Ministère Division/Région Localité Lieu. Santé Voir annexe Voir annexe Voir annexe

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1 1. RENSEIGNEMENTS SUR LE POSTE N o du poste Titre du poste Poste de la superviseure ou du superviseur Code fin. Voir annexe Infirmière autorisée ou infirmier autorisé gestionnaire de cas Infirmière ou infirmier gestionnaire en clinique Ministère Division/Région Localité Lieu Voir annexe Santé Voir annexe Voir annexe Voir annexe 2. OBJECTIF Énoncer la raison d être du poste ainsi que le contexte et le résultat final global liés à celui-ci. La ou le gestionnaire de cas fait partie de l équipe de soins à la clientèle qui gère et coordonne les dossiers concernant de multiples fournisseurs et l aiguillage pour la clientèle d Iqaluit et de la région du Qikiqtaaluk. La ou le titulaire du poste s occupe de la clientèle recevant des soins de plusieurs fournisseurs et ayant été aiguillée vers Iqaluit, les autres localités de la région ou à l extérieur du territoire. Elle ou il assure notamment la prestation de ces services pour la clientèle des soins ambulatoires, des cliniques de soins primaires et des soins en milieu hospitalier ainsi que pour les clientes et clients aiguillés à l extérieur du territoire. La gestion de cas englobe toutes les activités à compter du moment où une demande d aiguillage est reçue ou un besoin relevé, ce qui comprend l évaluation, la planification et la coordination des soins, la gestion de l aiguillage, la surveillance, l examen régulier des dossiers des patientes et patients, la défense des droits de ces derniers ainsi que la planification des congés et le suivi nécessaire par la suite. La ou le titulaire assure en outre la liaison avec les services de santé, développe des réseaux et agit comme intermédiaire auprès des principaux membres du personnel et parties prenantes pour favoriser une approche collaborative de soins, laquelle intègre des programmes d autogestion et d aide à la formation pour les fournisseurs de soins de santé. Elle ou il doit s acquitter de ces fonctions de manière rapide, efficace et rentable. Page 1

2 3. PORTÉE Décrire l apport du poste au sein de l organisation et son incidence sur celle-ci. Sous la direction de la ou du gestionnaire, la ou le titulaire assure la coordination et la gestion des dossiers pour de multiples fournisseurs et en vue de l aiguillage vers Iqaluit et ailleurs dans la région du Qikiqtaaluk, en collaboration avec d autres professionnelles et professionnels, établissements et services de la santé. Il lui incombe de veiller à ce que la prestation de ces services se fasse efficacement, de façon à garantir un accès et une coordination rapides en matière de soins pour la clientèle. Ses décisions et ses recommandations concernant la coordination de la gestion de cas complexes ont une incidence sur la qualité des soins, la satisfaction des patientes et patients et les couts de prestation des services. 4. RESPONSABILITÉS Décrire les principales responsabilités du poste et indiquer les résultats attendus. Dans le cas d un poste de supervision ou de gestion, indiquer le ou les postes subordonnés responsables d atteindre les objectifs. Coordonner toutes les activités liées aux soins de santé requises pour la clientèle des cliniques de soins primaires, des services de soins ambulatoires et des soins en milieu hospitalier ainsi que celle aiguillée à l extérieur du territoire recevant des soins de multiples fournisseurs de services, et assurer une gestion de cas complète pour ces patientes et patients : - Déterminer quels sont les clientes et clients admissibles ou ceux ayant besoin de services de gestion de cas. - En se fondant sur un processus structuré, procéder à une évaluation personnalisée en collaboration avec la cliente ou le client et en consigner les résultats. - Fixer des objectifs en collaboration avec la cliente ou le client. - Assurer la liaison avec les fournisseurs de soins de santé de différentes disciplines pour que la planification des soins se fasse adéquatement pour chaque cliente ou client, que les services soient fournis et les besoins, satisfaits, le tout de façon efficace et appropriée. - Évaluer les plans de soins avec les clientes et clients à intervalles appropriés et les consigner. - Communiquer avec les fournisseurs de services pour que les prises de rendez-vous médicaux des patientes et patients se fassent sans problème. - Assurer la liaison avec les centres de santé communautaire et d autres établissements de santé pour obtenir ou transmettre l information sur les soins, en vue de déterminer et d effectuer le suivi approprié. - Assurer la liaison avec les fournisseurs de soins concernés (infirmière ou infirmier responsable de la localité, médecins traitants à Iqaluit, Ottawa Health Services Network Inc., etc.) pour élaborer les plans de congé de la clientèle; vérifier quels sont les services Page 2

3 Page 3 communautaires disponibles et veiller à ce que l aiguillage requis soit fait; et planifier et animer les réunions avec les familles ou l équipe multidisciplinaire, au besoin. - Connaitre la Politique de déplacement pour raison médicale du Nunavut, les lignes directrices concernant les escortes médicales, les dispositions des ententes concernant les services de santé assurés et non assurés, et gérer les cas conformément à ces politiques et lignes directrices. - Prendre les dispositions nécessaires pour l hébergement et le transport des clientes et clients en déplacement pour raison médicale au Nunavut ou à l extérieur du territoire en les aiguillant vers les programmes en la matière, au besoin. - Agir comme personne-ressource pour les clientes et clients et l équipe multidisciplinaire concernant la Politique de déplacement pour raison médicale, le processus et les lignes directrices sur les escortes médicales et les accompagnateurs. - Collaborer avec les partenaires communautaires et ceux de l extérieur du territoire pour mettre en place un mécanisme de rétroaction. - Participer, au besoin, à l organisation des déplacements pour raison médicale requis (évacuation médicale / services aériens affrétés) et des rapatriements, entre autres, pour la clientèle. - Contribuer à la résolution des problèmes réels ou potentiels de la clientèle concernant les soins ou l accès aux soins. - Défendre les intérêts des clientes et clients en ce qui a trait aux soins. - Assurer la confidentialité des renseignements et des dossiers de la clientèle. - Durant les périodes occupées, participer sur demande au bon fonctionnement de la clinique et s occuper de patientes et patients tombant sous son champ d activité. - Travailler dans d autres localités dans le cadre du plan de capacité d intensification lors d éclosions ou en période de pointe. Assurer la liaison entre les équipes de soins d Iqaluit, de la région du Qikiqtaaluk et de l extérieur du territoire pour garantir l adoption d une approche coordonnée pour la prestation des services : - Communiquer régulièrement avec les médecins, le personnel de soins primaires et le personnel spécialisé de la clinique, le personnel des services de soins ambulatoires et de soins en milieu hospitalier, le personnel du centre de santé communautaire, le personnel clinique de Soins à domicile et en milieu communautaire, les services de réadaptation d Iqaluit, les responsables des programmes de déplacement pour raison médicale, l Ottawa Health Services Network Inc. et les Services à la famille. - Développer et entretenir des relations avec d autres organismes et ministères, au besoin. - Répondre efficacement aux préoccupations et aux plaintes de particuliers, de groupes communautaires et du personnel, et les communiquer aux membres du personnel concernés, au besoin. Agir comme personne-ressource pour l ensemble du personnel, y compris les médecins, pour optimiser l environnement de travail : - Participer à l élaboration, à la mise en œuvre et à l évaluation d un modèle de soins pour la gestion des maladies chroniques. - Fournir des renseignements sur les ressources communautaires disponibles pour obtenir des services ou aider les patientes et patients hors du cadre hospitalier (santé publique, Services à la famille, services de santé mentale, Ottawa Health Services Network Inc.,

4 etc.) - Contribuer et participer aux programmes d orientation destinés aux nouveaux membres du personnel et aux fournisseurs de services concernant la gestion des cas et les processus d aiguillage de la clientèle pour les soins. - Assumer, sur demande, la responsabilité de projets spéciaux (p. ex. participation à des projets de recherche médicale, analyses statistiques et élaboration de politiques et de procédures). - S acquitter, sur demande et au besoin, d autres tâches et fonctions visant à assurer le bon déroulement du travail et, au bout du compte, la qualité des soins à la clientèle. Pratique et perfectionnement professionnels - Exercer selon les pratiques professionnelles, conformément aux normes éthiques de la profession. - Tenir à jour ses compétences cliniques en lien avec le poste et élaborer un plan de perfectionnement professionnel continu, conformément aux exigences de son association professionnelle. - Assurer la protection des renseignements personnels des patientes et patients et la sécurité des dossiers, et veiller à ce que le personnel ayant accès aux dossiers détienne les autorisations nécessaires à cet égard. - Participer aux formations et autres possibilités d apprentissage offertes par le ministère de la Santé et d autres établissements d enseignement reconnus pour demeurer au fait des nouvelles tendances dans les domaines des soins et des lignes directrices sur les pratiques exemplaires reposant sur des données probantes en matière de perfectionnement professionnel afin de garantir la qualité des soins aux patientes et patients. 5. CONNAISSANCES, COMPÉTENCES ET APTITUDES Page 4

5 Décrire le niveau de connaissances, d expérience et d aptitude nécessaire pour exécuter le travail de manière GOUVERNEMENT satisfaisante. DU NUNAVUT Baccalauréat ou diplôme en soins infirmiers délivré par une université canadienne reconnue, ou l équivalent. Minimum de cinq années d expérience de travail dans le domaine des soins de santé (essentiel). Inscription obligatoire auprès de l Association des infirmières et infirmiers autorisés des Territoires du Nord-Ouest et du Nunavut. Attestation de compétences à jour en RCR (obligatoire). De une à deux années d expérience de travail dans une clinique de soins spécialisés (atout). Minimum d une année d expérience de travail dans un établissement de santé nordique situé en région éloignée (atout). Expérience de travail en télémédecine (atout). Connaissances Connaissance des lois applicables en matière d hôpitaux, de santé publique et de santé mentale. Connaissance de la Politique de déplacement pour raison médicale et des lignes directrices sur les escortes médicales et les accompagnateurs du Nunavut (atout). Connaissance et expérience en conception, en mise en œuvre et en évaluation de services de consultation en région éloignée. Connaissance des processus infirmiers et médicaux. Connaissance des systèmes d information utilisés dans le cadre de la prestation des soins à la clientèle (p. ex. Meditech). Connaissance pratique des ordinateurs et systèmes de technologie de l information. Connaissance des traitements par intraveineuse. Connaissance des soins des plaies (évaluation et traitement). Connaissances en évaluation des capacités. Compétences Excellentes compétences en organisation, en relations interpersonnelles, en communication et en prise de décisions, et excellent sens critique. Solides compétences en collaboration et en service à la clientèle. Maitrise de différents logiciels (p. ex. Word, Internet et messagerie électronique). Sensibilité aux différentes cultures et expérience de travail dans un environnement interculturel. Aptitudes Capacité à établir des plans de traitement selon le diagnostic. Capacité à obtenir l information essentielle et pertinente par l entremise d interprètes. Capacité à travailler sous supervision minimale au quotidien. Capacité à travailler en collaboration avec une équipe multidisciplinaire pour garantir que les patientes et patients reçoivent les meilleurs soins possible. Capacité à parler et à écrire dans au moins deux des langues officielles du territoire (atout). Page 5 Il s agit d un poste de nature très délicate; une vérification du casier judiciaire et de l aptitude à travailler auprès de personnes vulnérables est requise.

6 6. CONDITIONS DE TRAVAIL Dresser la liste des conditions inévitables imposées par des facteurs externes dans lesquelles le travail doit être réalisé et qui peuvent occasionner des difficultés pour la ou le titulaire. Indiquer la fréquence, la durée et l intensité des tâches physiques, des conditions environnementales et des exigences sensorielles et pressions psychologiques. - Composer avec des clientes et clients difficiles et leur famille peut créer des situations délicates nécessitant une bonne communication et de la diplomatie pour assurer la transmission de renseignements exacts et objectifs. Exigences physiques Indiquer la nature des exigences physiques ainsi que la fréquence et la durée des circonstances entrainant une fatigue physique. - La ou le titulaire pourrait devoir demeurer debout ou assis pendant de longues périodes. - Elle ou il pourrait également devoir passer de longs moments en position assise, lors de réunions ou à l ordinateur. Conditions environnementales Indiquer la nature des conditions environnementales défavorables auxquelles la ou le titulaire est exposé ainsi que la fréquence et la durée de l exposition à ces conditions. Inclure les conditions qui perturbent l horaire de travail normal et les déplacements requis. - La ou le titulaire travaille auprès de personnes stressées, inquiètes ou atteintes de déficiences physiques ou intellectuelles. - Elle ou il est exposé à des maladies infectieuses et à des substances chimiques et des médicaments dangereux ou toxiques. Exigences sensorielles Indiquer la nature des exigences qui sollicitent les sens de la ou du titulaire. Ces exigences peuvent signifier qu il faut se faire une opinion en discernant quelque chose par le toucher, le gout, l odorat, la vue ou l ouïe, ainsi qu évaluer la vitesse et la précision. - La ou le titulaire doit mettre tous ses sens à profit dans le cadre de son travail, et se concentrer considérablement pour lire, observer et écouter. Pressions psychologiques Indiquer dans quelles conditions le poste peut mener à de la fatigue mentale ou émotionnelle. - La ou le titulaire doit se concentrer pendant de longues périodes. - Elle ou il doit composer quotidiennement avec un stress important (changements de Page 6

7 priorités, imprévus et changements d horaire constants, et nécessité de prendre des décisions dans des délais serrés). - Elle ou il doit faire preuve de tact dans ses interactions avec les patientes et patients, leur famille et le personnel. - Elle ou il doit gérer plusieurs problèmes complexes simultanément tout en portant une attention particulière aux détails. - Elle ou il peut être exposé à des agressions physiques et verbales ainsi qu à des menaces. - Enfin, elle ou il doit faire preuve d une grande souplesse dans le cadre de son travail dans un environnement interculturel. 7. ATTESTATION Signature de l employée ou de l employé Titre de la superviseure ou du superviseur Nom en caractères d imprimerie Signature de la superviseure ou du superviseur Date J atteste avoir lu et compris les responsabilités liées au poste. Date J atteste que cette description de poste est une description juste des responsabilités liées au poste. _ Signature de l administratrice générale ou de l administrateur général _ Date J approuve la délégation des responsabilités décrites aux présentes dans le contexte de la structure organisationnelle ci-jointe. 8. ORGANIGRAMME Veuillez joindre l organigramme qui indique le poste de la ou du titulaire, les postes de ses pairs, les postes subordonnés (le cas échéant) et le poste de la superviseure ou du superviseur. «Les énoncés ci-dessus visent à décrire la nature générale et l ampleur du travail exécuté par la ou le titulaire du poste. Ils ne constituent pas une liste exhaustive de toutes les responsabilités et activités rattachées à ce poste.» 9. Annexe A Liste des postes et renseignements correspondants Localité Poste Superviseure ou superviseur Page 7 Code FreeBalance

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