ANDROPAUSE : Mythe ou Réalité. Pour une Approche Psychosomatique. Christine Reynaert 24 septembre 2011.
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- Edgar St-Denis
- il y a 8 ans
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1 ANDROPAUSE : Myh ou Réalié. Pou u Appoch Psychosomaiqu Chisi Rya 24 spmb 2011.
2
3 L appoch Psychosomaiqu Méci Psychologi Bio Sociologi Psycho Rlaiol
4 L aopaus? Equê psoll Das la liéau
5 Equê psoll: vs u ypologi masculi Homms collègus «auls»: «ça xis pas!» «ça a u appo avc la sxualié?» Homms jus Das l miliu méical: «C s u hypogoaism?» Tou va : «qu s c qu c s qu ça?»
6 Coovss as la liéau Aopaus: ivio, pvio, juvaio; Halsma DJ, Liu PY, Ts i Eociology a Mabolism, 2005 Th micalisaio of sociy: o h asfomaio of huma coiio io aabl isos; P.Coa Joh Hopkis Uivsiy Pss 2007 Nomaiv hypogoaism a pssio: os aopaus xis? Sima SN, I J of Impoc Rsach, 2006 Diagosic of aopaus: a poblm o y solv Casulai LA Ach Bas Eociol Mabol 2008 Aopaus os o xis bu ak ca of youslf Rv Mical suiss 2007
7 Coovss as la liéau Th Aopaus: fac of ficio? N Bus Cox Posga M J 1997 Aopaus: a misom fo a u cliical iy. A.Moals al. h Joual of Uology,2000 Mal aopaus: myh, aliy a am E. Wsps, CG Schulma I J of Impoc Rsach, 2002 Oal soso placm i sympomaic la-os hypogoaism. JJ Lgos al, 2009 Eu J of Eociology
8 Exis-ll? L aopaus Affc-ll la saé? La qualié vi? Fau-la ai? Qua? Viilli: s-c u malai ou u céaio? La méci au culu
9 Pas l équival masculi la méopaus 45 à 80 as ou jamais ± 50 as (Viag 2011, l sx l homm)
10 Eléms ivgs la Méopaus l «Aopaus» Méopaus Suvu aux alous la ciquaai Aopaus Suvu possibl chz l aul à impo qul âg Dimiuio bual s aux osogès Hypsécéio goaoop impoa Aê la filié Phéomè uivsl Dimiuio l, pogssiv vaiabl u iiviu à l au, s aux soséo biologiqum aciv Sécéio goaoop vaiabl Psisac possibl la filié Affc u pai s homms Taci 2008
11 Tmiologi xpima l ablau cliiqu associé aux faibls aux soséo chz l homm viillissa Liéau façais Climaè masculi Liéau aglais Mal climacic - Mal mopaus Aoclis - Aopaus Déficic Aogéiqu Lié à l Âg (DALA) Déficic Aogéiqu l Homm Âgé Déficic Aogéiqu Paill l Homm Âgé Hypogoaism suvu aiv Aopaus - Aog Dficicy ƒ i h Agig Mal (ADAM) Paial Aog Dficicy ƒ i h Agig Mal (PADAM) La Os Hypogoaism (LOH) - Sympomaic La Os Hypogoaism (SLOH) Déficic, éfici ou écli ; ƒ Dficicy, cli o isufficicy Taci 2008
12 Tmiologis psychosomaiqus Rou âg masculi Cis u miliu la vi Démo mii L mii la vi Tasiio u miliu vi Passag pa l zéih Coup viux Juss la villss La mauié qui abo la p sca la vi
13 Plus psy. Péio fagilié acissiqu, uils.. S.Fu : séié, ési comm coacpio, péio céaivié: complx oip C.G.Yug: écssié u avail iéioisaio cofoaio avc so icosci sio isqu pahologis. Souffac la asiio: accp l écoulm la p sca
14 ! Déi
15 Discoac i/osalgi
16 C s as ls ciss qu s flamm la céaivié
17 Alos l aopaus? DEUX éfiiios Esmbl s moificaios physiologiqus psychologiqus liés à l âg. Pomoio la saé la qualié vi Esmbl s maifsaios physiologiqus // aux soséo sagui R/ simpl?
18
19 Foai jouvc
20 Y a--ila u mécim Ai-Ag? Ag? Jusificaio? Qua vous éiz ju, vous aviz s aux omaux Maia vous avz s aux plus bas vous ssz jusm ls ffs l âgl âg Nous allos coig ou cla vous vous siz miux plus ju
21 Rêv ou éalié
22 R/ soso Tsoséo.
23 12/07/ JJ LEGROS NEW SLIDE 12/07/2005 E o c i p a m Tsoséo Tsoséo au cous la vi Chomosom Y SRY Placa hcg Difféciaio siculai mbyogès Difféciaio sxull masculi (soséo) Hypohalamo- Hypophys fœal hcg + LH Tsicul fœal coissac fœal Dsc siculai coissac pis Acivaio éo-aal Naissac Hypohalamo-Hypophys pos Efac Pubé homm aul homm âgé Dévloppm Maii ogas géiaux caacès sxuls scoais, pilosié libio sxualié spmaogéès os muscls baiss la libio oubls sxuls épilaio faiblss musculai oséopoos
24 12/07/ JJ LEGROS NEW SLIDE 12/07/2005 E o c i Effs p a m Quls bééfics a u aim aogéiqu iqu subsiuif? Sujs âgés Sujs jus Muscl Sxualié Suil soséo g/l
25 Simulus Cox High Limbic Sucus Hypohalamus G-RH DA / 5 -HT CRF Sympahic Nvous Sysm Piuiay Paa sympahic Nvous Sysm FSH / LH PRL ACTH ACTH / α MSH β / ophi A al mulla Tsis A al cox A ali Noa ali Tsoso Coicoso Acylcholi Aciv copig figh / fligh passiv copig cosvaio / wihawal Summay of h physiological iffcs bw h wo bhavioual sagis (D'apès Koolhaas & Bohus, i Spo, 1989 p.298)
26 Vaiaios cicosacills // ési sxul, aggssivié // pouvoi Qua u fmm as u pièc Paié : pmiè aé l fa
27 12/07/ JJ LEGROS NEW SLIDE 12/07/2005 E o c i p a m Tsoséo oal (g/ml) Sécéio pulsail la soséo Hus la joué 18
28 12/07/ JJ LEGROS NEW SLIDE 12/07/2005 E o c i p a m Impoac jug la «Bioispoibilié» la Tsoséo cicula! Cllul cibl SHBG T Tsoso Toal ft Albumi T Tsoso Bioispoibl ft Paig W.M. Eoci Rv. 1981;2:
29 NEW SLIDE NEW SLIDE 12/07/ /07/ JJ LEGROS JJ LEGROS E o c i p a m E o c i p a m
30 Tsoséo ogè spéac vi! 12/07/ JJ LEGROS NEW SLIDE 12/07/2005 E o c i p a m Shos MM, Masumoo AM, Sloa KL, Kivlaha DR. Low sum soso a moaliy i mal vas. Ach I M. 2006;166:
31 12/07/ JJ LEGROS NEW SLIDE 12/07/2005 E o c i p a m Ls coséqucs u éfici soséo chz l homm l aul
32 Rôl physiologiqu la soséo 12/07/ JJ LEGROS NEW SLIDE 12/07/2005 E o c i p a m Mass musculai Hémaopoïès Méabolisms lipiiqu, gluciiqu, phospho-calciqu Tissu aipux Oséog ogès Psychism sxualié
33 Sympôms Faigu, ashéi foc musculai Oséopoos (facus) T. la mémoi, cogiivs, Dépssio, axiéé, iiabilié Ciss suus Toubls u sommil T. Sx. ési > écio P la pilosié mass gaissus, aiposié/gyécomasi
34 12/07/ JJ LEGROS NEW SLIDE 12/07/2005 E o c i p a m Rchch ls iologis classiqus l hypogoaisml Rvsibl Obsié Sss Dépssio Alcoholism Affcios ébilias Mico polacioms Hyppolacimi iaogéiqu Vaicocl Ivsibl Hmochomaos Dsucio hypophysai ou siculai SIDA - Cachxis Isuffisac éal choiqu Cihos hépaiquh
35 ETIOLOGIE: L œuf ou la poul Sss, Obésié, Alcoool, Diabè.. Axiéé, épssio Sxualié Tsoséo
36 ADAM s. Th s will b posiiv, povi ha a posiiv asw is giv o qusio 2 a/o 7, o a las o miimum 3 of h oh qusios 1. Avz-vous cosaé u imiuio vo libio (ési avoi s appos sxuls)? 2. Sz-vous u maqu égi? 3. Avz-vous cosaé u imiuio foc musculai c à l ffo? 4. Avz-vous maqué qu vous aviz apissé? 5. Avz-vous maqué u imiuio vo joi viv? 6. Vous sz-vous souv is ou gichux? 7. Vos écios so-lls mois fos 8. Avz-vous maqué u imiuio vo capacié «fai u spo» 9. Tombz-vous omi apès ls pas? 10. Avz-vous maqué u imiuio éc vo capacié avail?
37 NEW SLIDE NEW SLIDE 12/07/ /07/ JJ LEGROS JJ LEGROS E o c i p a m E o c i p a m
38 Diagosic cliiqu biologiqu 12/07/ JJ LEGROS NEW SLIDE 12/07/2005 E o c i p a m 1. Hypogoaism? Exploaio physiqu biochimiqu appofoi écssai (Polaci,?) Ls malais choiqus vai ê ivsigués aiés 2. U échaillo séiqu pma la émiaio so oal vai ê obu 7h 11h u mai au mois ux fois Tso séiqu oal < 8 mol/l (230g/l) subsiuio 8-12 mol/l > 12 mol/l (350 g/l) subsiuio Répé ls msus so o avc SHBG pou calcul la so lib ou la so lib pa ialys à l équilib OU psci ài iagosic
39 Co iicaios au aim agéiqu iqu subsiuif? 12/07/ JJ LEGROS NEW SLIDE 12/07/2005 E o c i p a m Absolus Cac la posa Hypplasi obsuciv la posa Cac s glas mammais Rlaivs Polycyhmi Syom ap apés u sommil Macopolacioms Cacs posaiqus familiaux? Pas co iicaios Affcios caio-ciculaois ciculaois Hypplasi béig b la posa
40
41 Es il aisoabl psci s aogès? OUI : 1) si sympomaologi abc ET biologi posiiv 2) si pas coiicaios gééals uologiqus 3) si suivi ociologiqu,( so,?) sagui : hémaoci, lipis,.. uologiqu éguli (TR, PSA : 3mois, 6mois, 1a) Effs scoais as miims si aux physiologiqu 4) si amélioaio cliiqu subjciv objciv NON: 1) si psci a i sysémaiqu «pévif»(ai-agig!) 2) si causs cous évsibls hypogoaism 3) si pai «iisciplié»!
42 11/15/2008 JJ LEGROS NEW SLIDE 12/07/2005 JJ LEGROS 47 NEW SLIDE 11/15/2008 E o o c c i i p ap a m m Es il aisoabl psci s aogès? 1) Si la pai épo : ls bééfics so ombux égi, joi viv, foc abc musculai, sié ossus, mass gaissus, sxualié 2) cliiqu: j «J vis» «J suis vu l homm qu j éais» «j ai ouvé l plaisi availl, co ms amis,»
43 Eviom (socio-familial & pofssiol) Compom & iapsychiqu Sysèm vux Homéosasi osasi Sysèm ocii Sysèm immuiai 48
44 La vi affciv sxull... Où s l coupl?
45 Duxièm «lu mil»
46 Disaciaio, vi laiol
47 Moooi, poximié iusiv
48 Cofli, agssivié passiv
49
50 Taim psychosomaiqu
51 Taim psychosomaiqu Nous iéss à c ach âg Aamès global (qualié vi, Evs vi ) Saégi héapuiqus Comobiié Déius Régssifs Agssifs Po-acifs
52 Hisoi la malai // Hisoi vi
53 Bila saé // Bila vi
54 L goû boug L goû ps Saé
55 Psychosomaiqu la mauié Rchch u cocoac logiqus symboliqu physiologiqu (écalag comm à l aolscc) Réiég so cops (pou cux qui o vécu avc la ê) Dim la pssio la aiso la voloé Pogssivm ésivsissm cais cs iés pou aus S iifi à u pso plus âgé qu l o ami N pas bûl c qu l o a aoé, coai la valiié so opposé (masculi/fémii) Moi Soi
56 U vi sxull saisfaisa s possibl qu si il y a u laio amouus pofo Zih Suvy 2003: âg moy=62 = % h. 53% f. Homms Fmms Vai/ou à fai vai 84 % 78 %
57 Tsoséo. Tsoso?
58 NEW SLIDE NEW SLIDE 12/07/ /07/ JJ LEGROS JJ LEGROS E o c i p a m E o c i p a m W.H.O (O.M.S) W.H.O (O.M.S) W.H.O (O.M.S)
59 juss mauié Méci Psychosomaiqu
60 «Il ous a fallu bi u al pou vi viux sas vi aul»
61 «La viillss s u plaisai»
Projet De Fin D étude
PFE Ls Opios Exoiqus Emmaul BIOU, Mahiu FOURIL-MOUE, Loïc OELIER L /4/4 Poj D Fi D éu Opios Exoiqus Écol Iaioal s cics u aim l Ifomaio Vsio Fial - omp Ru - lui 5 mas 4 hp://opiosxoiqus.f.f Emmaul BIOU
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