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1 SYMPOSIUM NOUVELLES APPROCHES DE SANTÉ AU TRAVAIL DANS LES TPE CONGRÈS SANTÉ TRAVAIL LILLE 2014 Lille Grand Palais, salle Rotterdam Mercredi 4 juin 2014

2 SYLVAIN STANESCO Conseiller Régional du Nord-Pas de Calais, Délégué sur le Programme «Bien-être au Travail» PAUL FRIMAT PU/PH Université Lille 2-CHRU de Lille, Président de L ISTNF CONGRÈS SANTÉ TRAVAIL LILLE 2014 Lille Grand Palais, salle Rotterdam Mercredi 4 juin 2014

3 ALAIN CUISSE Directeur Régional de l AST LOUIS-MARIE HARDY Directeur Général du POLE SANTE TRAVAIL Métropole Nord CONGRÈS SANTÉ TRAVAIL LILLE 2014 Lille Grand Palais, salle Rotterdam Mercredi 4 juin 2014

4 RESTITUTION DE L ÉVALUATION MENÉE AUPRÈS DES AST

5 Méthodologie et répondants Evaluation menée en juillet questionnaires élaborés : Un à destination des 46 AST du service, qui proposent tous le projet BE lors de l ANA 32 répondants / Taux de retour de 70% Un à destination des 30 AST ayant la CTS «Aide à l EvRP», qui accompagnent les TPE 24 répondants / Taux de retour de 80%

6 Selon vous, ce projet correspond-il aux attentes des employeurs de TPE? Oui pour 75% L évaluation des risques est une démarche complexe pour les TPE, nécessitant une aide sur le terrain et un véritable accompagnement, par un acteur spécialiste en santé travail Non pour 25% Certains AST regrettent que cette aide n aille pas plus loin, ne soit pas plus approfondie Bien se positionner en conseiller de l entreprise (pas faire à leur place) Davantage approfondir via le suivi équipe?

7 Perception du projet BE par les nouveaux adhérents (ANA) et les anciens adhérents (phoning) Pour 86% des AST CTS, la proposition du projet BE est mieux perçue par les TPE Nouveaux adhérents 82% des AST CTS estime que leur intervention Aide à la démarche d EvRP fonctionne mieux auprès des nouveaux adhérents Création d une entreprise = une opportunité pour réaliser toutes les démarches, dont le DU Meilleure connaissance du SIST et des prestations par les nouveaux adhérents (relation Adhérent plus facile suite à l ANA) Proposition BE aux anciens adhérents semble trop tardive ou plus adapté (DU déjà réalisé)

8 Comment considérez-vous votre collaboration avec les IPRP sur ce projet? Très bonne ou Bonne pour 83% «Toujours présents lors d interrogations ou pour des conseils «Les IPRP sont disponibles et de bon conseil» «Les réunions permettent d échanger sur les pratiques et les points de vue» «Sollicitation quand cela est nécessaire»

9 Comment les TPE se sont-elles impliquées dans la réalisation du DU? Pour 88 % des AST Les employeurs TPE se sont impliqués dans la réalisation du Document Unique (dont 21% avec également implication des salariés), en le travaillant en collaboration avec l AST Engagement de l employeur et travail en partenariat : objectif atteint Pour 21% des AST Le DU a été travaillé par l AST uniquement, sans réelle collaboration de l entreprise

10 Au niveau du métier AST 100% des AST répondants estiment avoir acquis de nouvelles compétences grâce à leur investissement dans ce projet 96% des AST pensent que leur action dans le projet Bien-être est satisfaisante / très satisfaisant pour leur métier d AST 83% des AST pensent que leur action dans le projet Bien-être est utile / très utile pour les TPE Les acteurs de terrain trouvent un sens, un intérêt, une plusvalue dans ce projet du point de vue de leur métier et de leur apport aux entreprises

11 RESTITUTION DE L ÉVALUATION MENÉE AUPRÈS DES TPE ACCOMPAGNÉES

12 Echantillon et méthodologie En : TPE ont bénéficié de l accompagnement AST BE, dont : 763 Nouveaux Adhérents (68%) 358 Anciens Adhérents des branches Boulangerie / Coiffure-Beauté (32%) Echantillon représentatif de 260 TPE, tirées au sort sur tout le territoire Pôle ST Méthodologie quantitative et qualitative : 250 questionnaires administrés par phoning 10 entretiens approfondis menés par téléphone

13 Qu est-ce qui vous a convaincu à vous engager dans le projet? L argument 1 er = la réponse à une obligation réglementaire Puis souci d améliorer les conditions de travail, important en TPE : «Le bien-être de mes collaborateurs a été au centre de mon engagement» «Ce qui m a convaincu c est tout simplement la volonté d améliorer la santé de mes salariés au travail»

14 Le projet BE vous a-t-il permis de prendre conscience de risques professionnels ignorés jusque là? Oui pour 48% Le projet BE vous a-t-il permis de savoir repérer et évaluer les risques dans votre entreprise? Oui pour 56% Projet BE - Journée médicale du 20/03/14

15 Suite à cet accompagnement, avez-vous mieux compris l intérêt du Document Unique? Oui pour 78% Avez-vous l intention de mettre à jour votre Document Unique? Oui pour 84%

16 Suite à cet accompagnement, des mesures de prévention ont-elles été mises en place? Oui pour 55% Non pour 45% Pas de besoin particulier repéré (76%) Pas le temps (11%) Sensibilisation, affichage (23%) Protection collective (18%) Protection individuelle (17%) Qualitatif : modification de l éclairage, sensibilisation du personnel, organisation de pauses, réunion hebdo, restitution aux salariés, modification de la position des salariés sur leur siège et des ordis

17 Au niveau global, quel est votre satisfaction quant à ce projet et l accompagnement par votre service de Santé au travail? Satisfaits ou Très satisfaits pour 76% Suite à cet accompagnement, vous sentez-vous autonome pour poursuivre une démarche de prévention sur le long terme? Oui pour 70%

18 Ce projet a-t-il été bénéfique pour votre entreprise et pour vos salariés? Oui pour 78% Accord avec la réglementation (140 TPE) Initiation d une démarche de prévention (63 TPE) Amélioration concrète des conditions de travail (46 TPE) Amélioration de la relation avec les salariés (25 TPE) Entretiens qualitatifs : projet bénéfique pour les 10 TPE répondantes, avec un impact souligné au niveau relationnel avec les salariés «L environnement dans l entreprise a été apaisé et il y a moins de fatigue» «Aujourd hui les salariés se sentent considérés» «Bénéfique pour établir des relations de respect et de confiance avec les salariés» «Il a permis de faire gagner du temps et de mettre une organisation en place»

19 Ce projet a-t-il amélioré l image que vous aviez de votre Service de Santé au Travail? Oui pour 71% Quelles seraient vos attentes vis-à-vis de votre service de santé au travail? (question ouverte) Davantage de suivi : poursuivre cette démarche et ces échanges en entreprise, faire le point régulièrement, être informé des mises à jour réglementaires et des évolutions santé travail (37) Plus de réactivité et de simplicité dans les interventions (14) Projet mieux adapté à mon entreprise, plus spécifique (9)

20 Bilan général de l évaluation Grande satisfaction quant à l accompagnement réalisé par l AST sur le terrain Instauration d une dynamique de prévention des risques Amélioration du dialogue employeur / salariés Souhait d un suivi plus régulier sur le terrain Recommandation = Renforcer le suivi post-action Bien-être Avoir notre regard sur ce qu ils ont mis en place comme mesures de prévention et sur leur DU mis à jour Etre informés des nouvelles réglementations, nécessaires pour les mises à jour du DU Plus de lien avec le suivi réalisé par l équipe santé travail

21 DR DIDIER DEBARGE Médecin du travail au POLE SANTE TRAVAIL Métropole Nord CONGRÈS SANTÉ TRAVAIL LILLE 2014 Lille Grand Palais, salle Rotterdam Mercredi 4 juin 2014

22 Comment les SIST de la Région se sont organisés pour mettre en œuvre l objectif 1 du programme Bien-être? Souhait partagé par les SIST et le Conseil Régional d une action de grande envergure pour accompagner les TPE sur la prévention Mobilisation effective des 8 SIST, qui sont les porteurs de projet - Accompagnement ISTNF Mise en place de la CTMR (Commission Technico-Médicale Régionale), instance de pilotage du programme par les SIST Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE

23 Quels rôles et actions de la CTMR? QUI? Animée par Pr FRIMAT, regroupe les acteurs des 8 SIST sur un plan décisionnel et opérationnel : Directeurs, médecins du travail, acteurs de la pluridisciplinarité, chargés de projets, etc. POURQUOI? Assurer une cohérence du programme Bien-être au niveau de sa finalité globale, de son sens Permettant ensuite à chaque SIST d adapter la mise en œuvre opérationnelle en fonction de sa propre organisation interne, de ses moyens et ressources, etc. QUOI? Formation commune des AST à l EvRP (prestation homogène) Contenu global de l accompagnement proposé Création et suivi de groupes de travail régionaux (Evaluation, Communication, Outils) Choix des TPE bénéficiaires Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE

24 TPE bénéficiaires : les nouveaux adhérents QUI? L ensemble des TPE nouvellement adhérentes à chacun des 8 SIST, toutes activités confondues POURQUOI? > Intégrer la notion de prévention dès la création de l entreprise, dès le démarrage de l activité > Aider l employeur dans la démarche obligatoire d identification et d évaluation des risques, démarche complexe au lancement d une TPE > Enrichir les prestations «Accueil Nouvel Adhérent», développées par tous les SIST Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE

25 TPE bénéficiaires : les branches prioritaires QUI? L ensemble des TPE déjà adhérentes et dont l activité correspond à des branches professionnelles prioritaires à risques, définies au niveau régional par la CTMR = > Métiers de la Beauté (coiffure, esthétique) > Boulangeries Pâtisseries > BTP (couvreurs, peintres, menuisiers, démolisseurs, maçons) > Commerces de détail > Métiers rares ou méconnus (ferrailleurs, bijoutiers, funéraires, tailleurs de pierre, néonnistes, métaux) Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE

26 TPE bénéficiaires : les branches prioritaires POURQUOI? > Activités comportant des risques professionnels importants et avérés (indicateurs de santé et de sinistralité) > Opportunité de mutualiser les approches et outils par branches et ainsi d être plus efficaces dans l aide proposée (connaissances, supports, etc.), notamment auprès des métiers peu connus ou rares > Possibilité de travailler en partenariat avec les branches établies (BTP) Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE

27 LAURA DELELIGNE Chargée de projet à l AST CONGRÈS SANTÉ TRAVAIL LILLE 2014 Lille Grand Palais, salle Rotterdam Mercredi 4 juin 2014

28 L approche nouveaux adhérents toutes branches confondues Contact lors de la première visite en entreprise - Présentation du service de santé au travail - Proposition du programme «Bien-être au travail» Si TPE volontaire, mise en place de l accompagnement Rendez-vous fixé dans l entreprise Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE 29

29 L approche anciens adhérents des branches prioritaires Contact téléphonique pour proposition d adhésion au projet Si TPE volontaire, mise en place de l accompagnement Rendez-vous fixé dans l entreprise Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE 30

30 Démarche d aide à l évaluation des risques professionnels et suivi Recueil de l engagement de la TPE (lettre) Aide à l évaluation des risques professionnels / DU Echanges en équipe pluridisciplinaire (médecin/ast/iprp) Bilan à +/- 3 mois : état d avancement du DU, rdv si besoin Bilan à 12 mois et clôture du dossier Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE 31

31 Impulsion d une dynamique de projet pluridisciplinaire au sein des services Déclinaison et organisation du projet en interne Constitution d un comité de pilotage (suivi et validation des différentes étapes) Définition des méthodes et des moyens (humains, matériels, financiers) Elaboration d un plan de communication du programme Création des outils de suivi Formation des intervenants Lien avec le Comité régional Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE 32

32 Premier bilan Quelques chiffres au 30 Avril Plus de prises de contact avec les TPE TPE se sont vues proposer l accompagnement Bien-être TPE se sont engagées dans le projet Bien-être (soit 37% d acceptation) Points forts - Interventions bien perçues par les chefs d entreprises - Compréhension de l intérêt du document unique - Prise de conscience des risques professionnels liés à leur activité - Renforcement des liens entre le service et l entreprise (coopération) Pistes d amélioration - Manque de temps, surtout pour les nouveaux adhérents - Offre de service peu connue des TPE - Nécessité de faire évoluer les représentations des chef d entreprise sur la santé au travail Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE 33

33 THIERRY BRECHON-CORNERY Chargé de projet à l ISTNF CONGRÈS SANTÉ TRAVAIL LILLE 2014 Lille Grand Palais, salle Rotterdam Mercredi 4 juin 2014

34 L ISTNF Au service des équipes et professionnels de santé au travail du Nord-Pas-de-Calais et de Picardie Animation de réseau et ingénierie de projet en santé-travail : - Synergie entre acteurs - Echange de pratiques - Mutualisation des connaissances et des moyens - Production d indicateurs - Amélioration des connaissances - Réalisation et/ou diffusion d outils d information Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE 35

35 Appui au programme Bien-être Grâce au soutien financier de la Région Nord-Pas de Calais Coordination du programme Bien-être au Travail : - En appui des services de la Région Nord-Pas de Calais - En lien avec les partenaires du programme - Soutien aux 5 objectifs Soutien à l évaluation du programme : - Indicateurs de résultats - Analyse du processus - Définition d orientations pour la suite du programme - Avec l appui de l Université de Laval à Québec Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE 36

36 Soutien à l action TPE Animation de l action TPE (objectif 1) : - Animation des CTMR - Animation de groupes de travail : Suivi/évaluation et Communication - Animation d une Equipe Projet Contacts réguliers (mail, tel) et rencontres dans les territoires : - suivre l'organisation des équipes au sein des services - recueillir les besoins éventuels - définir des réponses adaptées - Aide à l écriture et suivi des projets de co-financements Régionaux Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE 37

37 Soutien à l action TPE Suivi d indicateurs régionaux : - sur l accompagnement à l évaluation des risques réalisée par les SSTI auprès des TPE - sur la base d un logiciel de saisie mis à disposition par l ISTNF - Production d analyses et de synthèses régionales ou par SSTI - Mise en place de l évaluation de l action régionale Formation et animation d échanges de pratiques pour les AST : - Autour de l approche par l évaluation des risques - Autour d une argumentation en santé-travail Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE 38

38 Soutien à l action TPE Réalisation d un «kit d information et de sensibilisation» - Mallette - Plaquette - Fiches pratiques - Film promotionnel Aide au développement et à la diffusion d outils d aide à l évaluation des risques - Réalisés par les équipes pluridisciplinaires de santé au travail - Par branches professionnelles : BTP, boulangerie, Bois, - Sur des supports innovants : mise à disposition de l outil EVRPRO à l ensemble des 8 SSTI impliqué dans l action, en ligne et sur tablette Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE 39

39 Soutien à l action TPE Valorisation de l action - Création et hébergement du site web dédié - Réalisation de vidéos : témoignages, interviews, - Organisation de conférences : symposium TPE Congrès Santé Travail Lille Symposium TPE 40

40 SYMPOSIUM NOUVELLES APPROCHES DE SANTÉ AU TRAVAIL DANS LES TPE CONGRÈS SANTÉ TRAVAIL LILLE 2014 Lille Grand Palais, salle Rotterdam Mercredi 4 juin 2014

41 PATRICIA PATTYN Assistante Santé Travail au CEDEST MÉLANIE SCULIER Assistante Santé Travail à l ASTAV MATTHIEU MÉREAU Méthodes et Médiation CONGRÈS SANTÉ TRAVAIL LILLE 2014 Lille Grand Palais, salle Rotterdam Mercredi 4 juin 2014

42 ALAIN MONIEZ Médecin du travail au POLE SANTE TRAVAIL Métropole Nord FLORENCE ROYER Assistante Santé Travail au POLE SANTE TRAVAIL Métropole Nord CONGRÈS SANTÉ TRAVAIL LILLE 2014 Lille Grand Palais, salle Rotterdam Mercredi 4 juin 2014

43 VÉRONIQUE ALEXANDRE Directrice du CEDEST CONGRÈS SANTÉ TRAVAIL LILLE 2014 Lille Grand Palais, salle Rotterdam Mercredi 4 juin 2014

44 SYMPOSIUM NOUVELLES APPROCHES DE SANTÉ AU TRAVAIL DANS LES TPE CONGRÈS SANTÉ TRAVAIL LILLE 2014 Lille Grand Palais, salle Rotterdam Mercredi 4 juin 2014

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