Pédagogie en hygiène

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1 Centre de coordination Sud-Est de la lutte contre les infections nosocomiales & associées aux soins Pédagogie en hygiène Journée d échanges Instituts de formation des carrières de santé 21 novembre 2014 Clermont-Ferrand

2 Pédagogie La pédagogie (du grec παιδαγωγία, direction ou éducation des enfants) désigne l'art de l éducation. Le terme rassemble: - les méthodes et pratiques d enseignement et d'éducation, - toutes les qualités requises pour transmettre une connaissance, un savoir ou un savoir-faire. Wikipédia

3 Pédagogie «Faire preuve de pédagogie»: aptitude à enseigner et à transmettre à un individu ou un groupe d'individus -de tous âges et de toutes conditions- un savoir ou une expérience par l'usage des méthodes les plus adaptées à l'audience concernée. Wikipédia

4 en hygiène L'hygiène est un ensemble de mesures destinées à prévenir les infections et l'apparition de maladies infectieuses. Elle se base essentiellement sur trois actions : le nettoyage et la détersion, la désinfection, la conservation. Par extension, on parle aussi d'«hygiène de vie», «hygiène alimentaire» et d'«hygiène mentale» Wikipédia

5 Universalis 2015 en hygiène Définir l'hygiène en France est un exercice difficile tant ce mot a été «dévoyé» par l'usage courant ; en tant que qualificatif (associé à papier, serviette, seau, etc.) il ne fait guère honneur à ce que ce substantif désigne réellement. C'est une discipline médicale qui s'intéresse aux relations entre l'homme et son environnement dans l'objectif de l'obtention du meilleur état de santé possible. Compte tenu de la définition de la santé par l'organisation mondiale de la santé «état de complet bien-être physique, mental et social» les différents champs de la discipline médicale hygiène sont tracés

6 Un regard sociologique Regards sociologiques sur un programme d'observance de l'hygiène des mains à l'hôpital Une contribution au Service Prévention et Contrôle de l Infection des Hôpitaux Universitaires de Genève-Mélinée Schindler 2011 Quand on parle d hygiène, il est difficile de ne pas comparer un geste ou une pratique à son propre comportement. La souillure effective est liée à une souillure symbolique qui porte sur la morale et le comportement de chacun. La morale et l hygiène sont liées par les valeurs que l on attribue à cette dernière. En effet, lorsque l hygiène devient synonyme de bienveillance, d amabilité, d honnêteté ou de bonne foi, il est évident que le vocabulaire des soignants est passé dans le registre des vertus positives. Au contraire, selon cette acceptation, lorsque quelqu un n est pas propre, c est que sa morale est entachée par une action ou une manière d être non conforme à une idée générale du bien. La perte de confiance des patients ou des collègues et partant, l impossibilité de faire son travail correctement, taraudent les soignants plus que le fait d être porteur d infection. Évoquer l hygiène avec les soignants les renvoie à la peur de paraître sale vis-à-vis d autrui et de ce fait, d'avoir mal agi.

7 Un regard sociologique Regards sociologiques sur un programme d'observance de l'hygiène des mains à l'hôpital Une contribution au Service Prévention et Contrôle de l Infection des Hôpitaux Universitaires de Genève- Mélinée Schindler 2011 Souvent, la remise en cause de l observance de l hygiène des mains pose problème car c est une remise en cause de l intégrité de la personne et de la représentation idéale qu'elle se fait de soi. Dire à un soignant: tu as mal pratiqué l hygiène des mains, c est lui dire en substance: tu es sale et en plus tu es irresponsable, car il existe un risque de propagation des micro-organismes. L image idéale qu il a de lui-même est remise en cause par quelque chose d invisible, d insaisissable et de complexe: la transmission des germes, des bactéries et des microbes.

8 Un regard sociologique La génération Y (née entre ) : ans le travail est un facteur d employabilité, ils agissent selon un certain réalisme, ils aiment la diversité (mobilité), ils favorisent les loisirs. Cette génération sera suivie par la génération des moins de 18 ans nommés Z ou C pour Cyberespace auquel ils sont confrontés dès leur plus jeune âge.

9 Un regard sociologique Caractéristiques Interconnexion Individualisation Impatience Inventivité La génération Y penchent vers un apprentissage plus autonome DIONISI Catherine, Directrice IFMEMHCL, ZERROUKHI Fatima, Formatrice IFMEM HCL

10 Que faire? Comment faire? Quelles méthodes pédagogiques utiliser?

11 Programme national Axe 1 : Promouvoir une culture partagée de qualité et sécurité des soins: «renforcer la sensibilisation et la formation à la prévention du risque infectieux chez les professionnels de santé»

12 Evolution des méthodes pédagogiques Des méthodes magistrales aux méthodes actives Le réseau CClin-Arlin Sud-Est propose des programmes de formation aux établissements de santé et IFCS: outils de communication «attractifs», outils pédagogiques variés: diaporama, quiz, jeu de l oie, ateliers, cas concrets..., + fiches pédagogiques. = Programmes StopRisk (PS), StopRisk Plus (PCH), campagne HM En ligne sur notre site, gratuits:

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15 Evolution des méthodes pédagogiques Des méthodes magistrales aux méthodes actives Quelques exemples Démarche de communication engageante La communication engageante est une communication qui implique, la réception d'un message à visée persuasive et la réalisation d'un ou de plusieurs actes dits "préparatoires". Aussi, la cible a-t-elle un double statut : un statut de récepteur, mais aussi un statut d'acteur à proprement parler.

16 Démarche de communication engageante L acte préparatoire augmente la probabilité d obtenir le comportement souhaité. On peut obtenir un fort engagement en jouant sur plusieurs facteurs, dont les principaux sont : -le contexte de liberté -le caractère public -le caractère explicite -le coût -les raisons

17 Evolution des méthodes pédagogiques Des méthodes magistrales aux méthodes actives Quelques exemples Formations à distance e.learning La définition de union européenne est : «l e-learning est l utilisation des nouvelles technologies multimédias de l Internet pour améliorer la qualité de l apprentissage en facilitant d une part l accès à des ressources et à des services, d autre part les échanges et la collaboration à distance. En revanche, le rôle du tuteur distant apparaît, avec des activités de facilitateur et de médiateur. Au chapitre 5 «Formation théorique», dans la partie «Modalités pédagogiques», après les mots : «les enseignements», sont ajoutés les mots : «en présentiel ou à distance» Arrêté du 26 septembre 2014 modifiant l'arrêté du 31 juillet 2009 relatif au diplôme d'etat d'infirmier

18 Outils de formation à distance Cathéters périphériques, hémocultures (cf présentation ELG) Projet pour les libéraux Evolution de nos formations type classe inversée: mixte non présentiel et présentiel Projet sur les HCL pour les IFSI de la région Rhône-Alpes (formation initiale)

19 La simulation «La simulation en santé correspond à l'utilisation d'un dispositif (comme un mannequin), d un formateur, d une réalité virtuelle ou d un patient type pour simuler une situation réelle, la réalisation d un soin dans le but d enseigner des procédures diagnostiques et thérapeutiques et permettre de répéter des processus, des situations cliniques ou des prises de décision par un professionnel de santé ou une équipe de professionnels..» America s Authentic Government Information. H.R. 855 To amend the Public Health Service Act to authorize medical simulation enhancement programs, and for other purposes. 111th Congress 1st session. GPO; 2009.

20 La simulation en IFSI Arrêté du 26 septembre 2014 modifiant l'arrêté du 31 juillet 2009 relatif au diplôme d'etat d'infirmier «La simulation en santé est une méthode pédagogique active et innovante, basée sur l'apprentissage expérientiel et la pratique réflexive (Guide de bonnes pratiques en matière de simulation en santé, HAS, décembre 2012). Elle correspond à l'utilisation d'un matériel comme un mannequin ou un simulateur procédural, d'une réalité virtuelle ou d'un patient standardisé pour reproduire des situations ou des environnements de soin. Le but est de permettre aux étudiants de résoudre des problèmes des plus simples aux plus complexes, soit individuellement soit en équipe de professionnels. La simulation repose sur un principe éthique : jamais la première fois sur un patient.

21 La simulation projet formation continue Jeu sérieux ou Sérious game pour les professionnels de santé en partenariat avec l université Claude Bernard Être formé Importance du debreifing. Il est prouvé par des études que les observateurs apprennent tout autant que les acteurs.

22 Développement professionnel continu DPC Obligation pour les paramédicaux et les médicaux depuis 2013 Répond à 2 activités: apport de connaissances, analyse de pratiques. Méthode pédagogique pour l analyse de pratiques validée HAS Simulation E.learning (forum, ).

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