APPEL A PROJETS 2014 ARRET CARDIAQUE ET PREMIERS SECOURS

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1 APPEL A PROJETS 2014 ARRET CARDIAQUE ET PREMIERS SECOURS La Fondation CNP Assurances lance un nouvel appel à projets dédié aux communes qui s engagent pour implanter des défibrillateurs cardiaques en 2014 et former la population à leur utilisation. Date limite de dépôt des candidatures : 30 novembre 2013 Télécharger le dossier de candidature sur le site : Rubrique «Fondation et Mécénat» / «Fondation CNP Assurances» / «Arrêt cardiaque et premiers secours» / «Appel à projets» Ou le demander par courriel à : fondation@cnp.fr Transmettre le dossier de candidature à la Fondation CNP Assurances: Ne pas attendre la date limite de dépôt des candidatures Adresser un exemplaire papier du dossier de candidature ci-dessous par courrier à : Fondation CNP Assurances 4, place Raoul Dautry Paris Cedex 15 et une version électronique (version non protégée, format Word) à : fondation@cnp.fr 1

2 APPEL A PROJETS 2014 ARRET CARDIAQUE ET PREMIERS SECOURS DOSSIER DE CANDIDATURE Commune / Communauté de communes / Association des maires : Nombre d habitants : Nom du maire, du Président de la Communauté de communes ou de l association de maires : Intitulé du projet : Responsable(s) du projet : Nom, Prénom Fonction Adresse Téléphone Comment avez-vous connu la Fondation CNP Assurances? 2

3 DESCRIPTION DU PROJET «DEFIBRILLATION» DE VOTRE VILLE Contexte : Votre commune présente-t-elle une spécificité? Votre commune est-elle déjà équipée de défibrillateurs? Si oui, précisez le nombre et les emplacements (joindre une cartographie des équipements déjà en place) Ces équipements ont-ils déjà servi? 3

4 Quels sont les équipements que vous comptez mettre en place dans le cadre du projet? Nombre total Modèle/Marque DAE / DSA Boîtier(s) de protection Quand comptez-vous installer ces équipements? Quels sont les lieux d implantation des équipements prévus par le projet? (Préciser intitulé du lieu + adresse exacte. Vous pouvez également joindre une cartographie des lieux d implantation et des photos) Equipement(s) placé(s) en extérieur Equipement(s) placé(s) en intérieur Justification de ces lieux d implantation : Les équipements devront être installés dans des lieux de passage très fréquentés. Par qui et comment sera assurée la maintenance des DAE? La collectivité s engage à assurer une maintenance régulière du/des équipement(s) financé(s) Décrivez succinctement l organisation de la maintenance. Quels sont les partenaires avec lesquels vous avez construit le projet? 4

5 Une collaboration de la collectivité avec des professionnels de la santé et du secours (SAMU, pompiers, organismes de formation, associations, médecins locaux ) dans la conception et la réalisation du projet sera appréciée. Quels sont les supports d information et outils pédagogiques (Internet, presse, dépliants, panneau lumineux, flyers, affiches, etc. ) que vous envisagez de réaliser dans le cadre du programme d information de la population? Par qui sera réalisée la formation de la population à l utilisation du défibrillateur (pompiers, Croix Rouge, Samu, association, etc.) et pourquoi ce choix? Quels sont les contenus pédagogiques du programme de formation de la population? Comment prévoyez-vous d évaluer le projet? 5

6 Comment prévoyez-vous d associer la Fondation CNP Assurances dans le cadre de la communication autour du projet? Financement du projet : Le budget prévisionnel du projet devra être précis et réaliste. Les coûts relatifs à l achat des DAE devront être exprimés Hors Taxes. Des devis concernant le coût des équipements et éventuellement de la formation devront être joints au dossier. Dans le cas où la formation est dispensée à titre gracieux, merci de le préciser. Les parts de financement de la commune, de la Fondation CNP Assurances, et éventuellement des autres mécènes doivent être clairement identifiées dans les tableaux ci-dessous : Coût HT Défibrillateurs Coût HT Boitiers de protection Coût du projet Coût pour la Commune Montant de la demande à la Fondation CNP Assurances Coût Programme d information et de sensibilisation Total Part de chaque financeur % % % 6

7 Si Autres financeurs Nom des autres financeurs Acquis Potentiels Montant de la demande Affectation de la demande (DAE, Boitier, formation, autres.) Part de chaque financeur % Modalités Nous vous remercions de joindre à votre dossier : - les devis (équipements, éventuellement formation) - une cartographie lisible des lieux d implantation des DAE existants et futurs comportant une échelle. 7