Surveillance de l activité des urgences hospitalières à la Réunion et à Mayotte Réseau OSCOUR
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- Fabrice Bouchard
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1 Surveillance de l activité des urgences hospitalières à la Réunion et à Mayotte Réseau OSCOUR Semaine 28 : du 11 au 17 juillet 216 Point épidémiologique - N 58 du 22 juillet 216 Actualités Poursuite de la recrudescence saisonnière de gastro-entérite sur les urgences de Mayotte Depuis le début du mois de juin, une recrudescence saisonnière des passages pour gastro-entérite a été détectée dans le service d urgences du CHM (Figure 1). Au total, entre le 3 mai et le 17 juillet 216, 453 passages pour gastro-entérite ont été enregistrés. Les enfants âgés de moins de 1 ans représentaient 87% des recours pour gastroentérite et parmi eux 7 avaient moins de 2 ans. Lorsque la variable hospitalisation était renseignée, près de 15% des recours pour gastro-entérite ont conduit à une hospitalisation. Pourcentage hebdomadaire de passages pour gastroentérite, service d urgences du CHM, Mayotte, Pourcentage de passages 1,6% 1,4% 1,2% 1,,8%,6%,4%,2%, Pourcentage hebdomadaire de passages pour grippe Semaine épidémique Seuil statistique 215-S1 215-S3 215-S5 215-S7 215-S9 215-S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S2 216-S4 216-S6 216-S8 216-S1 216-S S S S S2 216-S S S S28 Poursuite de l épidémie de grippe dans les services d urgences à la Réunion Au cours des deux dernières semaines, la part des passages pour grippe dans les services d urgences de l île s est Pourcentage hendomdaire de passages pour gastro-entérite stabilisée mais reste élevée (Figure 2). Semaine épidémique Seuil statistique Depuis le début de l année 216, 518 passages pour grippe ont été recensés. La moitié de ces passages concernaient les moins de 2 ans. Lorsque la variable hospitalisation était renseignée, plus de des recours pour grippe ont conduit à une hospitalisation. Pourcentage hebdomadaire de passages pour grippe, services d urgences, Réunion, Pourcentage de passages 12% 8% 6% 4% 2% 215-S1 215-S3 215-S5 215-S7 215-S9 215-S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S2 216-S4 216-S6 216-S8 216-S1 216-S S S S S2 216-S S S S28 Sommaire Activité du service d urgences adultes du CHU - Site Nord Page 2 Activité du service d urgences pédiatriques du CHU - Site Nord Page 3 Activité du service d urgences adultes du CHU - Site Sud Page 4 Activité du service d urgences pédiatriques du CHU - Site Sud Page 5 Activité du service d urgences du GHER Page 6 Activité du service d urgences adultes du CHGM Page 7 Activité du service d urgences pédiatriques du CHGM Page 8 Activité du service d urgences du CHM Page 9 Le point épidémio CIRE OCEAN INDIEN N juillet 216 Page 1
2 Activité du service d urgences adultes du CHU - Site Nord SEMAINE 11/7/216 au 17/7/216 NOMBRE DE PASSAGES 626 AGE MOYEN 46 Age médian 44.5 Etendue âge % 44% Etendue durée** 3h1 3h38 h - 31h44 Moins de 15 ans 6% ans 59% ans 22% 75 ans et plus 13% Mutation, Domicile 1, Mutation 27,6% Transfert 3,3% Domicile 69,1% 1 9 % 69% % 14% Journée [8h-2h[ Soirée [2h-h[ Nuit profonde [h-8h[ Les 1 regroupements syndromiques les plus fréquents* Diagnostic principal 98,1% Diagnostic secondaire, Mode de sortie 95,5% Mode d'arrivée 1, Traumatisme 22,3% Alcool 5,9% Affection neurologique 3,6% Douleurs abdominales non spécifiques 3,4% Malaise 3,1% Douleur thoracique 3,1% Douleurs abdominales spécifiques 2,3% Psychose 2,1% Asthme 1,6% Infection urinaire 1,6% * Les consultations de traumatologie sont effectuées dans le service d urgences adulte quel que soit l âge ** Le calcul de la durée maximale tient compte de la clôture tardive des dossiers Le point épidémio CIRE OCEAN INDIEN N juillet 216 Page 2
3 Activité du service d urgences pédiatriques du CHU - Site Nord SEMAINE 11/7/216 au 17/7/216 NOMBRE DE PASSAGES 27 AGE MOYEN 4 Age médian 2 Etendue âge Etendue durée* 2h42 4h7 h - 21h15 Moins de 2 ans 41% 2-4 ans 29% 5-1 ans 15% Plus de 1 ans 15% Mutation, Domicile 1, Mutation 13,7% Transfert,5% Domicile 85,8% 1 9 % 7 67% % 15% Journée [8h-2h[ Soirée [2h-h[ Nuit profonde [h-8h[ Les 1 regroupements syndromiques les plus fréquents Diagnostic principal 98,6% Diagnostic secondaire, Mode de sortie 98,6% Mode d'arrivée 1, Infection ORL 15,7% Fièvre isolée 13,7% Gastro-entérite 9,3% Douleurs abdominales spécifiques 4,9% Asthme 2,9% Douleurs abdominales non spécifiques 2,5% Bronchiolite 2, Pneumopathie 2, Infection urinaire 2, Infection cutanée et sous cutanée 2, * Le calcul de la durée maximale tient compte de la clôture tardive des dossiers Le point épidémio CIRE OCEAN INDIEN N juillet 216 Page 3
4 Activité du service d urgences adultes du CHU - Site Sud SEMAINE 11/7/216 au 17/7/216 NOMBRE DE PASSAGES 89 AGE MOYEN 49 Age médian 49 Etendue âge % 43% Etendue durée** 5h7 5h45 h - 29h12 Moins de 15 ans 8% ans ans 24% 75 ans et plus 18% Mutation, Domicile 1, 1 9 % % 16% 15% Journée [8h-2h[ Soirée [2h-h[ Nuit profonde [h-8h[ Mutation 32,4% Transfert,6% Domicile 67,1% Les 1 regroupements syndromiques les plus fréquents* Diagnostic principal 95,4% Diagnostic secondaire, Mode de sortie 95,8% Mode d'arrivée 1, Traumatisme 18,8% Alcool 6, Douleurs abdominales non spécifiques 3,5% Décompensation cardiaque 2,9% Malaise 2,8% Pneumopathie 2,8% Douleurs abdominales spécifiques 2,8% Affection neurologique 2,7% Trouble anxieux 2,6% Douleur thoracique 2,5% * Les consultations de traumatologie sont effectuées dans le service d urgences adulte quel que soit l âge ** Le calcul de la durée maximale tient compte de la clôture tardive des dossiers Le point épidémio CIRE OCEAN INDIEN N juillet 216 Page 4
5 Activité du service d urgences pédiatriques du CHU - Site Sud SEMAINE 11/7/216 au 17/7/216 NOMBRE DE PASSAGES 262 AGE MOYEN 4 Age médian 2 Etendue âge % Garçon 44% Fille Etendue durée* 2h1 2h35 h25-12h41 Moins de 2 ans 43% 2-4 ans 27% 5-1 ans 14% Plus de 1 ans 16% Mutation, Domicile 1, Mutation 18,6% Domicile 81,4% 1 9 % 7 63% % Journée [8h-2h[ Soirée [2h-h[ Nuit profonde [h-8h[ Les 1 regroupements syndromiques les plus fréquents Diagnostic principal 99,2% Diagnostic secondaire, Mode de sortie 98,5% Mode d'arrivée 1, Infection ORL 23,5% Gastro-entérite 11,9% Bronchiolite 5,4% Traumatisme 4,2% Fièvre isolée 3,8% Affection neurologique 3,1% Grippe, syndrome grippal 3,1% Douleurs abdominales non spécifiques 3,1% Douleurs abdominales spécifiques 3,1% Asthme 2,3% * Le calcul de la durée maximale tient compte de la clôture tardive des dossiers Le point épidémio CIRE OCEAN INDIEN N juillet 216 Page 5
6 Activité du service d urgences du GHER SEMAINE 11/7/216 au 17/7/216 NOMBRE DE PASSAGES 494 AGE MOYEN 4 Age médian 38 Etendue âge % 48% Etendue durée* 3h34 4h38 h - 22h55 Moins de 15 ans 17% ans 54% ans 19% 75 ans et plus 11% Mutation,2% Domicile 99,8% Mutation 31,6% Transfert 3,2% Domicile 65,2% 1 9 % 69% % 15% Journée [8h-2h[ Soirée [2h-h[ Nuit profonde [h-8h[ Les 1 regroupements syndromiques les plus fréquents Diagnostic principal 96,8% Diagnostic secondaire 3,6% Mode de sortie 93,5% Mode d'arrivée 1, Traumatisme 23,4% Malaise 4,6% Affection neurologique 4,4% Douleurs abdominales spécifiques 3,8% Accident vasculaire cérébral 2,5% Colique néphrétique 2,5% Alcool 2,5% Douleurs abdominales non spécifiques 2,5% Demande de certificat 2,3% Douleur thoracique 1,9% * Le calcul de la durée maximale tient compte de la clôture tardive des dossiers Le point épidémio CIRE OCEAN INDIEN N juillet 216 Page 6
7 Activité du service d urgences adultes du CHGM SEMAINE 11/7/216 au 17/7/216 NOMBRE DE PASSAGES 656 AGE MOYEN 49 Age médian 46 Etendue âge % 54% Etendue durée** 3h44 4h1 h - 23h ans 63% ans 2 75 ans et plus 17% Mutation, Domicile 1, Mutation Non transmis Transfert Non transmis Domicile Non transmis 1 9 % 71% % 15% Journée [8h-2h[ Soirée [2h-h[ Nuit profonde [h-8h[ Les 1 regroupements syndromiques les plus fréquents* Diagnostic principal 88,6% Diagnostic secondaire 4,4% Mode de sortie Non transmis Mode d'arrivée 1, Traumatisme 2,8% Douleurs abdominales non spécifiques 6,1% Alcool 4,8% Affection neurologique 4,6% Douleurs abdominales spécifiques 4,1% Malaise 3, Pneumopathie 2,5% Trouble anxieux 2,3% Dyspnée - Insuffisance respiratoire 2,1% Douleur thoracique 2, * Les passages de traumatologie chez les moins de 18 ans sont pas inclus ** Le calcul de la durée maximale tient compte de la clôture tardive des dossiers Le point épidémio CIRE OCEAN INDIEN N juillet 216 Page 7
8 Activité du service d urgences pédiatriques du CHGM SEMAINE 11/7/216 au 17/7/216 NOMBRE DE PASSAGES 215 AGE MOYEN 7 Age médian 6 Etendue âge % 52% Etendue durée* 2h16 2h33 h5-8h19 Moins de 2 ans 19% 2-4 ans 27% 5-1 ans 3 Plus de 1 ans 25% Mutation, Domicile 1, Mutation Non transmis Transfert Non transmis Domicile Non transmis 1 9 % 73% % 11% Journée [8h-2h[ Soirée [2h-h[ Nuit profonde [h-8h[ Les 1 regroupements syndromiques les plus fréquents Diagnostic principal 97,7% Diagnostic secondaire 5,6% Mode de sortie Non transmis Mode d'arrivée 1, Traumatisme 26,7% Fièvre isolée 9,3% Infection ORL 8,7% Gastro-entérite 6,5% Asthme 3,3% Douleurs abdominales spécifiques 3,3% Affections dermatologiques 2,2% Dyspnée - Insuffisance respiratoire 2,2% Brûlure 1,6% Corps étranger 1,6% * Le calcul de la durée maximale tient compte de la clôture tardive des dossiers Le point épidémio CIRE OCEAN INDIEN N juillet 216 Page 8
9 Activité du service d urgences du Centre hospitalier de Mayotte SEMAINE 11/7/216 au 17/7/216 NOMBRE DE PASSAGES 836 AGE MOYEN 24 Age médian 22 Etendue âge % 49% Etendue durée* 4h5 6h14 h - 36h25 Moins de 15 ans 38% ans 51% ans 8% 75 ans et plus 2% Mutation, Domicile 1, Mutation 16,3% Domicile 83,7% 1 9 % 71% % 14% Journée [8h-2h[ Soirée [2h-h[ Nuit profonde [h-8h[ Les 1 regroupements syndromiques les plus fréquents Diagnostic principal,1% Diagnostic secondaire, Mode de sortie 95,9% Mode d'arrivée 1, Traumatisme 2,4% Gastro-entérite 1,6% Douleurs abdominales non spécifiques 5,5% Asthme 4,5% Infection ORL 4,3% Fièvre isolée 4, Douleurs abdominales spécifiques 3,6% Infection cutanée et sous cutanée 2,8% Demande de certificat 2,4% Affection neurologique 1,9% * Le calcul de la durée maximale tient compte de la clôture tardive des dossiers Le point épidémio CIRE OCEAN INDIEN N juillet 216 Page 9
10 Objectifs du réseau Afin de disposer en continu d une vision globale et synthétique de la situation sanitaire d une région ou d un département, Santé publique France a développé un dispositif de surveillance non spécifique basé sur l activité hospitalière des urgences. Depuis 26, ce dispositif baptisé OSCOUR (Organisation de la Surveillance COordonnée des URgences) est en place dans certaines régions de France. Pour la région Réunion-Mayotte, la mise en place de ce système de surveillance a été initiée en 26. Depuis, les services d urgences du Centre hospitalier universitaire de Saint Denis et Saint Pierre, du Groupe Hospitalier Est Réunion, du Centre Hospitalier Gabriel Martin de Saint Paul et du Centre Hospitalier de Mayotte, ont progressivement intégré OSCOUR. Les centres 15 de la Réunion et de Mayotte transmettent également quotidiennement le nombre d appels journaliers. D une manière globale, les objectifs du réseau OSCOUR sont de : - Générer des signaux sanitaires pouvant constituer une menace de santé publique ; - Contribuer à mesurer et décrire une situation sanitaire ; - Développer les réseaux de partenaires ; - Faciliter la circulation de l information sanitaire. D autre part, les objectifs opérationnels sont de : - Disposer en routine de l activité des services connectés ; - Etablir des niveaux de base de référence de l activité des services ; - Etablir des seuils dont le dépassement constitue un signal sanitaire ; - Déclencher une alerte sanitaire si le signal est validé. Plus de renseignements Cire océan Indien 2 bis avenue Georges Brassens CS Saint-Denis Cedex 9 Tél. : +262 () ou Fax : +262 () ars-oi-cire@ars.sante.fr Actualités Réunion Poursuite de l épidémie saisonnière de grippe dans les services d urgences Mayotte Recrudescence saisonnière des passages pour gastro-entérite Remerciements Nous remercions les partenaires de la surveillance OSCOUR pour la région Océan Indien : Agence de Santé océan Indien Le GCS TESIS Le Samu-Centre 15 de Mayotte Le Samu-Centre 15 de la Réunion Les services d urgence du Centre hospitalier régional de Saint Denis et Saint Pierre, du Groupe hospitalier est Réunion, du Centre hospitalier Gabriel Martin de Saint Paul et du Centre Hospitalier de Mayotte. Signaler un évènement sanitaire inhabituel N hésitez pas à signaler à la plateforme de veille et d urgences sanitaires Sanitaire tout évènement sanitaire qui vous semblerait inhabituel A la Réunion Tel : +262 () Fax : +262 () ars-oi-signal-reunion@ars.sante.fr A Mayotte Tel : +262 () Fax : +262 () ars-oi-cvags-mayotte@ars.sante.fr Liste de diffusion Si vous souhaitez faire partie de la liste de diffusion des points épidémiologiques, envoyez un mail à ars-oi-cire@ars.sante.fr Directeur de la publication : François Bourdillon, Directeur Général de l ANSP Rédacteur en chef : Laurent Filleul, Coordonnateur de la Cire océan Indien Comité de rédaction : Cire océan Indien Elsa Balleydier Elise Brottet Sophie Larrieu Christine Larsen Isabelle Mathieu Frédéric Pagès Jean-Louis Solet Pascal Vilain Le point épidémio CIRE OCEAN INDIEN N juillet 216 Page 1 Diffusion Cire océan Indien 2 bis, av. G. Brassens CS Saint Denis Cedex 9 Tel : +262 () Fax : +262 ()
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