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2 Équilibre hôte - microorganismes Équilibre Oups!

3 Définitions Infection Processus au cours duquel un agent pathogène pénètre chez un hôte, s installe, s y multiplie et perturbe les activités physiologiques normales Maladie Lorsque de l invasion de l organisme par l agent infectieux produit des changements qui altèrent son état de santé.

4 Infection nosocomiale Microorganismes présents dans le milieu hospitalier Hôte affaiblie Chaîne de transmission

5 Période Cycle infectieux Caractéristiques 1-Incubation Peut être est Variable Ex: 15 jours pour la varicelle Contagieuse et Asymptomatique Silencieuse 2-Invasion ou Prodromique est De courte durée et Apparition des premiers symptômes Symptômes non spécifiques Ex: fièvre 3-État est De durée variable et Apparition des signes cliniques Signes spécifiques à l agresseur Contagieuse 4-Déclin est De durée variable et Signes et symptômes diminuent intervention Mécanismes de défenses ou Intervention médicales Si non Complications, séquelles mort 5-Guérison ou convalescence est Rétablissement (fonctions normalisées) et Réparation tissulaire

6 Cycle infectieux

7 La chaîne épidémiologique Fait intervenir affecté par Hôte réceptif Agent infectieux dans Réservoir dans ayant Porte d entrée Porte de sortie vers qui donne Mode de transmission

8 Caractéristiques d un agent agresseur Virulence Degré de pathogénicité d un agent agresseur, aptitude à se développer dans un organisme hôte et à y provoquer des troubles morbides Quantitatif Mesurable Pathogénicité Capacité de causer une maladie

9 Conditions essentielles à l infection Franchir barrières naturelles Lésions Résistance Fixation et adhérence aux cellules hôtes Récepteurs Pilis Paroi Capsule Crochet, ventouse Échapper aux défenses Propagation, colonisation, multiplication Perturbations, dommages Toxines Perturbations physiologiques Pouvoir cancérogène Dommages immunopathologiques

10 Les réservoirs de l agent Physique Sol Bactérie du tétanos (clostridium tetani) Humain Voies respiratoires Bacilles de la tuberculose (mycobacterium tuberculosis) Animaux Chien Virus de la rage

11 Porte de sortie si si Réservoir physique Réservoir vivant par par Poussière sol Aérosol eau Voies systémiques voies respiratoires par salive

12 Mode de transmission Peut être Transmission Contact Directe Indirecte Transmission Gouttelettes Transmission par Véhicules Contact sexuel, avec pus, objet contaminé Ex:MTS, giardiase Aérosol dans l air transporter à moins d un mètre Ex: Influenza Par eau, nourriture Ex:salmonellose Transmission par Vecteurs Par moustique Ex:malaria

13 Mode de transmission «Contact» Peut être Peut être Transmission directe Transmission indirecte Interhumaine Escherichia coli Fécal-orale Ex:maladies gastro-intestinale Animaux homme Ex: rage Giardia lamblia Objets Ex: giardiase

14 Porte d entrée Peut être Cutanéo-muqueuse Traumatisme Ex:Tétanos Respiratoire Poussières, aérosols Ex: Virus du rhume, tuberculose Digestive Eaux, aliments Ex: Saphylococcus aureus Génito-urinaire Voie sexuelle transplacentaire Ex: Syphilis, herpès, VIH Parentérale Directement dans sang Ex: paludisme, hépatite B, VIH

15 Facteurs prédisposants Facteurs génétiques Âge État physiologique Facteurs émotionnels Facteurs immunitaires État nutritionnel Prise de médicaments Variation de sensibilité de différents groupes ethniques face aux agresseurs Jeune et personnes âgées plus sensibles Stress, fatigue, surmenage, Relation systèmes nerveux et immunitaire Barrières naturelles, intégrité du système immunitaire Régime riche en protéine et vitamines moins affectées par maladies infectieuses Hormones corticoïdes diminuent activités système immunitaire Facteurs environnementaux Salubrité, surpopulation, conditions économiques, hygiène, climats et animaux

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