MALO CLINIC Lisbon. La Problématique

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1 MALO CLINIC Lisbon LA CLINIQUE MALO a été fondée en 1995 par le Docteur Paulo Malo. En seulement 15 ans d existence, elle a connu un extraordinaire développement. LA CLINIQUE MALO est devenue aujourd hui un Centre d Implantologie et de Réhabilitation Orale par Prothèse Fixée mondialement reconnu. C est aussi un Centre de Formation International où des professionnels du monde entier viennent mettre à jour leurs connaissances. Chaque année, ils sont plus de 2000 à venir s y former. Avec une équipe médicale spécialisée dans le traitement des cas complexes, LA CLINIQUE MALO reçoit plus de 7000 patients par mois, dont 400 sont des nouveaux patients, et venant du monde entier. L an dernier, plus de 6000 patients furent réhabilités. La Problématique En terme de santé, la définition la plus couramment acceptée par l OMS (Organisation Mondiale de la Santé) est un état complet de bien être physique, moral et social et pas seulement une absence de maladie ou infirmité. La majorité des patients édentés décrivent un inconfort modéré à sévère en ce qui concerne le port d une prothèse amovible. De très nombreux patients mentionnent une intolérance dans le port de leur prothèse amovible due au réflexe nauséeux ou encore due au fait d avoir un élément instable dans leur bouche qui parfois tombe en parlant ou encore bouge quand ils mastiquent. Cette instabilité, à son tour est responsable d une résorption osseuse continue qui, à terme, rend la prothèse inadaptée et provoque l apparition de plaies. Ce processus rend les patients incapables de supporter ce type de prothèse. D autre part, l impact de l édentement total est non seulement fonctionnel, à travers la gêne masticatoire et phonétique, mais aussi psychosocial dû à la modification esthétique générée. La globalisation du concept Beauté et jeunesse éternelles a fait progresser les critères de la demande

2 esthétique, de telle manière que les patients édentés totaux ont aujourd hui une réelle attente esthétique et fonctionnelle. Ce qui nous amène à conclure que les patients édentés totaux nécessitent une attention particulière de la part de la communauté médicale, dans une société où la demande d une meilleure qualité de vie est en croissance incessante. All-on-4 Comment est apparu le concept? Si nous, en tant que professionnels de santé, essayons d imiter la nature dans nos traitements, il est facile de conclure que, dans le cas d un patient édenté total, l idéal serait «une 3 ème dentition fixée». Le All-on-4. C est ce que nous faisons à la Clinica Malo. Certains cas, pour lesquels il y avait des pertes osseuses sévères (dues ou non au port de prothèse complete), nous obligeaient à effectuer des augmentations des volumes osseux par des greffes osseuses issues soit du patient lui-même (hanche, menton, crane etc ) soit de bio matériaux de synthèse. Dans ces cas de perte osseuse importante, c était le seul moyen de pouvoir placer des implants (souvent plus de 4). Ces chirurgies de greffes osseuses sont en général très invasives, inconfortables et onéreuses. Elles nécessitent de rallonger la durée de traitement car les temps de cicatrisation sont très longs. Même avec les dernières avancées en bio-ingénierie, seule l utilisation d une approche chirurgicale innovante associée à des matériaux de très haute qualité permet une réhabilitation du patient édenté avec une amélioration sensible de sa qualité de vie et de sa confiance en soi. Qu est-ce que le All-on-4? Le All-on-4 est une technique chirurgicale simple développée au début des années 90 par le Docteur Paulo Malo en coopération avec le Professeur Bo Rangert dans le but de réhabiliter les maxillaires et mandibules édentés par une prothèse fixée avec un maximum d esthétique et de fonction. Dans cette technique, 4 implants sont placés stratégiquement; 2 de manière verticale dans la region antérieure (là où la densité osseuse et les chances de succès sont les meilleures), et 2 autres en position postérieure et de manière inclinée dans le but de permettre de placer une prothèse définitive de 12 ou 14 dents. Cette technique permet de placer une prothèse transitoire

3 immédiatement le jour de la chirurgie. De plus, l utilisation d un nombre limité d implants simplifie et accélère les procédures chirurgicale et prothétique. Le All-on-4 permet une simplification du protocole de rehabilitation totale en allégeant considérablement le coût pour le patient. Ainsi, plus de patients peuvent bénéficier de ce type de traitement et arrêter de souffrir des conséquences physiques et psychologiques de ne pas avoir de dents. All-on-4 Superior Standard All-on-4 Inferior Standard

4 La révolution All-on-4 La réhabilitation par concept All-on-4 peremet au patient édenté de retrouver le sourire en moins de 24 heures. Pour mettre en place ce type de chirurgie, il est nécessaire d évaluer au travers d un scanner les conditions osseuses. Si, au maxillaire le scanner révèle de bonnes conditions osseusses, la technique utilisée sera celle décrite ci-dessus. Cependant, si le scanner révèle des conditions osseuses défavorable, nous utiliserons les techniques de All-On-4 Hybride ou All-On-4 Extra- Maxillaire. Dans ces 2 approches 2 des implants (Hybride) voire les 4 (Extramaxillaire) sont placés dans un type d os différent (Os Zygomatique) permettant la mise en place d une prothèse transitoire comme dans le protocole standard. Ces procédures peuvent se réaliser sous anesthésie générale ou non, selon les cas. La révolution démarre avec le All-On-4 : dans les cas de faibles volumes osseux, le All-On-4 évite les techniques lourdes et complexes de regeneration osseuses avec une solution de restauration immédiate permettant l esthétique, la fonction et avec une technique simple et au taux de succès élevé. Résultats esthétiques A la fin de la journée, en moins de 24 heures, le patient quitte la Clinique avec un nouveau sourire, réhabilité avec la solution technique et esthétique la plus aboutie concernant une prothèse fixée pour patient totalement édenté. Cette prothèse est le résultat de l ingénierie biomédicale la plus sophistiquée, combinant très haute qualité des matériaux et biocompatibilité, apportant un maximum de confort, une efficacité masticatoire, une phonation parfaite et permettant un nettoyage facilité (maintenance), offrant au patient une réplique naturelle de ses dents pour longtemps. Ce type de réhabilitation orale idéale assure une beauté réelle et naturelle, restaurant l harmonie faciale et la capacité de sourire à nouveau sans restriction.

5 Le Bridge Malo Le bridge MALO a été dessiné et développé par la Clinique MALO et représente le summum de la combinaison entre ingénierie biomédicale et technologie CAO/CFAO. Cette combinaison offre au patient édenté total une solution implantoportée fixée avec une très haute qualité esthétique et fonctionnelle. N utilisant que des matériaux avec une haute biocompatibilité tels que le Titane et la Céramique, le Bridge MALO permet non seulement une réhabilitation des dents, mais aussi une réhabilitation des tissus gingivaux. C est pourquoi le Bridge Malo est unique. Son design supportant des couronnes céramiques individuelles lui permet de simuler parfaitement l aspect des dents naturelles. Si cela est nécessaire, il peut être réparé très facilement et sa maintenance s avère simple également. Il améliore aussi la phonation et la mastication.

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