Pour notre assurance santé, nous faisons confiance au spécialiste!
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- Christine Cartier
- il y a 2 ans
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1 Assurance santé Pour notre assurance santé, nous faisons confiance au spécialiste! Spécial frontaliers suisses hors canton de Genève Swiss santé
2 Consultations médicales, pharmacie, hospitalisation, soins dentaires, ou encore port de lunettes les dépenses de santé pèsent fortement sur le budget d'une famille. Pour vous permettre d'assurer sereinement l'ensemble de vos dépenses de santé, Swiss santé vous propose un large choix de garanties, à travers 5 s de soins en France, dont 3 s avec une «extension soins en Suisse» possible. Swiss santé Des garanties* complètes et innovantes Vous bénéficiez d'une adhésion vie entière. Vous êtes couvert pour de nombreuses dépenses habituellement non remboursées : selon les s et les garanties, chambre particulière et lit d accompagnant en cas d'hospitalisation, ostéopathie, lentilles, opération de la myopie, implants dentaires. Vous avez accès à des actes de prévention : vaccins, traitement anti-paludéen, ostéodensitométrie, holter tensionnel. Vous profitez de bonus fidélité : des remboursements supplémentaires en optique et en dentaire dès la 3 e année d assurance. * Garanties valables sous réserve d acceptation technique et médicale : questionnaire de santé.
3 Swiss santé, frontaliers suisses, hors canton de Genève Soins en France Hospitalisation et maternité En France > Frais de séjour 100 % 125 % 150 % 200 % 300 % > Chirurgie, anesthésie 100 % 125 % 150 % 200 % 300 % > Actes d'obstétrique 100 % 125 % 150 % 200 % 300 % > Forfait hospitalier durée illimitée frais réels frais réels frais réels frais réels frais réels > Chambre particulière* durée illimitée - frais réels frais réels frais réels frais réels > Lit d'accompagnant pendant 15 jours pour enfant de moins de 14 ans - 20 /j 20 /j 20 /j 20 /j > Transport du malade 100 % 125 % 150 % 200 % 300 % > Hospitalisation à domicile 100 % 125 % 150 % 200 % 300 % En Suisse - accordée uniquement en cas d urgence 100 % 125 % 150 % 200 % 300 % > Frais de séjour y compris soins médicaux annexes Honoraires > Médecins, auxiliaires médicaux, laboratoires 100 % 125 % 150 % 200 % 200 % > Ostéopathes, chiropracteurs (4 consultations maxi/an) - par consultation > Imagerie, radiologie, échographie 100 % 125 % 150 % 200 % 200 % > Actes de spécialité : actes techniques médicaux (ATM) 100 % 125 % 150 % 200 % 200 % Pharmacie A B C D1 du tarif classe 3 de l hôpital cantonal de Bâle D2 > Médicaments à vignette frais réels frais réels frais réels frais réels frais réels Optique > Verres & montures + lentilles remboursables 100 % 125 % 150 % 200 % 200 % + forfait progressif/an/bénéficiaire 1 ère et 2 ème années valable également pour les lentilles non 3 ème et 4 ème années remboursées et l opération de la myopie 5 ème années et suivantes Dentaire > Soins, prothèses, orthodontie remboursables 100 % 250 % 300 % 200 % 400 % + Bonus fidélité : à partir de la 3 e année + 25 % + 25 % + 25 % + 25 % + 25 % à partir de la 5 e année + 25 % + 25 % + 25 % + 25 % + 25 % > Dentaire non remboursé par la Sécurité sociale : implantologie, prothèses, orthodontie, parodontologie forfait/an/bénéficiaire > Plafond pour l ensemble du poste dentaire /an/bénéficiaire Prestations diverses > Cures thermales - après accord de la Compagnie 100 % 125 % 150 % 200 % 200 % + forfait cure/an/bénéficiaire > Prothèses et appareillage auditif, orthopédique 100 % 125 % 150 % 200 % 200 % + appareils auditifs : forfait/an/bénéficiaire Prévention et services Garanties et tarifs valables sous réserve d acceptation technique et médicale : questionnaire de santé > Dépenses de prévention non remboursées par la Sécurité sociale Vaccins et traitement anti-paludéen : forfait/an/bénéficiaire Soins dentaires préventifs : vernis fluoré et curetage Ostéodensitométrie** : un examen de mesure de densité osseuse oui oui oui oui oui Diagnostic et surveillance de l'hypertension : dépose du holter tensionnel oui oui oui oui oui > Assistance au quotidien oui oui oui oui oui > Allocation obsèques ** : versement d une allocation forfaitaire * en secteur non conventionné, la chambre particulière est remboursée à hauteur de 31 a/jour ** pour les souscriptions avant 61 ans Prestations exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale, à l'exception des frais de séjour lors d'une hospitalisation en Suisse, et dans la limite des frais réellement engagés.
4 Vous pouvez renforcer les garanties des fomules C, D1 et D2, avec l'option «extension soins en Suisse» correspondant à la soins en France choisie. Extension soins en Suisse - en option Hospitalisation et maternité en % du tarif classe 3 de l hôpital cantonal de Bâle > Frais de séjour, y compris soins médicaux annexes 150 % 200 % 300 % > Hospitalisation ambulatoire de moins de 24h 150 % 200 % 300 % > Transport du malade plafond/an/bénéficiaire Médecine de ville en % du tarif de référence suisse (Lamal classe 2 ou Tarmed) > Honoraires des médecins, auxiliaires médicaux 80 % 90 % 100 % > Chiropracteurs, physiothérapeutes 80 % 90 % 100 % > Travaux de laboratoire, imagerie, radiologie, échographie 80 % 90 % 100 % > Médicaments remboursables en Suisse 80 % 90 % 100 % Optique*** > Forfait/an/bénéficiaire valable pour les lunettes, les lentilles, l opération de la myopie 1 ère et 2 ème années ème et 4 ème années ème années et suivantes *** en Optique, les forfaits France et Suisse ne se cumulent pas : ils sont valables une fois par an soit en France, soit en Suisse. Prestations exprimées en pourcentage des tarifs de référence suisses, dans la limite des frais réellement engagés. Garanties et tarifs valables sous réserve d acceptation technique et médicale : questionnaire de santé Ce que vous devez savoir Les risques accidents de travail et de la vie privée sont exclus de la garantie, ceux-ci étant assurés par l employeur. Assurance du conjoint non salarié en Suisse : pour seulement 10% de majoration, le risque accidents «vie privée» est garanti. Pour les enfants jusqu à 17 ans inclus, cette garantie est automatique et gratuite. Tarif réduit pour les familles. Gratuité à partir du 3 e enfant. Les garanties du contrat sont acquises immédiatement pour toutes les maladies ; après un délai d attente de 6 mois pour l optique, les soins dentaires, les cures thermales, l appareillage et l orthopédie et 9 mois pour la maternité, les prothèses dentaires et l orthodontie. Si vous étiez déjà assuré, les délais peuvent être abrogés. Les s Swiss santé frontaliers suisses peuvent être souscrites jusqu à 65 ans, sur la base d un questionnaire de santé. C Modalités de remboursement Pour obtenir le remboursement de vos dépenses médicales, il suffit de faire parvenir les feuilles de soins à votre Centre relations clients. SwissLife Prévoyance et Santé D1 D2 Centre relations clients, 6 rue de la Durance Parc de la Meinau Strasbourg Cedex 1
5 Swiss santé Un accompagnement et des services exclusifs Avec Carte Blanche, vous bénéficiez, en France, de services performants auprès des professionnels de santé partenaires, répondant à un certain nombre de critères objectifs. Les services de Carte Blanche : la dispense d avance de frais en cas d hospitalisation, en optique et en dentaire sur simple demande préalable au figurant sur votre attestation des engagements de modération tarifaire chez plus de opticiens, près de chirurgiensdentistes, ainsi que chez les audioprothésistes, ostéopathes et diététiciens partenaires en France. Vous demeurez naturellement libre de consulter un professionnel de santé hors du réseau Carte Blanche, hors conditions spécifiques mentionnées ci-dessus. des informations prévention santé : par téléphone, lettre d information santé de Carte Blanche Asso, accès personnalisé au site participation à des programmes de prévention tels que coaching arrêt du tabac. Vous êtes remboursé directement sous 48 heures pour les soins effectués en France, à compter de la réception de votre feuille de soins. Vous pouvez payer vos cotisations mensuellement, sans frais. Assistance au quotidien, dont télévision et aideménagère en cas d hospitalisation (sous conditions).
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