DOSSIER D INSCRIPTION A L'ATHLETIQUE CLUB DE CHOISY-LE-ROI SAISON

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1 DOSSIER D INSCRIPTION A L'ATHLETIQUE CLUB DE CHOISY-LE-ROI SAISON DOCUMENTS A FOURNIR AVEC LE DOSSIER D'INSCRIPTION Pour les enfants la fiche d'autorisation parentale et la fiche d informations en cas d urgence médicale signées. Et la charte du Jeune athlète signée par votre enfant. Pour les enfants un certificat médical de moins de 3 mois attestant l aptitude à la pratique sportive. Pour tous les compétiteurs un certificat médical de moins de 3 mois certifiant la non contre-indication à la course à pied en compétition. Pour tous le règlement du montant de la cotisation annuelle d adhésion à l Athlétique Club de Choisy-le-Roi accompagné de la fiche d adhésion complétée et de la charte du Fair-Play signée (par l athlète et les parents si l athlète est mineur). HORAIRES DES ENTRAINEMENTS Ces entraînements se déroulent pendant les périodes scolaires. CATEGORIES LIEU HORAIRES Vendredi : 17h00 à18h00 BABY ATHLÉ GYMNASE MEHI ou ( ) 60 rue Henri Corvol Choisy-le-roi Vendredi : 18h00 à 19h00 ÉVEIL ATHLÉ ( ) POUSSINS ( ) BENJAMINS ( ) MINIMES ( ) CADETS ( ) JUNIORS ( ) ESPOIRS ( ) SENIORS ( ) MASTERS (1978 et avant) STADE JEAN BOUIN rue Pompadour Choisy-le-roi Mercredi: 15h00 à 16h00 Samedi: 11h00 à 12h30 Mercredi : 16h00 à 17h30 Samedi : 9h30 à 11h00 Mercredi : 17h30 19h00 Samedi : 9h30 11h00 Mardi : 18h30 20h00 Samedi : 12h00 13h30 Mardi : 18h00 20h00 Dimanche : 9h 10h20 Mardi : 18h00 20h00 Jeudi : 18h30 20h00 Dimanche : 9h00 10h30 Mercredi : 18h30 20h00 Vendredi : 18h30 20h00 Dimanche : 10h30 12h00 LE SITE INTERNET : Ce site est informé régulièrement des résultats, photos, calendriers et nouvelles. Vous y trouverez donc toutes les informations relatives à la vie de l AC Choisy-le- Roi.

2 FICHE D ADHESION A L ACCR Saison INFORMATIONS GENERALES FICHE A REMPLIR EN MAJUSCULES IDENTITE NOM PRENOM SEXE M F NE(E) LE NATIONALITE (Si déjà licencié) N DE LICENCE F.F.A. LICENCE COMPETITION LOISIR CATEGORIE ADRESSE Numéro et Rue Ville Code postal TELEPHONES ET ADRESSE MAIL A compléter impérativement et lisiblement pour la licence Tel portable principal : Tel fixe :

3 FICHE D AUTORISATION PARENTALE, POUR LES ATHLETES MINEURS Saison Je soussigné (NOM et Prénom) (père ou mère). autorise mon enfant (NOM et Prénom) à pratiquer des activités sportives athlétiques au sein de l Athlétique Club de Choisy-le-Roi Au début de chaque séance, je m engage à ne pas quitter la surveillance de mon enfant avant de m être assuré(e) de la prise en charge effective de celui-ci par un responsable de l association chargé de l accueillir. A la fin de chaque séance, je m engage à venir rechercher mon enfant aux horaires prévus pour la fin des activités et en cas de retard exceptionnel à en avertir immédiatement un responsable de l association. J'autorise les dirigeants, entraîneurs et parents d athlètes à véhiculer mon enfant lors des compétitions et des déplacements en cas d incapacité de ma part à effectuer ce transport moi-même. En cas de blessures accidentelles et en cas d urgence j autorise un médecin à pratiquer tous les examens médicaux nécessaires à l établissement d un diagnostic. J autorise en cas d extrême urgence toute intervention médicale ou chirurgicale y compris avec la phase d anesthésie- réanimation que nécessiterait l état de santé de mon enfant. J autorise l Athlétique Club de Choisy-le-Roi à utiliser et diffuser à titre gratuit des photographies ou vidéos représentant mon enfant, réalisées lors des entraînements, des compétitions ou des manifestations auxquels il participera ainsi qu à exploiter ces clichés, en partie ou en totalité, à des fins d enseignement, d'information ou de promotion du club. Les photographies susmentionnées seront susceptibles d être reproduites sur tous supports existants et à venir. Fait à...le. Signature(s) précédée(s) de la mention «lu et approuvé» Mère (ou tutrice) : Père (ou tuteur) : FICHE D INFORMATIONS EN CAS D URGENCE MEDICALE, POUR LES ATHLETES MINEURS NOM et Prénom de l enfant : NOM et Prénom de la personne à prévenir : Numéro de téléphone à appeler : En cas de prise en charge hospitalière Numéro de sécurité sociale :

4 ACCR 2017, Charte du Jeune Athlète Responsabilités de l athlète : Je respecte les horaires et je viens régulièrement. Je dis bonjour en arrivant, j attends les éducateurs sportifs au bord de la piste au calme et en silence. Je préviens les éducateurs sportifs de mon départ à la fin des séances. Je porte une tenue adéquate à ma pratique : chaussures de sport, survêtement ou short selon la saison, K-way si pluie, casquette si soleil, etc. Je respecte les locaux, le matériel et j aide au rangement en fin de séance. Je respecte mes camarades et les encourage s ils ont des difficultés. Je participe volontairement à toutes les activités, je coopère et je fais des efforts pour progresser. Je suis poli et respectueux avec tout le monde. Je ne triche pas car cela dévalorise ma victoire et bien sûr je ne me dope pas. Je suis un véritable ambassadeur pour l ACCR lors des compétitions extérieures. J adhère au club de ma pleine volonté, je respecte son règlement. Pendant l entrainement je laisse mon Smartphone ou mon ipod au vestiaire. Responsabilités des parents : S assurer de la présence d un éducateur avant de laisser son enfant. Respecter les horaires de début et de fin de séance. S engager à prévenir en cas d absence prolongé. S informer des compétitions auprès des éducateurs. Inscrire son enfant aux compétitions dans les délais proposés. S intéresser à ce que fait son enfant. Supporter tous les enfants sans exclusion. Etre disponible pour prêter main forte aux dirigeants en cas de besoin. Se mettre en relation avec les éducateurs ou les dirigeants en cas de problème. Considérer la compétition comme un moyen de formation. A noter qu'à la 2ème défection à une compétition pour laquelle vous avez inscrit votre enfant, le remboursement des frais engagés sera demandé avant de pouvoir l inscrire à une autre épreuve. Je déclare avoir lu et compris la charte et je m engage à la respecter Nom Prénom

5 ACCR 2017, Charte du Fair-Play En m inscrivant à l Athlétique Club de Choisy-Le-Roi, je m engage à : - Valoriser les aspects humain, social et convivial de la pratique sportive, et faire de chaque moment passé sur la piste (pour un entraînement ou une compétition) un moment de plaisir. - Me conformer aux règles et à l esprit du sport en termes d engagement, de dépassement de soi et de loyauté. - Etre assidu, et ponctuel, et prévenir l entraineur en cas d absence ou de retard. - Respecter les éducateurs sportifs, mes partenaires, les autres compétiteurs, les gardiens ou agents d entretien, que ce soit en actes ou en paroles. - Accepter les décisions de l entraineur tout comme celles du corps arbitral. - Respecter l environnement ainsi que le matériel, et aider au rangement. - Rester mesuré dans la victoire comme dans la défaite. - Coopérer et à s entraider pour progresser, me montrer tolérant en accueillant les différences, encourager ses partenaires. - Accepter les contraintes inhérentes à la vie du groupe (respect des délais d inscription pour les compétitions en particulier). A noter qu'à la 2ème défection à une compétition pour laquelle je 'étais inscrit(e), je serai tenu(e) d'effectuer le remboursement des frais engagés. Si je ne m'acquitte pas de la somme due, le club se verra dans l'obligation de ne pas valider toute autre inscription. - Faire bénéficier le club de mes compétences (recherche de partenaires, aide à l organisation d évènements sportifs, photos, articles ) et participer à la vie du club en assistant aux réunions et aux Assemblées Générales, et en œuvrant pour le respect des principes énoncés ci-dessus. Nom Prénom

6 NOM FICHE REGLEMENT DE COTISATION D ADHESION Saison PRENOM Le montant de cette cotisation inclut : -l assurance, -votre licence de la Fédération Française d Athlétisme à partir des Eveil Athlé, -les cours et l encadrement par des entraîneurs diplômés, -l inscription aux compétitions et aux animations proposées par l AC Choisy-le-Roi, -l utilisation des installations sportives municipales et du matériel pédagogique spécifique. MONTANT DE LA COTISATION PAR CATEGORIES CATEGORIE Montant de la cotisation Baby Athlé 145 Eveil Athlé 150 Poussin 150 Benjamin 150 Minime 150 Cadet 150 Junior 150 Espoir 150 Sénior et Master (licence loisir) 165 Sénior et Master (licence compétition) 190 Remise de 20% sur la deuxième adhésion et au delà pour les membres d'une même famille. REGLEMENT DU MONTANT DE LA COTISATION (à rendre avec le dossier d'inscription) Nombre de chèques Montant en chèques (Chèque(s) à l ordre de l AC Choisy-le-Roi) Nom de votre banque Numéro(s) de chèque Montant en coupons ANCV : Montant en espèces :

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