection. La boite de sécurité doit être brûlée sitôt remplie.

16 Matériel pour la Sécurité des Injections

17 Quatre types de matériel

18 1. Matériel d injection La seringue jetable ou standard La seringue autobloquante La seringue rétractable (automatique et manuelle)

19 2. Matériel de séparation des aiguilles et des seringues Coupe- aiguille (type MSF et PATH) Coupe aiguille ( type Balcan, utilise en Haïti) Destructeur d aiguilles (type Fusum) Modèle utilisé en Haïti

20 3. Matériel de stockage d objets piquants et tranchants (En carton ou en plastic)

21 Matériel de stockage d objets piquants et tranchants Deux types : en carton ou en plastic, appelés «boites de sécurité» Imperméable, résistante à la perforation

22 4. Matériel d élimination et de destruction d objets piquants et tranchants Les boites de sécurité L incinérateur norme de T recommandée par L OMS (800 C minimum ).

23 Gestion des Blessures

24 Épidémiologie des blessures par piqûre d aiguille Plus de 80 % des blessures par piqûre d aiguille pourraient être évitées et réduites de plus de 90 % en prenant les actions suivantes: éducation et la formation adéquates des travailleurs de santé instauration les mesures de contrôle des pratiques de travail, Utilisation Seringues à dispositifs sûrs

25 Épidémiologie des blessures par piqûre d aiguille Les blessures par piqûre d aiguille sont à l origine de plus de nouveaux cas d hépatite chaque année (CDC, USA) Le coût estimatif de traitement préliminaire pour un seul incident de piqûre d aiguille se situe entre 500 $ et $ US (CDC, USA)

26 Public cible à risque de blessures par piqûre d aiguille Infirmières Médecins Techniciens de laboratoires médicaux Personnel d entretien Blanchisseurs Personnel affecté à la collecte des déchets Patients/Clients Communauté

27 Gestion des blessures par piqûre d aiguille Programmes prophylactiques après exposition Notification et Contrôle des blessures par le biais d un registre Évaluation des blessures Suivi

28 Gestion des blessures par piqûre d aiguille (suite) En cas de blessure : Faire saigner la blessure Laver avec de l eau courante et du savon Avertir le superviseur Identifier le patient source

29 Gestion des blessures par piqûre d aiguille (suite) Avertir immédiatement la personne/le service désigné(e) Faire un rapport sur l incident Suivre un counseling de pré et post-test Initier un traitement prophylactique si possible dans les 2 heures qui suivent l exposition

30 Gestion des blessures par piqûre d aiguille (suite) Évaluer les blessures : Immédiatement, en faisant un test dans les deux (2) heures qui suit la blessure Après six semaines (un mois et demi) Après trois mois Après six mois Effectuer un suivi tous les six mois pendant deux ans.