MODE D EMPLOI POUR CESSER DE FUMER THÉRAPIES DE REMPLACEMENT DE LA NICOTINE (TRN)
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- Edmond Legaré
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1 MODE D EMPLOI POUR CESSER DE FUMER THÉRAPIES DE REMPLACEMENT DE LA NICOTINE (TRN)
2 MODE D EMPLOI DES TRN TIMBRES DE NICOTINE (apport prolongé et constant de nicotine) Appliquer le timbre au réveil, sur une zone sans poil, entre le cou et la taille. Changer le site d application chaque jour. Cesser l application et consulter un médecin en cas d éruption cutanée sévère au site d application. Enlever le timbre 15 minutes avant de pratiquer une activité physique intense et en placer un nouveau par la suite. Contre-indication : hypersensibilité cutanée, maladies cutanées généralisées, allergie aux diachylons. Note : Les personnes qui ont de la difficulté à dormir peuvent enlever le timbre avant de se coucher et en mettre un nouveau au réveil. L eau n endommage pas le timbre. On peut prendre un bain ou une douche pendant une courte durée.
3 VAPORISATEUR BUCCAL DE NICOTINE * Vaporiser dans la bouche 1 à 2 fois, au besoin, maximum de 4 vaporisations par heure. Cesser la vaporisation et consulter un médecin en cas de bronchospasme (surtout en présence d asthme ou MPOC). Contre-indication : maladie buccodentaire sévère, hypersensibilité au menthol. Les TRN comportent des contre-indications et des mises en garde, exigent des précautions et peuvent entraîner des effets secondaires. Une évaluation médicale et un suivi doivent être assurés par un professionnel de la santé, particulièrement auprès des mineurs, des femmes enceintes ou qui allaitent et des personnes ayant une condition médicale spécifique (ex. : problèmes cardiaques ou respiratoires, troubles de santé mentale).
4 GOMME DE NICOTINE * Mastiquer la gomme 2 ou 3 fois et la placer entre la joue et la gencive pendant 1 minute pour favoriser l absorption de la nicotine par la muqueuse buccale. Répéter pendant environ 30 minutes. Contre-indication : maladie buccodentaire sévère. Note : Il est possible qu une irritation de la bouche survienne. PASTILLE DE NICOTINE * (ne pas croquer ou avaler) Placer la pastille dans la bouche et sucer lentement jusqu à ce qu un goût soit ressenti; garder la pastille entre la joue et la gencive jusqu à ce que le goût ait disparu. Répéter pendant environ 30 minutes. Contre-indication : maladie buccodentaire sévère. * Pour les produits à courte durée d action (gomme, pastille, inhalateur et vaporisateur), éviter de boire ou de manger pendant la prise et 15 minutes après la prise du produit pour ne pas nuire à l absorption de la nicotine.
5 INHALATEUR BUCCAL DE NICOTINE * Aspirer lentement par bouffées pendant 20 minutes. Cesser d aspirer le produit et consulter un médecin en cas de bronchospasme (surtout en présence d asthme ou MPOC). Contre-indication : maladie buccodentaire sévère, hypersensibilité au menthol. Note : Il est possible qu une irritation de la bouche et de la gorge survienne ou encore de la toux ou une rhinite. Une cartouche libère de la nicotine pendant environ 20 minutes. L effet optimal est obtenu par des aspirations lentes par bouffées fréquentes et continues pendant 20 minutes. On peut aussi utiliser l inhalateur durant 5 ou 10 minutes, à la fois jusqu à un total de 20 minutes. Une fois ouverte, la cartouche est utilisable pendant 24 heures.
6 Les personnes qui veulent cesser de fumer peuvent doubler et même tripler leurs chances de parvenir à une abstinence à long terme en utilisant les thérapies de remplacement de nicotine (TRN). Le fait de respecter la posologie, le mode d emploi et la durée du traitement de la TRN et d avoir le soutien d un professionnel renforcent l efficacité du traitement. Ce feuillet fournit des informations sur le mode d emploi des TRN. Ces informations ne peuvent en aucun cas remplacer l avis d un professionnel de la santé.
7 EST-IL DANGEREUX D UTILISER LES TIMBRES DE NICOTINE? Non. La nicotine contenue dans les timbres ne cause pas le cancer ni de lésions pulmonaires ou de maladies cardiovasculaires. PEUT-ON DEVENIR DÉPENDANT DES TIMBRES À LA NICOTINE? Non, on ne devient pas dépendant des timbres ni des autres TRN. De façon générale, les TRN fournissent des quantités de nicotine moins élevées que les cigarettes. Les TRN aident au sevrage en réduisant peu à peu la dépendance à la nicotine qui s est développée avec le tabagisme.
8 POUR EN SAVOIR PLUS SUR LA TRN ET L ABANDON DU TABAGISME : ottawamodel.ottawaheart.ca/fr/education/foire-aux-questions#puffed habitudes-vie/tabac/trousse-tabac SOURCES : 1 FIORE, M. C. et coll., (2008). Clinical Practice Guideline Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update, U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Services, 256 p. 2 INFO-TABAC.CA (2014). Comment soutirer le maximum des TRN, [En ligne], 3 ZWAR, N. et coll., (2011). Supporting smoking cessation: A guide for health professionals, RACGP, Melbourne, 69 p. 4 ARRUDA, H. (2015). Ordonnances collectives : Thérapie de remplacement de la nicotine chez les fumeurs, Centre intégré de santé et de services sociaux de l Outaouais, [En ligne], 5 DESBIENS, C. et S. DURAND (2016). Directive clinique à l intention de l infirmière autorisée à prescrire une thérapie de remplacement de la nicotine, Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ), [En ligne], 6 INSTITUT DE CARDIOLOGIE DE L UNIVERSITÉ D OTTAWA (2014). Foire aux questions : Abandon du tabac et pharmacothérapie, [En ligne], 7 MASSÉ, R. (2016). Ordonnance collective de la thérapie de remplacement de nicotine, Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux du Centre-Sud-de-l Île-de-Montréal, [En ligne], therapie_de_remplacement_de_la_nicotine.html.
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