Découvrez... Neutre pour défendre. votre liberté & votre sécurité

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1 Neutre pour défendre votre liberté & votre sécurité Découvrez... Notre mutualité Notre assurance complémentaire Notre épargne prénuptiale Nos assurances hospitalisation Nos services

2 Munalux, une mutuelle à taille humaine, proche de vous. Pour vous offrir un maximum de service. Animée par le souci de vous servir avec un maximum d efficacité et de rapidité, la Mutualité Neutre Namur-Luxembourg met l accent sur ce qui, depuis des années, fait sa réputation. Un accueil convivial Des assurances de qualité Des services personnalisés Une réelle disponibilité et proximité La neutralité philosophique et politique pour le respect de chacun Dans tous les évènements de votre vie, Munalux et ses assurances seront toujours à vos côtés. S inscrire chez Munalux ou changer de mutuelle pour s inscrire chez Munalux, simple comme bonjour! Il vous suffit de remplir une demande d inscription ou de mutation dans un de nos bureaux d accueil. Nous nous occupons du reste. Nous effectuons les démarches de transfert auprès de votre ancienne mutuelle et nous mettons à jour votre carte SIS actuelle lorsque vous passez dans un de nos bureaux. Vous pouvez également nous envoyer votre carte SIS par la poste pour que nous la mettions à jour si vous ne désirez pas vous déplacer. Lors de votre transfert, vous conservez entièrement vos droits sans stage d attente. 1 Mutualité Neutre Munalux

3 Remboursements, quand et comment? * Par courrier. Vous pouvez obtenir des enveloppes pré- pré-imprimées pour votre pour facilité. votre facilité. * A nos bureaux d accueil. Déposez vos vos attestations auprès de auprès nos agents. de nos agents. * Sur notre site Web. Utilisez votre accès confidentiel et gratuit et gratuit à à pour pour consulter consulter en temps en temps réel les remboursements réel les remboursements effectués. effectués h - h. Nous mettons un un point point d honneur à vous à vous rembourser vos rembourser attestations vos de attestations soins sur de votre soins compte sur votre financier compte aussi rapidement financier aussi que rapidement possible. que C est possible. pourquoi nous nous engageons C est pourquoi à rembourser nous nous 95% engageons des demandes à rembourser dans 95% les 2 jours des ouvrables*. demandes dans les 2 jours ouvrables*. * Pour les attestations couvertes par l assurance maladie-invalidité obligatoire Votre mutualité sur le Web Votre mutualité sur le Web Tous les services de votre mutualité en un clic, de chez Tous vous. les services de votre mutualité en un clic, de chez vous. Vérification en temps réel de vos remboursements et Vérification de vos indemnités en temps d incapacité réel de vos remboursements de travail et de Commande vos indemnités d incapacité vignettes de travail Demande Commande de de carte vignettes européenne d assurance maladie Téléchargement Demande de Carte de européenne formulaires d assurance maladie Consultation Téléchargement de de vos formulaires données personnelles et de Consultation celles de vos de bénéficiaires vos données personnelles et de celles de Consultation vos bénéficiaires des tarifs de remboursement des soins Consultation des tarifs accords de remboursement du Médecin-Conseil des soins Consultation... des accords du Médecin-Conseil... Comment vous connecter à votre espace personnel sur Comment notre site? vous connecter à votre espace personnel sur notre site? Grâce à votre code d accès personnel. - Grâce Demandez-le-nous. à votre code d accès C est entièrement personnel. gratuit Demandez-le-nous.! C est entièrement gratuit! Si vous disposez d un lecteur de cartes d identité - électroniques, Si vous disposez vous d un n avez lecteur même pas de besoin cartes d un d identité électroniques, code d accès. vous Vous n avez un même accès direct pas besoin à votre d un code d accès. espace Vous personnel avez un sur accès notre direct site. à votre espace personnel sur notre site. Mutualité Neutre Munalux 3

4 L assurance complémentaire Souscrire à l assurance complémentaire Munalux, c est cotiser pour votre bien-être. En plus des prestations et des indemnités prévues par la loi, Munalux vous propose une protection supplémentaire là où l assurance obligatoire n intervient pas. C est ce que l on appelle l assurance complémentaire. Munalux vous accompagne ainsi que votre famille dans tous les événements de la vie moyennant une cotisation unique par ménage : - Ménage d une personne : 9,25 par mois - Ménage de plusieurs personnes :11,25 par mois L assurance complémentaire de Munalux, ce sont quelques euros pour vous offrir une foule d avantages! * 1. SOINS DE SANTÉ Contraception féminine Contraception masculine Dépistage maladies graves Diététique Logopédie Lunettes, lentilles, opération au laser Médecines alternatives Médicaments homéopathie & phytothérapie Orthodontie Prêt social Psychologie Vaccination 2. ENFANTS ET NAISSANCE Garde d enfants malades Gynécologie Naissance, adoption Soins des petits 3. SPORTS, STAGES, VACANCES Affiliation à un club sportif Assistance MUTAS Frais médicaux à l étranger Horizons Jeunesse Sécurité routière Stages ou vacances pour jeunes Vacances en famille 4. ASSISTANCE À DOMICILE ET CONVALESCENCE Aide familiale à domicile Convalescence Pédicure Prêt de matériel Télévigilance 5. TRANSPORT DES MALADES Ambulance Transport aérien Autres moyens de transport * Stage de 6 mois pour tous ces avantages à l exception de la prime de naissance et d adoption : 10 mois. Remboursement aux conditions fixées dans les statuts et sous réserve d approbation par l Office de Contrôle des Mutualités. L assurance complémentaire

5 1. SOINS DE SANTÉ Contraception féminine Intervention de 40 / an pour la fourniture de pilules, patchs, diaphragme et anneau vaginal, et ce sans limite d âge. Intervention de 120 pour la fourniture de stérilet et implant par période de 3 ans. Condition : - Sur présentation du formulaire BVAC délivré par votre pharmacien ou d une attestation de fourniture délivrée par le gynécologue Contraception masculine Intervention jusqu à 30 / an pour les préservatifs délivrés en pharmacie. Condition : - 30 ans maximum Dépistage des maladies graves Prise en charge des tickets modérateurs des examens de dépistage des maladies graves (cancer du sein, de la prostate, du côlon et des intestins, osthéoporose, diabète de type II et maladies cardiovasculaires). - A partir de 50 ans - Plafond de 50 par période de 2 ans - Document à réclamer à votre mutualité Diététique Intervention de 25 pour un bilan diététique et 12,50 par séance de suivi. - Prescription médicale attestant d un indice de masse corporelle supérieur ou égal à 25 pour les adultes ou d un percentile supérieur ou égal à 85 pour les enfants - Traitement par un diététicien diplômé - Plafond annuel de 6 séances Intervention de 10 par séance «Weight Watchers». - Minimum 10 séances sur 16 semaines - Plafond de 100 par année civile L assurance complémentaire 5

6 Logopédie Intervention de 5 par séance sans intervention de l assurance obligatoire. - Plafond annuel de Minimum de 25 séances Intervention de 3 par séance avec intervention de l assurance obligatoire. Condition : - Plafond annuel de 225 Lunettes, lentilles, opération au laser Montures, verres et lentilles de contact : intervention de 50 - tous les 2 ans pour les bénéficiaires âgés de moins de 18 ans - tous les 4 ans pour les bénéficiaires âgés de 18 ans ou plus - Lorsque l intervention par l assurance maladie-invalidité obligatoire n est pas possible - Sur présentation du formulaire délivré par un opticien agréé, un pharmacien ou un ophtalmologue et de la prescription de l ophtalmologue Opération au laser : intervention de 125 par œil maximum, déduction faite du remboursement effectué en assurance obligatoire Médecines alternatives Intervention de 10 par consultation d homéopathie, chiropractie, hippothérapie, ostéopathie, acuponcture. - Plafond annuel de 50 - Prestataires agréés par notre Union Nationale - Document à réclamer à votre mutualité Médicaments homéopathie & phytothérapie Intervention de 50% sur le prix des médicaments. - Plafond annuel de 75 pour les médicaments homéopathiques - Plafond annuel de 50 pour les médicaments phytothérapiques - Sur prescription médicale et sur présentation du formulaire BVAC délivré par votre pharmacien - A l exclusion des compléments alimentaires L assurance complémentaire

7 Danel L assurance complémentaire 7

8 Orthodontie Avec accord du médecin-conseil, intervention en fonction de la durée du traitement pouvant atteindre 750 : 150 au placement de l appareil 150 après 6 séances 150 après 12 séances 150 après 30 séances 150 après 36 séances Sans accord du médecin-conseil, intervention unique de 150 pour les bénéficiaires n ayant jamais eu d appareil. Prêt social Prêt de maximum 750 sans intérêt à rembourser en dix mensualités, frais de dossier limités à 1%. Pour le paiement de factures ou d acomptes de soins de santé. Psychologie Intervention à raison de 20 pour un bilan psychologique et 10 par séance de suivi. - Prescription médicale justifiant le traitement psychologique - Traitement par un licencié en psychologie - Plafond annuel de 6 séances Vaccination Intervention de 35 par an pour tout type de vaccin (vaccination enfants, tétanos, grippe, ). Condition : - Sur présentation du formulaire BVAC délivré par votre pharmacien L assurance complémentaire 7

9 2. ENFANTS & NAISSANCE Garde d enfants malades Centrale d appel : 0800/ Age : enfants de moins de 12 ans Horaires : de 7h à 18h (min. 3h max. 11h) sauf week-ends et jours fériés Durée : 5 jours consécutifs maximum Plafond : 15 jours par an Intervention personnelle : 12,50 par jour En cas d appel : - Avant 11h : début de garde = jour d appel +1 - Après 11h : début de garde = jour d appel +2 Gynécologie Prise en charge des tickets modérateurs pour les consultations gynécologiques des femmes enceintes. - Plafond de 50 par grossesse - Document à réclamer à votre mutualité Naissance et adoption Prime de 350 à la naissance d un enfant affilié à Munalux. Cette prime est portée à 700 pour des jumeaux, à 1050 pour des triplés... Prime de 350 lors de l adoption d un enfant n ayant pas atteint l âge de 12 ans. Condition : - Stage de 10 mois Soins des petits Remboursement des tickets modérateurs légaux pour les soins ambulatoires, médicaux et paramédicaux des enfants qui n ont pas atteint leur 7 ème anniversaire, et ce sans plafond (consultations et visites chez les spécialistes et généralistes, soins infirmiers, soins par kiné). Condition : - Document à réclamer à votre mutualité trimestriellement L assurance complémentaire 9

10 3. SPORTS, STAGES, VACANCES Affiliation à un club sportif Intervention de 30 maximum par an pour l inscription à un club sportif, tant pour les adultes que pour les enfants. Sports concernés : Centre de fitness Club sportif organisant une discipline olympique (football, basket, tennis ) Programme d initiation au jogging ou à la course Séances de bébés-nageurs - Pas de limite d âge - Pour tout sport à la séance, l intervention s effectue dès qu il y a au moins 10 séances avec accompagnement. Assistance MUTAS Centrale d appel : +32 (0)2/ Assistance médicale à l étranger en cas de maladie, d accident et/ou d hospitalisation. L aide comprend entre autres : L envoi des médicaments En cas de nécessité médicale, le rapatriement du malade ou blessé sans limitation et la prise en charge de l accompagnant avec un plafond de En cas de décès, forfait de 250 pour la personne accompagnant le défunt Rapatriement médical par avion sanitaire ou tout autre moyen de transport vers un centre hospitalier mieux équipé en Belgique ou à l étranger (pas de limitation) Rapatriement du défunt Frais médicaux à l étranger Intervention dans les frais d hospitalisation, les honoraires médicaux et les médicaments, sans limitation dans les pays de la Communauté européenne (plafond de pour les autres pays). L assurance complémentaire

11 Monkey Business L assurance complémentaire 11

12 Horizons Jeunesse Grâce à notre collaboration avec l asbl Horizons Jeunesse, tout jeune peut bénéficier de conditions avantageuses pour des séjours de vacances en Belgique et à l étranger. Retrouvez le calendrier des stages et toutes les infos sur ou au 081/ Condition : - Être âgé de 3 à 17 ans Sécurité routière Intervention unique de 50 dans le coût d un stage de maîtrise automobile ou moto pour les jeunes conducteurs de 16 à 26 ans détenant le permis de conduire. Stages ou vacances pour jeunes Intervention jusqu à 75 par an sur les stages sportifs, culturels..., les plaines de jeux, les camps, les classes de mer, de neige ou pour toute activité similaire. Intervention jusqu à 250 par an pour les séjours organisés en faveur des enfants handicapés. Condition : - Jeunes de 3 à 18 ans Vacances en famille Bénéficiez de conditions avantageuses dans nos centres de vacances entièrement rénovés pouvant accueillir des petits ou grands groupes. Domaine de vacances et de wellness Mont-des-pins Bomal-sur-Ourthe, au cœur des Ardennes, logé dans un magnifique parc naturel / Domaine de vacances Mont-des-dunes Oostduinkerke, à quelques minutes des larges plages d Oostduinkerke et à proximité de Nieuport / Gîte Mont-des-dunes Oostduinkerke, dans un gîte qui accueille les groupes dans 3 unités de logement modernes et écologiques / Domaine de vacances Neutralia Ostende, à quelques mètres de la plage, du port de plaisance, de l estacade et de la criée, à proximité de la gare / L assurance complémentaire

13 4. ASSISTANCE À DOMICILE ET CONVALESCENCE Aide familiale à domicile Intervention forfaitaire de 0,50 par heure pour les prestations de l aide familiale, hors titre-service : Avec un plafond de 240 ou 480 heures. Intervention forfaitaire de 1 par heure pour les prestations de l aide familiale, titres-services acceptés, dans les deux cas suivants : Accouchement : dans le mois qui précède et dans les 3 mois qui suivent la date de l accouchement. Hospitalisation : dans les 2 mois qui suivent la fin de l hospitalisation. Convalescence Intervention de 15 par nuitée. - Durée de minimum 15 nuits et maximum 21 nuits - Dans un de nos centres ou dans une maison de repos agréée par l Inami - Sur accord du médecin-conseil Pédicure Intervention de 2,50 par séance. - Avoir minimum 50 ans ou être bénéficiaire de l intervention majorée (BIM) - Plafond annuel de 12 séances Prêt et vente de matériel sanitaire et médical Location et vente de petit et gros matériel sanitaire (béquilles, aérosol, voiturette, lit, tire-lait, protections...). Se référer au catalogue de ivamut Télévigilance Service complet à prix avantageux. Se référer à ivamut L assurance complémentaire 13

14 5. TRANSPORT DES MALADES Ambulance Intervention de 0,87 par km ou forfait ville de 18,59 pour un trajet de ou vers un centre hospitalier avec ou sans séjour. - Parcours en dehors du territoire belge de maximum 50 km - Plafond de 250 par jour - Fournir la quittance du transporteur avec détail des km parcourus - Un seul aller-retour par jour Transport aérien Intervention jusqu à 650 par jour. - Parcours en dehors du territoire belge de maximum 50 km - Fournir la quittance du transporteur - Transport résultant d un appel au service 100/112 Autres moyens de transport En voiture privée : 0,12 par km, plafond de 35 par jour, un seul aller-retour par jour. En taxi : 0,37 par km ou forfait ville de 5, plafond de 75 par jour, un seul aller-retour par jour. En véhicule sanitaire léger (VSL) : 0,37 par km, plafond de 75 par jour, un seul aller-retour par jour. En transport en commun : suivant tarif en vigueur basé sur un billet de chemin de fer 2ème classe, plafond de 35 par jour, un seul aller-retour par jour. - Plafond annuel de 200 vers les centres hospitaliers et de 100 vers les cabinets de médecins, soit un plafond annuel global de Parcours en dehors du territoire belge de maximum 50 km L assurance complémentaire

15 Pour bien démarrer la vie à deux! L épargne prénuptiale Yuri Arcurs À partir de 14 ans et jusqu à 26 ans Épargne annuelle de minimum 18 et maximum 48 Jusqu à 170% d intérêts Prime d accroissement jusqu à 322,26 L épargne prénuptiale 15

16 Gwimages L assurance hospitalisation Car personne n est à l abri d un souci de santé. Pourquoi souscrire à une assurance hospitalisation Munalux? Tout simplement parce que les soins médicaux sont de plus en plus chers et que beaucoup de ces soins ne sont pas ou plus intégralement remboursés par l INAMI. Souscrire à une assurance hospitalisation, c est se prémunir contre une mauvaise surprise lors d une hospitalisation. Nos assurances hospitalisation interviennent dans les frais qui restent à votre charge après le remboursement de l assurance maladie-invalidité obligatoire. L assurance Hospitalisation

17 MUNALUX VOUS PROPOSE 5 FORMULES. UN VASTE CHOIX POUR TROUVER CE QUI VOUS CONVIENT. Assurance Neutra Base Optimum + Confort Top Prime mensuelle Par ménage : sans personne à charge : 5 avec personne à charge : 7 Par ménage : sans personne à charge : 10 avec personne à charge : 13 Par personne, selon âge de 0 à 18,60 Par personne, selon âge de 0 à 45,31 Par personne, selon âge de 11,92 à 77,71 Séjour à l hôpital Plafond annuel (max. 180 jours) Pas de plafond Pas de plafond Hôpital de jour selon le type de chirurgie 100 % 100 % Maladie grave - - Franchise annuelle par personne Pas de franchise sauf 125 en chambre particulière et en cas de maladie grave Pays Belgique Belgique Monde Monde Monde Demandez notre brochure détaillée reprenant tous les remboursements couverts par chacune des 5 formules, leurs conditions et les exclusions. L assurance Hospitalisation 17

18 Nos services Service Express Nous mettons à votre disposition des enveloppes dans lesquelles il suffit de glisser tout document ou attestation de soins avec une vignette d identification. Le remboursement est effectué dans les 48h dès la réception des documents. Service d Education à la santé Organise des séances d information sur des thèmes médicaux d actualité ; Met gratuitement à votre disposition une multitude de brochures qui vous permettent d être mieux informé sur les questions «santé». Plus d infos au : 081/ ou 081/ Service juridique «Muja» Il nous paraît indispensable de vous conseiller et surtout de vous aider à faire valoir vos droits et connaître vos devoirs en matière de législation des soins de santé ainsi que dans vos relations avec les tiers que sont les paramédicaux, les médecins et les hôpitaux. Notre tâche est de vous assister, c est pourquoi MUNALUX vous propose un service juridique, le service Muja : Nous donnons des avis juridiques ; Nous établissons des contacts avec ces tiers et si cela s avère nécessaire, nous proposons une conciliation ; Nous vous informons sur une série de problèmes techniques ainsi que sur les modifications de la législation. Plus d infos au 061/ Nos services

19 Carte «Mutas» Partez en voyage l esprit serein grâce à la carte Mutas qui vous assure une intervention de notre part dans le coût des soins médicaux urgents à l étranger et dans les frais de rapatriement. En cas de problème : +32 (0)2/ Service social Le service social de MUNALUX est à votre disposition pour : Vous accueillir, vous écouter et rechercher avec vous des solutions face aux difficultés de la vie ; Vous informer en matière d assurance maladie- invalidité ; Vous aider dans vos démarches administratives liées à la législation sociale ; Vous guider vers un service d aides familiales. Sur rendez-vous au siège de la Mutualité à Namur et à Bouillon du lundi au jeudi de 8h30 à 11h45 et de 13h30 à 16h00 et le vendredi de 8h30 à 12h00. Vous pouvez également demander notre passage à domicile en nous contactant au 081/ ou 081/ à Namur et au 061/ à Bouillon. Magazine Neutr info Neutr info, magazine bimensuel d informations, vous est envoyé gratuitement à votre adresse. Service prêt de matériel ivamut Prêt de matériel médical à prix très avantageux ; Articles variés ; Un réseau de distribution couvrant toute la Wallonie. Voir catalogue Vivamut. «Carte» avantages En plus des nombreux avantages Munalux, vous avez la possibilité de recevoir une multitude de réductions chez nos partenaires (parcs d attractions, restaurants, salles de sport, opticiens...) grâce à la carte bien-être et santé. Nos services 19

20 Nos bureaux d accueil Laurent Hamels Nos agences principales Namur (Siège social) Rue des Dames Blanches Namur Tél. +32 (0) Fax +32 (0) Guichet de remboursement : du lundi au vendredi de 8h30 à 16h15 Bureaux : du lundi au jeudi de 8h30 à 11h45 et de 13h30 à 16h15 et vendredi de 8h30 à 12h Bouillon Rue de la Poste Bouillon Tél. +32(0) Fax +32(0) Du lundi au jeudi de 8h30 à 12h et de 13h à 16h15 et vendredi de 8h30 à 12h Arlon Rue des Faubourgs Arlon Tél. +32(0) Fax +32(0) Du lundi au jeudi de 8h30 à 12h et de 13h à 16h15 et vendredi de 8h30 à 12h Nos bureaux d accueil

21 Nos agences locales Andenne Rue du Commerce Andenne Tél. +32(0) Mardi de 13h à 17h et vendredi 8h30 à 12h30 Anhée Rue des Tilleuls Anhée Tél. +32(0) Mardi de 8h30 à 12h30 Auvelais Rue M. Melchior Auvelais Tél. +32(0) Lundi de 8h30 à 12h, mercredi de 8h30 à 13h et de 13h30 à 16h30 et jeudi de 13h00 à 16h30 Bastogne Route de Neufchâteau Bastogne Tél. +32(0) Mercredi de 8h30 à 12h30 et de 13h à 17h et vendredi de 8h30 à 12h30 Bertrix Rue de la Jonction Bertrix Tél. +32(0) Jeudi de 8h30 à 12h30 et de 13h à 16h30 Ciney Rue du Commerce Ciney Tél. +32(0) Jeudi de 8h30 à 12h30 et de 13h à 17h Couvin Rue de la Marcelle 13/ Couvin Tél. +32(0) Jeudi de 17h à 18h30 et vendredi de 15h à 17h Florenville Place Albert 1er Florenville Tél. +32(0) Mardi de 8h30 à 12h et mercredi de 8h30 à 12h30 et de 13h à 16h30 Nos bureaux d accueil 21

22 Gembloux Rue Léopold Gembloux Tél. +32(0) Lundi de 14h à 17h, mercredi et vendredi de 8h30 à 12h La Louvière Rue Hamoir La Louvière Tél. +32(0) Lundi de 9h à 12h, mercredi de 14h à 17h et vendredi de 10h à 13h La Roche Rue du Trou Bourbon Laroche Tél. +32(0) Lundi de 16h 30 à 18h30 et vendredi de 15h à 17h Libramont Avenue de Bouillon Libramont Tél. +32(0) Lundi de 8h30 à 12h30 et de 13h à 16h30 Marche-en-Famenne Vieille route de Liège Marche-en-Famenne Tél. +32(0) Mardi de 13h30 à 18h, jeudi de 13h30 à 17h30 et samedi 9h à 13h Neufchâteau Rue Lucien Burnotte Neufchâteau Tél. +32(0) Mardi et mercredi de 8h30 à 12h et de 13h à 17h et vendredi de 8h30h à 12h Paliseul Grand place Paliseul Tél. +32(0) Mercredi de 8h30 à 12h30 et de 13h à 17h Virton Rue des Combattants Virton Tél. +32(0) Mercredi de 8h30 à 12h et de 13h30 à 17h, vendredi de 9h30 à 12h et premier samedi du mois de 8h à 12h15 Nos bureaux d accueil

23 Nos délégués locaux Beauraing Allée du Nondeux Beauraing Tél. +32(0) Etalle Chemin des Romains 43B Etalle Tél. +32(0) Habay-la-Neuve Rue du Gibet Habay-la-Neuve Tél. +32(0) Halanzy Rue la Volette Halanzy Tél. +32(0) Herbeumont Rue du Centre Herbeumont Tél. +32(0) Longchamps Longchamps Longchamps Tél. +32(0) Momignies Rue Herreuse Momignies Tél. +32(0) Vaux-sur-Sûre Rue du Moulin Vaux-sur-Sure Tél. +32(0) Vielsalm Joubiéval Vielsalm Tél. +32(0) Wellin Rue Tribois 84A Wellin Tél. +32(0) Nos bureaux d accueil 23

24 Siège social de Namur Rue des Dames Blanches Namur Tél. +32 (0) Fax +32 (0) Siège du Luxembourg Rue de la Poste Bouillon Tél. +32 (0) Fax +32 (0) info@munalux.be Les prix et conditions mentionnés dans cette brochure sont susceptibles d être modifiés en cours d année. Éditeur responsable : Jean-Bernard Gérardy, Secrétaire Général de Munalux, Rue des Dames Blanches 24, 5000 Namur : : Conception graphique : L- Com