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1 n 58 juillet 2012 À l échelle cosmique, l eau liquide est plus rare que l or. Hubert Reeves dossier : eau secours! page 3/ page 10/ page 12/ Pour une interdiction des dépassements d honoraires Bricoler en toute sécurité Les appareils dentaires : à quoi ça sert? combien ça coûte? Retrouvez toutes les actualités mutuelles de vos régions pages 6 & 7 page 8 page 9 région région régions Rhône-Alpes Auvergne Picardie & Bretagne P. 11 JEU-CONCOURS JOUEZ & GAGNEZ UN IPAD3

2 par Marie-Louise Benoit Administratrice de la Mutuelle Familiale de Haute-Savoie Agir pour protéger l eau L eau présente un lien fort avec la santé humaine et la protection des écosystèmes. S il est juste d affirmer que l eau, c est la vie, il ne faut pas oublier que l eau non ou mal assainie est source de dangers. Pour contribuer à l amélioration de l espérance de vie et maintenir un environnement sain, l eau doit être d une qualité sanitaire irréprochable. Les activités humaines, agricoles et industrielles sont à l origine du rejet d un grand nombre de substances chimiques et de radioactivité dans les milieux hydriques, qui compromettent la qualité de l eau et nuisent à notre santé. La directive cadre sur l eau (DCE) n inclut qu un faible nombre de substances et ne tient pas compte des cumuls de contaminations appelés «effets cocktails». Pour améliorer le «cocktail», la direction générale de la santé a multiplié par cinq les quantités de pesticides autorisées en février Dès lors, on peut affirmer que les autorités publiques ont renoncé à améliorer la situation en changeant les pratiques agricoles. Parallèlement, les services déconcentrés de l État, telle la «police de l eau», sont réduits, baissant ainsi la vigilance nécessaire pour garantir la qualité de l eau que nous consommons si naturellement. Dès lors, on peut affirmer que les autorités publiques ont renoncé à améliorer la situation Les progrès réalisés dans le domaine analytique montrent que la présence de résidus médicamenteux (consommés par les humains et les animaux), dans certaines ressources destinées à fournir des eaux de distribution, est aujourd hui un fait avéré. Ce dossier vous apportera des éléments de réflexion sur des aspects de la pollution de l eau. Il a surtout pour objectif de vous inviter à vous mobiliser pour éviter une crise de santé publique. Rien ne peut remplacer une action volontaire des politiques poussée par les citoyens préoccupés de leur santé et de celle des générations à venir. n Élections présidentielle et législatives. Un nouveau Président et une nouvelle majorité parlementaire viennent d être élus Nous souhaitons que notre protection sociale dans sa globalité santé, famille, retraite, chômage, perte d autonomie, prévention soit au cœur des débats et constitue la ligne directrice du nouveau Gouvernement et de sa majorité parlementaire, afin de remettre l humain au centre de toute décision. Atteindre cet objectif doit passer par une nouvelle répartition des richesses. La récupération des 9 points de PIB, qui en 30 ans ont glissé en faveur du capital, nous permettrait de disposer de 186 milliards d euros supplémentaires pour financer un système de protection sociale humaniste et solidaire. Ces nouvelles ressources contribueraient, entre autres choses, à restituer à l hôpital public sa primauté dans l accès aux soins. Cela passe également par l abrogation de la loi Bachelot et la suppression de la tarification à l acte. La gestion de ces nouveaux moyens ne pourrait alors se faire que dans une démocratie retrouvée de la sphère sanitaire et sociale par ses légitimes représentants. Il est parfaitement évident que pour permettre un accès aux soins à toutes et à tous, il convient de supprimer tout dépassement d honoraires, toutes les taxes et contraintes réglementaires et financières Glossaire à l usage des adhérents Bonne Santé Mutualiste vous présente les définitions de termes usuels dans le secteur de la protection sociale en général et de la mutualité en particulier. Vous pouvez nous soumettre des termes à expliquer à l adresse internet suivante : contact@mutuelles-entis.fr > Aide à la Complémentaire Santé (ACS) Si vous avez de faibles ressources, vous pouvez bénéficier d une aide au financement de votre complémentaire santé. Vous recevrez par la Caisse Primaire d Assurance Maladie (CPAM) une attestation-chèque, qu il vous suffit de présenter à la complémentaire de votre choix. Cette aide concerne toutes les personnes dont les ressources sont faibles, mais légèrement supérieures au plafond ouvrant droit à la CMU Complémentaire. n > Certificat de radiation Le certificat de radiation est établi par votre ancienne mutuelle : il atteste du paiement de vos cotisations auprès de cette dernière. Il peut permettre de réduire le délai de carence imposé par votre nouvelle mutuelle. n qui participent à faire de la santé une marchandise et un collecteur d impôts. Dans ce sens, la CMU doit faire partie intégrante du budget de la Sécurité Sociale et ne plus être financée par les complémentaires santé. La fiscalité ne doit pas être appliquée à nos ensembles mutualistes, qu ils soient acteurs de la complémentaire santé et prévoyance Nos mutuelles se mettront en mouvement pour œuvrer à la reconstruction d un système humaniste et solidaire. et/ou intervenants dans le domaine sanitaire. En effet, notre rôle social doit être reconnu, tout comme le statut particulier des mutuelles, qui, contrairement aux sociétés de capitaux, ne rémunèrent pas des actionnaires, mais sont des regroupements de personnes à but non lucratif. Fortes de leurs convictions, nos mutuelles se mettront en mouvement pour œuvrer à la reconstruction d un système humaniste et solidaire. Elles sont prêtes à travailler dans ce sens avec les élu(e)s, les forces sociales, sanitaires et syndicales de la nation. n > Délai de carence ou de stage Délai variable fixé par la mutuelle pendant lequel l assuré ne peut bénéficier de certains remboursements. Ils concernent généralement l optique, le dentaire ou la maternité. Ces délais ont pour but de réduire les adhésions préméditées en cas d'importantes dépenses de santé. n > Protocole de soins Le comité de rédaction Le protocole de soins contient des informations sur la prise en charge de votre affection. Il est rédigé par votre médecin traitant, mais c est le médecin conseil de la Sécurité Sociale qui, après concertation avec votre médecin traitant, valide les différents éléments de votre prise en charge. Pour bien comprendre ce protocole, informez-vous sur les éléments qui y figurent. n

3 Santé publique Pour une interdiction des dépassements d honoraires Le Gouvernement Fillon, en publiant au Journal offi ciel du 22 mars 2012 le décret instaurant l option de coordination renforcée, c est-à-dire le secteur optionnel pour certaines spécialités médicales de secteur 2 (honoraires libres), a porté un nouveau coup à notre système de santé en légalisant une pratique scandaleuse. Il y a fort à craindre que la boîte de Pandore ait été ouverte et que l on se dirige dans un proche avenir vers une généralisation des dépassements d honoraires et un transfert massif de ceux-ci vers les mutuelles. Si les praticiens concernés (chirurgie, anesthésie et obstétrique) s engagent à pratiquer au moins 30 % de leurs actes au tarif de la Sécurité Sociale, et pour le reste à limiter leurs dépassements à 50 % du tarif remboursé par l assurance maladie, les complémentaires santé seront contraintes de rembourser ces derniers et l assurance maladie prendra en charge les cotisations sociales de ces spécialistes sur leurs actes au tarif opposable. Pierre Zilber, le directeur de la Mutuelle Familiale Centre Auvergne, critique cette décision : «Cette réforme est inutile car les médecins qui pratiquent déjà des dépassements d honoraires excessifs pourront continuer à le faire en n entrant pas dans le dispositif. En revanche, tous ceux qui pratiquaient des dépassements inférieurs à 50 % se verront légitimer à les augmenter. De plus, quel sera l intérêt à terme de rester en secteur 1 (secteur conventionné)? Cette réforme est injuste, car elle va frapper en premier lieu les populations les moins favorisées et va augmenter encore plus les inégalités d accès aux soins. Même si l impact de ce décret est limité dans un premier temps, il y a fort à craindre que la boîte de Pandore ait été ouverte et que l on se dirige dans un proche avenir vers une généralisation des dépassements d honoraires et un transfert massif de ceux-ci vers les mutuelles. Il y a également un risque que cette solution soit utilisée lors des négociations tarifaires avec les syndicats de médecins. En effet, dans ce cas, cela ne coûtera pas un sou à l État et ce sont les mutualistes qui mettront alors la main à la poche. Aujourd hui estimés dans leur globalité à 2,5 milliards d euros, les dépassements d honoraires impacteraient les cotisations des mutualistes d environ 7 %! Alors que de plus en plus d assurés sociaux se démutualisent, que le renoncement aux soins concerne plus de 20 % de nos concitoyens, que selon l Observatoire National de la Pauvreté et de l Exclusion Sociale (ONPES) dans son rapport , sans les minima sociaux, la proportion des personnes vivant sous le seuil de pauvreté, c est-à-dire avec moins de 60 % du revenu médian (954 euros mensuels pour une personne isolée), dépasserait les 21 % de notre population soit 13 millions de personnes, la solution n est pas dans un encadrement des dépassements d honoraires mais dans leur interdiction totale.» n Les cliniques Vitalia inventent l impôt privé! Après les forfaits et les franchises voici le «forfait administratif». C est la trouvaille de Vitalia, deuxième groupe d hospitalisation privé en France avec une cinquantaine de cliniques. Ce forfait est affiché, à la date du 1 er février 2012, au tarif de 9 euros sur les sites des différentes cliniques du groupe Vitalia. Il correspond aux démarches administratives effectuées par la clinique pour le compte du patient. Mais son coût semble en fait pouvoir varier de façon importante puisqu en novembre 2011 il était par exemple facturé 6 euros : soit une augmentation de 50 % en seulement quelques mois. Sur le fond, le groupe Vitalia justifie l application d un tel «forfait» en indiquant que les prestations qu il couvre ne sont pas financées par l Assurance maladie dans le cadre de la tarification à l activité (T2A). Il s agit de services administratifs simples : mise à jour de la Carte Vitale, lien avec l assureur complémentaire, mise en place du tiers-payant, etc. La loi prévoit déjà le forfait hospitalier, le supplément pour chambre individuelle et les dépassements d honoraires. La direction du groupe Vitalia a jugé bon de lever un impôt privé, une sorte de droit de péage pour accéder aux soins. Ce n'est pas acceptable. Source : Communiqué du Collectif interrassociatif sur la santé du 27 mars 2012 Loi Kouchner 10 ans après D après une étude réalisée par LH2, pour le Collectif inter-associatif sur la santé (CISS), 88 % des Français s estiment bien informés (et même très bien informés pour 58 %) sur la qualité des soins reçus de la part des professionnels de santé. Déjà très bonnes, les relations des Français envers leurs médecins s améliorent encore. Ainsi, 88 % des Français ont le sentiment que leurs demandes et leurs attentes sont suffisamment prises en compte (dont 51 % tout à fait). L étude réalisée à l occasion de l anniversaire de la loi Kouchner sur le droit des patients montre aussi que le niveau d information sur les actions à mener en cas de problèmes suite à un acte de soin progresse. En 2011, ils étaient 66 % à se déclarer bien informés sur ce point. Ils sont 74 % en

4 eau secours! On a coutume de dire «à votre santé!» avant de boire, mais ne serait-il pas plus juste de se souhaiter bonne chance, compte tenu des diverses et nombreuses pollutions de l eau dans notre pays? Ainsi, des pesticides ont été décelés en 2010 sur 63 % des points de mesure en France métropolitaine (eau souterraine). Pour ce numéro d été, Bonne Santé consacre son dossier à l information et à la réfl exion sur certains aspects de la pollution de l eau. Nous reviendrons sur ce sujet, afi n d approfondir la réfl exion et compléter l information, un préalable indispensable à l action des citoyens préoccupés de leur santé et de celles des générations à venir. dossier : Pour vivre dignement, d après l OMS1, chaque être humain a besoin de près de 50 litres d eau par jour (boisson, nourriture et hygiène). Dans les années 1960, la France a mis en place un système de gestion de l eau autour des Agences de l eau. Ces dernières ont notamment pour mission de contrôler la qualité des eaux douces présentes dans les cours d eau et les nappes phréatiques. Pour commencer, il semble utile de poser la question de la pertinence et de la fiabilité des instruments de mesure des polluants. Pollution des eaux par les nitrates : la France poursuivie par l UE Martin Guespereau, le Directeur Général de l Agence de l eau Rhône-Méditerranée-Corse, estime l eau mieux surveillée que les sols, l air ou la mer, même s il reste encore des marges de progression. Il est en effet certainement possible et même nécessaire d améliorer la surveillance de la qualité des eaux chez nous, puisque le 27 février dernier, la Commission européenne, à la demande du commissaire à l environnement, Janez Potocnik, a annoncé qu elle allait traduire la France devant la Cour de justice de l Union Européenne «pour n avoir pas pris les mesures efficaces contre la pollution des eaux par les nitrates». Marc Laimé, journaliste et auteur de nombreux ouvrages sur les problèmes de l eau, dénonce quant à lui le bidouillage des normes. Ces pratiques consistent, de fait, à relever les limites de qualité, plutôt que de chercher à obtenir une eau conforme aux normes officielles de 0,1 µg/l par substance pesticide individuelle et de 0,5 µg/l pour le total des pesticides 2. Un exemple : En février 2011, le ministère de la Santé a rendu plus simple la distribution d une eau davantage polluée qu auparavant. Résultat : «Une quantité cinq fois plus importante de pesticides a été autorisée dans l eau du robinet! En toute discrétion» Une autre limite de la gestion de la qualité des eaux est qu elle ne prend en compte ni l effet «cocktail», c est-à-dire la synergie entre les polluants, ni l impact des perturbateurs endocriniens, ni la longue cohorte des produits de dégradation des polluants, ni, pour finir, le fait que l eau du robinet et les eaux brutes contiennent des bactéries certes non pathogènes, mais porteuses de gènes résistants aux antibiotiques. L enjeu majeur de toutes politiques pour une bonne qualité de l eau est la santé publique. Pasteur évoquait le lien fort entre l eau et la santé humaine, lorsqu il disait que ses contemporains «buvaient 90 % de leurs maladies», une situation qui perdure dans nombre de pays du sud. «Mettre les moyens pour préserver la ressource eau» Indiscutablement, limiter la pollution des eaux de surface et souterraines épargne le budget de la Sécurité Sociale. «Dépolluer coûte deux fois et demi plus cher que d agir en direction des agriculteurs, explique Martin Guespereau. Des actions de prévention peuvent les encourager à diminuer l'utilisation des pesticides.» L année dernière, l Agence de l eau Rhône-Méditerranée- Corse a distribué 17 millions d euros de subvention pour encourager les agriculteurs à protéger les zones de captage d eau souterraine en mettant en herbe d anciennes zones de culture et par l arrêt de l utilisation de pesticides. «Il existe un rapport de un à dix entre le prix payé par un agriculteur et un usager pour le traitement de l eau», ajoute Martin Guespereau, qui constate néanmoins une réelle avancée depuis trois ans dans l attitude des agriculteurs vis-à-vis de l environnement. «Mettre les moyens pour préserver la ressource eau permet qu une eau saine soit accessible à tous», conclut-il. S il n y a plus d eau, on ne peut pas se laver, on ne peut pas boire, la Terre ne tourne plus et après, on est tous mort! Nolwenn Socquet-Clerc, 8 ans et demi, écolière extrait du livre d Arnaud Baumann Eau secours Une nouvelle hydrosolidarité Marc Laimé juge le modèle français de gestion de l eau «à bout de souffle». Il estime que les gouvernements ont trop tardé à prendre la mesure des pollutions d origine agricole et à lutter contre le productivisme. «C est l usager domestique qui paye quasiment tout le coût du traitement de la pollution des eaux d origine agricole» et il termine par nous mettre en garde : «Nous allons au-devant d une réelle crise de santé publique, car les processus d assainissement sont de plus en plus sophistiqués et toutes les collectivités locales (notamment celles qui sont situées dans des massifs montagneux et des régions rurales) n auront pas les moyens de payer et on risque d aboutir à une balkanisation des territoires.» Actuellement, en France, 7 millions d habitants reçoivent, au moins une fois par an, une eau non conforme à l un ou l autre des seuils de qualité des eaux de nitrates ou pesticides. Dès lors, Marc Laimé appelle de ses vœux la refonte du système en vigueur. Il propose de réinventer une nouvelle hydrosolidarité, en redéfinissant les nouveaux usages de l eau en fonction de chaque acteur refroidissement des centrales nucléaires, tourisme, etc. et faire payer la ressource en fonction de ce qui en est fait. n 1 - Organisation Mondiale de la Santé 2 - En microgramme par litre 9 pays possèdent 60 % des ressources mondiales en eau. Le Brésil, la Russie, l Inde, la Chine, le Canada, l Indonésie, les États-Unis, la Colombie et le Congo-Kinshasa. Le temps de renouvellement total des eaux souterraines est de ans en moyenne et de 300 ans pour les nappes superficielles. 96 % des cours d eau français sont souillés par les pesticides. BONNE SANTÉ MUTUALISTE

5 La parole à Gilles Nalbone Notre eau potable menacée par l action sournoise des perturbateurs endocriniens Gilles Nalbone est biologiste cellulaire, directeur de recherche émérite de l Inserm à Marseille et membre du Réseau Environnement Santé. «Je m intéresse à l impact sur la santé des polluants, en particulier les perturbateurs endocriniens (PE). Ces molécules produites par l industrie chimique sont capables de perturber notre système hormonal en activant de manière illicite des processus cellulaires en lieu et place des hormones qui devraient agir naturellement. Les PE ont envahi notre environnement depuis 50 ans (on en dénombre plus de 500), en particulier l alimentation et l air intérieur, et on commence à en retrouver dans l eau de boisson. Les plus courants sont le bisphénol A, les perfluorés, les phtalates, les parabènes, les PCB, les pesticides... photo Arnaud Baumann. Droits réservés Critères éditions Ils ont trois propriétés toxiques majeures sur le corps humain, ce qui impose un changement de paradigme sur la toxicité de ces molécules : L effet faible dose, la période d exposition et l effet cocktail. La première indique qu il n y a pas d effet de seuil avec un PE. Ce n est pas la dose qui fait le poison, puisqu on peut observer un effet biologique plus fort à faible dose qu à forte dose. La DJA1 n est donc pas une notion pertinente pour ce type de molécules. La deuxième est la période d exposition. L exposition aux PE pendant la période de gestation provoque des modifications biochimiques épigénétiques sur certains gènes du fœtus. L épigénétique s intéresse aux modifications biochimiques normales qui, sans changer le code génétique, modulent l activité des gènes. Le problème est que ces modifications sont influencées par les facteurs environnementaux (stress, nutrition déséquilibrée, polluants, etc.), ce qui peut affecter notre état de santé. Si ces transformations touchent les gènes du fœtus, elles peuvent se révéler plus tard dans sa vie future, lors de mauvaises conditions environnementales, sous forme d une pathologie comme certains cancers, des troubles du développement, de la reproduction, des troubles neurologiques et métaboliques comme l obésité et le diabète. C est ce que les scientifiques appellent les origines développementales de la santé et des maladies chez l enfant et l adulte. On dispose de plus en plus d arguments expérimentaux et épidémiologiques montrant que les PE peuvent affecter de cette manière la santé, en agissant un peu comme de véritables bombes à retardement. L exemple le plus significatif est celui du distilbène prescrits aux femmes enceintes dans les années Il a occasionné certains types de cancers parmi la descendance féminine. La dernière caractéristique des PE est l effet cocktail. Notre organisme est imprégné par plusieur dizaines de polluants. Nous ne savons quasiment rien des interactions entre ces polluants et de la toxicité qui en résulte, ce qui rend de nouveau obsolète la notion de norme maximale pour un polluant donné. Le problème est que les moyens pour détecter les polluants dans l eau de boisson sont très onéreux et incomplets. Dès lors, il est préférable pour des raisons de coût et de bon sens de limiter voire supprimer la pollution à la source, plutôt que de mettre en place des systèmes de dépollution extrêmement coûteux. Face au risque sanitaire sournois que constitue les PE, on peut raisonnablement se poser la question de savoir si notre espérance de vie en bonne santé va continuer à augmenter? Mettre enfin l environnement au cœur de la politique de santé s impose.» n 3 - Dose journalière admissible S engager pour un accès de tous à une eau saine Individuellement, vous pouvez vous informer sur les pollutions de l eau, notamment les perturbateurs endocriniens (PE), et limiter votre exposition au jour le jour. Si vous ne buvez pas l eau du robinet, préférez une eau en bouteille de verre, car le verre est recyclable et les composants du plastique risquent de migrer dans le liquide contenu. Collectivement, il nous faut trouver les moyens de substituer si possible l ensemble des molécules chimiques dangereuses pour notre santé par d autres molécules inoffensives. Il faut poursuivre les encouragements aux agriculteurs et aux industriels, afin qu ils changent certaines pratiques dommageables pour l environnement. Enfin, il est vital de former les citoyens et surtout les médecins, afin qu ils s informent sur les liens entre l eau, la santé et les polluants auprès de sources fiables indépendantes. Après l éducation et l organisation, vient le temps de l action. Si vous souhaitez participer à des événements sur le thème de l eau potable, vous pouvez apporter votre concours aux associations et aux mutuelles membres d ENTIS, les Mutuelles de l être pour que tout le monde puisse avoir accès à une eau de qualité correspondant aux normes officielles. n POUR EN SAVOIR PLUS, ALLEZ AUX SOURCES eauxglacees.com : le blog du journaliste et sociologue Marc Laimé. Marc Laimé Le dossier de l eau. Pénurie, pollution, corruption, Seuil, mars Mohammed Larbi-Boughera Les Batailles de l eau. Pour un bien commun de l humanité, éd. Charles Léopold Mayer en collaboration avec onze autres éditeurs francophones, coll. Enjeux Planète, Ricardo Petrella L eau : Res publica ou marchandise?, Editions La Dispute, Paris,

6 Nouveau service d Act Région : Rhône-Alpes Une nouvelle dynamique politique et sociale pour l Union des Mutuelles de France Mont-Blanc Les Assemblées Générales qui se sont tenues les 5 mars et 12 juin 2012 à Meythet ont validé, dans un climat serein et apaisé, l'ensemble du projet de gouvernance politique par le renouvellement des deux tiers du Conseil d'administration et l'élection aux fonctions de Président de Bernard Desaire. Assemblée Générale de la MUFTI L Assemblée Générale de la mutuelle grenobloise s est déroulée le 1 er juin, au sein du célèbre club de rugby du FCG qui évoluera la saison prochaine dans le Top 14. Là, dans le lodge du club, auquel la Mufti apporte son soutien fidèle depuis dix ans, les participants ont pu approuver le rapport de gestion que le Conseil d Administration leur soumettait. Plus de soixante délégués ont remarqué la maîtrise des frais de gestion de la Mufti, et ce malgré le cumul imposé aux mutuelles des taxations complémentaires et des transferts de charges de la Sécurité Sociale, entraînant une cherté des cotisations. La Mufti et la Mutuelle Familiale des Alpes (Chambéry) s unissent sur de nouvelles garanties (génération Omega) accessibles aux adhérents dès cet automne. Conjointement les deux organisations mutualiseront également leur informatique pour un meilleur service. Les participants ont ensuite, comme de coutume après l Assemblée, partagé un pot amical. n Des heureux gagnants! Dans cette nouvelle posture politique, notre projet mutualiste donne la priorité à la mise en œuvre des valeurs fondamentales issues des fondateurs de notre Union. Nous comptons prochainement proposer une offre mutualiste adaptée et solidaire favorisant l'accès aux soins, notamment en direction des populations fragilisées par la crise dont les financiers et les politiques ultra-libérales sont les responsables, mais également, la défense de notre système de protection sociale et de santé dont les nouveaux dirigeants du pays, François Hollande et Jean-Marc Herault, veulent donner du sens et des moyens dans le cadre des politiques publiques encadrées par l'europe et les marchés financiers. Soyons vigilants et exigeons de vrais engagements solidaires et justes. Nous voulons être au cœur des mutuelles de progrès pour qu'elles ne soient plus des collectrices d'impôts, mais des mutuelles solidaires et responsables. Notre Union s'inscrit pleinement dans le mouvement social en cours et Sébastien Pommaret directeur de l'umfmb à venir, qui travaille notamment sur la redistribution des richesses. Ces richesses sont aujourd'hui uniquement perçues par les gros actionnaires et les financiers. Le nouveau Directeur Général, M. Sébastien Pommaret, a pris ses fonctions le 21 mai Il a 42 ans et travaille dans des mutuelles du Livre 3 depuis 2006, notamment dans le développement des activités dentaires, orthodontiques, implantologie, médecine, ophtalmologie et soins infirmiers. C'est un point important pour la construction de notre projet mutualiste, important pour la stabilité du personnel, de ses représentants et des élus. C'est dans ce sens que nous participerons activement à l'animation des comités d'actions mutualistes initiés par la Mutuelle Familiale de Haute- Savoie (MFHS) pour répondre, dans la proximité, aux besoins croissants sanitaires et sociaux des populations des assurés sociaux et de nos mutualistes. Ensemble dessinons ces nouveaux espaces mutualistes au service de l'homme et du progrès social. n Plus que tout, notre vocation est de permettre aux mutualistes de trouver au plus près de chez eux une réponse de qualité, car il s agit de leur santé et que rien n est plus précieux. Vous aussi devenez Relais des solidarités Le Relais des solidarités a été créé en décembre Le service déjà mis en place apporte aide, conseil et soutien dans les démarches administratives. Afin de conserver un lien de proximité avec nos adhérents, il se déplace et va à leur rencontre dans les agences du département. Différents sujets sont traités par le Relais : la CMU/Chèque Santé (exemple : bilan chèque santé) ; la complémentaire santé ; aide administrative (exemple : démarches suite à un décès, aide pour l attribution 100 % par la Sécurité Sociale ). La conférence-débat du 22 mars 2012 sur le thème «Travail, enjeu du salaire et protection sociale», avec la participation de Bernard Friot - économiste et chercheur-, a remporté un franc succès. En cette période de crise économique et sociale, où se joue l avenir du financement de notre protection sociale, les réponses claires et argumentées de Bernard Friot ont permis de mieux cerner le passage de la théorie économique à un projet social réaliste et équilibré. À l issue de la conférence, qui a bénéficié d une forte participation des représentants des entreprises et des collectivités territoriales de Haute-Savoie qui ont répondu favorablement à notre invitation, une tombola a été organisée par la dynamique équipe du développement d Entis Mutuelles de France sous la houlette d Alain Visa. Après tirage au sort, la remise des lots aux heureux gagnants s est faite autour d un apéritif de bienvenue au siège d ENTIS Mutuelles de France. n Notre volonté est d aller plus loin pour que les valeurs de solidarité deviennent encore plus une réalité. Votre mutuelle recherche des bénévoles pour apporter une aide aux adhérents dans leur vie quotidienne : temps d échange, accompagnement chez le médecin, le kiné, démarches et courriers administratifs, promenades, etc. Vous avez le sens du contact et l envie d aider. Vous pouvez nous consacrer quelques heures par mois selon vos disponibilités. Rejoignez-nous pour qu ensemble nous proposions une aide ponctuelle aux adhérents confrontés à des difficultés sociales lors d un retour d hospitalisation, face à un isolement, un problème de santé... Un peu de temps pour vous, un grand geste pour eux. Informez-vous en contactant Véronique Salaman au ou par mail : veronique_salaman@cetremut.fr Cette action, à la fois très utile pour les adhérents et formatrice pour les bénévoles, est une belle illustration de ce que la mutuelle doit être, humaine et solidaire. Vous pouvez compter sur votre mutuelle, votre mutuelle compte aussi sur vous! n Crédit photo : IKO - Fotolia.com nouvea Votre mutuelle vous apporte a permanences dédiées dans se Cluses, Cran-Gevrier, Faverges BONNE SANTÉ MUTUALISTE Gratuit et confidentiel, prenez rendez-vous au ou par mail relais.des.solidarites@

7 L'Unam au Sénat MOBILISER POUR DIRE NON À L'IMPÔT SUR LA SANTÉ Le 6 mars, l'union nationale alternative mutualiste (Unam) organisait un rassemblement devant le Sénat. Plus d'une centaine de personnes ont répondu présent. Des mutualistes venus de toute la France ont déployé des banderoles et scandé des slogans pour se faire voir et entendre. Le but était de faire passer le message de l'unam pour une protection sociale solidaire et universelle et contre la mise en place de la Taxe sur les complémentaires agréées (TCA), qui accentue les inégalités sociales. Les participants aux rassemblements ont affirmé leur refus «que les Mutuelles et par là même la population, supportent une fois de plus le financement de la Sécurité Sociale par reçoit en fonction de ses besoins. Il est également possible d exiger la suppression de toutes les taxes, des dépassements d honoraires, du forfait hospitalier, de tous les transferts de charges du régime obligatoire vers les mutuelles et de mettre en place une véritable politique de prévention et du médicament. Le seul moyen pour trouver les ressources et financer notre protection sociale de façon pérenne nécessite une autre répartition des richesses.» De gauche à droite : Dominique Duine, directrice de la Mutuelle de France de l Aube, Viviane Krynicki, directrice de la Mutuelle Familiale de France, Sylvie Dubois, vice-présidente de l Unam, Jean-Jacques Verchay, président de l Unam, Dominique Lebeau, président de la Mutuelle de France de Roanne. le biais de cette taxe ou encore par une augmentation généralisée de la CSG comme le propose la Fédération nationale de la mutualité française. Cela suffit! Le gouvernement a délibérément choisi de faire peser sur les usagers de la santé une très grande partie de l effort budgétaire, alors que des secteurs entiers de l économie en sont totalement exemptés, comme la richesse issue de la spéculation financière. Tous ensemble, il est possible d imposer une autre politique de santé, où chaque personne paie en fonction de ses moyens et Un sénateur socialiste du Loiret et une délégation des Verts sont venus rencontrer les participants au rassemblement devant le Sénat et échanger sur les revendications. Une délégation de six responsables de mutuelles, conduite par Jean-Jacques Verchay, le président de l Unam et Sylvie Dubois, sa vice-présidente, a été reçue par les élus du groupe communiste et républicain. Ses membres leur ont remis en mains propres des milliers de pétitions contre la TCA collectées auprès des adhérents, ainsi qu une déclaration sur les positions de l Unam sur la protection sociale et les conséquences des dispositions gouvernementales. n L œil au volant Offre disponible auprès des mutuelles diffusant les garanties de la Mutuelle d'assurance Solidaire Des garanties prévoyance sur mesure en complément de votre contrat santé Chers adhérents, Vous nous faites confiance pour vos garanties santé et nous vous en remercions. Jour après jour, nous nous efforçons de mériter cette confiance en vous proposant des solutions de protection sur mesure. Nous vous connaissons bien! Nous sommes donc les mieux placés pour vous offrir les garanties prévoyance adaptées à vos besoins, à vos attentes et votre budget. Comme pour vos contrats santé, nous ne pratiquons pas de sélection. Pour souscrire une garantie de notre gamme prévoyance, vous n avez pas de questionnaire médical à remplir et les cotisations sont adaptées à votre budget. Près de 14 millions de personnes sont hospitalisées chaque année et doivent faire face à des frais imprévus. Inutile d ajouter des soucis matériels aux problèmes de santé! La garantie Mut Hospit+ vous protège des dépenses liées à l hospitalisation en vous versant une allocation dès le premier jour. u Crédit photo : Stéphane Barbato - Ne pas jeter sur la voie publique. Relais le des solidarités Votre mutuelle vous accompagne dans vos démarches administratives Organisme régi par le Code de la Mutualité 90% * des décisions et des gestes dépendent des yeux! Faites contrôler votre vue. Près de 4 millions de personnes sont victimes d un accident qui les conduit à l hôpital chaque année. La garantie Mut Accident vous protège en vous procurant une allocation et une assistance technique en cas d accident. La garantie Mut ualité Obsèques prévoit le règlement de vos frais funéraires grâce à une allocation remise à vos proches, tandis que la garantie Mut Décès permet le versement d un capital en cas de décès ou d invalidité. Pour connaître la garantie la mieux adaptée à votre profil, contactez-nous! infoprevoyance@mgprev.fr Tél. : ou *Source ASNAV (Association Nationale pour l Amélioration de la Vue). ion Sociale mutualiste : ide, conseil et soutien grâce à des s agences (Annecy, Annemasse,, Rumilly & Thonon). Rendez-vous dans nos centres optiques mgprev

8 Région : Auvergne /// Mutuelle Familiale Centre Auvergne Regard d un ancien Président «Se battre pour une Sécu à 100 % n est pas une utopie!» Entretien Agriculteur au début de sa vie professionnelle, Raymond Bongrain rejoindra ensuite la Manurhin qu il quittera 30 ans plus tard comme ouvrier qualifié. Administrateur de la Sécurité Sociale pendant 3 décennies, il a été président de la Mutuelle de 1978 à Raymond, quelle différence vois-tu entre la mutualité d hier et celle d aujourd hui? La première chose qui me saute aux yeux, c est qu à l époque, il n y avait pas de reste à charge. Il ne faut pas oublier que par exemple, tous les médicaments étaient remboursés à 90 ou 60% par la «Sécu». On mesure bien le recul aujourd hui où de plus en plus de gens ne peuvent plus se soigner. Les mutuelles intervenaient peu car la plus grosse part était du ressort de la «Sécu». C est beaucoup moins vrai aujourd hui, ce qui se ressent très fortement sur le montant des cotisations mutualistes Les franchises, les déremboursements, les dépassements d honoraires connaissent une dérive inimaginable à l époque. Enfin, jadis, la quasi-totalité des cotisations servait aux adhérents. Il n y avait pas toutes ces taxes qui ont fait des mutuelles de vraies «pompes à fric» pour l État. De quand date cette rupture? Je la situe principalement au début des années 90. Cette régression est à mettre en parallèle avec la disparition progressive du tissu industriel de notre pays, avec toutes les conséquences que cela a engendré sur le monde ouvrier avec l explosion de la pauvreté, le chômage Rien que sur Vichy, combien de milliers d emplois ont disparu en 30 ans? C est aussi à cette période que la marchandisation de la santé s est développée avec les directives européennes de 1992 qui ont parachevé le marché unique de l assurance, mettant ainsi dans le même sac mutuelles, assurances privées et institutions de prévoyance. Pourquoi cette morosité aujourd hui devant la destruction progressive de notre système solidaire? Il faut toujours avoir à l esprit les difficultés importantes d un nombre croissant d entre nous. Pas facile de se mobiliser quand les fins de mois sont difficiles Et puis, toutes ces entreprises qui ont disparu, cela a grandement affaibli les organisations syndicales et leur capacité de riposte. Ces quelques raisons expliquent, selon moi, qu on constate un certain repli sur soi, un individualisme montant et une baisse des valeurs de solidarité. Pourtant, la solidarité, c est la seule solution juste et équitable? C est vrai. Jadis considérées comme un outil au service des travailleurs et gérées par eux, les mutuelles ont souvent fait l objet d une lutte sociale, d où l implication des salariés de l époque. Ce n est plus le cas aujourd hui où l on fait trop souvent l erreur d e penser que l acquis ne peut être supprimé. Pour eux, la Sécurité Sociale fait désormais partie du paysage, un peu comme la télévision. Elle ne peut disparaître. Ils se trompent gravement et ne comprennent pas qu il faut la défendre. De toute manière, la plus belle des mutuelles, la plus solidaire, c est la Sécurité Sociale et se battre pour une «Sécu» à 100 % n est pas une utopie. Mais le «trou»? Redonnons à la France une industrie digne de ce nom ; à chaque emploi créé ce sont des cotisations en plus pour la «Sécu». Faisons participer à son financement l ensemble des revenus, y compris ceux des capitaux, et redonnons-lui toutes les recettes initialement prévues, vous verrez, cela ira déjà beaucoup mieux! D ailleurs, pourquoi entend-on si peu parler du régime Alsace-Moselle? Il rembourse pourtant les médicaments à 90 % et n est pas en déficit Les années passent, et tu es toujours combatif Raymond Oui, quand je vois ce qui a été conquis par la Résistance dans une période très difficile et glorieuse de notre histoire au sortir de la dernière guerre mondiale, j ai envie de témoigner face au gâchis auquel je suis en train d assister et dire que jamais les valeurs humanistes et solidaires de l époque n ont été aussi actuelles que maintenant. n En bref & en chiffres Quand les administrateurs se forment Répondant aux exigences du code de la Mutualité, les administrateurs de la MFCA et de la MIRFT ont poursuivi leur cycle de formation. Réalisée en commun avec la Mutuelle Familiale du Loir-et- Cher, ils étaient 25 à se retrouver à Bourges le 21 mars autour de Bernard Teper, économiste, co-animateur du Réseau éducation populaire et auteur avec Catherine Jousse et Christophe Prudhomme du livre Contre les prédateurs de la santé. Le thème de cette journée était «Les mutuelles dans la tourmente». Après avoir retracé brièvement l histoire de la mutualité, le conférencier s est longuement attardé sur les conséquences des directives européennes de 1992 pour les mutuelles. Cela s est traduit en 2001 par l arrivée du nouveau code de la Mutualité qui, de solidaire, devient assuranciel avec toutes les conséquences néfastes qui en ont découlé. Enfin, les participants ont débattu du marché de la protection sociale complémentaire avant d évoquer un certain nombre de pistes alternatives notamment pour les mutuelles de proximité. n La parole et les actes. Le 29 mars dernier avait lieu une journée d action pour la reconquête de la protection sociale et un grand service public de santé et d action sociale. Avec pour mot d ordre bien connu «la Santé ne doit pas être une marchandise», usagers, professionnels de santé et acteurs de la protection sociale étaient donc réunis devant la CPAM de Moulins. Il était donc tout à fait naturel pour la MFCA de participer à cette journée afin que chacun «paye selon ses moyens et reçoit selon ses besoins». n BONNE SANTÉ MUTUALISTE

9 Région : Bretagne /// Mutuelle Familiale de France Un comité d actions mutualistes de Bretagne et son comité de pilotage ont été créés à la Mutuelle Familiale de France Le comité d actions mutualistes de Bretagne demeure à votre écoute pour mener à bien la défense de notre protection sociale, de façon à ce qu elle soit de haut niveau et pour tous. Qu est-ce que le comité d actions mutualistes de Bretagne? C est un groupe composé de plus de cinquante personnes issues du milieu mutualiste, associatif, syndical : en bref de toutes les structures du mouvement social. Pourquoi créer un comité d actions mutualistes en Bretagne? La Mutuelle Familiale de France a décidé de créer ce comité le 31 janvier dernier, afin de donner de la voix à notre Mutuelle, de porter haut et fort nos valeurs de solidarité dans lesquelles l Humain est au centre de nos préoccupations. Ce comité sera le lien entre nos adhérents, les associations, les organisations syndicales et les partis politiques. Dans quel but? Conduire des actions de prévention, promouvoir la santé et l éducation populaire, engager une réflexion politique de l action sociale, organiser des débats à thème (protection sociale, santé au travail, stress, politique du médicament ). Il a été mis en place à partir de ce comité d actions mutualistes de Bretagne, un comité de pilotage de 21 personnes pour mener à bien les décisions qui ont été ou seront prises. Depuis sa création, le comité de pilotage n a pas chômé : il faut dire que l actualité politique était dense! Et nous en avons profité pour écrire à tous les parlementaires, tous les députés et à tous les candidats à l élection présidentielle pour demander notamment : La suppression de toutes les mesures mises en place, mettant à mal le devenir de notre protection sociale, telles que les déremboursements, les dépassements d honoraires, afin que les mutuelles ne se substituent pas à la Sécurité Sociale. L annulation de toutes les taxes qui pèsent sur le budget des mutualistes. Le libre choix pour les assurés sociaux d adhérer là où ils le désirent. Le réexamen du montant des réserves obligatoires pour les organismes dont le risque est au maximum d un an. Les candidats se sont contentés de constater la situation de notre protection sociale, excepté de François Hollande et de Jean-Luc Melenchon, qui nous ont répondu. Monsieur Hollande est aujourd hui notre président de la République. Il a fait des promesses, notamment la suppression de certaines taxes. Il s est engagé pour une véritable politique de santé publique. Le comité de pilotage a rencontré le 13 juin dernier Monsieur le député Gwendal Rouillard. Nous profitons de cet article pour le remercier de nous avoir reçus et pour son accueil chaleureux. Il a été à notre écoute, partage notre analyse sur la dégradation de notre protection sociale et se présente comme un député de terrain accessible et nous le confirmons. Nous sommes ressortis de l entretien satisfaits. Nous avons confiance en ses engagements et nous sommes persuadés qu il interviendra dans toutes les instances pour appuyer nos revendications. Toutes les personnes qui constituent le comité d actions mutualistes de Bretagne nous permettent de porter nos valeurs, nos revendications. Un grand merci à toutes et à tous pour leur disponibilité et leur efficacité. Le comité va mener des actions de prévention et un débat sur notre protection sociale, le thème n est pas encore défini. Dès qu il le sera, vous serez informés et invités à y participer. n Retour sur l assemblée générale de la MFF, le 3 juin dernier Près de 70 personnes étaient présentes, en tant que déléguées et invitées. L actualité était dense, car elle s est tenue pendant la période des élections présidentielle et législatives. Les échanges ont porté sur le devenir de notre système de santé. Des témoignages ont été apportés. Des décisions ont été prises, notamment celle d aller à la rencontre des représentants politiques de notre région. Une motion a été votée pour demander la suppression de toutes les taxes, et enjoindre notre nouveau président de la République et tous les parlementaires à analyser d urgence la situation critique de notre système de protection sociale qui se dégrade. n La MFF au Sénat. Il a été remis, en mars dernier, toutes les pétitions. Nous avons demandé entre autres : Le retrait de toutes les taxes, qui représentent % du montant des cotisations de nos mutualistes, qui est un très mauvais coup porté à l accès aux soins de l ensemble de la population, quand on sait que les complémentaires financent aujourd hui 50 % des soins de premier recours. Une autre politique de santé, où chaque personne paie en fonction de ses moyens et reçoit en fonction de ses besoins. Échanges autour des décrets des territoriaux Le 26 avril dernier, la Mutuelle Familiale de France a organisé une rencontre-débat sur les décrets des territoriaux, avec les élus, les responsables des mairies, des comités d'activités sociales et culturelles et des comités d'œuvre sociale : cette rencontre a représenté un moment fort d échanges, avec la participation d une trentaine de personnes. Nous y avons apporté tous les éléments concernant les décrets. n La suppression des dépassements d honoraires, du forfait hospitalier, de tous les transferts de charges du régime obligatoire sur les mutuelles, de mettre en place une véritable politique de prévention et du médicament. Une autre répartition des richesses, seul moyen pour trouver les ressources et financer notre protection sociale. 9

10 Prévention Bricoler en toute sécurité Chaque année, environ personnes vont aux urgences suite à un accident de bricolage. Des chutes, coupures, intoxications et brûlures qui, dans la plupart des cas, pourraient être évitées. Protégez les enfants des rayons du soleil La Journée nationale de prévention et de dépistage des cancers de la peau, organisée par le Syndicat des Dermatologues vénérologues (SNDV), en mai dernier, a notamment été l occasion de rappeler que l exposition précoce au soleil était responsable de la plupart des cancers cutanés à l âge adulte. Plus l exposition au soleil est précoce et plus le risque de cancer de la peau est important, ont réaffirmé les spécialistes. La protection contre le soleil doit être permanente quelle que soit la saison, et doit débuter dès l enfance. Or avant l âge de 18 ans, nous sommes nombreux à avoir déjà reçu en moyenne 60 à 80 % de la dose d ensoleillement maximale à l échelle d une vie. Le tout, généralement, sans s être protégé. Le dernier baromètre de l INPES/INCA montre que la meilleure connaissance des risques ne se traduit pas par les gestes de prévention et que les mesures de protection restent méconnues. Ainsi, seuls 52 % des Français savent que le soleil estival est plus dangereux entre 12 h et 16 h ; près d un tiers des personnes ne porte jamais, ou rarement, de lunettes de soleil et seuls 15 % des Français renouvellent l application de crème solaire toutes les heures lors d expositions prolongées. Chez l enfant ces mesures sont d autant plus nécessaires que leur peau, immature et plus fine, ne dispose pas des systèmes pigmentaires de défense d une peau adulte et bronzée et laisse passer les rayonnements ultraviolets. Deux coups de soleil conséquents, avec pelade, avant l âge de 12 ans multiplient par dix le risque d être touché par le mélanome, dont l incidence double tous les dix ans en Europe. Il faut donc acquérir très tôt les bonnes habitudes : les enfants doivent toujours porter au moins un tee-shirt foncé, un chapeau et des lunettes de soleil à la plage, et une protection solaire d indice 30 minimum. Et bien sûr, pas d exposition entre 12 et 16 h. De juin à août 2012, l INPES mènera une campagne d information sur les ondes, sur Internet, chez les professionnels de santé et dans les clubs de plage pour enfants, afin de sensibiliser le grand public. n Un accident domestique sur quatre se produit dans le garage et le jardin. Au nombre des accidents de bricolage recensés : des chutes d échelles et d escabeaux instables, des coupures liées à l utilisation de scies et de cutter, des accidents suite à des projections de produits chimiques ou à leur inhalation. Ces accidents, qui concernent dans 80 % des cas des hommes et, contre les idées reçues, plutôt jeunes, résultent le plus souvent d une mauvaise estimation du danger et à un mauvais équipement. 5 dangers à repérer 1. La manipulation des appareils électriques (scie, perceuse, tondeuse électrique, etc.) avant leur arrêt complet ; 2. L utilisation d appareils électriques à proximité de point d eau, des scies à proximité de fils électriques ; 3. L utilisation d échelles et escabeaux mal calés ou sans point d appui ; 4. Le travail sur un plan instable ou sur un objet non maintenu par un étau (risque de dérapage) ; 5. Le travail à proximité de récipients de produits chimiques laissés ouverts (risque de renversement) ou mal refermés (risque d intoxication par les vapeurs). Les mains et les yeux sont particulièrement touchés, faute de protection. Il faut veiller à s équiper de gants, masques, lunettes, chaussures de sûreté, casques et protection auditive selon l activité. Les notices et mode d emploi rappellent toujours les dangers d utilisation et les lire permet d adapter sa conduite et les mesures de sécurité. Côté équipement, veillez à travailler avec les outils adéquats, en bon état et utilisés dans les conditions préconisées par le fabricant. Les outils électriques doivent être débranchés après utilisation, même si vous devez vous en resservir. Les outils tranchants rangés. Il est d ailleurs toujours préférable de bricoler dans un endroit dédié, bien rangé, bien éclairé, aéré si vous manipulez des produits chimiques, à l écart si vous avez des enfants. Enfin, pensez à vérifier que la pharmacie familiale est bien équipée en cas de blessure, que vous êtes bien à jour de votre vaccin antitétanique et à jeun. n En bref & en chiffres Troubles du sommeil 12 millions de Français souffrent d insomnie, et un tiers d entre eux d insomnie sévère. 34 % des personnes interrogées dans le cadre d une enquête de l Institut de veille sanitaire (Invs) déclarent être touchées par des troubles du sommeil au moins trois fois par semaine. Les femmes (39 %) sont plus concernées que les hommes (29 %). Ces problèmes de sommeil amènent dans 22 % des cas la personne qui en souffre à prendre habituellement des anxiolytiques ou des hypnotiques. Chez les plus de 75 ans, près de la moitié des personnes ayant des problèmes de sommeil en consomment. Cette enquête, menée depuis 2008 a porté sur plus de personnes âgées d'au moins 16 ans. n Important! Rapportez vos médicaments non utilisés en pharmacie Votre pharmacien est tenu de récupérer les médicaments non utilisés. Ces médicaments sont incinérés, afin d'éviter les intoxications dues à une utilisation détournée de ces produits. «Nous n'envoyons plus de médicaments dans les pays en voie de développement, pour empêcher le trafic», explique Pierre Gavid, trésorier de la section des officines du Conseil de l'ordre des pharmaciens. Selon une étude récente menée en France par LH2, trois personnes sur quatre déclarent rapporter leurs médicaments non utilisés à leur pharmacien. Les rai- sons évoquées sont, en premier lieu, la protection de l'environnement (91%) et la sécurité domestique (85%). n BONNE SANTÉ MUTUALISTE

11 Jeunes & engagés Prenons soin de la Planète! Environnement Pollution intérieure : 3 élèves sur 10 affectés Des matériaux de construction aux produits d entretien, en passant par les gaz d échappement venant de l extérieur, les polluants atmosphériques sont présents dans les salles de classe à des niveaux supérieurs à ceux recommandés par l OMS et l ANSES 1. Plus de élèves d une centaine d écoles primaires ont été suivis pendant toute une année scolaire par une équipe de l Inserm, l Institut national de la santé et de la recherche médicale. L étude a été menée dans six villes de France. Les chercheurs ont analysé les concentrations de particules fines de taille inférieure à 2,5 micromètres (environ 25 fois moins que l épaisseur d un cheveu) et de dioxyde d azote, surtout émis par la circulation automobile et qui entrent par exemple par les fenêtres. Mais aussi trois polluants intérieurs : formaldéhyde, acétaldéhyde et acroléine. Ils proviennent généralement, selon l étude, des «produits de combustion (cigarettes, bougies, encens, cheminées, cuisinières à gaz), de construction et de décoration (bois, parquets stratifiés, colles de moquettes, papiers peints, vernis, mousses isolantes), d entretien (détergents, désinfectants, lingettes) et de traitement (insecticides).» RHINITES ET ASTHME Résultat : environ 30 % des enfants suivis, âgés de 10 ans en moyenne, «sont exposés à des niveaux des principaux polluants atmosphériques supérieurs aux valeurs guides recommandées» par l OMS et l ANSES. Les chercheurs soulignent en outre un lien entre la qualité de l air des classes, l asthme et les rhinites développés par les enfants. Ils indiquent que «les enfants sont plus sensibles aux effets de la pollution de l air que les adultes. La pollution de l air intérieur peut entraîner chez eux des problèmes de santé à court et long termes tels que la congestion nasale, des maux de tête, de la fatigue, des vertiges, des nausées.» Pour améliorer la situation, il est nécessaire de travailler dès la conception des bâtiments scolaires, en veillant à leur emplacement (loin des routes), d utiliser des matériaux de construction étiquetés A+ et prévoir des ventilations adéquates. n 1 - Agence nationale de sécurité sanitaire de l alimentation de l environnement et du travail Leslie Goovaerts a 27 ans. Elle travaille depuis trois ans pour Monde Pluriel, qui fédère les initiatives de lycéens et de collégiens en faveur d un développement durable. L association grenobloise organise une conférence locale dans chaque établissement scolaire qui participe au projet Prenons soin de la Planète!. Des représentants, élus par les jeunes, prennent part à la conférence nationale, à Autrans dans le Vercors, et à la conférence européenne, à Bruxelles. «Après des études de langues, j'ai effectué un master spécialisé en coopération internationale, afin de travailler dans le secteur associatif. Je pense que c'est là que je peux être la plus utile pour contribuer à améliorer la société. Par ailleurs, j'apprécie l'atmosphère d'entraide et de convivialité qui règne au sein de l'équipe de Monde Pluriel. Nous partageons tous les mêmes valeurs de solidarité, de citoyenneté, de responsabilité, d'engagement et d'ouverture aux autres. Travailler dans une telle association est une façon de faire de la politique sans se présenter aux élections. Dans le cadre de mon activité, j'interviens dans des classes. Monde Pluriel privilégie l'organisation d'ateliers, où l'on peut apprendre en s'amusant. Le but est d'éviter la posture moralisatrice ou d'apparaître comme des donneurs de leçons, car cela compromettrait nos chances d'arriver à sensibiliser les jeunes aux enjeux du développement durable.» Le réchauffement climatique dans les Alpes On peut citer l'exemple d'une classe de seconde du lycée Charles Baudelaire d'annecy. Leur projet intitulé 1 - Sciences de la Vie et de la Terre Le réchauffement climatique dans les Alpes est encadré par leurs professeurs de mathématique, de SVT 1 et de physique. Les élèves sont incités à réfléchir et à agir pour limiter l'impact du changement climatique sur l'environnement. Les lycéens ont ensuite élaboré un projet par équipe pour rendre compte des conséquences du réchauffement sur certains aspects de l'écosystème ou sur l'augmentation de la part du CO2 dans l'atmosphère. Nous les aidons à se forger une conscience politique et écologique. n > Leslie Goovaerts Même dans le cas où ce type d interventions n accroissait l éthique de responsabilité que d une poignée de jeunes, je trouverais tout de même très gratifiant de les voir améliorer leurs comportements quotidiens par rapport à l environnement. JEU CONCOURS BONNE SANTÉ 58 JOUEZ & GAGNEZ UN IPAD3 16 GIGA - WIFI Avez-vous bien lu votre magazine? Répondez à ce questionnaire pour le vérifier. Un tirage au sort parmi les bonnes réponses vous fera peut-être remporter un IPAD 16 giga! Pour participer, retournez le coupon avant le 15 septembre 2012 inclus à l adresse suivante : Jeu concours Bonne Santé n 58 - Entis, les mutuelles de l être 39, rue du Jourdil - Cran-Gevrier BP Annecy Cedex 9 Un tirage au sort sera effectué parmi les bonnes réponses. Nom : Prénom : Adresse : CP : Ville : Numéro d adhér ent : 1) En France, d après l Inserm, combien d enfants scolarisés en primaire seraient exposés à des niveaux de polluants atmosphériques supérieurs aux valeurs recommandées par l OMS? 1 enfant sur 10 3 enfants sur 10 7 enfants sur 10 2) Combien de Français souffrent d insomnie? 4 millions 12 millions 21 millions 3) À quelle hauteur la Sécurité Sociale prend-elle en charge les remboursements de soins d orthodontie? 193 par semestre 439 par semestre 800 par semestre 4) Au hit-parade des accidents de bricolage les plus fréquents, on trouve? les chutes les électrocutions les intoxications 5) Quel est le temps de renouvellement total des eaux souterraines? 300 ans ans un million d'années JEU CONCOURS BONNE SANTÉ 58 11

12 Ta santé t appartient! Ta sant artient! Les appareils dentaires : à quoi ça sert? combien ça coûte? Selon l Union française pour la santé bucco-dentaire, 60 % des enfants de moins de 16 ans ont besoin d un traitement d orthodontie. Quelles sont les fi nalités d une pose de bagues dentaires ou d un appareil de nuit? L objectif d'un traitement d'orthodontie est de rétablir ou d'atteindre un bon fonctionnement de la dentition. On en retient souvent uniquement le but esthétique, mais l'essentiel est que l'occlusion, c'est-à-dire le contact entre les dents du haut et du bas, se fasse le mieux possible pour conserver la dentition. Les traitements orthodontiques jouent également un rôle pour permettre une bonne élocution. Quelle prise en charge de ces traitements? Il faut savoir que le coût d'un traitement est très variable d'un praticien à l'autre. Dans une grande ville, il se situe en moyenne autour de 600 ou 800 euros par semestre. Sachez également que la Sécurité Sociale rembourse en partie l'orthodontie, mais seulement lorsqu'une entente préalable a été conclue avant les 16 ans du patient. La Sécurité Sociale prend en charge les frais à hauteur de 193 euros par semestre, soit trois fois moins que le prix du traitement... Le remboursement de la CPAM du semestre de traitement d'orthodontie (TO 90) est figé depuis 25 ans! Quels avantages y a-t-il à aller dans un centre mutualiste pour son traitement d'orthodontie? Tous les centres dentaires de l'union des Mutuelles de France Mont-Blanc Haute-Savoie sont engagés dans une démarche d'amélioration de la qualité. Vous pourrez y bénéficier du tiers-payant sur la part du régime obligatoire et du régime complémentaire. Enfin, le prix payé se retrouve dans la qualité du service. Dernière précision, l'umfmb est aussi gestionnaire de centres dentaires en Savoie (Union des Mutuelles de France Savoie). n 60 % des enfants de moins de 16 ans ont besoin d un traitement d orthodontie en France. Le Kiosque à infos La fertilité humaine est-elle en danger? Par Bernard Jégou, biologiste et toxicologue de la reproduction à l Université de Rennes 1, Pierre Jouannet, médecin, et Alfred Spira, médecin épidémiologiste. Éditions La Découverte Cette question alimente un vif débat, aussi bien dans la communauté scientifique qu auprès du grand public, des médias, du monde industriel et des décideurs politiques. Que les activités humaines, industrielles, agricoles ou même individuelles puissent constituer de graves menaces pour le climat et la biodiversité est un constat désormais largement partagé. Mais qu elles puissent nuire à la capacité des individus à se reproduire, cela est encore largement débattu par les chercheurs. Cette hypothèse suscite de nombreuses inquiétudes dans le grand public, car il s agit, symboliquement, de la perpétuation de l espèce humaine, qui est en jeu. Dès les années 1990, les auteurs de ce livre, spécialistes de renommée internationale, se sont trouvés associés autour d une préoccupation commune quant à l évolution de la santé reproductive humaine. Aujourd hui, dans cet ouvrage qui constitue la synthèse la plus actuelle des connaissances sur le sujet, ils dressent un état des lieux clair et accessible au plus grand nombre, avec le désir d alimenter le débat et d aider à faire des choix collectifs raisonnés en matière de développement et de santé publique. n Le corps à petits pas Serge Montagnat, Actes Sud, dès 8 ans, documentaire Comment le corps fonctionne (respiration, circulation sanguine, digestion...), comment il communique avec le monde qui l'entoure, et comment il change au moment de la puberté. Un livre pour apprendre à grandir et à trouver sa place. La vie en gros Mikaël Ollivier, Folio, Gallimard, dès 9 ans, roman Pour Benjamin, l'existence est lourde, de plus en plus lourde. Quand à l'occasion d'une visite médicale, l'infirmière scolaire informe la mère de l'obésité galopante de son fils, les choses se compliquent. Comment se mettre au régime quand on adore manger et que l'on caresse en plus le rêve d'ouvrir un restaurant plus tard? Comment affronter le regard des autres? Malgré l'aide des nutritionnistes, des acupuncteurs et des Lire en vacances psychologues, le mal de vivre pointe son nez. Et si l'amour n'était que le seul moyen de freiner un trop grand appétit? C'est l'histoire d'un jeune garçon qui découvre qu'il est obèse. À la façon d'un témoignage, le narrateur raconte sa vie quotidienne, gâchée par les kilos en trop. Puis l'amour s'en mêle, avec ses joies et ses déceptions... La déprime des opprimés Patrick Coupechoux, Seuil Des millions de personnes souffrent aujourd'hui d'anxiété, de phobies, de dépression. La souffrance psychique est devenue massive en France et elle touche toutes les catégories de population. Au-delà des chiffres, quelles sont les causes de ce nomène? Que dit-il du fonction- phénement de notre société? Pour répondre à ces questions, Patrick Coupechoux a mené une enquête auprès de ceux qui souffrent et de ceux qui soignent. n Une sélection de lectures estivales pour enfants et pour adultes, disponibles partout en France, vous sont ici proposée par la librairie Jean-Jacques Rousseau à Chambéry LES MUTUELLES DE L'ÊTRE Bonne Santé est la revue trimestrielle d Entis, les mutuelles de l Être - 39, rue du Jourdil - Cran-Gevrier - BP Annecy Cedex 9 juillet 2012 n 58 Directeur de la publication : Lucien Carette Directeur de la rédaction : Damien Fortun Conseil éditorial : Didier Levallois Rédaction : Robin Assous Conception et réalisation : Critères Photographies : Critères, Fotolia. com (Frog 974, diego cervo, BlueOrange Studio, lassedesignen, Andrei Tsalko, Igor Pukhnatyy, JackF, mario beauregard, monropic, Sandor Jackal, Alex Ad Photography, Frog 974, Prod. Numérik, Vladimyr Adadurov, Alex Bramwell, bluefern) Imprimé sur papier recyclé. numéro de CPPAP : 0910 M LES MUTUELLES DE L'ÊTRE