Leadership Magique, mais pas mystérieux : cinq pratiques qui feront toute la différence dans votre milieu de travail!

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1 Leadership Magique, mais pas mystérieux : cinq pratiques qui feront toute la différence dans votre milieu de travail! Présenté à la conférence intitulée «Les pratiques exemplaires en soins infirmiers : une question de leadership» Le jeudi, 7 décembre Centre Sheraton Laval Laval, Canada

2 Promouvoir des milieux de travail sains à l aide des lignes directrices sur les pratiques exemplaire (PROJET) Remerciements : Ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l Ontario Santé Canada Andrea Baumann, inf. aut., Ph.D. Diane Doran, inf. aut., Ph.D., FCAHS Mary Ferguson-Paré, inf. aut., Ph.D. Heather Laschinger, inf. aut., Ph.D. Linda O Brien-Pallas, inf. aut., Ph.D., FCAHS Rani Srivastava, inf. aut., M.Sc.Inf., Ph.D. Leslie Vincent, inf. aut., M.Sc.A., CON Sue Bookey-Bassett, inf. aut., B.Sc.Inf., Med. Val Coubrough, inf. aut., B.Sc.Inf., M.Sc. Dianna Craig, inf. aut., B.A., Med.

3 L objectif de l AIIAO Appuyer les infirmières en tant que professionnelles du savoir Développement des connaissances Diffusion des connaissances Utilisation des connaissances

4 Aperçu de la présentation Décrire le contexte du PROJET, notamment un cadre conceptuel pour des milieux de travail sains; Décrire la méthodologie du PROJET, y compris l évaluation; Donner un aperçu des éléments, des données probantes, des recommandations ainsi que des comportements ou actions appropriés pour mettre au point ou pérenniser le leadership infirmier.

5 Qu est-ce qu un milieu de travail sain pour les infirmières? «Un milieu de travail sain pour les infirmières se définit comme un milieu qui maximise la santé et le bien-être des infirmières, la qualité des résultats chez les patients ainsi que le rendement organisationnel et la performance des systèmes.»

6 Pourquoi développer des lignes directrices pour promouvoir des milieux de travail sains? Recrutement et maintien des effectifs; Amélioration de l environnement des infirmières et des patients et de la performance de systèmes; Promotion des pratiques de gestion basée sur des données probantes.

7 Milieux de travail sains et pratiques fondées sur l expérience clinique Caractéristiques d un milieu de travail sain - Relations entre l infirmière en chef et ses collègues; - Récompenses et reconnaissance; - Culture qui : repose sur la confiance valorise les gens appuie l apprentissage est participative apporte de l information complète au moment opportun. Izzo, 2001; Lowe 2002 Environnements qui favorisent les pratiques fondées sur l expérience clinique - Leadership transformationnel - Structures et équipes de travail efficaces - Récompenses et reconnaissance - Apprentissage de la culture qui valorise : Le personnel et les patients; La prise de décision démocratique; Les sources multiples d information et les méthodes de retour d information. Rycroft Malone et al. 2002

8 Modèle conceptuel de milieux de travail sains pour les infirmières - éléments, facteurs et résultats P. Griffin, F. El-Jardali, D. Tucker, D. Grinspun, I. Bajnok et J. Shamian Éléments physiques et structurels de la politique Facteurs de politiques externes Facteurs physiques organisationnels Facteurs de demandes d effort physique Éléments cognitifs, psychologiques, sociologiques et culturels Contexte de travail individuel sur le plan local Contexte organisationnel à petite échelle Contexte externe à grande échelle Facteurs de demande d efforts Retombées pour cognitif, psychologique et l infirmière, le sociaux patient, la société et l organisation Facteurs sociaux organisationnels Facteurs socioculturels externes Caractéristiquqes individuelles de l infirmière Facteurs professionnels occupationnels Facteurs professionnels externes Éléments professionnels Office of Nursing Policy

9 Hypothèses sous-jacentes du modèle Des MTS sont essentiels à la prestation des soins sûrs et de qualité aux patients; Modèle qui s applique à tous les milieux de pratique et à tous les rôles des soins infirmiers; Résultats affectés par des facteurs individuels ou des combinaisons de facteurs; Éléments professionnels uniques à chaque profession; autres éléments communs à toutes les professions ou occupations.

10 Méthodologie du PROJET Phase de développement Examens méthodiques Autres examens Comité d experts Examen par des parties prenantes Mise à l essai et évaluation Diffusion Évaluation continue

11 Que comprennent les LDPE? Respect de la personne et du contexte Recommandations relatives aux gens, aux organisations et aux systèmes : Changement dans la politique Exigences et stratégies didactiques Stratégies et outils de mise en place Critères et outils d évaluation Possibilités de recherche à venir

12 Mettre les lignes directrices à profit D abord, constater ce qui convient à la culture Évaluer les pratiques et politiques actuelles Évaluer les compétences et le rendement Concevoir des programmes de développement organisationnels Évaluer les lacunes du système et discuter des stratégies basées sur les données probantes

13 Développement et pérennisation du leadership infirmier Présidente du comité : D re Heather Laschinger Membres du comité Joan Almost Irmajean Bajnok Diane Bewick Denise Dietrich Karen Eisler Carol Fine Paula Manuel Sue Matthews Jane Merkley Kaaren Neufeld Barbara Oke Nancy Purdy Shirlee Sharkey Judith Skelton-Green Marcia Taylor Donna Tucker

14 Développement et pérennisation du leadership infirmier La ligne directrice est maintenant accessible Elle contient : Un modèle de leadership efficace et des données probantes détaillées; Cinq pratiques de leadership efficace; Une culture, des valeurs et des ressources organisationnelles; Des ressources personnelles; Les ressources du système; Des indicateurs et des mesures des éléments du modèle de la ligne directrice.

15 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Soutien de l organisation Valorisation des soins infirmiers Ressources humaines Soutien informationnel et décisionnel Ressources personnelles Identité professionnelle Qualités individuelles Expertise en leadership Soutiens sociaux Pratiques en leadership transformationnel influence Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant influence Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles Résultats positifs Infirmière Patient/client Organisation Système

16 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Pratiques en leadership transformationnel Créer des liens et établir la confiance La confiance est une condition nécessaire à un leadership réussir Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles Données probantes tirées d un d examen méthodique : Crédibilité du leader Capacité à diriger différents effectifs Infirmières satisfaites de leur travail Réduction de l épuisement au travail et de l intention de roulement Perception accrue de la qualité des soins Augmentation du rendement au travail et de la volonté de travailler fort

17 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER La confiance est une condition nécessaire à un leadership réussi r Exemples de compétences : Modèle d intégrité et d équité Démonstration de respect, de sollicitude et d intérêt pour les autres Création d un sentiment d accessibilité Gestion des conflits et promotion de la collaboration et de l esprit d équipe Passion et respect pour la profession d infirmière Compétences dans leur rôle Pratiques en leadership transformationnel Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles

18 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Pratiques en leadership transformationnel Structures du milieu de travail qui Créer des liens et influencent les attitudes et les établir la confiance comportements Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles Données probantes tirées d un d examen méthodique : Augmentation de la satisfaction au travail, de la santé mentale et de l engagement organisationnel Augmentation des perceptions en ce qui concerne l autonomie et la motivation du personnel Amélioration de l efficacité et du rendement au travail Amélioration du maintien du personnel Amélioration des résultats chez les patients

19 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Structures du milieu de travail qui influencent les attitudes et les comportements Exemples de compétences : Possibilités d autonomie et de croissance personnelle Accès aux données et à l information Appui, rétroaction, conseils Ressources nécessaires pour remplir leur rôle Accroissement du sérieux du travail infirmier Habilitation à participer à la prise de décision Pratiques en leadership transformationnel Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles

20 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Pratiques en leadership transformationnel Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement d et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles Les organisations à haut rendement acquièrent, gèrent g et utilisent les connaissances Données probantes tirées d un d examen méthodique : Augmentation de la satisfaction des infirmières au travail Augmentation de l habilitation et de l autonomie Augmentation de la croissance personnelle et professionnelle, du désir de continuer la formation Taux de maintien en poste plus élevé Amélioration des relations entre employés Amélioration du succès quant à la planification du changement

21 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Les établissements à haut rendement acquièrent, gèrent g et utilisent les connaissances Exemples de compétences : Soutien à la participation au développement et au partage des connaissances Infrastructure qui appuie l apprentissage (information, formation) Communications ouvertes et valorisation de la contribution des autres Enseignement d une approche d apprentissage pour l amélioration continue de la qualité Pratiques en leadership transformationnel Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement d et l intl intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles

22 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Pratiques en leadership transformationnel Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles Les changements réussis r surviennent lorsque les leaders impliquent le personnel Données probantes tirées d un d examen méthodiquem : Hausse de l acceptation du changement par l employé et réalisation du changement désiré Hausse de la satisfaction au travail, de l intention de travailler fort et de l engagement Plus grand rendement des équipes, hausse de la productivité Diminution de l absentéisme

23 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Les changements surviennent lorsque les leaders éveillent l intérêt du personnel Exemples de compétences : Vision commune Participation d autres personnes Négociation des ressources Communication continue Rétroaction et modification Mentor Mise en place du changement Pratiques en leadership transformationnel Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles

24 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Pratiques en leadership transformationnel Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles Les leaders en soins infirmiers font preuve de sens moral Données probantes tirées d un d examen méthodiquem : Diminution du stress chez les infirmières Meilleure perception de soi et de la valeur Hausse de la satisfaction au travail chez les infirmières et les leaders Diminution du désengagement au travail et de l intention de quitter son emploi Augmentation de la confiance envers les leaders

25 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Les leaders en soins infirmiers font preuve de sens moral Exemples de compétences : Reconnaissance des valeurs et des priorités Utiliser des points de vue multiples Aider les autres à comprendre les décisions Faire progresser les priorités avec souplesse Faire valoir le besoin de ressources pour atteindre les objectifs Prendre ses responsabilités Pratiques en leadership transformationnel Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir les changements Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles

26 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Pratiques en leadership transformationnel Soutien organisationnel Valorisation des soins infirmiers professionnels Ressources humaines adéquates Soutien à la prise de décision d et à l information influence Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles

27 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Soutien organisationnel Valorisation des soins infirmiers professionnels Ressources humaines adéquates Soutien à la prise de décision d et à l information Données probantes tirées d un examen méthodique : Culture organisationnelle qui respecte et soutient les soins infirmiers professionnels et leur contribution aux soins Accès aux pouvoirs formels et non formels Possibilités d avancement Travail d équipe respectueux et coopératif Stratégies utiles : Le rôle de l infirmière en chef dans l organisation Les gestionnaires de première ligne sont des infirmières La stabilité du leadership en soins infirmiers Le respect des infirmières en tant que personne La culture de l habilitation Les champs de responsabilité qui permettent des pratiques de leadership efficace Un plan stratégique sur le leadership en soins infirmiers

28 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Soutien organisationnel Valorisation des soins infirmiers professionnels Ressources humaines adéquates Soutien à la prise de décision et à l information Ressources personnelles Identité professionnelle Caractéristiques ristiques individuelles Expertise du leadership Soutiens sociaux influence Pratiques en leadership transformationnel Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles

29 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Ressources personnelles Identité professionnelle Caractéristiques ristiques individuelles Expertise en leadership Soutiens sociaux Données probantes tirées d un examen méthodique : Concept de soi sur le plan professionnel et passion des soins infirmiers Connaissance de soi, habiletés pour la communication et l écoute Confiance en soi, cheminement professionnel, influence des proches et facteurs de vie personnelle Les leaders en soins infirmiers ont besoin d une grande base de connaissances en soins infirmiers professionnels, en leadership, en promotion du travail d équipe, en étique en gestion du changement, etc. Les mentors sont essentiels au développement et au maintien de Stratégies utiles la capacité de leadership Développer des ressources personnelles Faire preuve d une forte identité professionnelle et de compétences en leadership Planifier la croissance et le développement personnels Cultiver les soutiens professionnel et personnel

30 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Pratiques en leadership transformationnel Soutien organisationnel Valorisation des soins infirmiers professionnels Ressources humaines adéquates Soutien à la prise de décision et à l information Ressources personnelles Identité professionnelle Caractéristiques individuelles Expertise en leadership Soutiens sociaux Créer des liens et établir la confiance Créer un milieu de travail habilitant Créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances Diriger et maintenir le changement Équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles influence Résultats positifs Infirmière re Patient / client Organisation Système Processus de rétroaction

31 MODÈLE CONCEPTUEL POUR LE DÉVELOPPEMENT ET LE MAINTIEN DU LEADERSHIP INFIRMIER Résultats positifs Infirmière re Patient et client Organisation Systèmes Données probantes tirées d un d examen méthodiquem : L infirmière : satisfaction au travail, habilitation, rétention du personnel Le patient : résultats améliorés Le leader : très bonne capacité à diriger des effectifs divers, satisfaits du travail du leader L organisation : moins d absentéisme, amélioration de l efficacité des unités

32 Recommandations de la ligne directrice en matière de leadership Recommandations relatives à la pratique Les leaders en soins infirmiers utilisent la pratique de leadership transformationnel : pour créer des liens et établir une confiance; pour créer un milieu de travail habilitant; pour créer une culture qui appuie le développement et l intégration des connaissances; pour diriger et maintenir le changement; pour équilibrer les valeurs et les priorités concurrentielles.

33 Recommandations de la ligne directrice en matière de leadership Recommandations relatives aux soutiens organisationnels Respect des infirmières en tant que professionnelles et individus; Valorisation de la contribution des infirmières auprès du client et des résultats organisationnels; Soutien de la croissance et du développement professionnels des infirmières; Habilitation des infirmières à maîtriser leur pratique; Mise en place d une gamme de contrôles pour permettre un leadership efficace; Possibilités de développement en leadership infirmier; Accès à des systèmes et à des ressources de soutien pour la prise de décision et l information.

34 Recommandations de la ligne directrice en matière de leadership Ressources personnelles Reconnaître et valoriser les ressources personnelles Identité professionnelle Expertise en leadership Caractéristiques individuelles Soutiens sociaux

35 Recommandations de la ligne directrice en matière de leadership Recommandations relatives au système Conseiller principal en politiques : soutien à la recherche Pratique de leadership basée sur les données probantes Développement du leadership infirmier Conséquences des résultats du leadership infirmier

36 Recommandations de la ligne directrice en matière de leadership Recommandations relatives à la formation Soutien aux programmes de leadership formel Inclusion de la théorie du leadership et des possibilités de pratiquer dans les programmes de leadership infirmier

37 Évaluation du leadership selon la ligne directrice Comprend : Structures, procédés et indicateurs de résultats pertinents Connexe aux infirmières, aux patients et aux organisations Aide à contrôler et à évaluer la mise en place et l effet de la ligne directrice sur le milieu de travail

38 Diffusion Activités comme celle-ci Évaluation et résultats pilotes Centre de programmes d excellence en soins infirmiers professionnels de l AIIAO RNAO Summer Institute Conférences internationales de l AIIAO Programme des champions Site Web de l AIIAO :

39 Lignes directrices pour promouvoir un milieu de travail sain : favoriser un processus décisionnel basé sur des données probantes pour une meilleure qualité de soins et une meilleure qualité de vie au travail.

40 Questions et discussions