PREMIÈRE PARTIE : ACCUEIL, EXAMEN MÉDICAL ET CONFORT DU PATIENT

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1 Table des matières Avant-propos... 1 PREMIÈRE PARTIE : ACCUEIL, EXAMEN MÉDICAL ET CONFORT DU PATIENT Accueil et formalités administratives Premier contact avec le personnel hospitalier Admission Consultation externe Urgence État civil du patient Assurance maladie du patient Régimes d assurance Paiement des frais hospitaliers Moyens de paiement Expliquer et rassurer Premier contact avec le personnel médical Autorisation d opérer, personne à prévenir en cas de besoin et dépôt de valeurs Sortie de l hôpital Sortie normale Sortie sur décharge Rapatriement sanitaire... 24

2 ii L ANGLAIS À L HÔPITAL 1.9. Décès Annonce de l imminence d un décès Annonce d un décès Don d organes Rapatriement d un corps à l étranger Interrogatoire médical Présentation Questionnaire général Antécédents familiaux Antécédents personnels Antécédents allergiques Problème actuel Examen général Installation du patient Description de la douleur Examen de la tête et du cou Examen pulmonaire et cardiaque Examen de l abdomen Examen des membres Fonctionnement du service Présentation du service Explications visant à assurer le confort du patient Explications à l intention des visiteurs et des accompagnateurs... 63

3 Table des matières iii 5. Constitution du dossier de soins Nutrition Élimination Activité et exercice Sommeil et repos Vision et audition Sexualité et contraception Gestion du stress et adaptation Valeurs et croyances Bilan d entrée Température Tension artérielle et pulsations cardiaques Poids et taille Analyse d urines Prise de sang Examens complémentaires Radiographies Échographies Endoscopies Biopsies Gestes techniques Injections, perfusions, transfusions et sondes Injections Perfusions Transfusions... 89

4 iv L ANGLAIS À L HÔPITAL Sondes Vaccinations Pansements Hygiène et confort du patient Toilette au lit ou au lavabo Bain-douche Shampooing Bain de pieds Uriner et aller à la selle Lever le patient du lit, le faire marcher et l installer dans le lit Habiller le patient Faire et changer le lit Sommeil Alimentation DEUXIÈME PARTIE : ORIENTATIONS PATHOLOGIQUES Chirurgie orthopédique Interrogatoire, examen et diagnostic Interrogatoire et examen Diagnostic et explications Plâtres (pose et suivi) Fiche pour les plâtres Kinésithérapie Généralités Fracture, luxation, entorse ou traumatologie.. 122

5 Table des matières v Sciatique ou cruralgie Torticolis ou blocage vertébral Soins infirmiers spécifiques Chirurgie viscérale et gastro-entérologie Interrogatoire et diagnostic Soins infirmiers spécifiques Anesthésie et réanimation Interrogatoire pré-anesthésique Au bloc opératoire Induction Anesthésie locale Réveil Réanimation Explications générales Oxygène, respiration Intubation, trachéotomie Sonde gastrique Sonde urinaire Neurologie, O.R.L. et ophtalmologie Antécédents Examen de la mobilité et des réflexes Examen des yeux Soins des yeux Examen O.R.L Oreilles Bouche, gorge et nez

6 vi L ANGLAIS À L HÔPITAL 4.6. Soins des oreilles Soins de la gorge et du nez Épilepsies Syncopes Céphalées Méningites Pneumologie Interrogatoire général Toux Dyspnée Tabac Soins infirmiers spécifiques Atomiseurs (sprays) Inhalations Aérosols Cardiologie Antécédents héréditaires Antécédents personnels Histoire actuelle Douleur Palpitations Autres symptômes Examens : électrocardiogramme, échographie et angiographie cardiaques, doppler, pose d un pacemaker Soins infirmiers spécifiques

7 Table des matières vii 7. Urologie - néphrologie Antécédents personnels Problème actuel Douleur Œdèmes Gynécologie Interrogatoire sur le cycle menstruel Interrogatoire sur les pertes et les saignements Interrogatoire sur la vie sexuelle et la contraception Examen clinique Pathologies Salpingite Grossesse extra-utérine Maternité Interrogatoire Échographie Accouchement Soins infirmiers spécifiques Pédiatrie Interrogatoire général Orientations pathologiques Problèmes digestifs, déshydratation Convulsions Problèmes respiratoires Problèmes accidentels

8 viii L ANGLAIS À L HÔPITAL Croissance Habitudes de vie Comportement alimentaire Sommeil Explications visant à rassurer les parents Accidents et problèmes divers Coups de soleil, coups de chaleur Brûlures Mycoses Gelures Piqûres Morsures Morsure de chien ou de chat Morsure de rongeur Morsure de serpent Intoxications, empoisonnements Avec des médicaments Avec des aliments Avec d autres produits Problèmes dentaires Interrogatoire et diagnostic Soins et ordonnance Bibliographie Index