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1 UNML, RUE DE LIVOURNE BRUXELLES SITE WEB : - EDITEUR RESP./EXPÉDITEUR : G. MESSIAEN, RUE DE LIVOURNE BRUXELLES - 46 E ANNÉE - BIMESTRIEL - NE PARAÎT PAS EN JUILLET ET AOÛT Périodique de l Union Nationale des Mutualités Libérales JANVIER-FÉVRIER Bienvenue sur le nouveau site web de la ML! Page 2 Qu est-ce qu une allergie alimentaire? Pages 4-5 Allez nager avec votre bébé! Page 10 PB- PP B BELGIE(N) - BELGIQUE P Mutualité Libérale Nos avantages - Nos partenaires

2 >> Votre mutualité et vous a beaucoup à vous offrir! Bienvenue sur le nouveau site web de la ML! Découvrez nos interventions et services et informez-vous sur les remboursements et indemnités de l assurance maladie. Nous vous donnons également des conseils pratiques si votre situation familiale change, si vous comptez prendre votre pension ou si vous êtes hospitalisé. De plus, nous prévoyons un tas d informations d actualité liées à la santé et des conseils pratiques afin de l entretenir activement. Vous êtes hospitalisé? Hôpital Plus, l assurance hospitalisation de la ML, assure le remboursement de vos frais d hôpital moyennant une petite prime. Vous n avez aucun souci à vous faire non plus en ce qui concerne les éventuels soins dentaires. La ML vous vient aussi en aide avec son assurance dentaire, Denta Plus. Vous aimez participer à des formations et activités autour de la santé? N hésitez plus et consultez notre agenda. À la recherche d avantages intéressants, d informations sur la santé et de nouvelles du secteur? Ne perdez pas de vue nos bulletins d informations dans notre rubrique actualités et suivez ce qui change dans le monde de la santé. Vous souhaitez recevoir encore plus d informations sur nos avantages et services, nos agences, nos jours d ouverture, l assurance maladie ou des remboursements en particulier? Inscrivez-vous à notre lettre d information électronique qui vous sera envoyée à votre adresse mail. Vous vous intéressez aussi à tout ce qui touche la santé? Ou vous vous préoccupez activement de votre santé? Inscrivez vous alors à la lettre santé bimestrielle de la ML. Elle regorge d informations d actualité sur la santé et sur des activités locales. Dans la rubrique agence, retrouvez l agence et/ou la boîte aux lettres bleue la plus proche. Vous n êtes pas encore membre? Affiliez-vous simplement et rapidement à la ML en cliquant sur devenir membre! Pour tous les liens utiles et d autres renseignements intéressants, nous vous invitons à consulter la rubrique informations. Consultez nos brochures, périodiques, rapports annuels et communiqués de presse dans la rubrique publications. Vous pouvez aussi réclamer des documents. Vous voulez savoir qui nous sommes, quels sont nos partenaires et si des postes vacants sont à pourvoir? Rendez-vous alors dans la rubrique sur nous. Vous n avez pas le temps de vous déplacer jusqu à une agence ou de prendre contact avec votre mutualité? Alors, le dossier électronique, l e-guichet, est fait pour vous! Surfez sur notre site web, cliquez sur «e-guichet» et gérez vos affaires mutualistes depuis votre ordinateur. Vous trouverez davantage d informations sur l e-guichet sur notre site web. Vos questions restent-elles sans réponse? Explorez notre site web en entrant un mot clé dans la fenêtre de recherche. Vous avez encore des questions? Contactez-nous à l aide du formulaire de contact. Une chose est sûre : Offres d emploi Contrôleur interne (h/f) Collaborateurs administratifs (h/f) 2 L Union Nationale des Mutualités Libérales (Bruxelles) recrute : Plus d infos sur > A propos de nous > Offres d emploi Contact : Peter Christiaens

3 >> Actualité En tant que président de l Union Nationale des Mutualités Libérales, je tiens à vous souhaiter, ainsi qu à vos proches, une bonne et heureuse année 2015 en bonne santé. Comme vous l avez sans doute déjà appris dans les médias, notre secteur sera soumis à diverses mesures d économie. Une première mesure est que la norme de croissance dans l assurance maladie le pourcentage permettant aux dépenses de dépasser l inflation chaque année est ramenée de 3 % à 1,5 %. Compte tenu du vieillissement de la population, responsable d un besoin de soins de longue durée chez de plus en plus de personnes, ce pourcentage est très serré. Pourtant, on essaie de ménager autant que possible le patient, une chose sur laquelle nous avons fortement insisté en tant que mutualités. Autre actualité en 2015, le régime du tiers payant obligatoire vis-à-vis des personnes qui ont un statut préférentiel (veufs, invalides, pensionnés, orphelins, les personnes qui reçoivent l aide du CPAS et les chômeurs de longue durée pour autant que leurs revenus se situent sous un seuil déterminé) a été reporté au 1er juillet. Cela signifie qu elles ne doivent désormais payer que la quote-part personnelle chez le médecin généraliste ou qu elles ne doivent même rien payer du tout dans certains cas. Grâce au système informatique MyCarenet, le Opinion 2015 : une année pleine de nouveautés! médecin peut vérifier auprès de la mutualité du patient, par le biais de sa carte d identité électronique, s il entre en ligne de compte pour le régime du tiers payant. Dans ce cas, le médecin facture directement à la mutualité. Les économies pour les soins de santé seront surtout à charge du secteur des médicaments, ce qui encouragera encore plus les médecins à prescrire des médicaments bon marché, mais tout aussi efficaces. En ce qui concerne les Mutualités Libérales elles-mêmes, la nouvelle assurance soins dentaires Denta Plus a été lancée le 1er janvier, comme vous pouvez le lire plus loin dans ce numéro. Elle intervient dans les frais de certaines prestations de soins dentaires qui ne sont pas ou que partiellement remboursées par l assurance maladie obligatoire, comme l orthodontie et les prothèses dentaires. Nous commençons également l année avec un site web tout neuf. Ce site web comprend également un nouveau guichet en ligne grâce auquel vous pourrez vous adresser à votre mutualité 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24 pour demander des documents ainsi que pour des formalités administratives, telles que la communication d un changement d adresse. Roni De Waele Président national Vous partez en voyage? Emportez les documents nécessaires! Vous allez chercher la neige dans les Alpes ou chasser le blues de l hiver à la mer Méditerranée? N oubliez pas votre carte européenne d assurance maladie (CEAM) ni votre carte Mutas! La CEAM prouve que vous êtes en ordre avec votre assurance maladie et vous donne le droit au remboursement d éventuels soins médicaux indispensables sur le lieu de séjour temporaire étranger par une mutualité étrangère. Demandez maintenant votre carte Mutas et votre carte européenne d assurance maladie gratuitement auprès de votre mutualité. Vous emportez un Smartphone lors de votre voyage? Téléchargez alors l application gratuite «European Health Insurance Card», avec davantage d informations sur les frais assurés sur votre lieu de villégiature, les numéros de téléphone, etc. L aide de Mutas à Child Focus récompensée Pendant le forum de novembre de l International Assistance Group (IAG) à Milan, Mutas a été mise à l honneur. Mutas a reçu un award pour son assistance à Child Focus. Il s agit en premier lieu d un award pour les collaborateurs de Mutas, car, sans l implication de chacun d entre eux, il n aurait pas été possible de soutenir Child Focus. Nos compliments vont en particulier aux travailleurs de nuit et aux personnes qui travaillent souvent le soir et pendant le week-end. Il n est pas toujours simple de répondre aux appels pour Child Focus. Et pour chaque appel sérieux, il y a un tas de plaisantins qui cherchent à se dre intéressants. Mais gardez à l esprit que l aide de rences collaborateurs est très importante pour retrouver les enfants disparus et mettre les jeunes abusés en sécurité. C est ce qui compte et c est pour cela qu ils le font. Félicitations aux collaborateurs de Mutas. Colofon Contactez la rédaction de la ML au : * Annie Ceron, Directrice Mutas, Geert Messiaen, Président Mutas 3

4 >> Interview Dossier allergie alimentaire Qu est-ce qu une allergie alimentaire? Le système immunitaire protège l organisme des substances étrangères ou des antigènes en produisant des anticorps. Ces derniers neutralisent l antigène en se liant à lui. Le système immunitaire peut également considérer certaines denrées alimentaires comme des envahisseurs indésirables. Si le corps est allergique à un certain ingrédient alimentaire, il fabriquera également un anticorps spécifique contre celui-ci. Une réaction sera déclenchée lors du prochain contact avec cet ingrédient, sous forme d un ou plusieurs symptômes. 4

5 Qui a une allergie alimentaire? L allergie la plus courante chez les bébés est l allergie aux protéines de lait de vache. En grandissant, la plupart des enfants tolèreront à nouveau le lait de vache. En outre, il existe plusieurs aliments responsables de la majorité des réactions allergiques. C est le cas des œufs, du poisson, des coquillages et crustacés, des noix, des arachides, du soja et du gluten. Lors de l apparition d une allergie alimentaire, deux facteurs importants entrent en jeu : l hérédité et l exposition à l allergène. Les allergies sont souvent héréditaires, mais vous pouvez présenter une prédisposition à une allergie alimentaire sans développer de symptômes. Par ailleurs, vous devez entrer en contact avec la substance à laquelle vous êtes allergique. Ce n est qu à partir de ce moment qu intervient une réaction. Lors du premier contact, votre organisme produit un anticorps spécifique. Au deuxième contact, l organisme réagit, et un ou plusieurs symptômes se manifestent. Comment savoir si on est allergique? Il existe différents symptômes d allergie qui, pris séparément ou ensemble, peuvent apparaître après l absorption d aliments. Les symptômes dans ou autour de la bouche sont ceux qui se manifestent le plus rapidement. Les autres, comme les difficultés respiratoires, la nausée, les maux de ventre, la diarrhée, les vomissements, les démangeaisons et les éruptions cutanées se déclenchent deux heures après l absorption. Si le système immunitaire réagit très violemment, cela peut provoquer un choc anaphylactique. Dans ce cas, le cœur ne parvient plus à maintenir la tension artérielle, ce qui peut engendrer une perte de conscience ou un arrêt cardiaque. En principe, nous pouvons établir que, plus vite la réaction à un aliment apparaît, plus violente sera la réaction allergique. Diagnostic Si une allergie alimentaire est suspectée, subir un prick-test a du sens. Lors d un prick-test, une petite goutte de l allergène suspecté est déposée sur la peau, puis une piqûre est réalisée dans la peau au travers de la goutte afin qu une petite quantité de substance allergène pénètre sous l épiderme. Après un certain laps de temps, une réaction cutanée allergique se manifeste ou non. En outre, il est aussi possible de réaliser un test RAST. Au moyen d un test sanguin, on vérifie si la production d immoglobuline E (IgE) est plus élevée. Ce test est cependant moins fiable que le prick-test. Aucun des tests mentionnés ci-dessus n est fiable à 100 %. Une combinaison des deux tests donne un résultat plus crédible. De plus, il est possible d effectuer un test d éviction et de provocation. Ce test consiste à stopper le contact avec l allergène suspecté (= éviction). Si les troubles diminuent ou disparaissent, la personne peut éventuellement à nouveau être exposée à l allergène suspecté (= provocation). Si les troubles reviennent, c est une preuve d allergie. Ces tests doivent toujours être effectués sous la surveillance d un spécialiste. Enfin, tenir un journal alimentaire dans lequel tous les aliments consommés et les éventuelles réactions allergiques sont répertoriés peut apporter un soutien. Traitement Une allergie alimentaire est incurable. Le meilleur traitement est de bannir l aliment qui engendre une réaction allergique. L allergie peut perdre de son intensité avec le temps, mais à cause des réactions croisées, de nouvelles allergies peuvent apparaître. Si l aliment banni est important, alors vous devez le remplacer par un substitut adéquat. Il est indiqué de demander conseil à un diététicien afin de se nourrir de manière équilibrée et d éviter les carences. Si vous voulez vérifier si vous êtes toujours allergique à un certain ingrédient, une désensibilisation est possible. Cela consiste à mettre l organisme en contact répété avec de petites concentrations de substances allergènes. Ces concentrations sont progressivement augmentées, afin de pouvoir constater si la personne supporte cette denrée alimentaire. Comment prévenir une allergie alimentaire? Jusqu ici, peu de mesures se sont avérées efficaces dans la prévention de l allergie alimentaire. Il est pourtant conseillé, surtout s il y a des antécédents d allergie dans votre famille, d essayer d allaiter aussi longtemps que possible (certainement quatre à six mois), de ne pas passer trop vite à une alimentation variée et d introduire progressivement de nouvelles denrées alimentaires. Vous trouverez davantage d informations sur rubrique ML Santé. 5

6 >> Votre mutualité et vous Les problèmes de dentition vous font mal aux dents, mais ils font souvent également mal au portefeuille. Le dentiste soulage votre mal de dents, mais qui atténue l autre douleur? Denta Plus, la nouvelle et abordable assurance soins dentaires de la ML, vous permet d aller chez le dentiste avec le sourire. Denta Plus, allez chez le dentiste avec le sourire Les soins dentaires peuvent être très chers. La plupart des dentistes ne sont pas conventionnés ou le sont seulement en partie, et ils peuvent facturer des suppléments d honoraires aux patients. L assurance maladie obligatoire ne les rembourse pas. Résultat? Le montant à charge du patient grimpe fortement. De nombreuses personnes reportent donc des soins dentaires essentiels. 6 Une belle dentition pour tous Denta Plus est la nouvelle assurance dentaire de la ML. Les interventions élevées et les primes basses rendent une belle dentition accessible, et surtout, abordable pour tous. Une dentition saine commence naturellement par une bonne hygiène buccale. Un brossage des dents quotidien et une visite de contrôle une (à deux) fois par an chez le dentiste vous seront d une grande aide. Denta Plus est également d avis qu une bonne hygiène dentaire est importante. Celui qui adopte un comportement préventif et consulte le dentiste au moins une fois par an s en voit récompensé avec des remboursements plus élevés. Interventions élevées Dorénavant, les soins dentaires préventifs tels que les visites de contrôle chez le dentiste, le détartrage, le scellement de puits et de fissures dans vos dents ne vous coûteront plus rien. Denta Plus rembourse ce que l assurance maladie obligatoire ne rembourse pas. Vous souffrez tout de même de problèmes dentaires? Combler des caries, arracher des dents, faire des radiographies, une chirurgie buccale légère... Denta Plus rembourse le ticket modérateur complet si vous avez reçu une intervention de l assurance maladie obligatoire. Si ce n est pas le cas, Denta Plus vous rembourse, en fonction de votre comportement préventif, 80 % ou 50 % des frais engendrés. Denta Plus vous rembourse également 80 % ou 50 % de ce que vous payez vous-même pour un traitement parodontologique en cas de problèmes à vos gencives. Il existe un pareil remboursement pour les prothèses et les implants dentaires. En outre, Denta Plus intervient à hauteur de 60 % dans les frais d orthodontie. En fonction du type de soins dentaires, vous accomplissez un stage d attente de 6 ou 12 mois. Après ce stage d attente, vous avez droit aux interventions. Primes peu élevées A partir de la troisième année, Denta Plus vous rembourse annuellement jusqu à euros de ce que vous payez pour soigner votre dentition. A partir de la troisième année, le remboursement maximum annuel pour l orthodontie, la parodontologie et les traitements prothétiques s élève à 775 euros. Une intervention élevée qui contraste fortement avec les primes mensuelles peu élevées. Age Age au moment de l affiliation ,08 / / / 4 6 2,91 / / / ,60 / / / ,03 / / / ,81 / / / ,81 9,61 / / ,99 13,53 15,83 / 60 11,76 14,48 16,93 18,63 Vous êtes affilié à Hôpital Plus 100, Hôpital Plus 200 ou Hôpital Plus Franchise? Alors, vous obtiendrez 5 % de réduction sur la prime pour Denta Plus. Vous affilier à Denta Plus? Tous les membres de la ML de moins de 65 ans sont les bienvenus chez Denta Plus. Vous trouverez plus d informations sur Ou rendez-vous dans votre mutualité et demandez la brochure «Denta Plus, l assurance dentaire des Mutualités Libérales».

7 La Mutualité du Luxembourg, Votre santé, notre priorité! En qualité d organisme assureur reconnu par l INAMI, la Mutualité du Luxembourg intervient dans vos remboursements de soins et vous accompagne en cas d incapacité de travail. Notre personnel met en permanence ses connaissances à votre service. Nous recherchons au sein de la réglementation de plus en plus complexe, la meilleure façon de vous faire bénéficier de tous vos droits. Nous insistons surtout sur la qualité du service et sa proximité. De plus, pour vous éviter des déplacements inutiles, nous vous proposons nos boîtes aux lettres et nos enveloppes gratuites «Post Mut» afin que vous soyez remboursé sur votre compte dans les meilleurs délais. Votre santé, c est notre mission et notre responsabilité! L INAMI ne rembourse malheureusement pas tous vos frais de santé. C est pourquoi nous vous proposons une série de services complémentaires. Ils vous permettent de bénéficier d interventions dans des matières où l INAMI n intervient pas ou très peu. Notre «petit plus» par rapport aux autres mutualités a toujours été de vous laisser la totale liberté de choix de votre médecin, de votre dentiste, de votre opticien ou de tout autre prestataire. Nous continuons à inclure dans notre complémentaire le service Hôpital Liberté, qui assure une sécurité tarifaire en cas d hospitalisation en chambre double et ce, sans examen médical préalable ni limite d âge. Votre santé ne doit pas s arrêter avec la pension ou le C4 du patron! En 2015, des partenariats s ouvrent entre nos membres et certains opticiens, bandagistes et professionnels du bien-être de la province. Il suffira de présenter votre vignette bleue pour bénéficier de ristournes chez ces partenaires. En 2015 enfin, la société mutualiste d assurance «Hôpital Plus» innove en proposant en plus de ses assurances hospitalières facultatives H Plus 100 et H Plus 200, une nouvelle assurance dentaire : Denta Plus. Ces assurances s ajoutent à nos services et vous restez libre d y souscrire ou non. Comme vous le constaterez dans les pages suivantes, nous sommes résolument à vos côtés tout au long de votre vie : dans les bons moments comme dans les moins bons! Votre santé, c est notre priorité! Laurence Protin, Secrétaire-trésorier

8 >> Table des matières - Accompagnement autour de la naissance...page C - Accompagnement psychologique des jeunes... page D - Accompagnement psychologique pour les patients atteints de cancer...page F - Acupuncture...page E - Aide à domicile après hospitalisation... page G - Aide familiale... page H - Allaitement...page C - Ambulances conventionnées... page G - Arrêt du tabac...page E - Assistance médicale à l étranger (MUTAS)... page G - Audition...page E - Bébés nageurs...page C - Camps, stages et plaines de vacances... page D - Chiropractie...page E - Club Sportif...page E - Consultation en centre universitaire...page F - Contraception féminine...page F - Convalescence... page G - Diabète...page E - Garde à domicile des patients atteints d Alzheimer... page H - Garde enfants malades...page C - Hébergement des familles d hospitalisés... page G - Homéopathie...page E - Hospitalisation (HOPITAL LIBERTE)... page G CONDITIONS GENERALES 1. Cotisations pour tous les membres à dater du 1er janvier 2015 : (avec enfant(s) ou conjoint à charge). 2. Aucun stage ne doit être effectué. 3. L intervention ne peut excéder l intervention personnelle payée par l affilié. Elle se calcule donc après déduction de toute intervention accordée par un autre organisme ou dans le cadre de l assurance maladie-invalidité obligatoire. 4. Pour les membres qui ont souscrit une domiciliation trimestrielle, les cotisations seront prélevées les 4 janvier, 3 avril, 3 juillet et 5 octobre. 5. Les nouveaux avantages décrits dans cette brochure seront accordés sous réserve d approbation par l Office de contrôle des mutualités. - Logopédie... page D - Médecines parallèles...page E B - Ménopause...page F - Naissance - Adoption...page C - Naissance en maison de naissance ou à domicile...page C - Optique Plus...page F - Ostéoporose... page H - Orthodontie... page D - Ostéopathie...page E - Prêt de matériel sanitaire et médical... page H - Promotion des fruits à l école... page D - Soins dentaires (Dentition Plus)... page D - Soins des pieds... page H - Soins de santé gratuits jusqu à 18 ans...page C - Soins infirmiers gratuits après hospitalisation...page G-H - Surpoids et régime...page E - Télévigilance... page H - Transport non urgent des malades (Croix-Rouge)... page H - Transport vers l hôpital... page G - Vaccins...page F DENTA PLUS Nouveau Chez le dentiste avec le sourire! Quand vous souriez, vous aimez montrer une belle dentition. Par conséquent une bonne hygiène buccodentaire est importante. Cela s accompagne de visites régulières chez le dentiste. Néanmoins, les soins dentaires sont souvent assez onéreux. Depuis le 1er janvier 2015 *, Hôpital Plus, l assureur des Mutualités Libérales, vous propose DENTA PLUS, une assurance à prix abordable pour vous aider à supporter ces frais. Plus d informations au ou sur *Sous réserve d approbation de l Office de contrôle des mutualités.

9 Nos avantages à l arrivée de votre enfant Compris dans la cotisation Tickets modérateurs remboursés à 100 % jusqu à 18 ans inclus, 0-18 ans : soins de santé gratuits La Mutualité du Luxembourg propose la gratuité des soins jusqu à 18 ans inclus grâce aux remboursements des tickets modérateurs restant à votre charge lors des visites chez le médecin généraliste, spécialiste, kiné ou infirmière. sans plafond maximum. Il suffit de contracter un DMG (Dossier Médical Global) auprès de votre médecin de famille. La garde à domicile des enfants malades La Mutualité accorde une aide financière aux parents obligés de faire garder à domicile ou à l hôpital leurs enfants malades, dès 3 mois jusqu à 12 ans inclus. Vous avez la totale liberté du de la famille. Prime de naissance ou d adoption La Mutualité du Luxembourg s associe à l heureux événement que représente l arrivée d un enfant dans la famille en octroyant une prime de 420 à condition que les deux parents soient inscrits à la date de la naissance ou de l adoption à la Mutualité du Luxembourg. En cas de naissance ou d adoption multiple, la prime est octroyée autant de fois qu il y a de nouveau-nés. L intervention est payée dès réception de l acte de naissance remis à l inscription de l enfant à la Mutualité. Prime d allaitement L allaitement maternel constitue la meilleure alimentation pour les bébés. C est pourquoi la Mutualité du Luxembourg est la seule mutualité à encourager les mamans qui souhaitent allaiter leur enfant en octroyant une prime Le Plus de 125 par période de 2 mois d allaitement. L intervention maximum pour 6 mois peut donc s élever à 375. En cas de naissance multiple, cette prime est payée autant de fois qu il y a d enfants. L intervention est payée sur présentation d un formulaire mutualiste à faire compléter par le médecin généraliste, le pédiatre ou la sage-femme. Accouchement à domicile ou en maison de naissance Une intervention forfaitaire de 250 est accordée lors d un accouchement en «maison de naissance». lors de tout accouchement à domicile. L intervention est payée sur présentation d une attestation de la sage-femme. Intervention «Bébés Nageurs» Dans le cadre de l intervention dans l abonnement à un club sportif (page E), la Mutualité intervient aussi pour Le Plus Accompagnement autour de la naissance La Mutualité du Luxembourg propose aux femmes enceintes une intervention pour l accompagnement périnatal : kinésithérapie périnatale, yoga prénatal et natation prénatale. En effet, ces activités peuvent vous accompagner tout au long de la grossesse et après. L intervention s élève à 5 par séance de kinésithérapie, de yoga et de natation pour un maximum de 45. L intervention est payée sur présentation d un formulaire mutualiste à faire compléter par le responsable de l activité. Les membres peuvent combiner les trois méthodes d accompagnement autour de la naissance mais l intervention ne peut ja- C

10 Compris dans la cotisation Nos avantages pour votre famille qui grandit Le Plus L accompagnement psychologique des jeunes La vie de nos enfants est parfois difficile. La Mutualité du Luxembourg octroie aux jeunes jusqu à la fin de leurs études une intervention de 20 par séance chez un psychologue ou maximum de 120 par an pour l ensemble de ces pratiques. Nous vous proposons à Arlon le service d Alexandra Charpentier, psychologue, qui peut être contactée par mail : ou par téléphone au s. Etre envoyé par un médecin, un centre de soins de santé mentale ou par un centre PMS. Sur présentation d un formulaire mutualiste. Une attestation des allocations familiales sera exigée. Promotion des fruits à l école De plus en plus d écoles tendent à favoriser l alimentation saine et notamment les fruits à l école comme collation. La Mutualité vous propose une inter- formulaire mutualiste rempli par la direction de l école. La logopédie La Mutualité du Luxembourg vous octroie une intervention de 5 par séance, à raison de deux séances hebdomadaires pendant une période de douze mois non renouvelable, soit 104 séances ou 520. Nous laissons la totale liberté de choix du prestataire. En outre, nous vous proposons avec succès les services d une logopède sur Bastogne, Arlon, Saint Hubert et Marche. Renseignements au L orthodontie Un problème d implantation dentaire peut être corrigé par le port d un appareillage adéquat mais cela s avère coûteux. La Mutualité du Luxembourg intervient donc pour permettre de corriger les anomalies de la position des dents des enfants avant le 14ième anniversaire. Cette intervention forfaitaire s élève à 372 versée possible en cas de continuation exceptionnelle du traitement. Sur présentation du formulaire établi par votre dentiste dans le cadre de l assurance obligatoire si la demande est approuvée par le médecin-conseil. Aucune intervention n est due lorsqu une intervention a déjà été accordée dans le cadre de l assurance obligatoire. Camps, stages et plaines de vacances : des interventions CUMULABLES pour les 2 à 19 ans! nuits pour des enfants atteints de cancer, diabète, obésité ou mucoviscidose. Compris dans la Cotisation DENTITION «PLUS» Pour toutes les prestations qui ne sont pas remboursées dans le cadre de l assurance obligatoire soins de santé, la Mutualité du Luxembourg vous octroie une intervention égale à 20 % DEUX ANS. De plus, un remboursement est possible pour un examen buccal préventif L intervention est versée sur présentation d une attestation mutualiste à faire compléter par le dentiste, l orthodontiste ou le stomatologue. Introduire la facture détaillée établie par le prestataire. Liberté de choix du prestataire. Nouveau : DENTA PLUS, notre assurance dentaire facultative qui complète ce dispositif (page B). D

11 Nos avantages «prévention/ santé» pour tous Compris dans la cotisation L abonnement aux clubs sportifs et fi tness SANS LIMITE D AGE pour tous les membres de la famille. L intervention est payée sur présentation d un formulaire mutualiste. Consultations chez «Weight Watchers» Cette intervention de 60 est octroyée pour les cours chez «Weight Watchers». L intervention s élève à 10 par cours à condition que les 6 cours aient été suivis dans une période de 6 mois. De plus, la Mutualité du Luxembourg octroie 20 de réduction sur l abonnement de 3 mois avec WeightWatchers en ligne via La prévention du surpoids La Mutualité du Luxembourg octroie une intervention de 10 par consultation pour les conseils d un diététicien en matière de régime et 40 par an pour les médicaments visant à lutter contre l obésité. Les deux interventions peuvent être combinées. Pour le médicament, l intervention est payée sur présentation d une attestation du pharmacien, sur prescription d un médecin et dans le cas d un indice de masse corporelle de 30 ou plus. Pour les consultations, un formulaire mutualiste est à disposition. La prévention du diabète La Mutualité propose aux personnes atteintes de diabète sur simple présentation d un ticket de pharmacie, l achat d un glucomètre sanguin à concurrence de 75 (une seule fois) et une intervention à raison de 10 pour l achat de 50 tigettes avec Les médecines parallèles La Mutualité du Luxembourg rembourse par année 20 % dans le prix d achat des médicaments homéopathiques, pour autant qu ils aient été prescrits par un médecin. Ces médicaments doivent en outre être repris sur la liste approuvée par l ensemble des Mutualités et être achetés auprès d un pharmacien. De même, la Mutualité octroie 10 par séance chez un ostéopathe, un chiropracteur, un thérapeute manuel ou un acupuncteur. Les interventions pour les médicaments homéopathiques, l ostéopathie, la chiropractie, l acupuncture et la thérapie manuelle sont CUMULABLES mais ne peuvent Pour l homéopathie: introduire l attestation délivrée par votre l ostéopathie et la chiropractie: introduire le formulaire mutualiste. Pour l acupuncture: introduire l attestation de soins donnés pour l assurance obligatoire soins de santé et indemnités et le reçu de l acupuncteur. La prévention du tabagisme La lutte contre le tabagisme est une priorité. La Mutualité du Luxembourg intervient dans le prix des médicaments pour arrêter de fumer (chewing-gums, les patchs, les comprimés, les inhalateurs ou Une attestation BVAC (= formulaire standard de remboursement dans l assurance complémentaire) est à demander au pharmacien. La Mutualité propose également une intervention lors d un se- Des appareils auditifs accessibles Vous avez besoin d un appareil auditif? La Mutualité du Luxembourg vous permet de consulter un acousticien Ces centres auditifs se sont engagés : à vous conseiller au mieux et vous proposer l appareil le mieux adapté à votre situation, à proposer un essai d un mois totalement gratuit (et sans aucun engagement) ainsi que les réglages et entretiens gratuitement durant 5 ans. Un bon vous sera remis pour une valeur de douze piles représentant la première année d utilisation. Contact : Centre auditif Gottschalk au JOURS par semaine en province de Luxembourg E

12 Nos avantages «prévention/santé» pour tous Le Plus La contraception sans limite d âge La Mutualité du Luxembourg intervient pour 30 par an pour l achat de pilule contraceptive, pilule du lendemain, patch contraceptif, anneau vaginal, injection et diaphragme. De même, une intervention de tous les 3 ans est prévue pour la mise en place d un stérilet ou d un implant contraceptif sur présentation de l attestation du gynécologue et une preuve de payement. Prévention des troubles de la ménopause La Mutualité du Luxembourg intervient pour 30 par an pour l achat de produits spécialisés dans la prévention des troubles de la ménopause. Ces produits doivent être vendus en pharmacie. Pour le traitement hormonal de substitution : attestation de fourniture et copie de la prescription du spécialiste. Pour les produits non hormonaux : attestation de fourniture (BVAC) délivrée par le pharmacien et portant son cachet. Cette intervention n est pas cumulable la même année avec l intervention pour la contraception féminine. Accompagnement psychologique pour les patients atteints de cancer La Mutualité du Luxembourg octroie une intervention dans le coût de la psychothérapie pour les patients atteints de cancer pendant deux ans et pour les membres de la famille. L intervention octroyée s élève à 15 maximum par séance, avec un maxi- 60 % du prix d un cours de méditation pleine conscience avec un maximum de 120 par année civile. L intervention ne peut jamais excéder le montant réellement payé. L intervention est octroyée sur présentation d une preuve de paiement d un psychologue accompagné du formulaire prévu à cet effet qui peut être obtenu auprès de la Mutualité. Les consultations en centre universitaire La Mutualité intervient dans le coût des déplacements effectués pour des consultations de spécialistes en milieu universitaire. en voiture ou au prix du ticket de transport en commun (sur présentation du billet). Les vaccins La Mutualité octroie une intervention de 25 par an pour tous les vaccins non pris en charge par l assurance obligatoire. Nous octroyons aussi une intervention de 25 pour les vaccins et médicaments préventifs utiles aux voyages (fièvre jaune, méningite A, W, Y, hépatite A, fièvre typhoïde, encéphalite japonaise, encéphalite à tiques et malaria). Intervention octroyée sur présentation du BVAC ou sur présentation du formulaire mutualiste à compléter par le centre de vaccination pour les vaccins liés aux voyages. L optique, une priorité Votre vue vous fait défaut et vous avez besoin de lunettes ou de lentilles? Nous accordons différentes interventions en vous laissant la totale liberté de choix du prestataire. Une intervention de 50 maximum par période de 3 ans est prévue dans le prix d achat de verres de lunettes, de lentilles de contact et/ou de montures de lunettes. octroyée pour un traitement de la cornée au laser rétractif pour la lecture par exemple. offerte si aucune autre demande n a été formulée dans les trois dernières années. Pour l intervention dans l achat de montures, de verres de lunettes ou de lentilles de contact, introduire la prescription du médecin et la preuve d achat. Pour le traitement de la cornée au laser réfractif et la techni- F

13 A vos côtés à l hôpital Compris dans la cotisation Hôpital Liberté : remboursement des frais d hospitalisation en chambre double La Mutualité du Luxembourg rembourse les frais d hospitalisation en chambre double Nous vous payons et vous remboursez ensuite la totalité de la facture d hôpital. Vous ne devez pas avancer les frais. Nous intervenons sous conditions et certaines limites. Demandezles à votre conseiller mutualiste ou consultez Le transport en cas de séjour à l hôpital La Mutualité du Luxembourg intervient dans le coût du transport des personnes malades en cas de séjour en clinique lorsque le membre ne prend pas une ambulance conventionnée. Elle rembourse les tickets de transport en commun et intervient pour lorsqu il y a urgence ou nécessité médicale, la Mutualité L aide à domicile suite à hospitalisation Une intervention dans l aide à domicile suite à une hospitalisation est accordée lorsque l état de santé du membre le justifie. La Mutualité du Luxembourg octroie sur présentation de la facture du service d aide familiale agréé une intervention de 0,50 par heure prestée avec un plafond forfaitaire maximum de 30 heures. Le Plus Convalescence Si vous avez été hospitalisé à la suite d une opération ou d une affection grave, ou si vous êtes resté inactif pendant une longue période, vous pouvez, sous certaines conditions, bénéficier d un séjour de convalescence dans le centre de votre choix à raison de tante est possible au Cosmopolite à Blankenberge (Contact : Les soins infirmiers gratuits pendant deux mois après une hospitalisation Après une hospitalisation, vous bénéficiez des soins infirmiers gratuits pendant 2 mois (Page H). L hébergement des familles d hospitalisés Une indemnité d hébergement de 5 par jour pour la personne qui accompagne un hospitalisé sur présentation de la facture en hôpital universitaire ou dans tous les hôpitaux s il s agit d un enfant de moins de 13 ans. Les ambulances conventionnées Vous devez vous rendre en clinique pour une opération prévue à une date précise? Vous êtes incapable de vous déplacer au retour de l hôpital? Vous êtes en traitement dans une clinique et ce traitement doit se prolonger dans un autre établissement? Réclamez les ambulances conventionnées (prix fixes en dessous du marché, garantie de sérieux) et votre facture finale tiendra compte de notre intervention. 1) Ambulances normalisées Ambulance Performance Rue des Hayettes, 8 à Biesme Ambu-Ardennes Rue Joseph Dubois 39 à Gedinne Ambulance Transports Services Appel Ambulance ASBL Ambulance Burg Ambulance Rue de Rodange, 49 a à Athus Hautes-Fagnes Ambulance SPRL New Ambu Semois 2) Ambulances normalisées et (para)médicalisées Paramédical Team, MUTAS : l assistance à l étranger Grâce à l assistance MUTAS, vous pouvez partir en vacances, libre de tout souci. Demandez votre brochure d information avant de partir!!! Après, c est souvent trop tard G

14 A vos côtés à domicile H L aide sociale La Mutualité du Luxembourg bénéficie d une équipe chevronnée d assistants sociaux, prêts à vous aider dans les méandres de La télévigilance Les personnes âgées, isolées ou handicapées peuvent disposer d un appareil électronique pourvu d un émetteur d alarme qui garantit de prévenir sa famille en cas de souci. La Mutualité du Luxembourg intervient pour 10 par mois pour la location d un système de télévigilance. Remboursement effectué sur présentation de la preuve de payement du service de télévigilance. Le dépistage de l ostéoporose L ostéoporose se manifeste par une déperdition osseuse progressive au cours de laquelle les os deviennent fragiles. La Mutualité du Luxembourg intervient pour 20 par an dans les frais de dépistage de l ostéoporose par ostéo-densitométrie sur simple présentation de l attestation médicale. Aucune condition d âge n est requise. Les soins des pieds La Mutualité du Luxembourg intervient dans les frais de pédicure an sur base de la remise de l attestation mutuelle complétée. La Mutualité du Luxembourg intervient dans l achat de semelles fonctionnelles auprès d un podologue lorsque l assurance Le remboursement est effectué sur présentation de la facture du podologue. Aucune condition d âge n est requise. Le Plus Le Plus Marie-Christine Spièce, podologue de renom de la région de Charleroi et chargée de cours, consulte dorénavant à la Mutualité du Luxembourg à Arlon. Sur rendez-vous, le 2ième mercredi du mois de 8h30 à 18h00 Les soins infirmiers après hospitalisation Hôpital Liberté vous garantit le remboursement de la quote-part légale des frais infirmiers pendant 2 mois après l hospitalisation La garde à domicile pour les patients atteints d Alzheimer La Mutualité du Luxembourg octroie une intervention de 16 par nuit - de courtes périodes avec un maximum de 14 nuitées par an. L intervention est octroyée sur présentation de la facture. Les aides familiales La Mutualité du Luxembourg souhaite aider les membres dès services compétents agréés par la Région wallonne. La Mutualité accorde 0,50 par heure prestée avec un plafond de 180 maximum par an bénéficier de cette aide lorsqu il est reconnu bénéficiaire d une Nous intervenons également pour les futures mamans obligées de rester alitées (sur prescription médicale). Le transport et le prêt de matériel avec la Croix-Rouge La Croix-Rouge transporte les personnes qui en ont besoin en véhicules sanitaires légers. La Mutualité du Luxembourg prend en charge 10 % de la facture lorsque l état du patient ne nécessite pas un accompagnement sanitaire ou médicalisé (hors dialyse). De plus, la Mutualité du Luxembourg octroie une intervention de 0,20 par jour pour la location de petit matériel sanitaire (aérosol, béquilles, cadres de marche, chaises de toilette, etc.) et 0,50 par jour pour la location de gros matériel sanitaire (fauteuil roulant, lève-personne électrique, lit électrique, etc.) et ce, pendant 6 mois.

15 A vos côtés nos partenaires! En 2015, des partenariats s ouvrent entre nos membres et certains opticiens, bandagistes et professionnels du bien-être de la province. Il suffira de présenter votre vignette bleue pour bénéficier de ristournes chez ces partenaires. Optique POL HENRY MARTIN Grand-Rue BASTOGNE Mail : Site Web: Opticien, optométriste depuis 4 générations. Votre satisfaction est notre priorité! Avantage ML Luxembourg Sur présentation d une vignette bleue, remise de 15 % sur les montures et verres-lentilles de contact (sauf sur les articles en promotion). Test visuel, tous types de lentilles de contact, lunettes, montage des verres dans nos ateliers, verres progressifs Optique BUISSERET Rue de Luxembourg 2 Tél : Mail : Site Web: Notre slogan : vos yeux exigent le parfait. Avantage ML Luxembourg Sur présentation d une vignette bleue, 10 % de réduction sur les montures et verres et 5 % sur les lentilles de contact et instruments d optique. Optique BRINCKMANN Véronique Petitjean Grand Rue Libramont Avantage ML Luxembourg Sur présentation d une vignette bleue, 15 % sur les montures et verres et 10 % sur les lentilles de contact. Optique HUBERT Etienne Van Butsel Rue du Commerce 30 Avantage ML Luxembourg Sur présentation d une vignette bleue, 30 % sur les lunettes et 15 % sur les verres solaires. Etui rigide et produits de nettoyage gratuits à l achat d une monture et de 2 verres. I

16 A vos côtés nos partenaires! Optique COHRS Marché aux légumes Arlon Avantage ML Luxembourg Sur présentation d une vignette bleue, 25 % sur toutes les montures équipées de verres correcteurs. ARNOLD Optique Grand Rue 15 ou Arlon Site web : Notre slogan : depuis 1934, votre vision, notre passion Avantage ML Luxembourg Sur présentation d une vignette bleue, 15 % sur les verres et montures optiques. Deux magasins pour plus de choix : 23 Grand Rue : un magasin dédié aux bébés et aux jeunes enfants et également jumelles, télescopes, baromètres et loupes 15 grand Rue : les plus grandes marques pour les ados et adultes : Ray Ban, Dior, Prada, Hugo Boss et Boss Orange, Kinto, Etnia, Dilem, Vogue et Julbo, adaptation en lentilles de contacts et tests de la vue. Optique DECHAMBRE Grand Rue 79 - Notre slogan : la qualité à juste prix C est un magasin de proximité où seul le patron accueille ses clients, nos prix Avantage ML Luxembourg Sur présentation d une vignette bleue, 10 % sur les montures, verres normaux et solaires, lentilles et instruments d optique. mercredi matin permanence extérieure pour examens et adaptations d appareils auditifs. Parking aisé QUARTIER LATIN : Le spa Rue des Brasseurs 2 - Tél : Mail : Site web : Avantage ML Luxembourg Sur présentation d une vignette bleue, 10 % de réduction sur tous les soins et massages du lundi au vendredi, non cumulable avec d autres offres ou promotions. J

17 A vos côtés nos partenaires! ESPRIT DE NATURE Les bains Rue du Boseron 8 Tél : Mail : Site web : Avantage ML Luxembourg Sur présentation d une vignette bleue, 20 % sur Escapade Harmonie, 10 % sur la pédicure podologie, 50 % sur l accès aux termes. PARADIS DE SEL Rue du Village 8a Mail: Site web: Avantage ML Luxembourg Sur présentation d une vignette bleue, 20 % pour la grotte de sel et 10 % par séance de salionarium. Orthopedie TOUSSAINT SA 6800 Libramont-Chevigny Ou Rue de Montigny Charleroi Mail : Site web: Avantage ML Luxembourg Sur présentation d une vignette bleue, 10% de remise sauf produits remboursés par l INAMI. JM MEDI Grand Rue Virton Mail : Permanence à la Mutualité du Luxembourg à Arlon le 1er et le 3ième jeudi du mois de 10h30 à 11h30. Sur rendez-vous. JM Medi propose à la vente des aides à la mobilité, des aides à la vie courante et des articles de bandagisterie. Avantage ML Luxembourg 10 % de remise sauf produits remboursés par l INAMI. K

18 La Mutualité du Luxembourg, où vous voulez, quand vous voulez! Nos conseillers mutualistes peuvent répondre à vos questions à Arlon, Athus, Bastogne, Libramont, Marche-en-Famenne et Virton. Les heures d ouverture de nos bureaux ne vous laissent pas la possibilité de nous rencontrer? Il existe d autres moyens d entrer en contact avec nous au moment qui vous convient le mieux. Post Mut: enveloppe gratuite Comme il semble impossible d ouvrir un bureau dans chaque commune ou village de la province et que nous avons voulu professionnaliser nos services au maximum, nous avons créé «Post Mut». Avec cette enveloppe pré-imprimée et gratuite, plus de déplacement et d attente inutiles. Un simple envoi gratuit par la Poste et vous êtes remboursé directement sur votre compte en banque dans un délai de 72 heures! ML en ligne D un simple clic, retrouvez les avantages de nos services complémentaires, les heures d ouverture des différents bureaux, les formulaires téléchargeables, des liens utiles, les brochures, l agenda des activités. Retrouvez toutes les informations sur le nouveau site web e-guichet Vous effectuez de chez vous et 24 heures sur 24 de nombreuses opérations qui concernent la mutualité telles que consulter vos remboursements et commander des vignettes. Retrouvez le guichet en ligne sur notre site. Pas encore inscrit? Demandez votre mot de passe qui vous sera adressé par courrier pour des raisons de confidentialité. Plus d infos? Boîtes aux lettres à travers la Province SIEGE SOCIAL Avenue de la Gare Arlon Site Web: Tél : Ouvert tous les jours de 8h30 à 12h00 et de 13h00 à 16h30 L Vous pouvez nous transmettre vos formulaires et attestations de soins en les déposant dans les boîtes aux lettres situées à travers la province de Luxembourg. Vous pouvez trouver la boîte aux lettres la plus proche de votre domicile sur notre site internet ou en prenant contact avec nous.

19 DMG+ Demandez >> Votre santé à votre médecin généraliste un plan de prévention personnel avec le DMG+ Quels risques de santé encourez-vous? Votre médecin peut examiner cela avec vous si vous concluez un DMG+. Qu est-ce qu un DMG+? Un DMG+ ou plan de prévention individuel est une série de mesures préventives sensées qui vous aident à rester en bonne santé. Votre médecin généraliste tient compte des antécédents personnels et familiaux issus de votre dossier médical global (DMG). Ce plan préventif supplémentaire détermine quels risques de santé vous encourez à long terme, quelles maladies, comme le cancer du sein, le cancer du côlon et le cancer du col de l utérus, peuvent être dépistées à un stade précoce et si des adaptations du style de vie et des vaccins sont nécessaires. Quels sont les avantages d un DMG+? Le plan de prévention personnel établi grâce au DMG+ est totalement individuel et repose donc sur vos besoins. En fonction de votre état de santé, certaines actions préventives seront nécessaires pour vous et d autres non. A qui s adresse le DMG+? Un plan de prévention individuel peut être utile pour chaque adulte. Pour toutes les personnes entre 45 et 75 ans qui ont conclu un dossier médical global auprès de leur médecin généraliste, l élaboration d un plan de prévention individuel ou DMG+ est entièrement remboursée. Cela peut se faire sur proposition de votre médecin généraliste, mais vous pouvez le demander vous-même. Comment ouvrir un DMG+ avec mon médecin généraliste? Etant donné que l élaboration d un plan de prévention individuel prend un peu de temps, il est préférable de prendre rendez-vous. Afin de le préparer, votre médecin généraliste peut vous demander de compléter un questionnaire. Pendant cette consultation, les mesures et les examens préventifs nécessaires pour vous sont déterminés. Tous les examens recommandés ne sont pas immédiatement effectués, mais vous convenez avec votre médecin généraliste de leur planification idéale au cours de l année. Combien coûte un DMG+? Les coûts de la création d un plan de prévention individuel sont entièrement remboursés par la mutualité si vous avez entre 45 et 75 ans et si vous avez conclu un DMG. Pour la consultation, vous payez la même chose que d habitude. Combien de temps un DMG+ est-il valable? Etant donné que votre état de santé et celui de votre famille peuvent changer, il est préférable de renouveler annuellement, avec votre médecin généraliste, votre plan de prévention individuel. Vous avez droit chaque année au remboursement du plan de prévention. Que se passe-t-il si je change de médecin? Votre DMG+ est lié à votre DMG. Lorsque vous concluez un DMG auprès d un nouveau médecin généraliste, ce dernier reprendra votre dossier et le DMG+ de votre ancien médecin généraliste. Vous devez régler cela vousmême avec votre nouveau médecin généraliste. Source : Domus Medica 7

20 Offres de vacances pour tous aux Cosmo Nous vous proposons deux centres de séjour remarquables où vous pouvez, en tant que membre, bénéficier de vacances à un prix avantageux. Ces deux centres ont reçu le label Q, une distinction en matière de qualité qui récompense un accueil personnalisé et un service irréprochable. Grâce à des efforts récents au niveau des infrastructures, ils ont obtenu le label A pour l accessibilité. Les deux centres sont, en outre, idéalement situés et très faciles d accès, également en transports en commun. Séjours de convalescence et de repos >> Cosmopolite Le Cosmopolite est d abord notre établissement dans lequel nos membres peuvent se rendre pour un séjour de convalescence, dont ils peuvent bénéficier après une hospitalisation. Ce séjour extrêmement abordable vous permet de vous rétablir de manière agréable. Passer une petite semaine au calme? C est possible aussi! Après une maladie grave, une rechute d une précédente opération ou une longue interruption de travail, vous y avez droit. Si vous êtes seul, vous ne payez pas le supplément single de 9 par nuit et «Solidarité pour la famille» s occupe des soins (toilettes, soin de plaies, injection, aide pour s habiller, etc.). Vos séances de kinésithérapie peuvent également se dérouler comme d habitude. N hésitez plus et venez passer un séjour de repos ou de convalescence au Cosmopolite. Pour le demander, adressez-vous au service social de votre mutualité ou contactez-nous pour de plus amples informations. Les autres vacanciers sont bien sûr également les bienvenus au Cosmopolite.. Tarif PC Avant 03/04 et 03/04-20/04 et 11/07-17/08 20/04-01/05 01/05-11/07 Convalescence : 26/n 31/n 39/n Repos: 40/n 45/n 53/n Tarifs et périodes sous réserve de modifications et d erreurs Tarifs PC en formule hôtelière dans les deux centre 03/04-20/04 & 01/05-11/07 20/04-01/05 Tarifs : 60/n 55/n Invalides : 45/n 40/n (DP)*: pendant la haute saison au Liberty, la formule DP prévoit le repas chaud au souper uniquement. Le tarif invalide est valable à partir de 3 nuits. Ces tarifs ne sont pas valables pendant les arrangements au Liberty, pour lesquels un prix spécial est prévu. Les tarifs sont uniquement valables pour les membres en règle de paiement de la cotisation légale obligatoire pour les services complémentaires. 8 Cosmopolite Notebaertstraat Blankenberge Tél Fax

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